Тринадцатый — пятнадцатый месяц

Точно кормя ребенка позволенными блюдами, мы ему помогли пройти опасный период первого года его жизни. Часто это было сопряжено с трудностями и для того, чтобы избежать всех соблазнов и готовить точно предписанную пищу, требовалось от матери большой и самоотверженной работы. Но силы были потрачены не зря! Посмотрите на своего ребенка. Он здоров и свеж, благодаря вашему уходу он надежно подготовлен к жизни. Если ему теперь придется встретиться с опасной болезнью, он осилит ее легче, чем ребенок, не знающий порядка и дисциплины, и не привыкший к правильному питанию. Вздохните теперь, но держитесь дальше! Постепенно перейдите к пище для ползунков и детей дошкольного возраста, соблюдайте однако порядок и дисциплину в еде, заведенную вами в первый год жизни ребенка. Понятно, что приготовление и внешнее оформление пищи должно быть безукоризненным. Если вы этого еще не сделали на двенадцатом месяце, то теперь в первой четверти второго года постепенно начните кормить ребенка три раза в день. Эти три главные еды – завтрак, обед и ужин должны быть в обычное время: в 8, 12 и 18 часов. Между завтраком и обедом ребенку следует давать фруктовый сок, а между обедом и ужином – полдник. Перед каждой едой заставляйте ребенка мыть руки мылом и водой. Здесь должна быть строжайшая регулярность; только в таком случае это станет полезным для всей его дальнейшей жизни навыком. В восемь часов – завтрак: ложка рыбьего жира или витаминового препарата, четверть литра молока с кофе, Овомальтином и т. п. Булочка, хлеб с маслом или медом, вареньем. В 10,00 – второй завтрак: пюре из яблок, моркови (посахарить и добавить лимонного сока) или других фруктов, или полстакана апельсинного или помидорного сока. Зимой – фруктовый завтрак в консерве. Пусть ребенок кушает самостоятельно. В 12,00 – обед: суп с ложкой молотого, приготовленного в виде рубленных котлет, мяса.

Метки: , ,

Кормление ребенка

Если воздух, которого наглотался ребенок не выйдет ртом, он проникнет в кишки, где он, правда, отчасти всасывается, но до тех пор может ребенка изрядно помучить – у ребенка газы. Поэтому сделайте так, чтобы ребенок срыгнул сразу же после кормления. Таким образом вы сделаете то, что в ваших силах во избежание всех этих неприятностей. При срыгивании ребенок также иногда вырвет немного молока, но меньше, чем лежа. После того, как ребенок срыгнет, уложите его медленно и осторожно в кровать. Обыкновенно он уснет; но есть также дети, которые после еды кричат. О разных причинах крика мы говорили выше. Сколько высасывает? Это частый вопрос, интересующий матерей, так что в родильных домах и консультациях мы его слышим со всех сторон. Первый раз ребенка прикладываем к груди через 12-14 часов после родов. Ребенок еще много не высосет, но кормление вызовет раздражение молочных желез, содействующее выделению молока. В первый день прикладываем к груди ребенка от 3 до 5 раз. Второй день прикладываем ужо регулярно, ребенок высосет всего приблизительно 90 мл, т. е. при каждом кормлении приблизительно от 15 до 30 мл. На третий день количество высосанного молока уже поднимется приблизительно на 190 мл, т. е. при семи кормлениях ребенок высасывает в среднем по 25 мл. На четвертый день высосет около 310 мл, на пятый 350 мл, шестой 390 мл, седьмой 470 мл и т. д. Иногда ребенку нужно прибавлять жидкость в зависимости от его аппетита и по совету врача. Количество высасываемого молока неустанно повышается, но только на третьей неделе оно достигает обычной высоты в этот период, т. е. одной пятой физического веса ребенка за сутки. Пример: Ребенок весит 3500 гр., одна пятая составляет 700 гр., следовательно, приблизительно столько миллилитров молока ребенку требуется в день.

