Гипнотерапия

15 Авг

adminБез рубрики выздоровление, гипноз, ощущения Комментариев нет

Давнее знакомство человечества с явлениями гипноза предопределило то, что из всех методов психического лечения первой определилась гипнотерапия. Хотя сам термин «гипноз» поязился сравнительно недавно, в середине XIX века, состояния, которые он обозначает, наблюдались еще у истоков цивилизации. До начала курса гипнотерапии врач должен выяснить отношение больного к этому методу. Если отношение отрицательное, больной боится гипноза и не хочет ему подвергаться, то гипноте   рапию проводить не следует. Во всяком случае, ее можно использовать только после того, как в результате разъяснительной беседы полностью исчезнет настороженность больного. Такую беседу проводят и в тех случаях, когда настороженности к гипнотерапии нет. Больному разъясняют, что он не будет испытывать во время гипноза никаких неприятных ощущений и гипноз не только не подавит его волю (этого часто боятся больные из-за обывательских представлений о гипнозе и лицах, якобы «обладающих гипнозом»), а наоборот, укрепит ее. Как индивидуальный, так и коллективный гипноз следует начинать только тогда, когда больным обеспечены покой и удобства. Гипнотерапию можно производить дробным, фракционным способом, предложенным Focht. Гипнотизируемого каждые 3- 5 мин выводят из состояния дремоты, выясняя у него ощущения, которые он испытывал при начале гипноза, с тем, чтобы на последующем этапе использовать этот отчет о самоощущениях. Таким образом иногда быстрее и полнее достигается глубокое гипнотическое состояние вплоть до сомнамбулизма. Близок к этому и так называемый ступенеобразный гипноз, предложенный Kretsehmer. В. Е. Рожнов считает полезным поэтапный гипноз тогда, когда у больного, несмотря на разъяснения врача и желание подвергнуться гипнозу, сохраняется настороженное, а может быть, и немного боязливое отношение к гипнозу. Подобные паузы в гипнотическом сеансе следует делать несколько раз до тех пор, пока у больного не установится совершенно спокойное и положительное отношение к гиппозу.

Вербализация

30 Июл

adminБез рубрики вербализация, ощущения, словесное обозначение Комментариев нет

К 18-месячному возрасту девочки выделяли среди других игрушек кукол и обозначали их словом «ляля». Мальчики охотнее выбирали автомобильчики и долго катали их; словесное обозначение автомобиля — «сина» (машина)— появилось у мальчиков ранее называния других игрушек. Очень рано у всех детей отмечалась вербализация съедобных объектов: сначала недифференцированное называние любой пищи словом «ням-ням» или «ам-ам», затем более частные названия: «мо» или «моко» (молоко), «ка» (каша) и т. д. В естественных условиях предмет (точнее, комплекс непосредственных ощущений, вызываемых предметом) оказывается связанным с той или другой безусловной реакцией — пищевой, игровой, оборонительной — и предъявление этого предмета начинает вызывать соответствующую реакцию — теперь уже условнореф-лекторную. Обычно слону ассоциируется с предметом, когда последний уже приобрел то или другое сигнальное значение для ребенка. Схематически отношения непосредственных компонентов (НК) предметного раздражителя, безусловного подкрепления (БП) и словесного обозначения предмета (СО) можно представить следующим образом: НК + НК+НК… БПН-СО. В некоторых случаях ребенку показывают предмет и одновременно называют его. Например, показывают незнакомый объект и говорят: «Книга! Книга!». Слово становится названием в результате ассоциирования непосредственных ощущений, вызываемых книгой, со словом «книга». В качестве безусловного подкрепления здесь действует ориентировочный рефлекс. Получаемые отношения носят уже другой характер по сравнению с первым случаем: НК + НК.. . + СО + БП. Следует отметить, что второй вариант вербализации предметов требует большего числа предъявлений раздражителей и получаемые временные связи несколько менее стойки. По-видимому, ориентировочный рефлекс как фактор подкрепления физиологически является более слабым по сравнению с пищевым и игровым. Существенные отличия имеет процесс вербализации действий ребенка. Процедура выработки условных связей здесь соответствует обычно той, которая регистрируется при формировании инструментальных условных рефлексов.

