Боковой амиотрофический склероз

Название болезни указывает, что она характеризуется склерозом боковых столбов и атрофией мышц. Клинически и патологоанатомически основной чертой болезни является перерождение центрального (пирамидный путь) и периферического (передние рога) двигательных невронов. Боковой амиотрофический склероз-хронически прогрессирующее заболевание, которое развивается у людей среднего возраста. Патологоанатомические изменения резче всего выражены в спинном мозгу, в шейном отделе. Микроскопически обнаруживается, что спинной мозг несколько тоньше, чем в норме. На поперечном разрезе отмечается перерождение и атрофия пирамидных путей и передних рогов. При окраске на миелин пораженные отделы отличаются от нормальных частей, особенно от задних столбов, своим бледным цветом. В области передних рогов отмечается уменьшение количества клеток, их атрофия, пролиферация глиозных элементов. Эти изменения особенно сильно выражены в нижних шейных сегментах. Имеются изменения и в области пирамидных пучков передних столбов, но они менее постоянны и слабее выражены, чем в боковых. Довольно часто отмечаются изменения в области других двигательных систем-руброспинальном, вестибулоспинальном. Поражение двигательных систем не ограничивается спинным мозгом. Изменения пирамидных путей отмечаются на всем их протяжении. В коре передней центральной извилины имеет место атрофия и уменьшение количества клеток, особенно клеток Беца, количество волокон также уменьшено. В продолговатом мозгу и варолиевом мосту, помимо перерождения пирамид, отмечается поражение двигательных ядер XII, XI, X, VII и V черепно-мозговых нервов. Ядра глазодвигательных нервов не поражаются. Системный характер процесса (двигательная система), столь ясно выраженный при боковом амиотрофическом склерозе, не является, однако, абсолютным. В некоторых случаях были найдены изменения и в других отделах. В мозговых оболочках часто отмечаются сосудисто-воспалительные изменения. Такие же изменения иногда наблюдаются и в спинном мозгу.

Метки: , ,

Система рефлексов

У взрослого человека выработана целая система условных рефлексов, из них состоят все его поступки и поведение. Так, например, человек, встречая знакомого, сразу снимает шляпу, здоровается, подает руку; переходя мостовую, человек оглядывается вправо и влево и т. д. Условные рефлексы играют большую роль в жизни человека, позволяя организму приспосабливаться к переменам окружающей его среды, тем самым помогая сохранять жизнь. На поверхности и внутри тела расположены окончания нервов. Это особые чувствительные тельца, т. н. рецепторы, обладающие способностью воспринимать раздражения. Какое-нибудь раздражение действует на рецептор; возникшее здесь возбуждение передается по нервным волокнам в центральную нервную систему.  Здесь возникает очаг возбуждения. Так, например, при условном рефлексе, вырабатывающемся при взгляде на материнскую грудь, раздражение зрительного рецептора передает возбуждение в мозг к зрительному центру, где возникает очаг возбуждения. Ребенок немедленно начинает сосать грудь, вкусовой рецептор раздражается и передает возбуждение в пищевую зону коры, где опять-таки возникает очаг возбуждения. Если этот процесс много раз повторяется и зрительное раздражение повторно сигнализирует о подаче пищи, между обоими очагами возбуждения устанавливается условная связь. Зрительный центр вступает в связь с пищевой зоной коры, откуда возбуждение передается слюноотделительным железам, вызывая их деятельность, и к мышцам, производящим сосательные движения. Как только укрепится условный рефлекс, достаточно бывает взглянуть на материнскую грудь, чтобы немедленно наступало слюноотделение, и ребенок начинал делать сосательные движения, а иногда и протягивать руки к груди, так как между очагами возбуждения в зрительном центре и пищевой зоной устанавливается временная связь. Попадая на язык, пища вызывает раздражение вкусовых рецепторов. От них возбуждение идет по нервам в мозг к пищевой зоне коры мозга. Отсюда возбуждение передается в слюноотделительный центр, а из этого центра возбуждение идет к слюнной железе, принимающей участие в пищеварении. В отдельных центрах коры мозга протекает процесс, который мы называем возбуждением. Для того, чтобы возбуждение распространялось в определенном направлении и вызывало работу – движение или слюноотделение, все остальные направления, боковые пути и очаги возбуждения должны быть закрыты.