Метки: , ,

Развитие восьмимесячного ребенка


Ребенок в конце восьмого месяца весит в среднем около девяти килограммов. В течении 14 дней прибавляет в среднем приблизительно от 220 до 250 гр, т. е. столько же, сколько в предыдущем месяце. Взвешивайте ребенка регулярно через каждые 14 дней и не забывайте вес тщательно записывать. График веса хорошенько спрячьте. Взвешивайте всегда при одинаковых условиях. Это значит голенького ребенка, в то же время дня, перед кормлением, по возможности после мочения и после стула. У детей, вскормленных грудью, запор будет нормальным явлением. Они очень хорошо переваривают материнское молоко, в результате чего образуется очень мало остатков, которые не в состоянии вызвать стул. У таких детей случается, что желудок действует только раз в два дня. Не волнуйтесь, если день у ребенка не подействует желудок. Если у него нет при этом болей и он никак не жалуется, то вмешательства не нужно. Спокойно подождите до следующего дня, когда у него желудок подействует. Никогда не давайте ребенку средств, вызывающих стул. Они, может, быстро и помогут, но после них запор бывает еще сильней. Дело в том, что они раздражают кишечник. Если у вашего ребенка запор бывает частым явлением, хотя вы его и не кормите грудью, сделайте лучше изменения в распорядке дня, а тем самым устраните причины запора. Варите ребенку кашу лучше из цельных круп, например, овсяную кашу. Они помогут движению кишечника. Перед ожидаемым стулом массируйте ребенку животик, как показывает рисунок. Рядом с ребенком положите часы, или представьте их себе и массируйте, делая кругообразные движения по направлению часовой стрелки! В этом направлении расположена толстая кишка, где по всей вероятности и задержались испражнения. Вместо воды или фруктовых соков, давайте отвар из чернослива или сушеных фруктов, немного подслаженных. Если у ребенка и в течение всего следующего дня не будет стула и если он капризничает – по всей вероятности от газов – вставьте ему осторожно трубочку или свечку. Запор может быть вызван также психическими причинами. Ребенок знает, что его щепетильные родители будут крайне обеспокоены, если у него не будет стула; чтобы привлечь к себе большее внимание, он не напрягается и желудок не действует.

Метки: , ,

Жиры

Жиры поставляют тепло и энергию и если они не используются, то откладываються в теле. Позднее, в случае недостатка жиров в принимаемой пище, тело ими вновь может воспользоваться. Жиры находятся в молоке, сметане, масле, сырах, желтке, жирном мясе и в растительном масле. Тело нуждается в минеральных солях для построения скелета и для ткани. Кальций и фосфор служат построению костей и зубов. Кальций содержится в молоке, в молочных продуктах, сырах, яйцах, цветной капусте и в зеленых овощах. Фосфор находится в молоке, хлебе, в стручковых растениях, рыбе, шпинате, кольраби и капусте. Железо содействует образованию красных кровяных шариков. Оно содержится в печени, селезенке, в мясе, в яйцах, сметане, салате, и в стручковых растениях. Витамины нужны организму в значительно меньшем количестве. По сравнению с остальными составными частями пищи, их достаточно всего несколько миллиграммов. Однако они необходимы для жизни. Мы их назвали разными буквами азбуки. Для того, чтобы ребенок был здоров и рос, ему необходимо регулярно вводить эти вещества. Витамин А способствует здоровому росту, укрепляет мышцы, увеличивает аппетит, способствует сопротивляемости против инфекции. Предупреждает также некоторые глазные болезни. Этот витамин содержится в молоке, сметане, масле, рыбьем жире, печени, желтке, шпинате, кудрявой капусте, в моркови и в томатах, ежевике, малине и чернике. Витамины В – строят и укрепляют нервную систему. Содействуют образованию красных кровяных шариков, росту и аппетиту. Их мы найдем в пище из круп, в молоке, в свежих фруктах и зелени, в дрожжах, печени, почках в свежем мясе. Они но уничтожаются ни при варке, ни при жарении. Витамин С – предупреждает и лечит цингу. Надежным источником витамина С являются лимоны, апельсины, шиповник (чай из шиповника зимой), томаты, шпинат, капуста, кольраби, картофель, кудрявая капуста, Салат, цветная капуста, и клубника.

