Анатомо-физиологические особенности мочевых органов у ребенка

Вес почки новорожденного по отношению к весу его тела больше, чем вес почки взрослого; он составляет около 1/100 веса тела, вес почки взрослого – 1/220. В среднем почка у новорожденного весит 11 -12 г; к 5-6 месяцам вес удваивается, к году – утраивается и к 15 годам увеличивается в 10 раз. К 5 годам вес почки достигает 55-65 г, к 12 годам- 100 г; у взрослого почка весит 150 г. Рост почек идет неравномерно; особенно усиленный рост наблюдается на первом году жизни; второй период интенсивного роста – период полового созревания. В общем рост почки следует за ростом тела. Соответственно большему относительному весу и большим размерам почки у детей раннего возраста занимают по отношению к соседним органам иное положение, чем у взрослого. Чем младше ребенок, тем выше лежит верхний полюс почки. У новорожденного верхний полюс почки находится на уровне нижнего края XI грудного позвонка, у годовалого- на уровне нижнего края XII грудного позвонка; приблизительно к 2 годам он занимает то же положение, что и у взрослого, т. е. соответствует уровню I поясничного позвонка. Нижний полюс почки лежит тем ниже, чем младше ребенок. У новорожденного и у годовалого он находится на уровне IV поясничного позвонка, ниже гребешка подвздошной кости; у детей старше 2 лет – почти всегда выше гребешка подвздошной кости. Правая почка расположена на 0,5-1 см ниже левой. Детский врач должен знать об особенностях положения почек у ребенка первых лет жизни. Вследствие более низкого положения почек и их большей относительной величины прощупать здоровую почку у ребенка до 2 легче,   чем в старшем возрасте. К моменту рождения ребенка почки, как правило, представляются дольчатыми. В большинстве случаев дольчатость исчезает на 2-м году жизни, а иногда и позже. Корковый слой почки у новорожденного выражен слабо и с возрастом постепенно развивается. Мочевые канальцы в первые месяцы жизни развиты слабо, особенно в периферическом слое почек. Почки – сложный орган. Основными функционирующими элементами почки являются сосудистые клубочки и мочевые канальцы. Раньше функции их рассматривались как обособленные, в настоящее же время все больше выявляется их зависимость друг от друга. Эти элементы почки с питающими их сосудами составляют функциональную единицу, которая функционирует в физиологических условиях как одно целое, а в патологических условиях заболевает тоже как одно целое.

Метки: вес почки, канальцы, позвонки

Страницы: 1 2