Метки: , ,

Воспитание ребенка

На ребенка никто не должен кричать и ничего не пугаться в его присутствии (бури, темноты, людей), чтобы не приучить ребенка к страху. Сам по себе ребенок не боится темноты, и только наша боязнь или осторожность в темноте научат ребенка бояться ее. Что делать, если ребенок уже научился бояться? Постепенно отучить от безосновательного страха можно только тем, что будем, как можно больше, приближать ребенка к тем предметам, которых он боится. Скажем, мать возьмет ребенка за руку и медленно будет подводить к предмету. Если ребенок кричит и сопротивляется, не принуждайте его. Пусть мать сама подойдет ближе или даже к самому предмету или лицу. Пусть дотронется их так, чтобы ребенок понял, что это безопасно. Через несколько дней ребенок уже подойдет с матерью к предмету ближе и даже сам до него дотронется. Никогда не нужно употреблять насилия и принуждать ребенка приблизиться и взять в руку вещь, которой он боится. Это будет иметь положительное значение только тогда, когда ребенок сам убедится в необоснованности своего страха. Ребенок получает полноценное молоко, менее посахаренное, чем раньше. Получает также сухую булочку, печенье, сухарь. Пьет из чашки. Носит подходящую обувь. Учите ребенка родному языку и своим личным примером? Находится ваш ребенок постоянно под регулярным наблюдением в консультации? Легче удержать ребенка здоровым, чем вылечить уже больного. Ребенком страх владеет там, где нет правильного воспитания. В конце дня спокойная, не возбуждающая ребенка игра. На одиннадцатом месяце не прибавляют к пище ребенка ничего нового. Он получает полноценное, неразведенное молоко, подслаженное одним кусочком сахара на чашку (200 мл). Ребенок получает дважды в день (к утреннему завтраку и после обеда) от 200 до 260 мл молока. Может пить только молоко или с небольшой прибавкой житного кофе. Это белое кофе следует сахарить больше, чем молоко, которое будем сахарить меньше и меньше, пока ребенок не привыкнет пить совсем без сахару. Молоко, разведенное на %, теперь будем употреблять для приготовления каши из круп.

Метки: , ,

Кормление на шестом месяце


Если даем фруктовое пюре,  перестаем уже давать фруктовый  сок. Витамин С не переносит металлических предметов, – быстро, при соприкосновении с ними окисляется. Вы отнимаете у вашего ребенка ценные вещества если режете или трете фрукты и овощи металлическими предметами. Пользуйтесь исключительно ножами из нержавеющей стали, а терку приобретите стеклянную или из пластмассы. В прошлом месяце ребенок привык к прикорму из овощей. Теперь даем ему одну еду полностью из овощей, в виде овощного супа. Вместо манной крупы можно использовать другие крупы или крахмалистые вещества. Овощи содержат железо, которое необходимо, чтобы кровь была здоровой. Затем в овощах много других минеральных веществ, необходимых для развития организма. Наконец, в овощах есть витамины, которые необходимы ребенку для его роста и клетчатка, которая, хотя и не имеет питательной ценности, но она необходима для кишечника, так как помогает правильному опорожнению его. Собственно говори полезны все виды овощей. Однако детям больше всего правится шпинат и морковь, а потому им чаще всего дают эти два вида овощей. Когда ребенок уже привыкнет к овощам, можно давать и другие и нет возражений, чтобы ребенок получал, в зависимости от времени года, цветную капусту, кудрявую капусту, кольраби, горошек и салат. Картофель нельзя считать полноценным видом овощей, так как он не содержит железа. Приготовление  овощного  супа: Поставьте варить половину моркови, половину средней картофелины, можно один томат, 100 гр цветной капусты, пол брюквы, немного пырею, петрушки, горошку, шпинату пли салату, все аккуратно вымытое и нарезанное. Варить нужно от % часа до 1 часа. Отлейте 200 мл фильтрованного отвара, прибавьте к нему две столовых ложки овощей, протертых через волосяное сито, одну чайную ложку на масле и одну столовую ложку манной крупы. Пусть постоит четверть часа, затем 10 минут поварите и слегка подсахарите.

