Перенесенный полиомиелит

Перенесенный полиомиелит оставляет стойкий иммунитет. Изменения в центральной нервной системе являются более распространенными и выраженными, чем можно предполагать на основании клинических симптомов. Анатомически имеются изменения не только в спинном мозгу, но и в мозговом стволе, и в головном мозгу, где почти всегда поражена область двигательного анализатора. «На всех уровнях центральной нервной системы прежде всего страдают крупные двигательные клетки… с определенным своеобразием обмена, регулируемого целостной деятельностью организма». Распространенные, но легко выраженные по степени изменения обнаружены при экспериментальном полиомиелите; наличие их надо предполагать и при абортивной форме полиомиелита у людей. Наиболее выраженными и грубыми являются изменения в сером веществе спинного мозга, главным образом в поясничном и шейном отделах. Передние рога гиперемированы. В ряде случаев весь спинной мозг кажется несколько набухшим, пропитанным серозной жидкостью. Отмечается инфильтрация вокруг сосудов, состоящая из лимфоцитов, лейкоцитов и полибластов. В передних рогах встречаются точечные кровоизлияния. Наибольшее значение для объяснения клинических симптомов имеют изменения в нервных клетках передних рогов. Клетки набухают, теряют свою форму, их тигроид распадается, исчезают внутриклеточные фибриллы, появляются вакуоли, перерождаются ядра и клетки гибнут. Наряду с распавшимися и перерожденными клетками, встречаются и нормальные. Этим объясняются некоторые особенности в распределении параличей, когда мышцы, иннервируемые одним сегментом спинного мозга, поражаются в разной степени. Резко выражена нейроно-фагия. Нервные волокна серого вещества бледнее окрашены, имеют неправильные контуры, иногда распадаются. Значительно реже встречаются воспалительные изменения в задних рогах и в белом веществе спинного мозга. Характер процесса в мозговом стволе, где преимущественно поражаются ядра двигательных черепно-мозговых нервов и сетчатая субстанция, и в больших полушариях такой же, как в спинном мозгу, но обычно он выражен слабее. В стадии выздоровления и в резидуальном периоде на первый план выступают рубцовые изменения. Размеры спинного мозга, особенно передних рогов, уменьшены.

Метки: , ,

Неврит и невралгия седалищного нерва

Большая часть волокон крестцового сплетения складывается в один мощный седалищный нерв, получающий волокна также из V поясничного корешка. Поэтому заболевания, развивающиеся как в корешках этого сплетения, так и в самом сплетении, всегда относятся к седалищному нерву. Кроме того, может поражаться ствол седалищного нерва или его ветви. На практике все эти заболевания, независимо от их природы (невритической или невралгической), обычно обозначают одним собирательным именем- ischias. По локализации патологического процесса различают: ischias radicula-ris, или radiculitis lurnbo-sacralis; ischias funicularis, или funiculitis lumbo-sacralis; plexitis lumbo-sacralis и, наконец, ischias truncularis. Однако патологический процесс лишь в части случаев ограничивается тем или другим участком длинного пути волокон седалищного нерва; обычно он распространяется на ряд участков или по всему тракту. Слово «ишиас» не обозначает какого-либо конкретного заболевания, а указывает лишь на область, в которой развивается тот или другой патологический процесс. Поэтому в диагностике оно должно быть дополнено другим словом, указывающим на сущность болезни или на этиологический момент. Рассмотрим здесь некоторые наиболее часто встречающиеся заболевания из группы ишиаса:

а) пояснично-крестцовый менингорадикулит;

б) люмбаго-ишиас;

в) простудный неврит седалищного нерва;

г) аднексит-ишиас;

д) эндартериит-ишиас;

е) сакроилиит-ишиас. Спондилартрит-ишиас. Спондилоз-ишиас. Дискозы;

ж) дизрахия-ишиас.

а) Пояснично-крестцовый менингорадикулит

При ограниченном сифилитическом, туберкулезном, гонорройном или остроинфекционном арахноидите в нижней части спинного мозга раздражаются корешки последнего, а при более интенсивном воспалительном процессе в корешках возникают дегенеративные изменения.

Поражение корешков неотделимо от поражений оболочек, в пределах которых проходит весь путь корешковых волокон. Поэтому симптоматология корешкового ишиаса совпадает с симптоматологией пояснично-крестцового арахноидита. Она выражается очень резкими, часто стреляющими болями, исходящими из области поясницы и крестца и иррадиирующими в ногу или в обе ноги.

