В качестве весьма доступного и действенного метода закаливания при помощи воздуха следует рекомендовать воздушные ванны. Их можно начать применять уже в ранние годы жизни (с 2 лет). Зимой ежедневно (или через день) до завтрака или после дневного сна дети сперва в майках, а затем в одних трусиках принимают воздушную ванну в сухой, теплой и предварительно хорошо комнате (необходимо следить за тем, чтобы с пола не дуло). Первые сеансы должны проходить при температуре в комнате 20-18°, постепенно она может быть доведена, смотря по физическому состоянию и самочувствию ребенка, до 15-12°. Продолжительность ванны должна увеличиваться от 1-3 минут до 15 минут. Во время воздушной ванны все дети делают энергичные движения (подвижные игры, физкультурные занятия).В теплое время дети принимают воздушные ванны в тени (в саду, в лесу, на площадке). Продолжительность – от 15 минут до 1 часа. Систематическое применение воздушных ванн является лучшим предохранительным средством от простудных заболеваний, уменьшает восприимчивость к гриппу, делает более редкими осложнения кори и коклюша.
Используя закаливающее действие воздуха путем систематического кратковременного понгокения температуры в помещении, путем пребывания на воздухе в ненастную погоду и в морозные дни, мы приведем организм в состояние более устойчивого равновесия, а в этом заключается сущность закаливания.
Применение воды как закаливающего средства требует большей осторожности, чем использование воздуха. Именно вследствие неосторожного пользования водой и дети, и взрослые нередко становились в прошлом жертвами чрезмерного увлечения закаливанием. Ценными качествами воды как средства закаливания является разнообразие способов применения и точность дозировки (температура, продолжительность, сила давления). По отношению к закаливанию водой следует пользоваться тем же методом, как и по отношению к воздуху,- методом повседневного систематического приучения к более прохладной воде. Нужно с ранних лет при умывании постепенно переходить от комнатной воды к более прохладной (до 15°) и постепенно обмывать те части тела, которые обычно закрыты. Очень полезным и вполне доступным (особенно в семье) методом применения воды для укрепления и закаливания ребенка являются обтирания.
Метки: метод, сеанс, состояние
В качестве весьма доступного и действенного метода закаливания при помощи воздуха следует рекомендовать воздушные ванны. Их можно начать применять уже в ранние годы жизни (с 2 лет). Зимой ежедневно (или через день) до завтрака или после дневного сна дети сперва в майках, а затем в одних трусиках принимают воздушную ванну в сухой, теплой и предварительно хорошо комнате (необходимо следить за тем, чтобы с пола не дуло). Первые сеансы должны проходить при температуре в комнате 20-18°, постепенно она может быть доведена, смотря по физическому состоянию и самочувствию ребенка, до 15-12°. Продолжительность ванны должна увеличиваться от 1-3 минут до 15 минут. Во время воздушной ванны все дети делают энергичные движения (подвижные игры, физкультурные занятия).В теплое время дети принимают воздушные ванны в тени (в саду, в лесу, на площадке). Продолжительность – от 15 минут до 1 часа. Систематическое применение воздушных ванн является лучшим предохранительным средством от простудных заболеваний, уменьшает восприимчивость к гриппу, делает более редкими осложнения кори и коклюша.
Используя закаливающее действие воздуха путем систематического кратковременного понгокения температуры в помещении, путем пребывания на воздухе в ненастную погоду и в морозные дни, мы приведем организм в состояние более устойчивого равновесия, а в этом заключается сущность закаливания.
Применение воды как закаливающего средства требует большей осторожности, чем использование воздуха. Именно вследствие неосторожного пользования водой и дети, и взрослые нередко становились в прошлом жертвами чрезмерного увлечения закаливанием. Ценными качествами воды как средства закаливания является разнообразие способов применения и точность дозировки (температура, продолжительность, сила давления). По отношению к закаливанию водой следует пользоваться тем же методом, как и по отношению к воздуху,- методом повседневного систематического приучения к более прохладной воде. Нужно с ранних лет при умывании постепенно переходить от комнатной воды к более прохладной (до 15°) и постепенно обмывать те части тела, которые обычно закрыты. Очень полезным и вполне доступным (особенно в семье) методом применения воды для укрепления и закаливания ребенка являются обтирания.
