Режим труда и отдыха

РЕЖИМ ТРУДА И ОТДЫХА

Труд рассматривается с позиций органического единства социального биологического, так же как и понятия «трудоспособность» и «работа и способность».
Трудоспособность же зависит от состояния организма, его нервной системы, в первую очередь условнорефлекторной деятельности коры го­ловного мозга, от состояния возбудительного и тормозных процессов и их соотношений, а также от процессов концентрации, иррадиации. Из­менение стойкости условных рефлексов ведет к снижению и даже к по­тере трудоспособности, утомлению и переутомлению.
Характерными чертами утомления по А. А. Ухтомскому являются: а) неспособность удерживать в достаточной степени внимание к работе и обстановке; б) расстройство координации в поведении и прежде всего расстройство функции торможения; в) неспособность к созданию и ус­воению новых полезных навыков; г) расстройство старых автоматиче­ских навыков и снижение творческой активности.
Мышечная деятельность, как правило, способствует успешному фи­зическому развитию подростков, одновременно увеличивая продуктив­ность умственной работы.
Механизмы чередования различных видов деятельности наиболее полно представлены в работах И. М. Сеченова.
Мышечная деятельность складывается из динамического и статиче­ского компонентов. При динамической работе происходит сокращение мышц, способствующее усилению кровообращения. При статической ра­боте отдельные мышцы находятся в длительном напряжении, что ока­зывает тормозящее действие на кровообращение. Статическая работа значительно утомительнее, чем динамическая, и часто сопровождается болезненными ощущениями в мышцах. Чем больше выражен статиче­ский компонент, тем более неблагоприятно действие работы, тем коэф­фициент полезного действия ниже, тем хуже влияние такой работы на центральную нервную, сердечно-сосудистую системы и систему дыха­ния. Однако при этом статическое усилие вызывает незначительное уча­щение ритма пульсовых ударов, меньшее потребление кислорода и энер­гетических затрат.
Следовательно, статические усилия характеризуются: небольшими вегетативными сдвигами, подъемом минимального давления, падением величины пульсового давления, малыми энергетическими затратами, тормозным состоянием клеток коры головного мозга. При сильном утом­лении ряд авторов наблюдали дискоординацию деятельности двига­тельного аппарата и некоторых вегетативных функций, которая прояв­лялась в непроизвольных движениях в других мышечных группа. аритмии дыхания, учащении пульса, покраснении лица, потоотделение.
Многочисленными исследованиями выявлено благоприятное влияй динамической работы на организм подростков. Под влиянием произвол венного обучения постепенно тренируется сердечно-сосудистая сис­тема: укрепляется сердечная мышца, тонизируется вегетативная нерв­ная система, происходит более быстрое образование временных связей в двигательном анализаторе. При этом выявляется способность подрост­ков адаптироваться к требованиям производственной среды и трудовой деятельности.

Метки: мышца, отдых, труд

Анатомо-физиологические особенности

Фельдшер и акушерка проводят дородовый патро­наж. Они советуют беременной женщине, как организо­вать правильное питание, уход за грудью, рекомендуют, какое белье и предметы ухода надо приобрести для но­ворожденного. Когда родится ребенок, фельдшер или акушерка обучает мать кормить его, пеленать, купать, ухаживать за его кожей, чтобы не было опрелости и гнойничковых заболеваний. Если у матери нет молока или она не может кормить ребенка по другим причинам, то фельдшер или акушерка организуют сбор женского молока у здоровых кормящих женщин,. которые имеют его излишек. Медицинские работники для профилактиче­ской работы в яслях, детских садах, школах должны привлекать население и создавать общественный актив. Актив может помочь в организации детских и физкуль­турных площадок во дворах и на пришкольных участках, оказывать помощь в озеленении дворов и поддержании в них чистоты.
Все детство условно можно разбить на следующие шесть периодов:
1) период внутриутробного развития плода;
2) период новорожденности;
3) грудной период;
4) период молочных зубов;
5) период отрочества;
6) период полового созревания.
1. Период внутриутробного развития плода обычно длится около 10 лунных месяцев или в среднем 270 дней. В течение первых 3 месяцев идет формирование плода. Этот период называется фазой эмбрионального разви­тия. С 3-го месяца начинается фаза плацентарного раз­вития, которая характеризуется ростом уже сформиро­ванного плода.