Метки: , ,

Одежда на ночь


До сих пор ребенок спал ночью в распашонке и кофточке, т. е. в том, в чем был одет целый день. Теперь ребенок стал уже старше, он способен правильно пользоваться теплотою своего тела, смотря по обстановке, поэтому его не следует на ночь очень кутать, как было до сих пор. Двойная одежда – распашонка или кофточка – не нужна, достаточно ночной рубашки или спального мешка. Дневную одежду следует давать ежедневно чистую, часто, по несколько раз в день ее менять, если ребенок запачкается. Ночное белье у ребенка может быть и две ночи, если нам удастся его сохранить чистым при мочении ребенка или ином загрязнении. Для ночной рубашки или спального мешка обычно берут легкую, редкую фланель. Хорошо использовать для этого уже выстиранную фланель, которая при стирке потеряла свою раздражающую тело «ворсистость. Наблюдайте за ребенком, хорошо ли он переносит фланель, не слишком ли чувствительна его кожа к мелким ворсинкам фланели. Если это так, будет лучше сшить ночное белье из другой бумажной материи. Ночная одежда должна быть очень свободной, нигде не должна ни давить, ни жать. Если ваш ребенок спит целую ночь и не просыпается, даже помочившись, лучше использовать для ребенка спальный мешок. В нем ребенок хорошо закрыт. Если ребенку однако ночью приходится несколько раз менять пеленки, оставьте рубашку внизу широко открытой, если нужно с разрезом и сзади, чтобы можно было быстро переменить пеленки и без обременения ребенка. Каждый месяц первого года жизни имеет для ребенка важное значение, шестой месяц, однако, исключительно важен: 1. Кормим ребенка овощным супом и пюре, в случае несдобности фруктовым пюре. 2. Некоторые дети уже в силах самостоятельно садиться. Перемена питания имеет большое значение, потому что это шаг к отнятию от груди, которое проводится постепенно, вплоть до девятого месяца. Чтобы сохранить ребенка здоровым и крепким, необходимо, чтобы он получал нужное ему питание в определенные промежутки времени.

Метки: , ,

Следите за весом ребенка

Если у вас нет весов дома, вы узнаете, сколько прибавляет ваш ребенок в весе, при регулярном посещении консультации. Дома данные сейчас же запишите в кривую веса. Она уже должна быть достаточно длинной, постепенно повышаться, без больших скачков вверх и вниз. Ребенок прибавляет в неделю от 180 до 200 гр., иногда меньше, иногда больше, но прибавляет постоянно. В конце 10 недели ребенок весит приблизительно 5% кг., в конце 12-ой – около шести кг. Вес ребенка зависит от многих факторов, главным образом от длины тела, ухода, и всей окружающей обстановки. Толстенькие дети не всегда бывают самыми здоровыми. Вес вашего ребенка может быть меньше указанного выше среднего веса, но при этом ребенок может быть абсолютно здоровым. Только в том случае, если ребенок 1-2 недели не прибавляет в весе, это является предостерегающим для вас признаком. В детской консультации найдут причину и помогут вам ее отстранить. Ребенку и а  искусственном  питании  нужны витамины С и  D! По предписанию вашего врача вашему ребенку ежедневно необходимы витаминами С и D. Только в июне, июле, августе и сентябре ребенок не должен получать витамина D, если он на воздухе облучается солнцем. Витамин D предохраняет ребенка от развития рахита. В жаркие дни, если ребенок нервничает между кормлениями, дайте ему выпить немного охлажденной кипяченой воды. Можно ложечкой или прямо из стакана или чашки! Одновременно с утолением жажды приучаете ребенка к принятию пищи иным способом, чем сосание, что вам пригодится позже при отнятии от груди и при введении в обиход новых блюд. Распорядок дня чем дальше, тем разнообразнее. Продолжаем сохранять трех или трех с половиной часовые интервалы между кормлениями и ночной интервал, но можем часы кормления передвинуть так, чтобы приспособить их к нашей работе. Например, можно раннее кормление начинать в 7,30, а следовательно и все последующие сроки передвинутся на полтора часа. Это изменение обычно удовлетворяет матерей, которые работают вне дома. В связи с кормлением передвинется и час утреннего мытья на 7,00 часов, т. е. перед ранним кормлением. Ночью кормление один раз, если ребенок сам проснется.

