Указание на тесную взаимосвязь интеллекта и эмоций ребенка вполне правомерно. Однако при общей его справедливости не следует преувеличивать роль эмоциональной импульсивности в поведении ребенка. Сравнительно рано – при правильном воспитании – он приобретает умение преодолевать эмоциональные влечения, руководствуясь пониманием ситуации, в частности требований взрослых.Как показывают исследования, у дошкольников рано возникает хотя и своеобразная, но уже логика суждений, ориентирующая их на некоторые существенные свойства окружающего предметного мира. Благодаря этому ребенок 5-6 лет уже способен – в пределах имеющихся у него сведений о вещах – к относительно объективным суждениям, независимым от непосредственных эмоциональных впечатлений.
К сожалению, эта сторона проблемы в работах Е. А. Аркина не нашла должного освещения. Вместе с тем читатель найдет в них тонкие наблюдения над характером детских вопросов, над условиями, вызывающими появление этих вопросов. В частности, очень ценны замечания Е. А. Аркина о неправомерности прямой оценки уровня мышления на основе данных о богатстве речевой активности ребенка. Эти моменты не тождественны (справедливо также положение о том, что зачатки интеллекта возникают у малыша еще до появления развернутой речи).
Обсуждая материалы исследований выдающегося швейцарского психолога Ж. Пиаже, Е. А. Аркин, на наш взгляд с полным основанием, отвергает его положение о том, что речь и мышление маленького ребенка целиком эгоцентричны, т. е. удовлетворяют сугубо индивидуальные субъективные желания. Е. А. Аркин показывает, что неправомерно эту эгоцентричность считать, во-первых, первичным качеством ребенка, во-вторых, всеохватывающим. Дети рано приобретают желание и умение делиться своими мыслями со взрослыми и другими детьми. Разговоры же ребенка с самим собой – это безмолвный диалог в коллективе (стр. 155, 245). Критика некоторых лдей Ж. Пиаже, имеющаяся в работах Е. А. Аркина, сохраняет свою актуальность до сих пор.
Изучение психофизиологии детей-дошкольников Е. А. Аркин не отделял от целей и задач их воспитания как в семье, так и в школьных детских учреждениях. Нормальное телесное и духовное развитие ребенка предполагает разумную организацию его воспитания и обучения. В свою очередь, последние должны основываться на учете возможностей и условий, возникающих в процессе развития. Это неразрывно связанные стороны единого процесса становления ребенка как человека, как личности.
Метки: взаимосвязь, интеллект, эмоции
Вытяжная вентиляция – общая и местная. Общеобменная вытяжная вентиляция удаляет воздух из нижней или верхней зоны в зависимости от характера вредностей и особенности их выделения. Так, в цехах, где имеются источники тепловыделений, которые способствуют созданию мощных конвекционных потоков, или наличие легких паров и газов, воздух рекомендуется удалять из верхней зоны. Удаление воздуха из нижней зоны на расстояние 0,5 м и ниже от пола рекомендуется в тех цехах, в которых имеется наличие выброса тяжелых газов и паров летучих веществ, а также пыли. Если в цехе имеются и тяжелые газы и источники тепловыделений, создающие конвекционные потоки, тогда необходимо загрязненный воздух- удалять как из верхней, так и из нижней зоны.Общеобменная вытяжная вентиляция обычно применяется при. а) наличии незначительных утечек вредных газов и паров из закрытой аппаратуры именно там, где местные отсосы оборудовать невозможно, б) – влаго- и теплоизбытках, в) удалении пыли, когда воздушные потоки, создаваемые вентиляцией, препятствуют процессу осаждения пылевых частиц.
Местная вытяжная вентиляция применяется при удалении вредных веществ непосредственно на месте их образования. Она не только более экономична, но и наиболее эффективна.
1) Полузакрытые отсосы (лабораторные вытяжные шкафы с поднимающимися дверками камеры для пульверизационной окраски небольших предметов и т. д.) используются там, где рабочие операции Могут Производиться в замкнутом пространстве.
2) Закрытые отсосы, когда наблюдения проводятся через смотроке окна и весь производственный процесс проводится в закрытой камере (пескоструйные камеры для очистки мелких изделий).