Метки: актив, акушерка, особенность

Обезболивающие смеси

Выраженный болевой синдром при формах гастрита купируется назначением холинолитических или ганглиоблокирующих препаратов, а в ряде случаев седативных средств. Значительное место в лечении хро­нических гастритов с секреторной недостаточностью занимают физиче­ские методы лечения: электрофорез новокаина или обезболивающих смесей на поджелудочную область, облучение лампой Солюкс, темные дозы ультрафиолетового облучения, грязевые и парафиновые ап­пликации на эпигастральную область. Показаны также лечебная физ­культура, водолечение, прием минеральных вод. Газированные минераль­ные воды с целью стимуляции желудочной секреции дают в прохладном виде, непосредственно перед едой.В результате проводимого лечения на фоне клинического улучшения и благоприятных сдвигов в кислотообразующей функции желудка отме­чается стойкость морфологических изменений, а у некоторых больных даже их прогрессирование. Это вызывает необходимость длительного диспансерного наблюдения за больными с проведением амбулаторного лечения или лечения в условиях специализированного желудочно-кишеч­ного санатория. С целью профилактики рецидивов заболевания важно Упорядочить режим питания, создать правильные условия учебы, труда и отдыха, ликвидировать очаги инфекции (санация полости рта, лечение хронического тонзиллита, аппендицита, глистных инвазий, лямблиоза атегорически запрещается курение и прием алкоголя. Подростки, старающе хроническим гастритом, подлежат обязательному диспансерно у наблюдению не реже 1 раза в 6 мес.
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки хроническая болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки относится к нередким циклически протекающим рецидивирующим заболеваниям, и встречающимся в подростковом возрасте. Длительность течения основ осложнений выдвигают язвенную болезнь как одну из иных проблем внутренней патологии.
В 1971 г. в РОССИИ среди всех госпитализированных больных 10,6°/ составляли больные с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, у 15,3% из них была диагностирована язвенная болезнь Точных сведений о распространенности язвенной болезни среди подрост ков нет.
Необходимо отметить, что, несмотря на улучшение социально-гигиенических условий и проведение значительных профилактических мероприятии, за последние годы отмечается тенденция к увеличению числа случаев язвенной болезни. Так, по данным А. Г. Сафонова (1973), РОССИИ на каждые 1000 жителей в 1966 г. приходилось 5,3 больных язвенной болезнью, а в 1971 г. этот показатель составил 5,7. Среди городског населения распространенность язвенной болезни более высокая, чем среди сельского.

Метки: доза, область, смесь

Всесторонний анализ опыта

Правильный всесторонний анализ опыта, способный?! подметить в нем все, что есть ошибочного, и, что не менее важно, все, что есть ценного и полезного, такой анализ дело нелегкое, и дается он не сразу. Надо учиться, тренироваться, усердно работать над собой. Никакие инструкции не могут здесь помочь. Большую пользу могли бы принести воспитателям знакомство с образцами анализов педагогической работы, произведенными людьми! имеющими в этом отношении опыт. Но, несомненно, еще действеннее и плодотворнее будет помощь, которую окажет хороший методист, если совместно с воспитателем подвергнет запись критическому разбору.Часто человек «со стороны» (если он, конечно, знаком с теорией и практикой вопроса) легко подмечает крупные пробелы или ошибки, которые ускользают от внимания лица, активно участвовавшего в работе и погруженного в нее. Так, слабый игрок, стоя у шахматной доски каш сторонний наблюдатель, видит выход из трудного положения, которого не находит мастер-игрок. Дело, однако, не только в том, что «со стороны виднее»,- дело в том, воспитатель, особенно начинающий, нуждается в руководстве, в направлении его внимания со стороны лица, квадающего знанием, опытом и навыками аналитического мышления. Таким лицом должен быть методист. По­могая анализу вместе с воспитателем его педагогический опыт, методист должен уяснить для себя и для воспи­тателя, в какой мере цель опыта была правильно сформу­лирована, насколько планирование, организация, условия опыта были приведены в соответствие с задачей. Он должен, пользуясь указаниями воспитателя, заполнить пробелы (характеристику детей, поведение педагога); исключить все лишнее; если нужно, перегруппировать факты, чтобы привести их в систему; выделить наиболее существенное. Методист, как более подготовленный и более объективный исследователь, в состоянии легче из­бегнуть двойной опасности, которая всегда грозит при анализе: усмотреть то, чего нет, или не усмотреть того, что есть.
Но может случиться, и случается, что анализ педаго­гического опыта, произведенный методистом, приносит воспитателю вред вместо пользы. Так бывает в тех слу­чаях, когда методист при анализе старательно подчер­кивает все ошибки и упущения, дает целый ряд фор­мально-инструктивных указаний и таким образом уби­вает в воспитателе живое чувство непосредственности, вселяет недоверие к своим силам, к своей способности самостоятельно мыслить и творить.