Метки: , ,

Подсчет срока родов по дню первых движений плода

Установите день, когда вы впервые ощутили первое шевеление плода. Бывает это приблизительно в середине беременности. К этой дате следует прибавить от 20 до 24 недель, т. е. 4% календарных месяца. Тогда мы получим вероятную дату родов. Например: Дата первого шевеления 27-го марта. Прибавим 4% месяца = = 27-го июля + 15 дней = 11-го августа. Этот подсчет не очень точен, так как вторично или повторно рожавшая ощутит шевеление раньше нерожавшей, которая на него или не обратит внимания, или, наоборот, будет введена в заблуждение движением кишечника. Поэтому этот подсчет, по сравнению с вышеприведенным, дает меньшую вероятность и роды могут наступить на 14 дней раньше или позже предполагаемой даты. Если женщина может с уверенностью или большей вероятностью указать день оплодотворяющих половых сношений, надо от этого дня отсчитать назад 3 месяца. Этот день будет вероятной датой родов. Врачам во время приема часто приходится наблюдать, как трудно женщинам восстанавливать в памяти данные о менструации. А ведь эти данные чрезвычайно важны не только в акушерстве, но также и в других случаях, например при появлении женских заболеваний. Лучше всего поэтому записывать их в книжечку, вести так называемый менструационный календарь. В этом календаре отметим первый день менструации и весь срок, пока она не прекратится. Тогда не может произойти ошибки и нам при вопросе врача не надо будет полагаться, на одну лишь память. Менструационный календарь надо хранить в течение всего года. Для вас было бы очень полезно осознать необходимость вести менструационный календарь. Дайте себе обещание, что после родов вы ради собственного здоровья заведете эту книжечку. В принципе надо ответить на два вопроса: можно ли при зачатии решить,, какого пола будет будущий потомок, и можно ли определить во время беременности, кто родится, мальчик или девочка? Первый вопрос, пожалуй, еще долго не будет решен. В данном случае речь идет о важном законе сохранения человеческого рода и в его интересах сохранение равновесия между мужским и женским полами. Если бы; родители могли решать вопрос сами и неразумно хотели бы все иметь мальчиков, равновесие в жизни в скором времени было бы нарушено. Мальчиков все время рождается немного больше чем девочек. Это нас убеждает в том, что природа со строгой закономерностью решает все свои: задачи, хотя всех ее законов мы еще и не знаем. Легче решать второй вопрос. Может быть в будущем можно будет ответить родителям на интересующий их вопрос: кто же родится, мальчик или девочка?

Метки: , ,

Солнце

Облучение солнцем проводится и спереди и сзади, лучше до обеда и после обеда, в более холодные месяцы перед обедом и после обеда, а в жаркие месяцы до обеда около 10 часов, а после обеда около 16 часов. После первых 10 дней лежания на солнце под надзором матери, может мать спокойно оставить ребенка лежать на солнце всегда на полчаса, облучая до обеда спереди, после обеда спину. Только надо смотреть, чтобы голова и глаза были защищены от солнца. Ребенок с загорелой кожей получает совершенно даром самое драгоценное лекарство – солнечные лучи. Следите за кожей, если через 6-8 часов она очень покраснеет, пропустите следующий день. Используйте мазь против ожога, при купании оставьте мыло и не трите кожу при вытирании. Для заживления ожогов употребляется смесь из льняного масла и известковой воды (в одинаковой пропорции). Однако напрасно употреблять для загорания у здоровых детей разного рода кремы и масла. Если будете поступать осторожно, обойдетесь и без них. Только для белокурых детей, у которых обычно очень чувствительная кожа, можно пользоваться маслом. Голова ребенка всегда должна быть защищена шляпкой или шапочкой. Глаза прикрыты от прямого попадания лучей, чем бы снижалась острота зрения. Не успеет ребенок появиться на свет с руками и пальцами на них, как начинает их совать в рот. Проделывает он это потом со всеми предметами. Однако уже с самого начала помните о том, что из невинного и естественного явления может развиться дурная привычка, от которой с трудом можно потом отучить ребенка. Поэтому предупредительная мать уже теперь нежно и с улыбкой будет вынимать у ребенка палец из ротика и займет внимание ребенка какою-нибудь заманчивой игрушкой. Ясно, что это нельзя сделать раз, но придется делать систематически и терпеливо. Если бы родители не обращали внимания на этот дурной навык, он остался бы у ребенка и в дальнейшем. Эта привычка может испортить форму детского рта: передние верхние и нижние зубы могут потерять свое правильное положение и некрасиво торчать изо рта. В жизни многое нас раздражает, потому что не знает причины этих явлений. Если бы мы стремились сперва узнать причины и следствия явлений, принимали бы их гораздо спокойнее.