Метки: , ,

Как обращаться с беременной

Небольшое внимание сильно ободрит жену. Женщина иногда во время беременности бывает сама не своя. Не обращайте на это внимания. Не спрашивайте: «Что с тобой? Почему ты такая?» Поступайте так же, как вы поступали раньше, любяще. Будьте спокойны, чтобы женщина чувствовала, что она может опереться на ваше спокойствие и стойкость. В начале беременности очень важно воздержаться от половых сношений в те сроки, когда у жены в нормальных условиях должна была быть менструация. Это может вызвать аборт. Начиная с седьмого месяца, половые сношения, в целях предупреждения попадания инфекции в половые органы, тоже должны быть прекращены. Для первых двух- трех месяцев нет необходимости делать большие запасы, так как ребенок быстро растет. Если вы хотите, чтобы приданое было большим, покупайте белье больших размеров. Если загнуть рукава и подолы рубашечек и кофточек, то в это белье можно одевать и совсем маленьких детишек. Обязательно надо приобрести: два матрасика в конверт (лучше всего фланелевые или байковые – стирающиеся; пуховые менее подходящие, так как их нельзя стирать). 4 конверта – 8 рубашечек (4 штуки второй величины, 4 – третьей), 6 кофточек – 3 чепчика (хлопчатобумажных или полотняных) только для первого периода, зимой – 4 дюжины пеленок (80 на 80 см) – 3 фланелевых пеленки (80 на 80 см) – 2 непромокаемых пеленки (25 на 35 см) – 2 подкладных клеенки (70 на 100 см, в кровать и для купания) – 2 пупочных повязки (эластичные бинты шириной в 4 см, длиной в 60 см, с тесемками), а еще лучше ежедневно менять стерильный марлевый бинт – 2 полотенца (100 на 100 см) – 2 белых мочалки, помеченных, чтобы их не спутать: одна для лица, другая для тела – 1 светлое байковое одеяло – 1 перинку (только для зимы в холодных квартирах)- 1 байковый мешок или шерстяное одеяло для укрывания от холода. Никаких подушек! Никаких повивальников! Для укладывания ребенка следует приготовить чистую (вымытую в соде) корзину для белья, матрац, подкладную резиновую пеленку. Роль простыни выполняют пеленки.  Ваши личные приготовления к родам и приготовленное вами детское приданое еще далеко не является всем необходимым. Следует немного задуматься над тем, о каком большом событии идет речь. Не только новое платье вы получите. В ваше хозяйство прибудет не только новая мебель; пусть даже самая редкостная, она все же остается вещью. И не детеныш животного станет обитать у вас; животное может быть очень милым, и все же оно не сможет перешагнуть границ, установленных ему природой, т. е. животное всегда останется животным.

Метки: , ,

Хорошее у вас зрение?

Женщина со слабым зрением обязана после родов подвергнуться осмотру, так как после родов меняется зрение. Врач-специалист посоветует вам, что делать, чтобы зрение не ухудшилось. Поэтому никогда не относитесь халатно к своему здоровью. Условием нормальных сношений по прошествии шестинедельного срока после родов является врачебный осмотр. В зависимости от его результата врач и даст разрешение к возобновлению нормальных половых сношений между супругами. При регулярной прибавке веса (ежедневно 20-30 гр), прибывают и силы у вашего ребенка. Он выпивает при кормлении больше молока, чем в первом месяце. Поэтому вы принуждены будете перейти к кормлению с трехчасового интервала на ду2 часа. Это здоровее для ребенка, у которого будет больше времени для усвоения пищи, приятнее и для матери, у которой остается больше времени для работы, освежения; при этом меньше утруждаются соски. Будете кормить шесть раз в день с шестичасовым ночным перерывом. Вот примерное дневное расписание . 6,30 – Кормление грудью, после которого ребенка укладываем спать. 9,00 – Мытье, переодевание в чистую рубаку и кофточку. 10,00 – Кормление грудью. 10,30 – Пребывание на свежем воздухе 2-3 часа. Лучше всего в саду, на прогулке, или, по необходимости, в комнате при открытом окне. 13,30 – Кормление грудью. Снова на свежий воздух. 17,00 – Кормление грудью. 20,00 – Ванна. Переодевание в чистое белье. 20,30 – Кормление грудью. После этого уложите ребенка в постель; если возможно, пусть спит отдельно, или в комнате, где не более одного человека. Ребенок должен быть приучен спать при дневном свете, как в темноте. Уложите его и уходите. Безусловно не укачивайте его, не баюкайте, не пойте ему перед сном и не стойте около него, пока не уснет, потому что этим вы создали бы для себя лишние заботы и испортили бы ребенка. Ночью покормите один раз, если ребенок проснется. Больше одного раза ни в коем случае не кормите грудью. Перепеленайте его, если плачет, расправьте складки и ровненько положите его самого и пусть дальше спит.