Метки: знакомство, инструкция, польза

Профессиональные заболевания

Некоторые виды профессиональной деятель­ности могут способствовать развитию профессиональных заболеваний даже у ранее здоровых лиц, не страдающих поражением кожи. Тем более они вредны для подростков с заболеваниями и отклонениями со стороны кожи. В связи с этим при решении вопросов о годности подростков к обучению таким профессиям, как строительные, станочные металлообра­батывающего производства, полиграфической промышленности, фото­дела, химические, фармацевтические, медицинские (в техникумах и учи­лищах), необходимо во время предварительного медицинского освиде­тельствования тщательное исследование состояния кожи и выяснение анамнеза в отношении перенесенных ранее кожных заболеваний, особен­но аллергических проявлений, причин, их вызывающих, частоты обост­рений. Данные анамнеза могут иметь решающее значение, особенно в тех случаях, когда осмотр совпадает с состоянием ремиссии болезни и отсутствием объективных данных кожного заболевания.При наличии кожного заболевания в анамнезе, особенно аллерги­ческого характера, все перечисленные профессии, связанные с контактом с любыми токсическими и раздражающими кожу веществами, противо­показаны.
У подростков могут наблюдаться различные заболевания ко как острые, так и хронического рецидивирующего характера, определенных профессиональных ограничений. В практике проф. сионально-консультативной работы наибольшее значение имеют чатый лишай, экзема, нейродермиты, распространенные утри.. системными заболеваниями, как красная волчанка, склеродермия, родактилия, эпидермолиз, при профессионально-консультативной приходится иметь дело значительно реже; трудоспособность подрос такими заболеваниями резко ограниченна, особенно на мышленных предприятиях, строительстве.

Метки: вопрос, отклонение, поражение

Анатомо-физиологические особенности мочевых органов у ребенка

Вес почки новорожденного по отношению к весу его тела больше, чем вес почки взрослого; он составляет около 1/100 веса тела, вес почки взрослого – 1/220. В среднем почка у новорожденного весит 11 -12 г; к 5-6 месяцам вес удваивается, к году – утраивается и к 15 годам увеличивается в 10 раз. К 5 годам вес почки достигает 55-65 г, к 12 годам- 100 г; у взрослого почка весит 150 г. Рост почек идет неравномерно; особенно усиленный рост наблюдается на первом году жизни; второй период интенсивного роста – период полового созревания. В общем рост почки следует за ростом тела. Соответственно большему относительному весу и большим размерам почки у детей раннего возраста занимают по отношению к соседним органам иное положение, чем у взрослого. Чем младше ребенок, тем выше лежит верхний полюс почки. У новорожденного верхний полюс почки находится на уровне нижнего края XI грудного позвонка, у годовалого- на уровне нижнего края XII грудного позвонка; приблизительно к 2 годам он занимает то же положение, что и у взрослого, т. е. соответствует уровню I поясничного позвонка. Нижний полюс почки лежит тем ниже, чем младше ребенок. У новорожденного и у годовалого он находится на уровне IV поясничного позвонка, ниже гребешка подвздошной кости; у детей старше 2 лет – почти всегда выше гребешка подвздошной кости. Правая почка расположена на 0,5-1 см ниже левой. Детский врач должен знать об особенностях положения почек у ребенка первых лет жизни. Вследствие более низкого положения почек и их большей относительной величины прощупать здоровую почку у ребенка до 2 легче,   чем в старшем возрасте. К моменту рождения ребенка почки, как правило, представляются дольчатыми. В большинстве случаев дольчатость исчезает на 2-м году жизни, а иногда и позже. Корковый слой почки у новорожденного выражен слабо и с возрастом постепенно развивается. Мочевые канальцы в первые месяцы жизни развиты слабо, особенно в периферическом слое почек. Почки – сложный орган. Основными функционирующими элементами почки являются сосудистые клубочки и мочевые канальцы. Раньше функции их рассматривались как обособленные, в настоящее же время все больше выявляется их зависимость друг от друга. Эти элементы почки с питающими их сосудами составляют функциональную единицу, которая функционирует в физиологических условиях как одно целое, а в патологических условиях заболевает тоже как одно целое.

