Место имплантации яйца
11 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Пространство, окружающее ворсину, называется межворсинчатым пространством. Выше указывалось, что ворсина, погружаясь в базальную отпадающую оболочку, расплавляет ее, при этом «разъедаются» и стенки имеющихся здесь материнских кровеносных сосудов. Кровь из этих сосудов изливается в межворсинчатые пространства, где свободно циркулирует. Таким образом, каждая ворсина оказывается погруженной в эту излившуюся кровь и как бы «купается» в ней, все время омываясь материнской кровью . Изливающаяся в межюорсинчатые пространства материнская кровь отводится отсюда через венозные стволы, открывающиеся в дне плацентарных долек, и поступаем по венам обратно в материнский организм Циркулирующая в межворсинчатых пространствах кровь не сперIикается, так как вещества, выделяемые синцитиальнымп клетками ворсины, препятствуют свертыванию крови. Плацента при доношенной беременности имеет вид толстой лепешки размером 15X20 см, толщина ее в центре достигает 2-3 см, а к краям уменьшается; вес плацев i и при доношенном плоде достигает 500 г, В плаценте различают внутреннюю, плодовую, сторону, обращенную в полость плодного яйца, и наружную, или материнскую, сторону, которой плацента прилегает к стенкам матки . Внутренняя сторона плаценты покрыта водной оболочкой. Здесь прикреплена пуповина, от корня которой тянутся по плаценте в разные стороны кровеносные сосуды. Наружная, материнская, сторона плаценты представляется разделенной глубокими бороздами на отдельные доли, котиледоны. Форма плаценты зависит отчасти от состояния слизистой оболочки матки к моменту внедрения в нее яйца, от места имплантации последнего, отчасти же от характера развития пышного хориона. Если яйцо имплантируется на недостаточно развитой децидуальной оболочке, то нередко имеет место либо глубокое внедрение ворсин и в силу этого слишком прочное соединение плаценты со стенкой матки, либо пышный хорион распространяется на большем протяжении и получается большая, но низкая (гонкая) плацента, либо на отдельных участках, где отпадающая оболочка слабо развита, пышный хорион атрофируется, и тогда образуется плацента, состоящая как бы из отдельных долек, отстоящих друг от друга на некотором расстоянии.
Мышечный слой матки значительно разрастается отчасти за «нет увеличения количества мышечных волокон (гиперплазия), отчасти за счет увеличения размеров мышечных волокон (гипертрофия). Мышечные волокна удлиняются в 10 раз и утолщаются в 5 раз по сравнению с волокнами небеременной матки. Благодаря гипертрофии и гиперплазии мышечных элементов стенка матки в первые месяцы беременности значительно утолщается. Соединительная ткань матки между мышечными пластами пропитывается серозной жидкостью и становится отечной. К концу IV месяца беременности толщина стенок матки достигает 2 см, а в последующие месяцы стенки несколько истончаются. Шейка матки в течение беременности становится сочнее, До IV месяца беременности плодное яйцо занимает только полость матки. С IV месяца значительно увеличившееся плодное яйцо обусловливает раскрытие перешеечной част шейки. С этого срока перешеек начинает постепенно растягиваться и к концу IV месяца включается имеете с полостью матки в общее плодовместилище. Перешеечная часть теперь вместе с частью нижнего отдела тела матки образует, как уже указывалось, нижний сегмент матки. Остальная часть шейки матки сохраняется -в течение всей беременности и исчезает (сглаживается) лишь во время родов. Дальнейшее, с V месяца беременности, увеличение, матки идет за счет растяжения ее полости растущим плодным яйцом, что ведет к истончению стенок матки. Стенки матки к концу беременности истончаются до 1 см, а в некоторых местах и до 0,5 см. Длина полости матки, соответствующая в небеременном состоянии 6-7 см, к концу беременности достигает 35-37 см, т. е. увеличивается в 5-б раз. Вес матки (без плодного яйца) к концу беременности увеличивается с 50 до 1 ООО г, т. е. в 20 раз. Расстояние между трубными углами (поперечник дна матки) увеличивается с 3-4 до 25 см. Вместимость полости матки к концу беременности увеличивается в 500 раз. У первобеременных женщин внутренний (гистологический) и наружный зев шейки матки остаются закрытыми до конца беременности; у повторнородящих женщин канал шейки матки уже в последние недели беременности проходим для одного пальца.