Метки: метод, сеанс, состояние
Наибольшая энергия роста отмечается в возрасте до 1 года, особенно в возрасте до 6 мес. Обычно у нормально развивающегося ребенка в возрасте до 1 года увеличивается рост на 20-25 см. В возрасте от 1 года до 2 лет ребенок вырастает на 10 см, от 2 до 3 лет на 7 см, после 3 лет ежегодно рост увеличивается на 5 см.Ориентировочно для определения массы и роста ребенка в возрасте до 1 года можно пользоваться данными.
Равномерность и непрерывность увеличения массы и роста ребенка свидетельствуют об оптимальном состоянии его обменных процессов. Кроме массы и роста, показателем нормального физического развития являются соотношения некоторых частей тела. У новорожденного окружность головы преобладает над окружностью груди на 2-3 см, к 2-3 мес окружность головы и груди становится одинаковой, а затем окружность груди преобладает над окружностью головы.
Оценка массы или массы прибавления сама по себе не может быть достаточной для суждения о состоянии питания ребенка, так как у пастозных детей отмечаются также высокие прибавления в массе, однако за счет
малоценной ткани. Поэтому при оценке состояния питания ребенка масса его и полноценность контролируют пальпацией кожи, подкожной и жировой клетчатки и мускулатуры. Эластичность кожи обычно проверяют на передней брюшной стенке, тургор на внутренней поверхности кожи бедер, о тонусе мускулатуры судят по сопротивлению, оказываемому мышцами и суставами при сгибании и разгибании конечностей, а также по оценке двигательных умений ребенка.
Для нормального по состоянию питания ребенка характерна монотермичная температура, при которой колебания между утренней и вечерней температурой не должны превышать 0,5-0,6 °С в спокойном состоянии ребенка.
Отсутствие в анамнезе ребенка указаний на перенесенные им какие-либо острые или хронические инфекционные заболевания или сообщения о легком течении серьезных болезней могут свидетельствовать о сравнительно .удовлетворительном состоянии его защитных сил.
Еще раз следует подчеркнуть, что для диагностики гипотрофии степень отставания массы и роста не имеет
Основного значения. Серьезность расстройства питания ребенка больше всего характеризует глубина регуляторных функциональных и обменных нарушений в его организме, которые находят свое отражение в общих симптомах заболевания (изменение цвета кожи, тургор а тканей, тонуса мышц, толерантности к пище, устойчивости против инфекции и др.).
Причины гипотрофий у детей раннего возраста многочисленны и разнообразны. Иногда не представляется возможным выделить одну причину гипотрофии, так как чаще совокупность ряда причин приводит к расстройству питания ребенка.
Метки: масса, ребенок, рост
Ветряная оспа нередко присоединяется к таким заболеваниям, как скарлатина, дизентерия, корь и др. При смешанной инфекции более тяжелое течение приобретает как ветряная оспа, так и основное заболевание, к которому присоединилась ветрянка.
Лечение смешанной инфекции должно сочетать в себе применение антибиотиков и средств, стимулирующих организм, как было указано выше.
Профилактика. Больной ветряной оспой подлежит изоляции в домашних условиях; больные из детских учреждений закрытого типа (детский дом, дом младенца) изолируются в боксированном отделении больницы. Если изоляция проведена рано, в начале высыпания, не исключается возможность предупреждения дальнейших заболеваний.
Дети, переболевшие ветряной оспой, допускаются в коллектив через 5 дней после последнего высыпания. Длительность карантина для детей ясельного и дошкольного возраста определяется в 21 день с момента контакта. Если известно точное время контакта, ребенок допускается в детское учреждение в течение первых 10 дней инкубационного периода и подлежит разобщению с 11-го по 21-й день инкубации.
Целесообразно находившимся в контакте больным детям, особенно ослабленным и маленьким, вводить гамма-глобулин, чтобы предупредить развитие болезни или ослабить ее течение.
Дезинфекцию при ветряной оспе не проводят, помещение проветривают и подвергают влажной уборке.
Эпидемический паротит представляет собой острое инфекционное заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом и характеризующееся поражением слюнных желез, преимущественно околоушных.
Этиология и эпидемиология. Вирус эпидемического паротита обнаруживают в слюне в конце инкубации и в течение 3-5 дней болезни. Под влиянием высокой температуры, ультрафиолетового облучения, а также дезинфицирующих растворов (формалин, лизол и др.) он теряет свою активность. Заболевание передается воздушно-капельным путем, не исключена возможность заражения через предметы, инфицированные слюной больного (посуда, игрушки и др.).