Жизнь ребенка

В социалистическом городе жизнь ребенка должна протекать на глазах и под наблюдением взрослых, подобно тому, как жизнь взрослых должна протекать на глазах ребенка.В социалистическом городе-парке в разных местах в из­вестной системе будут вкраплены как бы яркими клум­бами отдельные небольшие детские павильоны в виде детских и младенческих садов, школ-мастерских, клубов и т. п.
Такая планировка оправдает себя как более надежная профилактическая мера от распространения заразных бо­лезней.
На обширных стадионах дети и взрослые будут встречаться на общей арене физической культуры. Труд и игра, в которых буржуазная педагогика видела два про­тивоположных и взаимоисключающих начала, сольются в одном синтезе – труде-игре, труде-соревновании. Именно на этом фоне осуществится мысль Маркса: человече­ство на высшей ступени развития в бо­лее сложных формах воспроизведет свою истинную сущность радостную наивность ребенка.
В торжественно-радостные дни празднования тридца­тилетия Великой Октябрьской социалистической револю­ции шлю вам всем, дорогие товарищи, соратники, друзья, ученики и учителя, из глубины сердца горячий привет и поздравления. Ваш энтузиазм, ваша самоотверженная преданность дошкольному делу, которое стало делом вашей жизни, вызывают во*мне восхищение, внушают глу­бокое уважение.
Многие из вас называют себя моими учениками, и мне каждый раз радостно это слышать, но никогда не забываю я и того, что вы, дорогие товарищи и друзья, Не только мои ученики, но и мои учителя. Многому я научился у вас. Вы дали мне образцы одухотворенного, неутомимого труда, в который вы вкладываете всю нежность своего любящего женского сердца и всю несокрушимую силу подлинного советского патриотизма, питающегося и вдохновляющегося великими идеалами нашей социалистической родины.

Метки: планировка, ребенок, система

Воздушные ванны

Воздушные ванны рекомендуется проводить в тени, на участках, удаленных от возможного загрязнения воздуха пылью, дымом и вред­ными газами. Появление «гусиной кожи», озноба и т. п. указывает на не­обходимость или прекращения воздушных ванн, или введения энергич­ных физических упражнений.При занятиях физкультурой и спортом на открытом воздухе необходи­мость в специальном приеме воздушных процедур отпадает. Пребывая на школьной площадке или на стадионе в легкой спортивной одежде (трусы, майка, тапочки), подросток одновременно получает воздушные ванны.
Особую ценность представляют холодные воздушные ванны. Холод­ный воздух тонизирует нервную систему, улучшает обмен веществ, обе­спечивает хороший аппетит и сон. Занятия физическими упражнениями зимой на открытом воздухе оказываются хорошим закаливающим сред­ством.
За последние годы уроки физкультуры и тренировочные занятия все чаще начинают проводиться на открытом воздухе круглогодично, в том числе и зимой. Г. В. Фетисов (1968) разработал методику проведения уроков физкультуры для школьников Крайнего Севера. Автор рекомен­дует занятия на открытом воздухе в безветренную погоду при температу­ре воздуха до -35°С. В. П. Филин (1954) считает, что в местах, защи­щенных от ветра, юные спортсмены могут в обычных лыжных костюмах тренироваться зимой при температуре воздуха до -25СС.
К сожалению, нет единого мнения о возможности спортивных заня­тий на открытом воздухе при низких температурах. Подростки часто участвуют в зимних спортивных мероприятиях при тех же температур­ных ограничениях, что и взрослые. Однако дети и подростки обладают большей поверхностью тела по отношению к массе тела, чем взрослые, их охлаждение идет интенсивнее. Исходя из этого для подростков необ­ходимы более жесткие ограничения с целью профилактики переохлаж­дения и возможных отморожений во время занятий физическими упраж­нениями на открытом воздухе.
Существующие нормы температуры воздуха, при которых разрешает­ся проведение зимних спортивных мероприятий, разработаны еще в 1941 г. и остаются в действии до настоящего времени.
Закаливание водой. Водные процедуры – обязательная составная часть комплекса закаливающих мероприятий. Вода обладает высокой теплоемкостью и теплопроводностью, поэтому она используется как пе­редатчик тепла от организма.