Расстройства сна

24 Июл

adminБез рубрики время, кодеин, ощущения Комментариев нет

Каждый шорох будит, иногда тягостное ощущение полузабытья (не бодрствование и не сон). В этих случаях рекомендуется адалин, бромурал, а при тревожности мепротан. Третий вариант часто встречается у больных со склерозом головного мозга. Человек засыпает очень легко, мгновенно, как только положит голову на подушку, но к сожалению, не надолго. В одних случаях он просыпается часа через два, в других – под утро или рано утром и больше заснуть не может. Таким больным можно назначать снотворное длительного или очень короткого действия. Из первых особенно хорошо действует барбитал-натрий в свечах, так как всасывание из прямой кишки происходит более медленно и действие снотворного проявляется через 1\2- 3 часа, т. е. как раз к тому времени, когда больной обычно просыпается. Задача снотворного здесь в том, чтобы помешать проснуться, поэтому доза барбитал-натрия меньше обычной – 0,2-0,3 г в свечах. Так же дается барбамил – 0,3 г в свечах, чтобы действие наступило позже и продлилось до утра. Он не оказывает постгипнотического эффекта и дает особенно хорошие результаты в случаях гипертонической болезни с брадИ-кардией, так как парализует действие парасимпатической системы и предупреждает ночную брадикардию, снимая вагусные рефлексы на сердце. Прием нембутала с вечера не рекомендуется вследствие более короткого действия. Если больной еще не привык к барбитуратам, возможен и второй вариант: применение снотворных короткого действия; при пробуждении под утро – ноксирон или гексобарбитал; при ночном пробуждении – этаминал-натрий. Таблетка, принятая тотчас же после пробуждения (она должна лежать на столике рядом с кроватью), позволяет больному опять заснуть. Сон получается прерывистым, но достаточно глубоким. Эти варианты приходится менять в зависимости от чувствительности больных. Одним больным достаточны малые дозы, а другим даже большими не удается вызвать сон и приходится применять различные комбинации.

Послеродовой период

15 Июл

adminБез рубрики наружный зев, ощущения, периоды Комментариев нет

Рекомендуется произвести анализ мочи, полученной путем катетеризации. Надо следить за действием кишечника: если при продолжительном пребывании в родильной комнате у роженицы не было самостоятельного стула, ей ставят клизму. После каждого мочеиспускания, а равно и после дефекации обязательно обмывают наружные половые органы и промежность  чистой кипяченой водой или слабым раствором лизоформа, марганцовокислого калия, или сулемы,пользуясь для этого  стерильными ватными шариками на корнцанге . При целых водах, нормальном соотношении в размерах головки и таза, т. е. головка стоит уже глубоко во входе, при несильных схватках не обязательно, чтобы роженица в этом периоде родов лежала все время в кровати; она может ходить или принимать то положение какое ей кажется более удобным. К. концу периода раскрытия или с момента отхождения вод роженица должна лежать. В течение всего периода раскрытия наблюдают за характером схваток, следя за их продолжительностью, интенсивностью И частотой, за изменением формы матки, за   сердцебиением  плод. Счет схваток имеет большое значение; количество прошедших схваток позволяет судить о состоянии родов, поэтому необходимо, чтобы акушерка неотступно была около роженицы, записывала время каждой схватки, ее продолжительность и интенсивность. Начало схватки определяется началом сокращения матки и одновременным появлением болевых ощущений у роженицы. Акушерка, положив на дно матки ладонь, отмечает время начала схватки и держит ладонь в таком положении все время, пока продолжается схватка. Когда схватка окончится, акушерка ладонью ощущает некоторое расслабление маточной мускулатуры. Отметив время окончания схватки, акушерка записывает эти данные в лист и продолжает дальнейшие наблюдения. Следят за перемещением дна матки и за перемещением пограничного кольца. К началу периода раскрытия дно матки стоит почти на ширину ладони ниже мечевидного отростка.