Метки: , ,

Волокна глубокой чувствительности

Поднимаясь вверх по спинному мозгу, волокна глубокой чувствительности уклоняются к средней линии, причем волокна нижележащих сегментов лежат всегда медиальнее волокон вышерасположенных сегментов. Чем выше сегмент спинного мозга, тем больший объем имеют задние столбы. В поясничном утолщении задние столбы образованы одним пучком-пучком Голля. Выше к пучку Голля снаружи (латерально) присоединяются немногочисленные проприоцептивные волокне грудных сегментов. В шейном утолщении снаружи от пучков Голля расположены пучки Бурдаха, проводящие проприоцептивную чувствительность плечевого пояса и рук. Таким образом, в поясничном отделе задние столбы состоят из одного пучка Голля, а в шейном-из пучка Голля и пучка Бурдаха. В продолговатом мозгу пучок Голля получает название fasciculus gracilis, а пучок Бурдаха-fasciculus cuneatus. В нижнем отделе продолговатого мозга, несколько выше области перекреста пирамид, в задних столбах-fasciculus gracilis и fasciculus cuneatus-появляются клеточные группы-ядра. У этих клеток оканчиваются волокна задних столбов, т. е. I неврон глубокой чувствительности, который начался в клетках межпозвоночных узлов. Второй неврон глубокой чувствительности начинается в клетках ядер funiculi gracilis и funiculi cuneati. Волокна II неврона (fibrae arcuatae internae) при выходе из ядер направляются вперед и, обойдя спереди центральный канал, направляются к средней линии, перекрещиваясь с таким» же волокнами противоположной стороны. Так образуется в продолговатое мозгу перекрест волокон глубокой чувствительности, перекрест петли decussatio lemniscorum. После перекреста перешедшие на другую сторону волокна II неврона глубокой чувствительности получают название медиальной петли-lemniscus medialis. Медиальная петля направляется вверх. В продолговатом мозгу обе петли располагаются по сторонам от raphae дорзально от пирамид. В варолиевом мосту медиальная петля несколькс меняет направление, располагаясь перпендикулярно к средней линии.

Метки: , ,

Волокна глубокой чувствительности

Поднимаясь вверх по спинному мозгу, волокна глубокой чувствительности уклоняются к средней линии, причем волокна нижележащих сегментов лежат всегда медиальнее волокон вышерасположенных сегментов. Чем выше сегмент спинного мозга, тем больший объем имеют задние столбы. В поясничном утолщении задние столбы образованы одним пучком-пучком Голля. Выше к пучку Голля снаружи (латерально) присоединяются немногочисленные проприоцептивные волокне грудных сегментов. В шейном утолщении снаружи от пучков Голля расположены пучки Бурдаха, проводящие проприоцептивную чувствительность плечевого пояса и рук. Таким образом, в поясничном отделе задние столбы состоят из одного пучка Голля, а в шейном-из пучка Голля и пучка Бурдаха. В продолговатом мозгу пучок Голля получает название fasciculus gracilis, а пучок Бурдаха-fasciculus cuneatus. В нижнем отделе продолговатого мозга, несколько выше области перекреста пирамид, в задних столбах-fasciculus gracilis и fasciculus cuneatus-появляются клеточные группы-ядра. У этих клеток оканчиваются волокна задних столбов, т. е. I неврон глубокой чувствительности, который начался в клетках межпозвоночных узлов. Второй неврон глубокой чувствительности начинается в клетках ядер funiculi gracilis и funiculi cuneati. Волокна II неврона (fibrae arcuatae internae) при выходе из ядер направляются вперед и, обойдя спереди центральный канал, направляются к средней линии, перекрещиваясь с таким» же волокнами противоположной стороны. Так образуется в продолговатое мозгу перекрест волокон глубокой чувствительности, перекрест петли decussatio lemniscorum. После перекреста перешедшие на другую сторону волокна II неврона глубокой чувствительности получают название медиальной петли-lemniscus medialis. Медиальная петля направляется вверх. В продолговатом мозгу обе петли располагаются по сторонам от raphae дорзально от пирамид. В варолиевом мосту медиальная петля несколькс меняет направление, располагаясь перпендикулярно к средней линии.