3) Отсос непосредственно из внутренней полости аппарата без устройства каких-либо укрытий
Метки:
вытяжная,
летучие,
общая
Страдает эмоциональная сфера ребенка, то вследствие ее скудости и грубости, то от чрезмерной ее насыщенности.Таким образом здоровая эволюция эмоций, которой требует современная эпоха, становится невозможной, и вместе с ней становится невозможным развитие полноценной социальной личности.
Здесь уместно будет коснуться тех особых условий, в которых развивается нервная система единственного ребенка. Именно единственный ребенок чаще всего I стоит на одном из описанных полюсов во взаимоотношениях с окружающей средой.
Эмоциональная насыщенность окружающей его атмосферы, потворство всяким прихотям, сосредоточение всеобщего внимания – таковы неправильности воспитания, которые больше всего грозят единственному ребенку и создают условия для развития в нем беспомощности, повышенного представления о своей ценности, оторванности от реальности и т. д.
Нет сомнения, что эти опасности в ряде случаев существуют и при дальнейшем развитии в характере единственного ребенка образуются серьезные изъяны.
Однако мне представляется, что в научной литературе эти опасности преувеличиваются. Единственный ребенок является тем Макаром, на которого все шишки валятся. Из-за отрицательных условий развития единственного ребенка обычно недооцениваются имеющиеся, несомненно, и положительные стороны.
В Америке было произведено сравнительное обследование 107 единственных детей из общего числа 705. Результаты показали в значительном большинстве случаев – до 90% -совпадение различных черт характера, поведения и способностей у единственных и остальных детей. Даже в отношении щедрости и общительности – качеств, которые, по обычному мнению, у единственных детей слабо развиты – совпадение отмечено было в 90 % случаев. Число нервных детей среди единственных оказалось незначительным. Умственный уровень единственных детей в значительном большинстве случаев был выше среднего, равно как и средний умственный уровень всей группы единственных детей оказался выше среднего уровня других детей.
Автор исследования (Norman Fenton) вполне справедливо замечает, что единственные дети – не худшие дети, но что их воспитание требует внимательного учета тех исключительных условий, в которых они развиваются в семье, для того чтобы ослабить или совершенно уничтожить опасности, вытекающие из особенностей их положения 1.
Метки: грубость, эволюция, эпоха
Аспирационная биопсия позволяет изучить морфологические изменения слизистой оболочки желудка прижизненно, выявить гистологические и гистохимические сдвиги в структуре слизистой оболочки.У подростков с клиническими проявлениями хронического гастрита морфологические изменения в слизистой оболочке носят различный характер. Р. М. Филимоновым (1971) в зависимости от степени выраженности и характера морфологических изменений в слизистой оболочке желудка при хроническом гастрите у подростков выделено четыре группы.
Первая группа больных (22,2%) с начальными морфологическими изменениями характеризуется повышенной деятельностью секреторного аппарата желудка (гиперплазия обкладочных клеток, их вакуолизация, появление 2-3 ядерных обкладочных клеток, кистозное расширение желез), усиленным слизеобразованием, особенно при повышенной кислотообразующей функции, что, по-видимому, носит компенсаторно-защитный характер. Наряду с этими явлениями у ряда больных имеют место ризнаки некробиоза, так называемый феномен-дедифференцировки, что, о мнению Ю. М. Лазовского (1947), представляет одну из наиболее распространенных форм реакции железистых элементов слизистой оболочки лудка на какое-то патологическое воздействие. Вторую группу составляют больные (37,7%), у которых выявляется процесс различной степени выраженности. При не больно оспалительном процессе строма инфильтрирована преимущественных Матическими и лимфоидными клетками с примесью нейтрофиль оболочик. При Резко выраженном воспалении в строме слизистой традицией нелудка преобладают нейтрофилы с периваскулярной инфильмкопо тральные мукополисахариды выявляются, а кислые лисахариды обнаруживаются в больших количествах не только в добавочных клетках, но и в строме слизистой оболочки, в очага»! воспаления.
К третьей группе относятся больные (15,6%) с эрозивным поражением слизистой оболочки желудка. Эрозии отличаются различным диаметром, глубиной и течением. Нередко они носят множественный характер и обусловлены, по-видимому, альтернативным процессом выраженного экссудативно-инфильтративного воспаления или дистрофически-некро-биотическими процессами.