Синовит тазобедренного сустава

13 Июл

adminБез рубрики ощущения, синовит, сустав Комментариев нет

Синовит тазобедренного сустава встречается довольно часто в возрасте до 10 лет и характеризуется болевыми ощущениями в этом суставе (или обоих суставах) и хромотой. Болевые ощуще­ния локализуются как в области сустава, так и во всем бедре, ко­лене. Температура тела повышается до субфебрильных цифр. Дви­жения в тазобедренном суставе несколько ограничены из-за болей. Ребенок держит ногу в согнутом в коленном и тазобедренном суставах состоянии, слегка приведенной в тазобедренном су­ставе. Симптомы держатся от нескольких дней до нескольких недель.Обычно это редко диагностируемое педиатрами заболевание дифференцируют от болезни Легга – Калве – Пертеса, септиче­ского артрита, ревматоидного артрита, начинающегося остеомие­лита.
«Оттовский» таз характеризуется патологически глубокой верт-лужной впадиной. Такой вариант ее развития остается бессимп­томным на протяжении всего детства, но в пубертатном периоде может сопровождаться периодически появляющейся хромотой, болью в паховой области и в области коленного сустава (иррадии-рующие боли). Ротация и отведение в тазобедренном суставе ограничены.
Хромота появляется при гемартрозах, в частности гемофильных, иногда при лейкозах, метастазах нейробластомы в кости нижних конечностей, остеоидной остеомы, костной саркомы, опу­холи Юинга, а также сравнительно редко при трещинах заднего прохода, поражении поясничных мышц, аппендиците и даже лимфадените паховой области. Наиболее часто дети начинают прихрамывать при появлении болей в ногах, возникающих, кроме указанных причин, в случае ортопедических заболеваний (пронация стопы, искривление ко­стей ног, плоскостопие, укорочение сухожилий), гипервитамино-зе А, гипо- и авитаминозе С, тромбофлебите, гиперпаратиреозе, миозите, эпидемической миалгии, трихинеллёзе, дерматомиозите, лептоспирозе, ревматическом полиартрите, узелковом периартерийте, сывороточной болезни, а также при некоторых инфекци­онных заболеваниях (грипп, сальмонеллез, бруцеллез).
Голосовой аппарат функционально готов к деятельности сразу после рождения. Об этом свидетельствует первый крик ребенка. В последующие месяцы и годы этот аппарат постоянно совершен­ствуется. Начиная с 3-го месяца жизни появляется гуление, а с 6-8-го месяца – дифференцированные слоговые звуковые сочета­ния. К концу 1-го года относится появление словесной членораз­дельной речи.

Метки: ощущения, синовит, сустав

Какое мясо еще не следует давать ребенку?

28 Июн

adminБез рубрики загнивание, мясо, ощущения Комментариев нет

Не давайте ребенку сосисок, сарделек, колбасы, короче говоря, никаких колбасных изделий. Нельзя давать и копченого мяса, даже в том случае, если оно первосортное и не жирное. Дело в том, что копчения всегда содержат пряности. Мы этого уже не чувствуем, а ребенку это мешало бы. Во-первых, это вредно для его желудка, а во-вторых, ребенок мог бы привыкнуть к пряностям, все время требовал бы острых блюд и отказывался бы есть неострые блюда, как каша, овощи и т. п. Ребенок бы отказывался именно от того, чем ему необходимо для его здоровья еще долгое время питаться. Итак, не портите ребенка, не давайте ему копченого! Неподходяще для детей также маринованное, соленое (консервированное в соли) и сушеное мясо. Мясо рыбы, правда, подходит, но множество опасных мелких костей делает его непригодным. Маринованная, соленая и копченая рыба тоже не подходящая. Овощи и теперь все еще протираем через сито. Большие куски ребенок все еще не умеет пережевывать, а если их проглатывает целиком, то не может их переварить. Этим бы мы только обременяли его пищеварение. Только начиная с полуторалетнего возраста можно начать давать ребенку овощи, просто размятые вилкой. I Размятую зелень мы даем ребенку просто для того, чтобы он не привыкал к слишком мягкой пище. Иногда случается, что ребенок, привыкнув к кашеобразной пище, долгое время, вплоть до школьного возраста, отказывается от крупно нарезанной пищи. Для таких детей всю пищу надо молоть и тереть. Более крупные куски овощей, которые ребенком не усваиваются, тоже исполняют полезную работу: раздражая кишечник, они способствуют его опорожнению. Такая пища полезна для детей, страдающих поносами. Как только у ребенка прорежутся все восемь резцов, а иногда в первой четверти второго года прорезывается, кроме того, 2-4 коренных зуба, ему следует начинать чистить зубы. Уже задолго до этого отец и мать начнут проводить подготовительную работу. Они ежедневно будут чистить зубы, по возможности, перед ребенком. Сперва мы это делаем незаметно. А когда ребенок к этому привыкнет, мы купим ему собственную щетку. Намочив ее в теплой воде, мы ведем ручку ребенка в рот. Непривычное ощущение заставит, может быть, ребенка отбросить щетку, и он не позволит вторично прикоснуться ко рту. Не важно!