Метки: , ,

Межреберная невралгия

Иногда боли носят опоясывающий характер. При большой интенсивности они могут иррадиировать в область соответствующего плеча спины. Боли обычно усиливаются при резких движениях, чихании, кашле глубоком вдохе. Объективным исследованием удается установить выраженную гиперестезию соответствующего кожного участка, значительную болезненность по краю соответствующего ребра, особенно в так называемых болевых точках. Наиболее постоянными из них являются: 1) вертебральная точка (у позвоночника, в месте выхода пораженного нерва); 2) латеральная точка (по linea axillaris, соответствующая месту выхода на поверхность rr. perfo rantes laterales); 3) передняя точка (по линии соединения грудины с ребер ными хрящами, соответствующая месту выхода на поверхность rr. perfo rantes anteriores). Первичная межреберная невралгия наблюдается сравнительно редко главным образом в связи с гриппом, малярией. Чаще наблюдаются невралгии, обусловленные процессами в смежных органах и тканях. Невралгии наблюдаются: 1) при сколиозах и деформациях грудной части позвоночника при этом они имеют преимущественно приступообразный характер; 2) npi травмах, переломах ребер с последующим образованием мозолей, периоститов, при кариесе ребер; 3) при заболеваниях некоторых органов грудное полости (плеврит, хроническое воспаление легких, аневризма аорты и др.) Как и в других случаях, должен быть учтен причинный момент. В некоторых случаях межреберной невралгии правильное определение этиологии приобретает исключительное значение. Так, например, абсолютно недопустимо применение глубокой тепловой терапии в случаях невралгии, обусловленной аневризмой аорты, активным легочным процессом и др. При первичных невралгиях применяют соллюкс, паровой душ с последующей гальванизацией, ионогальванизацией (1-2% раствор хлористого кальция,  1%  раствор солянокислого хинина, 1-2 мг аконитина на 100 см3 дестил-лированной воды и др.), диатермию, кварцевое облучение (эритемные дозы). Herpes zoster (опоясывающий лишай). Нередко межреберная невралгия, если в основе ее лежит поражение межпозвоночного ганглия, сопровождается герпетическим высыпанием. Обычно при легком повышении температуры, общем недомогании и значительных невралгических болях на покрасневшей и слегка припухшей коже появляются пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Жидкость скоро мутнеет; пузырьки через несколько дней лопаются и покрываются корочкой, которая слущивается, не оставляя никакого следа.

Метки: , ,

Письма от читателей

03-webЗдравствуйте, Надежда Алексеевна.
Прочитала Вашу книгу «Очистись! от паразитов» и не удержалась, чтобы Вам не написать. Немного о себе. Зовут меня Валентина, 35 лет, живу в Новосибирской области в р. п. Чаны, замужем, имею 2-х детей. По специальности врач, но в данный момент без работы. Меня очень тронули Ваши сайты, вселила надежда и в то же время я совсем отчаялась. Потому что столько ошибок совершила по отношению к своему здоровью. И Школа здоровья ваша очень далеко, а как хотелось бы попасть к Вам, поговорить с человеком, который реально помогает людям. Но это невозможно. У меня проблема – паразиты. И, видно, они у меня давно, с детства. Чувствовала себя всегда неважно, тошнота, рвота, кишечные колики. Нигде ничего не находили. В 1980 году (15 лет) отдыхала в Пятигорске, приступ аппендицита, и прооперировали. Все вроде бы нормализовалось. Но немного погодя, начала беспокоить печень и по сей день. В 1986 году первый приступ желчекаменной. Операцию боялась делать, решила заняться чисткой. В 1987 году сделала 4 чистки печени по Малахову. Вышло всего очень много, тяжело было после этих процедур, но потом 1,5 года я себя чувствовала прекрасно, поправилась, похорошела. Но, что характерно, камней в желчном пузыре еще больше стало. А потом опять плохо, боли, тошнота, бессонница, температура 37-37,5, и так 2 года. Врачи все, конечно, на камни списывали. Один врач только по УЗИ мне сказал: «Ищи паразитов». Искала бесполезно. Анализы прекрасные. А нынче, в марте уже совсем, совсем к смерти гнала. Похудела на 40 кг, бессонница. Полная потеря аппетита. Боли во всем теле. И решилась на операцию. 28 марта прооперировали, без осложнений. Камней 10 штук, крупные, твердые, что галька. И паразитов нашли, лямблии, описторхоз. Недаром говорят: «Вскрытие покажет». И хирург сказал, что состояние такое только от них – гадов. Но почему не могли найти их раньше? Да как у нас санэпидемстанция работает, лучше бы её и не было. Прошёл месяц после операции – у меня состояние возвращается к прежнему: температура 37,5 и т. д. Прихожу к своему хирургу, он говорит: «Это паразиты тебя донимают, надо травить». 10 мая протравила описторхоз билтрицидом. И вот прошло 4 месяца, но я бы не сказала, что я себя прекрасно чувствую. И слабость, тошнота, жжение какое-то во рту, как будто перца черного наелась. К врачу-гастроэнтерологу ездила в Новосибирск, он сказал, что это нервы – паразиты разрушают в первую очередь нервную систему. И вообще их трогать нельзя – это наши сожители. В Новосибирске я и купила Вашу книгу и Вы на 100 % правы. Медицина наша причину не ищет, а устраняет симптомы, и когда же мы перестроимся. Надо создавать такие центры, как Ваш, и как можно больше, и чтобы они были доступны всем. Сколько людей мучается от паразитов, а какой у нас очень неблагоприятный район. Рыбы всякой у нас, вода плохая.