Метки:
больница,
больной,
изоляция
Внутричерепная травма II степени характеризуется более глубокими нарушениями, что и под-тверждается более резкими и многообразными клиническими проявлениями. У детей со II степенью этого заболевания первоначальная вялость сменяется возбуждением, наблюдается затрудненное стонущее дыхание, постоянный цианоз, гипотония мускулатуры сменяется гипертонией, быстро развивается ателектатическая пневмония, активное сосание появляется не ранее 4-5-го дня после рождения, отмечается значительное уменьшение массы, в различных сочетаниях может быть тремор, клоничеокие судороги, зевота, нистагм, расстройство сна. Внутричерепная травма средней тяжести более продолжительная по течению, может сопровождаться различными осложнениями, последствия и прогноз серьезные.Внутри черепнаятравма III степени всегда тяжелое заболевание новорожденного. С большой вероятностью в этих случаях можно предположить наличие кровоизлияния в головной мозг, хотя строгой закономерности в этом отношении нет. Тяжелое состояние таких детей может быть обусловлено и распространенными нарушениями мозгового кровообращения, в частности отеком головного мозга. Клиническая симптоматика тяжелой формы сходна с таковой при внутричерепной травме средней тяжести, но все проявления и нарушения выражены резко и являются более показательными. При III степени внутричерепной травмы с наибольшей частотой наблюдаются различные осложнения и прогноз необходимо ставить с большой осторожностью. Однако надо учитывать, что все болезненные симптомы могут постепенно ликвидироваться.
Приведем пример тяжелой степени внутричерепной травмы с осложнениями.
Ребенок Лариса Н. в возрасте 12 дней переведена из отделения новорожденных родильного дома в грудное отделение клиники с диагнозом внутричерепной травмы III степени.
Ребенок от второй беременности, первых родов. Первая беременность закончилась медицинским абортом. Данная беременность протекала в первой половине с токсикозом и во второй половине с гипотонией. Общая продолжительность родов 42 ч 40 мин с ранним отхождением околоплодных вод (за 22 ч 30 мин до родов). По поводу упорной первичной и вторичной слабости родовой деятельности было создано два тура синэстролового фона и проведена медикаментозная стимуляция. Сердцебиение плода было приглушенным – 140-145 ударов в минуту. Триада по Николаеву была проведена
4 раза. Но несмотря на это, внутриутробная асфиксия плода прогрессировала, в связи с чем роды были закончены наложением вакуум-экстрактора. В четыре тракции синхронно с потугами была извлечена девочка массой 3800 г, ростом 52 см в состоянии синей асфиксии. Была выведена из нее через 1 мин после рождения методом Легенченко – Персиашшова с дополнительным внутривенным введением 5 мл 4% раствора бикарбоната натрия. Проводилось дыхание рот в рот. Девочка была переведена в детское отделение в тяжелом состоянии. Кожные покровы циалотичны, особенно выражены цианоз носо-губного треугольника. Отмечается гипотония всей мускулатуры, гипорефлексия, симптом «тяжелой головы».
Метки: период, степень, хрип
Надо с большой чуткостью соблюдать в этой работе меру, открывать перед ребенком возможность отдаваться впечатлениям, умело останавливая его внимание на необходимом.Второе положение, которое необходимо выдвинуть при решении проблемы умственного воспитания детей средней группы,- это тот же руководящий принцип, который мы выдвинули в работе над развитием речи: принцип создания потребности в работе мысли. Основная функция мыслительной деятельности заключается в решении выдвигаемых жизнью задач, в нахождении путей, ориентирующих в новых условиях. При воспитании ребенка эта функция будет успешно упражняться, развиваться и совершенствоваться, если повседневная жизнь будет требовать ее применения в практике для выполнения целенаправленных действий. Отсюда следует, что воспитание самостоятельности и чувства ответственности является не только школой действия и воли, но и школой умственного развития, так как при выполнении ребенком в повседневной жизни посильных, самостоятельных и ответственных действий перед ним постоянно встают задачи, требующие для своего решения усилия и последовательности мысли, сосредоточения внимания, самоконтроля.
Огромное значение для умственного воспитания ребенка имеют все те формы деятельности, в которых находит проявление и развитие его творческое воображение,- в первую очередь его творческие игры. В 5 лет фантазия ребенка в расцвете, и вместе с тем она отличается известным своеобразием. Ребенок в этом возрасте сохраняет еще всю детскую наивность и непосредственность, но рост его сознания и интеллекта придает его действиям даже на воображаемых объектах (в играх) осмысленность, последовательность, связность. Игра является для ребенка не только средством, утоляющим его жажду разнообразных переживаний, не только ареной утверждения своей личности, но и средством познания мира (Горький).