Больно ли рожать?

26 Июн

adminБез рубрики гинеколог, ощущения, течение родов Комментариев нет

Обязательно ли должны быть родовые  схватки болезненными? Раньше люди верили, что бог в раю наказал женщине: «Будешь рожать в муках» и что в этом отношении ничего нельзя менять. Верить таким сказкам, это значит остановить прогресс. Только в последнее время женщинам стали немного облегчать роды: начали применять наркоз, по крайней мере в течение некоторых периодов родов, а также ряд других средств, уменьшающих боли. Однако не все методы себя оправдали. Некоторые из них были вредны для матери и ребенка, другие не были доступны всем женщинам. Что такое роды? Изгнание плода сокращениями матки. Матка – это мышечный орган, мышцы которого похожи, например, на мышцы пищеварительного тракта. Когда мы глотаем, мышцы тоже сокращаются, но мы этого не чувствуем. Сокращение мышц при нормальных условиях совершенно безболезненно. Почему же сокращения мышц матки должны быть болезненными? Надо взглянуть кругом и выяснить, у всех ли женщин эти сокращения одинаково болезненны. И мы увидим, что существует определенная разница. Некоторые женщины родят почти молча, другие кричат, мечутся. Приблизительно 4% женщин рожает безболезненно! Боязнь и незнание течения родов – вот что в большинстве случаев приводит женщину в состояние волнения. Как будто бы женщину кто-то напугал рассказами о том, какие страшные при родах бывают боли! Об этом до сих пор всюду и всегда шушукали и хуже всего то, что даже научно-популярные книги не отвергали этого взгляда, а наоборот, – или молчали, или даже подчеркивали родовые боли и их силу. Было бы удивительно, чтобы женщина после такой подготовки не чувствовала бы болей, и чтобы страх не удесятерял бы их. Понятно однако, что не так-то легко изменить сознание женщины, которое укреплялось в течение тысячи лет, и заменить его новым. Поэтому безболезненные роды не могут быть введены сразу. Наши врачи, однако, могут уже в настоящее время опереться на результаты исследований российских врачей и на собственный опыт. Подготовка к безболезненным родам проводится следующим образом.

Связь мышления с ощущениями

14 Июн

adminБез рубрики звуки, ощущения, реакция Комментариев нет

У человека не может быть ощущения без мышления и мышления без ощущения. Правильность отражения объективного мира в ощущениях и понятиях человека проверяется практикой. В человеческой речи различают две стороны: человек говорит, т. е. произносит в определенной последовательности ряд членораздельных звуков, из которых складываются слова и фразы, выражающие мысли,-это моторная, или экспрессивная, часть речи. Слыша чужую речь, человек осмысляет ее, связывает слышанные им слова с определенными предметами и явлениями-это сенсорная, или рецептивная, часть речи. Характер речевых расстройств можно понять, лишь зная механизм формирования речевых функций в процессе онтогенеза. Речь ребенка  развивается по законам образования условных связей, условных рефлексов. Среди всех сочетаний звуков, которые ребенок слышит на первом году жизни, некоторые постоянно связываются с предметами, появляющимися в поле его зрения и вызывающими безусловную ориентировочную реакцию. Таким образом, благодаря часто повторяющемуся одновременному возбуждению в зрительном и слуховом анализаторах (затылочная и височная области) между ними образуется условная связь. Это ведет к тому, что вид предмета начинает вызывать его звуковой образ. Звуковой образ – это совокупность речевых сочетаний звуков (фонем) родного языка. Затем и одновременно образуются связи между звуковыми образами слов, т. е. словесными сигналами предметов и уже не только зрительными их отражениями, но всеми отражениями, вызываемыми предметами и явлениями в других анализаторах мозговой коры. Теперь уже словесные обозначения вызывают реакции, подобные тем, которые вызывают и сами предметы, и явления. Ребенок начинает понимать слова, звуковой образ слова вызывает соответствующее представление. В основе этого процесса лежит главным образом сложная аналитико-синтетическая деятельность слухоречевого анализатора, структурно представленного в верхней височной извилине левого полушария; однако в осуществлении ее принимают участие и другие отделы мозговой коры. Так формируется устная рецептивная речь. Следующим этапом в развитии речи является формирование устной экспрессивной речи. В основе всякого обучения у человека лежит подражание. Слыша определенные звуковые речевые сочетания (фонемы) и владея врожденной способностью производить звуки голосом, ребенок повторяет то, что он слышит.