Метки: биопсия, оболочка, проявление
В яслях каждая группа состоит из 20-25 человек и имеет отдельное помещение: отдельный вход, приемную, детскую комнату, из расчета 2,5 м2 на ребенка, туалетную, бокс и веранду для проведения сна на воздухе.Ясли обслуживают не только здоровых, но и больных детей. Для детей, больных коклюшем, ветряной оспой, свинкой, организуются специализированные группы. В некоторых яслях для детей, больных хронической дизентерией, туберкулезом, организуются санаторные группы с особым режимом и питанием.
В штате яслей имеются сестры-воспитательницы со специальной подготовкой по воспитанию маленьких детей.
В яслях должны быть одежда, мебель и игрушки, соответствующие возрасту ребенка. Для детей, которые начинают ходить, должны быть манежи. Внимательное и ласковое обращение с детьми способствует развитию у них правильной речи. Правильная организация сна, бодрствования и кормления лежит в основе режима маленьких детей. Режим, установленный для каждой группы, должен точно соблюдаться. Даже незначительные нарушения в режиме – опоздание с кормлением, несвоевременное укладывание или раннее пробуждение от сна – отрицательно сказываются на общем состоянии ребенка, а в дальнейшем отражаются и на его физическом развитии.
Если у какого-либо ребенка обнаружены признаки заболевания, то его надо немедленно изолировать в отдельное, свободное помещение и вызвать врача или фельдшера. Детский сад обслуживает детей в возрасте от 3 до 7 лет. В каждой возрастной группе бывают дети только одного возраста: в младшей группе дети 3-4 лет, в средней – дети 4-5 лет, в старшей – дети 5-6 лет.
В детских садах осуществляется постоянный медицинский надзор за состоянием здоровья и физическим развитием детей. Медицинские работники проводят противоэпидемические и оздоровительные мероприятия, осуществляют контроль за питанием и санитарными условиями. С 1959 г. во многих городах происходит объединение яслей с детскими садами, организуется единое учреждение – детский комбинат. В яслях-саду воспитываются дети от 2 месяцев до 7 лет.
Метки: группа, дизентерия, туберкулез
Подросткам с заболеваниями подходят любые работы в закрытых отапливаемых помещениях, исключающие влияние шума и вибрации: станочного характера по металло и деревообработке, слесарные и слесарно-сборочные (кроме автослесаря), слесарно-электро-монтажные, радиомонтажные, чертежно-конструкторские, копировальные, граверно-градуировочные и др.Катаральные и адгезивные отиты также склонны к обострениям под влиянием переохлаждения, они часто сопровождаются понижением слуха, поэтому профессиональная пригодность подростков с такими отитами должна быть ограничена в основном в отношении воздействия неблагоприятного метеорологического фактора (в условиях, способствующих переохлаждению организма и при частых сменах температурного режима на производстве). Пригодность подростков с катаральными и адгезивными отитами к выполнению работ в условиях воздействия шума и вибрации определяется сохранностью слуховой функции, любая степень снижения которой должна служить противопоказанием к направлению на такие работы.
Наличие старых рубцов барабанной .перепонки без каких-либо признаков воспалительных изменений и без снижения слуховой функции не ограничивает профессиональной пригодности подростка.
Поражение внутреннего уха – лабиринтит, устанавливается специалистом на основании соответствующих жалоб и данных специальных учреждений, наблюдавших больного в период обострения болезни уха.
Такие заболевания являются абсолютным противопоказанием к работам не только в неблагоприятных метеорологических условиях, с воздействием шума и вибрации, но также к работам в вынужденном наклонном положении туловища и связанным с повышенной опасностью общего травматизма при возникновении острой лабиринтной атаки (на высоте, у движущихся механизмов, на транспорте и т. п.). Наиболее подходящими для таких больных являются работы счетно-канцелярские, профессии чертежников, швей индивидуального пошива, сборщиков мелкой электрорадиоаппаратуры, граверов, лаборантов.
Метки: вибрация, деревообработка, помещение
Живучесть впечатлений у ребенка гораздо большая и более наглядно-зрительная, чем у взрослых. С другой стороны, потребность высказывания, вследствие упомянутых особенностей функции детской речи, часто непреодолима. Вследствие этого необходимо позаботиться о том, чтобы сну предшествовал промежуток времени (20-30 минут) для спокойных, невозбуждающих занятий. Какому занятию оказать предпочтение – зависит от характера индивидуального реагирования ребенка и руководства педагога. Во всяком случае никакого нового материала, никаких новых тем не следует вводить в это время. Мы остановились подробно на организации времени сна и относительного покоя ребенка потому, что сон составляет большую часть жизни ребенка, и притом ту часть, от правильного течения которой зависит в значительной мере правильное течение остальной части его жизни.