Метки: возможность, впечатление, решение
Смотря по физическому состоянию ребенка и по погоде, длительность беспрерывного пребывания ребенка может быть от 5 до 30 минут, за весь день он может пользоваться свежим воздухом до полутора часов. Начиная с года ежедневное пребывание ребенка на открытом воздухе в течение 4 часов является одним из основных требований физической культуры. Необходимо все усилия направить к тому, чтобы любое учреждение общественного воспитания, начиная с преддошкольного и кончая школой (а может быть и вузом), стало ближе по своему режиму и оборудованию к учреждениям открытом воздухе. Одним из важнейших условий на этом пути должно быть хорошее оборудование двора или площадки при учреждении и во всех домах.Начиная с года, если физическое развитие ребенка идет нормально, если нет никаких медицинских ограничений, ребенок может быть на открытом воздухе хотя бы короткое время (10-15 минут) даже в морозные дни. Предельной температурой мы считаем при тихой погоде для возраста 1-2 лет -12°, для 2-4 лет -19°. Летом вся жизнь ребенка и вся жизнь детского учреждения должна по возможности протекать на открытом месте, хорошо оборудованном для игр и занятий, снабженном навесом на случай дождя.
Необходимо избегать перерывов в пользовании воздухом.
К сожалению, не только родителям, но и педагогам небо слишком часто кажется пасмурным, а погода ненастной и не подходящей для детей.
Невыразимый страх перед призраком простуды и боязнь ненастья являются почти постоянными спутниками семейного воспитания, ведущего впоследствии к развитию дряблости в характере ребенка и к ослаблению сопротивляемости его организма по отношению к заболеваниям.
Ежедневное пребывание с ранней поры жизни на открытом воздухе является лучшим предохранительным средством от простуды, которая служит таким пугалом для родителей. Более осторожного отношения и большей постепенности в смысле приучения к переменам погоды и закаливания таким путем организма требуют к себе дети слабые, малокровные, очень чувствительные к холоду, но никогда осторожность не должна принимать формы боязни и страха, которые так легко прививаются ребенку и остаются иногда на всю жизнь.
Метки: пребывание, ребенок, состояние
Матка состоит из шейки и тела. Шейка матки находится в глубине влагалища и имеет канал, идущий из влагалища в полость тела матки. В теле матки имеется полость,почти щель, с одним нижним и двумя боковыми отверстиями. Нижнее отверстие является отверстием шеечного канала; боковые отверстия, расположенные справа и слева в верхней части полости, открываются в правую и левую трубу.
Канал шейки и полость матки выстланы слизистой оболочкой. Ко времени созревания яйцевой клетки слизистая оболочка матки сильно набухает и становится сочной. Оплодотворенное яйцо легко оседает в слизистой и внедряется в нее. Если оплодотворения выделившегося из яичника яйца не наступило, слизистая оболочка матки под влиянием разорвавшихся в ней кровеносных сосудов отторгается и наступает менструальное кровотечение (месячные).
Влагалище представляет собой сплюснутую спереди назад, легко растяжимую трубку. Наружное отверстие – половая щель – представляет собой вход во влагалище; внутренний конец влагалища заканчивается слепо: в глубине его расположена шейка матки.
Вход во влагалище отграничен от самого влагалища девственной плевой.
Девственная плева представляет собой тонкую пленку с одним или несколькими небольшими отверстиями, через которое у девушки стекает наружу менструальная кровь. При половой жизни вследствие растяжения этого отверстия девственная плева разрывается. Момент ее разрыва связан с ощущением более или менее острой боли и появлением нескольких капель крови.
Однако для наступления зачатия нарушение целости девственной плевы не обязательно, так как при попадании мужской семенной жидкости на промежность в силу самостоятельного движения мужских семенных клеток (сперматозоидов) не исключена возможность проникновения их во влагалище через отверстие девственной плевы без ее нарушения, а оттуда в полость матки и слияние их с женской яйцеклеткой, что приводит к зачатию.
Зачатие. При половом сношении во влагалище попадает сразу огромное количество сперматозоидов. Они проникают в шейку матки, оттуда в ее полость и дальше в трубы навстречу яйцевой клетке. Один из сперматозоидов первым настигает яйцевую клетку и проникает в нее. Этот момент носит название зачатия. С этого момента начинается развитие человеческого зародыша.