Конституционные и энергетические типы

06 Июн

adminСтатьи о здоровье ощущения, формы энергии, энергетические типы Комментариев нет

Конституционные типы известны в аюрведе как Три Доши. Они включают в себя два из пяти основных элементов строения жизни, или форм энергии: воздуха, пространства, огня, земли и воды. В зависимости от того, какие две энергетические формы превалировали в момент рождения, аюрведа различает три энергетических типа:

• Вата – принцип движения, образуемый воздухом и пространством;
• Питта – принцип превращения, образуемый огнем и водой;
• Капха – принцип придания формы, образуемый землей и водой.

Знание собственного преобладающего энергетического типа должно помочь человеку найти свой жизненный путь, сообразующийся с сильными и слабыми сторонами его личности. Болезнь рассматривается аюрведой как знак невежества и недостаточного уважения к природе. Тем не менее ее не следует ложно трактовать как наказание за эту ошибку – она просто служит наводящим указанием, помогающим . человеку все же выбраться в конце концов на правильную дорогу. Аюрведический врач не пользуется никакой диагностической аппаратурой и не делает анализов крови, чтобы правильно поставить диагноз. Вместо этого он включает в работу свои органы чувств, стараясь понять человека в целом – его склонности, мысли, чувства, желания и физические особенности. Аюрведический врач отводит много времени своей беседе с пациентом, внимательно наблюдает его, вслушивается в тон его голоса, щупает пульс и изучает запах его тела. И только после всего этого рекомендует больному определенные травы, специальное питание и некоторые другие формы лечения, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Аюрведическая медицина имеет, например, целый набор средств и методов лечения для разных людей с одними и теми же жалобами на боли в желудке – здесь нет, как в западной медицине, единой терапии желудочных заболеваний, одинаковой для всех пациентов. Точно так же и аюрведическое учение о лечебном питании учитывает чувственные ощущения и потребности каждого человека в отдельности. Еще много тысяч лет назад человеку как само собой разумеющееся представлялось, что лечение может принести пользу только в том случае, если оно приемлемо для пациента и ощущается им как высшее благо.

Возбудимость и сила ощущений

10 мая

adminБез рубрики деятельность, ощущения, сила Комментариев нет

Некоторые интеллектуальные особен­ности тоже играют существенную роль в такой регуля­ции. Таковы, например, возбудимость и сила ощущений, сосредоточенность, устойчивость, отвлекаемость и пере­ключение внимания, скорость запечатления и легкость мобилизации образов памяти скорость воспроизведе­ния, быстрота и гибкость ассоциативных процессов. Все эти особенности интеллектуальной сферы не только ха­рактеризуют течение собственно интеллектуальных про­цессов, но и в большой степени влияют на всю динамику психической деятельности. Поэтому на тех же основа­ниях мы вправе отнести их к свойствам темперамента.
В истории психологии имеются и некоторые иллю­страции такого расширительного понимания темперамен­та. Так, например, к темпераменту отнесена быстрая или медленная рецептивность. Интроверсию или экстраверсию некоторые авторы, например, Эйсенк, относят к числу свойств темперамента, а между тем эти особенности включают в себя не только качества эмоционально – волевой, но и интеллектуальной сферы. Вообще различие между регулирующими и познаватель­ными процессами или формами активности, как их называл М. Я. Басов лишь относительное.
Регулирующая функция познания — необходимое ус­ловие активного характера приспособительной деятель­ности человека. Так как одни и те же особенности дина­мики всей психической деятельности в целом зависят от очень многих различных особенностей динамики отдель­ных психических процессов, то общая динамика деятель­ности определяется не каждой динамической особен­ностью какого – либо психического процесса эмоций, во­ли, восприятия и т. д. в отдельности и не совокупностью этих особенностей, а их отношением, пропорцией.
Отсюда вытекает, далее, что одна и та же особен­ность в общей динамике психической деятельности мо­жет быть присуща людям совершенно различного темпе­рамента, но при этом она приобретает совершенно раз­личную психологическую характеристику, так как зави­сит от различного соотношения свойств темперамента. Так, например, порывистость свойственна людям различ­ного темперамента, но у одних она связана с относи­тельно малой, по сравнению с эмоциональной, возбуди­мостью — возбудимостью усилия воли, направленного на торможение, а у других она связана с относительно большей силой эмоций страстностью по сравнению с силой воли, направленной на торможение.