Метки: , ,

Правильный режим

Правильная организация режима и окружающей среды, т. е. улучшение жизненного уровня семей и повышение их грамотности в вопросах медицины, позволит ликвидировать или, по крайней мере, снизить число случаев некоторых трудно поддающихся воздействию болезней. И у нас уже в этом отношении можно кое-что наблюдать. Не бойтесь поэтому за своего ребенка! Социалистическое здравоохранение и все наше общество, идущее к социализму, дает вам возможность благоустроить вашу жизнь, искореняет из нее все то нездоровое, что оставил после себя буржуазный строй. Вы, вероятно, понимаете, что в таком большом хозяйстве, каким является организм человека, где все органы взаимно между собой связаны, представляя (при условии, что мы здоровы) полную гармонию и где в то же время организм зависит от окружающей его среды, что в этом хозяйстве обязательно должен существовать центр, руководящий всем этим и являющийся одновременно посредником между организмом и окружающей его средой. Руководящим посредником является центральная нервная система, а именно, кора головного мозга. Это означает, что все, происходящее вокруг нас, передается посредством наших органов чувств – зрения, слуха, обоняния, вкуса и осязания – мозгу. Здесь все эти процессы нами осознаются. Самая младшая по развитию и самая главная часть мозга, кора больших полушарий, решает вопрос о том, как надо к этим процессам отнестись, иначе говоря, как будет организм реагировать. Если центральная нервная система руководит деятельностью человека, а между организмом и окружающей его средой, равно как и между отдельными системами самого организма, существуют взаимные связи, то болезнь в таком случае является ответом организма на вредность извне, причем расстройства наступают не только в поврежденном органе, но и во всем теле, включая его руководящий центр – кору головного мозга. При заболевании какого-нибудь отдельного органа необходимо, таким образом, искать расстройства не только этого органа, но также и расстройства коры головного мозга, которая в результате какого-то повреждения не может правильно исполнять своей руководящей работы. Основой деятельности организма является процесс, которому еще триста лет тому назад французский исследователь Декарт дал название «рефлекс». Это целесообразная ответная деятельность человека на какое-нибудь внешнее или внутреннее раздражение, осуществляемое через нервную систему.

Метки: , ,

Прикорм

Фруктовый сок и дается детям для того, чтобы они получили недостающий им витамин С. Витамин С играет важную роль при обмене веществ и для охраны организма против инфекций. Кроме того, без витамина С дети могли бы болеть цингой. От этой болезни страдали в прошлом моряки, которые в дальнем плавании долго не получали свежей пищи. У них кровоточили десны, выпадали зубы, кровь изливалась в суставы и под кожу. Как только была выяснена причина этой болезни, моряки снабжались лимонами, а это помогало им в долгие недели плавания сохранять свое здоровье. Витамин С содержится главным образом в лимонах, апельсинах, помидорах или шиповнике. У нас чаще употребляют морковь и яблоки, которые, однако, содержат меньше витамина С. Но это не важно, так как их сок мы просто обогащаем таблеткой витамина С, который нам предпишет врач. С помощью стеклянной или фарфоровой выжималки мы выдавим нужное нам количество сока. Почему не металлической выжималкой (скажем, алюминиевой)? – потому что металл окисляет и уничтожает витамин С. Можно воспользоваться приборами только из нержавеющей стали. Витамин С не переносит также света и длительного кипячения. Сок даем детям ложечкой или из чашечки. Лимонный сок следует немножечко подсахарить. Томатный сок следует процедить. Так как этот сок очень водянист, то его даем в двойном количестве, 4-6 ложечек в день. Наилучшее время для питья сока перед утренним или послеобеденным кормлением. Некоторые дети плохо переносят сок. У них бывает расстройство желудка, поэтому им витамин С по предписанию врача даем в таблетках. Витамин С обязательно даем всем детям, которые находятся на искусственном питании и сразу с того момента, когда перешли исключительно на это питание. Испражнения бывают ежедневно от одного до четырех раз. Они обычно имеют светло-желтый цвет, довольно вязки, иногда содержат более светлые, беловатые хлопья. Если испражнения долго бывают на воздухе, зеленеют. Само по себе озеленение ничего не значит. Зеленый стул с мелкими белыми кусочками может быть признаком болезни только в связи с другими признаками: частый водянистый стул с наличием слизи и крови, желудочной болью, потерей веса. В этом случае нужно обратиться к врачебной помощи. При этом необходимо приостановить обычное кормление грудью и не давать никакой пищи. Вместо нее дают слабый чай с сахаром, пока врач не предпишет что-нибудь другое. Мы говорим, что у ребенка кишечный катар.