Метки: ванна, загрязнение, озноб

Воспитание ребенка

В настоящей работе я не ставлю себе задачей изла­гать технику воспитания раннего детства. Я хочу лишь выяснить основные принципы и приемы воспитания ре­бенка. Тот, кто согласен с указанным выше принципом и проникнется им, найдет правильные пути последователь­ной постановки перед детьми задач по самообслуживанию и другим видам труда, усвоение которых посильно для ребенка и способно укреплять в нем чувство независимости и веры в себя. Мы вскоре увидим, что развитие именно этого чувства является лучшей профилактической мерой против ранней детской нервозности.
Я хотел бы только предостеречь от одного – от упрям­ства, но не со стороны ребенка, а со стороны педагога. Келер очень остроумно сказал, что постановка известного испытания для ребенка является испытанием только сил ребенка, но и интеллекта испытующего.
Если какая-нибудь жизненная задача не дается ребен­ку, то это означает, что она или несвоевременно предложена, или неумело представлена, не связана с близкими ему жизненными интересами и приятными эмоциями.
Чувство независимости и свободы, столь важное для развития полноценной социальной личности, сначала смутное, а затем все более сознаваемое и крепнущее, за­рождается в ребенке при умелом отношении к нему уже в самом раннем возрасте, по мере того как он приучается не только обходиться без груди матери, но и без постоян­ного сидения у нее на коленях, по мере того как он начи­нает исполнять несложные поручения, приучается оста­ваться один в комнате, сначала в течение нескольких минут, а затем и дольше, начинает сам себя обслуживать за столом, придвигать стул, владеть ложкой, одеваться и раздеваться и т. д. Все это – элементарные уроки само­стоятельности, но, как справедливо указывает Гезел, они заключают в себе тот же солидный материал, из которого складывается зрелый характер. Но эти уроки дают только тогда плодотворные результаты, когда их выполнение посильно для ребенка, когда они являются для него не в форме принудительного труда, а в виде задач, поста­новка и решение которых возникают как дело его личной инициативы и заинтересованности.
Эмоции независимости и веры в свои силы являются необходимыми условиями и фундаментом для развития мужества и смелости. К развитию этих черт необходимо стремиться с Первых лет жизни ребёнка. Приучение ре­бенка к темноте, к пребыванию в комнате в течение неко­торого времени без видимого для него присмотра взрос­лых, к самостоятельному распоряжению даже хрупкими вещами и т. п. может служить первой ступенью для вну­шения ребенку веры в свои силы.

Метки: воспитание, задача, принцип

Тяжести септических заболеваний

В возникновении и тяжести септических заболеваний у новорожденных определенное значение имеют и неко­торые аиатомо-физиологические их особенности. Незре­лость на определенном этапе развития коры головного мозга, а также периферической нервной системы, эндо­кринной системы, органов и тканей, участвующих в фор­мировании защитных механизмов организма, являются предпосылками при неблагоприятных внешних условиях повышенной заболеваемости новорожденных сепсисом.Отсутствие и недостаточная выраженность рефлек­торных механизмов ограничивает возможности приспо­собления организма к тем изменениям среды, к которым хорошо адаптируется организм взрослого. Несовершен­ство функции защитных механизмов, почти полное отсут­ствие иммунитета к гноеродной группе бактерий ведут к тому, что местный гнойный очаг может легко стать источником сепсиса.
Определенное значение в возникновении сепсиса имеет состояние местных барьеров (кожа, слизистые обо­лочки, лимфатическая система). Регионарные лимфати­ческие узлы почти не реагируют на инфекцию. Морфо­логическая структура их в первые месяцы после рожде­ния еще не закончена. Ретикулоэндотелиальная ткань в них представлена слабо. Поэтому лимфатические узлы у новорожденных легко проходимы для бактерий и ток­синов. И в ряде случаев легкие формы пиодермии, ма­стита, омфалита, протекающие вначале без выраженной общей реакции, в дальнейшем принимают септическое течение. Следует также иметь в виду, что обезврежи­вающая роль печени несовершенна и выделительный аппарат (почки, легкие, кишечник) легко раним. Кроме того, нужно учитывать, что ребенок из асептических внутриутробных условий после рождения попадает в со­вершенно иную внешнюю среду. И при условиях значи­тельной инвазивности стафилококками, при малейшем нарушении ухода и режима период приспособления, адаптации нарушается и развивается местный или общий патологический процесс.
Факторами, снижающими сопротивляемость новорож­денного к инфекции, являются недоношенность, непра­вильное вскармливание, пониженная неустойчивая тем­пература окружающей ребенка среды. Одним из факто­ров, предрасполагающих к заболеванию сепсисом, может служить и внутричерепная травма. При этом, как прави­ло, более тяжелые проявления травмы сочетаются с вы­раженной картиной сепсиса, с наклонностью к затяж­ному течению. Это согласуется с накопленными за последние годы экспериментальными данными, выяснив­шими значение функционального состояния нервной си­стемы в борьбе человека со стафилококковой инфекци­ей. Все эти факторы в сложном сочетании не только способствуют возникновению сепсиса, но и определяют клинику и течение заболевания.
Следовательно, ведущим фактором в развитии сепси­са у новорожденных является состояние макроорганизма с его возрастной реактивностью и состояние внешней среды, обусловливающей взаимодействие между макро и микроорганизмом.
Клиническая картина сепсиса новорожденных характеризуется большим полиморфизмом, и это по­ложение подтверждает следующее клиническое наблю­дение.

Метки: заболевание, наблюдение, тяжесть