Метки: , ,

Эпидемический цереброспинальный менингит

Болезнь передается через носителей менингококков. У заболевших менингитом почти всегда можно обнаружить менингококк в носоглотке, откуда он исчезает к концу третьей недели от начала заболевания. Менингококконосительство у здоровых людей (например, у окружающих больного лиц) обычно тоже продолжается 2-3 недели. К заболеванию менингитом предрасполагают катарральные поражения верхних дыхательных путей. Плохие гигиенические условия, скученность и грязь благоприятствуют распространению болезни. Эпидемический цереброспинальный менингит встречается преимущественно у детей и у людей молодого возраста. С повышением возраста отмечается постепенное снижение заболеваемости. Заражение происходит вследствие непосредственной передачи инфекции капельным способом при разговоре, чихании, кашле, поцелуях и т. п. Инфекция передается также через грязные руки и белье, загрязненные выделениями из носа или слюной больного. Контагиозность эпидемического цереброспинального менингита весьма незначительна. Изменения в мозговых оболочках зависят от длительности и остроты процесса. При обычной острой форме цереброспинального менингита, если больной погибает в первые 5-12 дней после начала заболевания, субарахноидальное пространство, особенно на основании мозга и в лобном отделе, заполнено гнойным или фибринозно-гнойным экссудатом. Вокруг сосудов обнаруживаются инфильтраты из полинуклеаров, лимфоидных элементов и полибластов. При большой продолжительности болезни на периферии гнойного очага разрастаются фибробласты, которые в процессе дальнейшей метаплазии начинают вырабатывать соединительнотканные волокна, инкапсулирующие гнойный очаг. Если цереброспинальный менингит с затяжным течением заканчивается смертью больного, микроскопически обнаруживается ясная картина склероза мозговых оболочек. Склероз мозговых оболочек и изменения в сосудах, особенно венозных, могут привести к развитию водянки мозга. В патогенезе водянки после менингита имеют значение также изменения сосудистых сплетений мозга, продуцирующих спинномозговую жидкость. Воспалительные изменения в мозговых оболочках могут привести к облитерации отверстий Мажанди и Люшка, через которые желудочки мозга сообщаются  с субарахноидальным пространством. Закрытие этих отверстий сопровождается накоплением больших количеств спинномозговой жидкости в желудочках, их растяжением,

Метки: , , ,

Поддержка иммунитета

От стероидов аллергии и воспаления исчезают как по волшебству. На самом же деле это волшебство есть не что иное, как прямое угнетение иммунной функции. Я не возражаю, когда эти сильнодействующиесредства назначают в очень тяжелых случаях или в ситуациях, когда под угрозой жизнь пациента, но и здесь считаю, что применять их нужно очень недолго: не больше двух-трех недель. Я не могу смотреть без сожаления, как стероиды назначают при заболеваниях малой или умеренной тяжести или лечат ими месяцы и годы без перерыва. Мне известны случаи, когда их прописывали пациентам с легкими случаями сыпи от контакта с ядовитым сумахом, грудным детям с опрелостью и взрослым с болью в спине или необъяснимой усталостью. Стероиды чрезвычайно токсичны, вызывают зависимость, подавляют болезнь вместо того, чтобы ее лечить, и уменьшают вероятность исцеления естественными методами. К тому же они ослабляют иммунитет. На мой взгляд, опасны даже стероиды местного применения. Медики настолько слабо осознают опасность этих лекарств, что мази и кремы на основе стероидов разрешены к свободной продаже. Многие используют их ежедневно для лечения сыпей и воспалений, которые гораздо лучше лечатся более простыми средствами. Все препараты такого типа в той или иной степени всасываются через кожу, и все они могут угнетать деятельность вилочковой железы, лимфатических узлов и лейкоцитов. Вывод: Не применяйте стероиды ни в каком виде, пока не исчерпаете все остальные возможные средства. Если тяжелое заболевание вынуждает вас принимать стероиды, ограничьте их прием максимум несколькими неделями. При переливаниях крови и инъекциях препаратов крови могут передаваться вирусные заболевания, особенно гепатит, которые плохо лечатся. Кроме того, эти процедуры наводняют организм чужеродными белками, создавая нагрузку на иммунную систему. Очевидно, в неотложных ситуациях без переливаний крови не обойтись, хотя скоро могут появиться более безопасные синтетические заменители крови. Если вы заранее знаете, что вам предстоит хирургическая операция, позаботьтесь, чтобы у вас взяли кровь и сохранили на случай необходимого переливания.