Метки: , ,

Особенности псевдосклероза

В настоящее время известно, что заболевание, достигнув определенной степени, может в дальнейшем стать стационарным. Наблюдалось также значительное улучшение в течение нескольких месяцев с последующим возвратом гиперкинезов. Патологоанатомически отмечаются дегенеративные изменения в подкорковых  узлах, преимущественно в  corpus  striatum.  Заболевание встречается спорадически, иногда у братьев, сестер. Синдром торзионной дистонии может развиться после различных инфекционных заболеваний мозга, особенно после эпидемического энцефалита. Двойной атетоз-заболевание, обусловленное врожденной дисплазией подкорковых узлов (corpus striatum). Микроскопически процесс в corpus striatum характеризуется гнездным отсутствием ганглиозных клеток и разрастанием вместо них густой сети мякотных волокон. В большинстве случаев заболевание возникает у детей, родившихся преждевременно или в состоянии асфиксии. Однако досрочные роды и асфиксия не являются, по всей вероятности, этиологическим моментом заболевания, которое развивается вследствие какого-то внутриутробного процесса. Клинический симптомокомплекс заключается в изменении тонуса, появлении своеобразного напряжения мускулатуры-ригидности и атетозного гиперкинеза. В состоянии полного покоя и при очень осторожных пассивных движениях тонус заметно снижен. Изменчивость тонуса типична для атетоза и носит название подвижного спазма-spasmus mobilis. При любых раздражениях-чувствительных, аффективных-и при активных движениях появляется ригидность. Атетозный гиперкинез сильнее всего выражен в дистальных отделах рук и в лицевой мускулатуре (различные гримасы). Он характеризуется медленностью движений. Тоническая судорога захватывает одновременно и агонисты, и антагонисты. Степень этого тонического спазма непостоянна, она меняется, преобладая то в одних, то в других мышцах. Поэтому все время происходят медленные, «червеобразные» и вычурные насильственные движения. В кисти, например, где атетозные движения наблюдаются особенно часто, пальцы то сгибаются, то разгибаются в совершенно случайной последовательности: в то время как одни находятся в состоянии крайнего разгибания, происходит столь же сильное сгибание или отведение других. Нередко атетоз бывает распространенным и захватывает не только конечности, но также мускулатуру туловища и лица. Больной не может спокойно лежать или сидеть: он то прищуривается, то широко раскрывает глаза, наморщивает лоб, вытягивает губы, сжимает и растягивает их, прищелкивает языком. Речь также становится неправильно модулированной, часто с выкриками, непонятной. В покое явления атетоза могут отсутствовать. С началом произвольных движений, при волнении и различных других раздражителях гиперкинез резко усиливается.

Метки: , ,

Какое мясо еще не следует давать ребенку?


Не давайте ребенку сосисок, сарделек, колбасы, короче говоря, никаких колбасных изделий. Нельзя давать и копченого мяса, даже в том случае, если оно первосортное и не жирное. Дело в том, что копчения всегда содержат пряности. Мы этого уже не чувствуем, а ребенку это мешало бы. Во-первых, это вредно для его желудка, а во-вторых, ребенок мог бы привыкнуть к пряностям, все время требовал бы острых блюд и отказывался бы есть неострые блюда, как каша, овощи и т. п. Ребенок бы отказывался именно от того, чем ему необходимо для его здоровья еще долгое время питаться. Итак, не портите ребенка, не давайте ему копченого! Неподходяще для детей также маринованное, соленое (консервированное в соли) и сушеное мясо. Мясо рыбы, правда, подходит, но множество опасных мелких костей делает его непригодным. Маринованная, соленая и копченая рыба тоже не подходящая. Овощи и теперь все еще протираем через сито. Большие куски ребенок все еще не умеет пережевывать, а если их проглатывает целиком, то не может их переварить. Этим бы мы только обременяли его пищеварение. Только начиная с полуторалетнего возраста можно начать давать ребенку овощи, просто размятые вилкой. I Размятую зелень мы даем ребенку просто для того, чтобы он не привыкал к слишком мягкой пище. Иногда случается, что ребенок, привыкнув к кашеобразной пище, долгое время, вплоть до школьного возраста, отказывается от крупно нарезанной пищи. Для таких детей всю пищу надо молоть и тереть. Более крупные куски овощей, которые ребенком не усваиваются, тоже исполняют полезную работу: раздражая кишечник, они способствуют его опорожнению. Такая пища полезна для детей, страдающих поносами. Как только у ребенка прорежутся все восемь резцов, а иногда в первой четверти второго года прорезывается, кроме того, 2-4 коренных зуба, ему следует начинать чистить зубы. Уже задолго до этого отец и мать начнут проводить подготовительную работу. Они ежедневно будут чистить зубы, по возможности, перед ребенком. Сперва мы это делаем незаметно. А когда ребенок к этому привыкнет, мы купим ему собственную щетку. Намочив ее в теплой воде, мы ведем ручку ребенка в рот. Непривычное ощущение заставит, может быть, ребенка отбросить щетку, и он не позволит вторично прикоснуться ко рту. Не важно!

Метки: , ,