Нам предстоит теперь рассмотреть с точки зрения гигиены нервной системы другую сторону жизни ребенка – состояние его бодрствования.
Мы видели, что основной чертой, характеризующей все разнообразные формы детской активности, является насыщенность их эмоциями. Но что представляет собой эмоция с точки зрения экономии сил?
Как показывает само название (emotion – возбуждение, волнение), эмоция – это состояние резко нарушенного равновесия; эмоция выбивает организм из колеи. Не без основания в обычной речи о человеке, находящемся в состоянии аффекта, т. е. в состоянии крайнего напряжения эмоции, мы говорим, что он «вне себя».
Если мы к этому прибавим иррадиирующий характер всех реакций ребенка, в том числе и эмоциональных, то понятно, что состояние равновесия очень редкое явление у ребенка, что он всегда почти находится за гранью уравновешенности.
Таким образом, аффективность ребенка в не меньшей степени, чем его возбудимость, грозит его нервной системе опасностью истощения.
Следует ли отсюда, что надо вести борьбу с эмоциями и по мере возможности заглушать их?
Высокая ценность эмоций для всего развития ребенка, которую мы выяснили в предыдущем изложении, говорит самым решительным образом против подобного вывода.
Метки: впечатления, время, характер
Клиника. Начало болезни и общий синдром развитой клинической картины ревматизма у подростков характеризуется большим разнообразием в зависимости от реактивности организма, преобладания экссудативно-инфильтративного или специфически гранулематозного компонентов ревматизма.В последние годы у подростков ревматизм чаще протекает с сердечными и сердечно-суставными проявлениями или даже бессимптомно. Суставной синдром может проявляться только «летучими» артралгиями. Нервные варианты болезни очень редко протекают по типу классической ревматической хореи; чаще проявления последней бывают очень стертыми. Среди подростков, находившихся в клинике Института гигиены детей и подростков Минздрава РОССИИ, за 5 лет (1968-1972 гг.) активная фаза ревматизма была выявлена у 164 (51,9%). Из них первичный ревмокардит был диагностирован у 49,2%, возвратный у 51,8% больных. Поражения других органов и систем были выявлены только у 52 подростков: ревматическая хорея (обычно стерто протекающая) у 26 (50%), полиартрит у 17 (32,6%), кожные проявления ревматизма у 5 (9,6%), ревматическая нефропатия у 4 (7,8%).
В зависимости от клинических вариантов можно выделить острое, затяжное, непрерывно рецидивирующее, вялое (подострое) и латентное течение ревматизма. Различают еще «доклинический» период ревматизма, который расценивается как затянувшаяся реконвалесценция после стрептококковой инфекции. У подростков этот период протекает в виде общего недомогания, снижения аппетита, астенизации, раздражительности, головных болей. Может отмечаться повышенная потливость больного и небольшая субфебрильная температура. Частыми: жалобами являются боли в области сердца, сердцебиение, легкие артралгии, ломящие боли в костях голеней и мышцах всего тела. В крови можно обнаружить умеренно повышенные титры противострептококковых антител, несколько увеличивается СОЭ. При аускультации может определяться небольшой систолический шум на верхушке или в пятой точке сердца. Диагностика доклинического периода ревматизма очень затруднительна. Длительно повышенная СОЭ после ангины или обострения хронического тонзиллита должны всегда настораживать врача в отношении возможного развития ревматизма. Вполне оправдана точка зрения, согласно которой таких лиц следует расценивать как угрожаемых по ревматизму.
Острое начало болезни (атака) возникает при преобладании неспецифического экссудативно-инфильтративного компонента ревматического процесса. Отмечаются высокая температура и почти одновременные острые воспалительные изменения в суставах. В дальнейшем присоединяются симптомы ревматического поражения сердца – сердцебиение, одышка, перебои, чувство тяжести в области сердца, боли колющего характера, небольшое увеличение левого желудочка, глухость I тона на верхушке, где может прослушиваться продолжительный систолический шум.