Метки: , ,

Семейные болезни

Отмечены также профузные поты, нарушение роста ногтей и другие расстройства. Под нашим наблюдением находился больной, у которого были многочисленные спонтанные переломы костей. Печень уменьшена вследствие цирроза, который мало отличается от лаеннековского. В мозгу отмечается симметричное размягчение лентикулярного тела, особенно обоих putamen, с образованием кист и сморщиванием органа. Такого же рода изменения, по в меньшей степени имеются в pallidum и nucleus caudatus. Иногда отмечаются размягчения в мозговой коре, особенно в лобных долях. Кроме того, процесс характеризуется разрастанием глии и появлением атипичных клеток Альцгеймера. Это, во-первых, громадные глиозные клетки с бледной протоплазмой и большим ядром и, во-вторых, гигантские бледные ядра, представляющиеся «голыми» на тиониновых препаратах, т. е. лишенными или почти лишенными протоплазмы тела. Клетки Альцгеймера встречаются в различных отделах мозга, чаще всего в подкорковых узлах, зрительном бугре, подбугорной области и зубчатом ядре мозжечка. Воспалительные изменения отсутствуют. В ряде случаев заболевание имеет выраженный семейный характер и наблюдается у братьев, сестер. В громадном большинстве больные дети родятся от здоровых родителей. Иногда у одного из членов семьи отмечается выраженная форма Вильсона, у других-поражение печени или желудочно-кишечного тракта. Вопрос о том, что является первичным-поражение печени или поражение мозга, вызвал большие споры. Клинически заболевание печени часто предшествует симптомам поражения нервной системы. Этим, однако, не разрешается основной вопрос патогенеза, так как в последние годы высказывается предположение о вирусной этиологии болезни. В выраженных случаях болезни диагноз не представляет затруднений и ставится на основании прогрессирующего нарастания экстрапирамидной ригидности, бедности движений, амимии, дрожания, дизартрии и дисфагии. Большое диагностическое значение имеет наличие в статусе или, чаще, в анамнезе симптомов поражения печени. Пигментное кольцо указывает на принадлежность заболевания к группе гепато-лентикулярной дегенерации. При эпидемическом энцефалите может развиться клинический синдром формы Вильсона-вильсонизм.

Метки: , ,

Развитие ребенка


Однако развитие, которым проходит нормальный ребенок в отдельные периоды своей жизни, не будет, понятно, отвечать степени развития недоношенного ребенка; так, например, недоношенный ребенок начинает говорить и ходить позже нормальных детей. В общем можно сказать, что развитие недоношенного ребенка отстает месяцев на 5-6; в течение 2-3 лет эта разница в развитии выравнивается. Это, понятно, зависит от степени недоношенности ребенка, и от того, как ребенок развивался после рождения. Чем меньше при рождении недоношенный ребенок, тем позже он начинает говорить и ходить. Пусть это вас не беспокоит. Многие из сильных и здоровых людей, которых вы видите вокруг себя, родились преждевременно. Сначала ребенок очень мало двигается. Через каждые 8 часов необходимо менять положение ребенка, чтобы легкие лучше наполнялись воздухом и не были подвержены воспалению. Позднее однако ребенок начинает много кричать, а также двигать ручками и ножками. Это – его упражнение, и мы ему в этом не мешаем. В постели ребенка и в его комнате должно быть все время тепло. Это однако совсем не означает, что в комнате ребенка будет мало свежего воздуха! Наоборот, по крайней мере раз в день необходимо хорошо проветривать комнату. Ребенка с постелькой необходимо вывезти в соседнюю комнатку, затем сквозняком комнату проветрить, а когда температура комнаты вновь достигнет 25° Ц, мы в нее обратно перевезем ребенка. Врач решит, когда температуру комнаты можно снизить до 22 градусов, а позже и до 20° Ц, т. е. до нормальной комнатной температуры; он же укажет и время, когда можно будет ребенка вынуть из инкубатора. Только после того, когда ребенок акклиматизируется, можно будет начать его оставлять у открытого окна и на свежем воздухе. Срок, через который к этому можно приступить, бывает разным, но в среднем он равен 3-4 месяцам. Только с этого времени ребенка можно выносить на солнце. Однако во избежание развития рахита, врач может назначить с более раннего возраста, иногда начиная с третьей недели, облучение искусственными лучами. Содержите его в тепле! Температура не должна ни на минуту понизиться, так как каждое понижение температуры грозит жизни ребенка. Молоко матери – второй спаситель его жизни. Достаточное количество жидкости устранит опасность перегрева и высыхания.

Метки: , ,