Метки: глубина, матка, шейка
Большое внимание должно быть уделено рациональному питанию. Ребенок в первые месяцы после рождения должен получать грудное молоко. При токсической форме пневмонии, особенно если отмечаются рвота и срыгивания, на 1-2 дня назначают сцеженное грудное молоко дробными порциями (суточное количество молока уменьшают на 30-50%) с постепенным переходом (в 3-4 дня) на обычный режим кормления.|При резко выраженной дыхательной недостаточности, когда нарушается сосание и глотание, кормление необходимо производить через зонд. Не рекомендуется производить кормление с помощью пипетки через нос, так как возможна аспирация молока в дыхательные пути. Каждому кормлению через зонд должно предшествовать отсасывание слизи из носа и рта обычным баллоном. Перед кормлением новорожденным и детям первых месяцев после рождения назначают вдыхание увлажненного кислорода в течение 3-5 мин; при необходимости кислород дают и после кормления.
Больному пневмонией ребенку следует обеспечить достаточное количество жидкости (чай, 5-10% раствор глюкозы, раствор Рингера, физиологический раствор, боржом). Для детей в возрасте до 1 года количество
жидкости вместе с грудным молоком или молочными смесями должно составлять 150 мл/кг в сутки.
Детям старше 1 года рекомендуется на 1-2 дня несколько уменьшить количество пищи и ввести более легко усвояемые блюда (фруктовые, овощные пюре, кефир, простоквашу, 10% кашу) с быстрым переводом на обычный режим питания. Пища должна быть полноценной по составу и калорийности, с достаточным содержанием белков, углеводов, витаминов, минеральных солей и некоторым ограничением жира. Дополнительно к суточному пищевому рациону назначают 200-300 мл жидкости в сутки.
Пищу больным пневмонией детям следует обогащать витаминами за счет овощей, фруктовых соков, настоев витаминов, синтетических препаратов. Аскорбиновую кислоту дают внутрь по 0,1 г 3-4 раза в сутки; при тяжелом состоянии вводят внутривенно 1-2 раза в сутки по 1-3 мл в 5% растворе совместно с 20-40% раствором глюкозы. Витамин Bi назначают по 0,005 г 3 раза в день, при внутримышечном введении -по 0,5-1 мл ежедневно 0,6% раствора, витамин В2 (рибофлавин) – по 0,003-0,005 2 раза в день; никотиновую кислоту – по 0,01 г 2-3 раза в день. Все эти витамины дают длительно, на протяжении всего заболевания, причем их лучше давать во время еды (можно непосредственно с пищей).
Метки: питание, рацион, состав
В этом случае неполнота жизни действовала на ребенка дезорганизующим образом. Когда воспитателю удалось наполнить повседневную жизнь Гены интересным для него содержанием, коренным образом изменилось отношение мальчика к окружающим и из дезорганизатора он превратился в полноценного члена детского коллектива.Лора, 7 лет, поражала всех своей неуклюжестью, пассивностью и апатией. Полная, с грубым тягучим голосом, она жила как бы только растительной жизнью. Дети о ней говорили: «Лора умеет только спать и есть». Казалось, действительно, что Лора ни на что больше не способна. Правда, Лора своим поведением никого не беспокоила, и никто о ней не беспокоился. Но вот нашлась воспитательница, которая не хотела мириться с таким положением и занялась ею.
Лору характеризовало ее безличие, отсутствие сознания какой-либо собственной ценности. И педагог решил пробудить в Лоре сознание своей значимости. Воспитательница пользовалась всеми поводами для того, чтобы проявить интерес и внимание к ней как к личности, отнюдь не фиксируя внимания на ее недостатках. Часто на прогулках она отходила с Лорой в сторону и подолгу интимно говорила с ней наедине на темы, которые ее интересовали. Эффект получился поразительный. Лора была горда вниманием к ней, в глазах детей сильно повысился ее авторитет («Ни с кем М. П. не говорила так долго, как с Лорой. О чем это они говорили?»). Лора почувствовала себя в коллективе значительной личностью, стала следить за собой, проявлять интерес к детям, к играм и занятиям.
Толя, в 12 лет, очень полный, рыхлый, тщательно откармливаемый и перекармливаемый матерью, неуклюжий; плохо координированы движения, плохо координировано и мышление, малоактивен (в смысле участия в жизни коллектива), сосредоточен на своей личности.
Метки: неполнота, неуклюжесть, отношение
Страница 3 из 9«12345»...Последняя »