Метки: разнообразие, реактивность, синдром
Гликемическая кривая ребенка первых лет жизни имеет несколько иную форму, чем у взрослых. Ее максимальный подъем ниже; восходящая кривая, отражающая состояние желудочно-кишечного тракта и дающая понятие о гликогенолизе, изменяет свою высоту при заболевании печени, острых кишечных катарах и т. д. Нисходящий отрезок отражает образование гликогена; форма и высота его очень изменчивы. Регуляция сахара в крови происходит путем нервно-рефлекторного и нервно-гуморального воздействия на сахарный центр продолговатого мозга. Большое значение в механизме регуляции имеет и эндокринная система – в первую очередь гормон поджелудочной железы, затем гипофиза (гормон передней доли), коры надпочечников и щитовидной железы. Часть углеводов расщепляется в кишечнике в результате брожения, вызываемого определенными видами бактерий. Наибольшему брожению подвергается молочный сахар, меньшему – свекловичный; еще менее бродят мука, рис. При ряде заболеваний кишечного тракта и пищевой погрешности чрезмерно повышенное брожение ухудшает всасывание продуктов расщепления в кишечнике и создает питательную среду для бактерий. Потребность ребенка в углеводах для его нормального развития довольно велика – они должны составлять не менее 40- 50% всей калорийной потребности ребенка. Большое значение имеет характер вводимого углевода. При грудном вскармливании единственным углеводом является молочный сахар. С введением прикорма, помимо свекольного сахара, вводятся и полисахариды (отвары круп). Общее количество углеводов на 1 кг веса ребенка в различные возрастные периоды колеблется в пределах 8-15 г. Избыточное введение углеводов при недостатке жиров и белков, помимо описанного выше «мучного расстройства питания» с пастозностыо и отеками, ведет к значительному снижению иммунитета. Кроме того, в результате недостатка витамина А, содержащегося в жирах, периодически возникает или постоянно имеется гипертония мышц и даже появляются тонические судороги (недостаток белков и витамина B1).
Метки:
потребности,
сахар,
эндокринная система
В клинике встречаются часто с неспецифическими реакциями организма при самых разнообразных этиологических воздействиях, специфические же реакции улавливают эти воздействия на более поздних стадиях развития профессиональной интоксикации. Следовательно, неспецифические реакции в ряде случаев в первую очередь свидетельствуют о наличии «химической опасности» при контакте подростков с токсическими веществами на производстве, вследствие чего необходим учет неспецифических реакций типа аллергических и других, которые в подростковом возрасте значительно более выражены, чем у взрослых. Из сказанного важно установить критерии допуска подростков в условия контакта с химическими веществами.При наличии повышенной чувствительности подростков следует добиваться таких концентраций химических веществ в рабочей атмосфере, которые именно для них были бы предельно допустимыми.
Необходимость критического подхода к существующим предельно Допустимым концентрациям с точки зрения роста и развития молодого Рганизма показывает ряд исследований. Так, в районе химического выявлено наличие концентраций сернистого газа на расстоянии ни т него- В дальнейших длительных экспериментальных наблюдений над молодыми животными при воздействии микроконцентраций, в атмосферном воздухе (0,0007-0,001 мг/л) и являются значительно ниже предельно допустимых концентраций (норма 0,01 мг/л), обнаружен ряд сдвигов в организме животных, в частности снижение массы тела и фагоцитарной активности коцитов крови.
Необходимо также учитывать, что подростки, главным образом процессе производственного обучения в различных отраслях народного хозяйства, могут находиться, согласно положению, не более 3 рабочего дня в условиях контакта с химическими веществами. Нормирование времени работы подростков при прохождении производственной практики (обучения) при наличии контакта с химическими веществами возможно осуществлять только в отдельных случаях. Следует учитывать, что при воздействии ряда промышленных ядов даже кратковременное пребывание в рабочей атмосфере можно привести к патологическим нарушениям. Следовательно, путь нормирования режима труда и отдыха и, следовательно, нормирования рабочего времени контакта с химическими веществами может являться только вспомогательным. В зависимости от характера веществ, концентрации0 степени токсичности, избирательного действия на растущий организм химических веществ нормирование времени контакта с ним не может быть установлено для всех в одинаковой степени.
Метки: воздействие, организм, реакция