Метки: , ,

Лечение сенной лихорадки

В вареном или сушеном виде крапива теряет жгучие качества и очень ценится любителями дикорастущих трав как источник приятного чая и вареной зелени. Чай из жгучей крапивы можно купить в большинстве магазинов здоровой пищи. При сенной лихорадке лучше всего использовать лиофилизированный экстракт листьев в капсулах. Доза составляет одну-две капсулы через каждые два – четыре часа, в зависимости от тяжести симптомов. Я посоветовал многим своим пациентам перейти с антигистаминных препаратов на жгучую крапиву, и результаты оказались хорошими. Лабораторные исследования подтверждают эффективность этого полезного растения. Еще один естественный препарат, помогающий справиться с сенной лихорадкой, – это кверцетин, биофлавоноид, получаемый из гречихи и плодов цитрусовых. Судя по всему, кверцетин стабилизирует мембраны клеток, которые выделяют гистамин, медиатор реакции на пыльцу. Он обладает скорее профилактическим, чем симптоматическим действием. Лучший способ использовать кверцетин – начать принимать его за неделю или две до предполагаемого начала сезона цветения и продолжать до его окончания. Многие препараты кверцетина продаются в магазинах здоровой пищи. В одних вещество содержится в чистом виде, в других – в сочетании с витамином С и другими биофлавоноидами вроде рутина и гесперидина, что может увеличивать или не увеличивать их действенность. Чистый порошок кверцетина – желтого цвета, нерастворим в воде и неудобен для приема. Лучше принимать его в виде таблеток, покрытых оболочкой. Рекомендуемая доза – 400 мг два раза в день, в промежутках между едой. Принимайте его регулярно весь сезон цветения.Я часто советую жертвам сенной лихорадки промывать нос теплым раствором соли. Это способствует вымыванию частиц пыльцы из носовых ходов и успокаивает раздраженную слизистую оболочку. Разумеется, общие меры для уменьшения аллергии тоже приносят облегчение, особенно снижение потребления белка и сведение до минимума или полный отказ от молока и молочных продуктов.

Метки: , ,

Поражение спинного мозга

Поражение нижних отделов спинного мозга часто ведет также к нарушению половых функций. Поражение выше пояснично-крестцовых половых центров может сопровождаться усилением эрекционного рефлекса, который возникает в этом случае, при раздражении любого места ниже уровня поражения. При расщеплении спинальных центров совершенно исключается возможность эрекции и эякуляции и наступает полная импотенция. Иногда при очень тяжелых процессах в спинном мозгу наблюдается изолированное поражение центра эрекции или центра эякуляции. Поражение всего поперечника спинного мозга, как это бывает остром: воспалении спинного мозга и при травмах, сопровождается полной потерей чувствительности во всей области, располагаясь ниже уровня  поражения, вследствие нарушения  проводников сплошной чувствительности . Такое двустороннее поражение чувствительности называется паранестезией. Наступает паралич ног, так происходит перерыв пирамидных путей. Этот паралич имеет характер центрального, ввиду того что поражается аксон центрального двигать неврона. Сухожильные рефлексы повышены, имеются клонусы, гипотония, Россолимо и ряд других симптомов, указывающих на расторможение собственного аппарата спинного мозга. Нарушается контроль над деятельностью тазовых органов. Больной не чувствует позывов на мочеиспускание и дефекацию. Развивается недержание мочи и кала. Таким образом, полный перерыв связей спинного мозга с голов характеризуется параплегией, паранестезией и расстройством функций тазовых органов. Поражение спинного мозга, захватывающее одну правую или левую половину спинного мозга, вызывает спастический паралич нижележащей мускулатуры на стороне повреждения в связи с поражением пирамидного пучка; утрату раздельной чувствительности на стороне повреждения в связи с поражением заднего столба; утрату сплошной чувствительности на противоположной стороне, так как на стороне повреждения захватывается, в боковом столбе tractus spino-thalamicus, в который с противоположной стороны от нижележащих сегментов вступают волокна, проходящие через переднюю комиссуру. Такого рода синдром наблюдал Броун-Секар на животных, перерезая им половину спинного мозга. Поэтому данный синдром называется броун-секаровским параличом. Артериальная система спинного мозга образует сеть на его поверхности.

Метки: , ,