Заболевания желудка и кишечника

Заболевания желудка и кишечника Заболевания желудка и кишечника острый гастрит, гастроэнтерит. Основными причинами острого гастрита яв­ляются погрешности в диете (алиментарный фактор) и инфекция. Гастрит чаще развивается при перегрузке желудка ребенка не соответствующей возрасту пищей (чрезмерно жирная, острая пища, овощи), в связи с приемом испорченной пищи, несвежих консервов, кол­басы. Развитию заболевания благоприятствуют сухояде­ние, беспорядочный, нерегулярный прием пищи, особен­но если ребенок получает пищу с длительными проме­жутками, а затем переедает. Острый гастрит чаще развивается у детей дошкольного и школьного возраста.
Клиника. Заболевание начинается внезапно силь­ными схваткообразными болями в подложечной области, тошнотой и обильной рвотой. Язык обложенный, сухой, аппетит отсутствует.
При остром гастрите иногда поражается и тонкий кишечник. Тогда заболевание называют гастроэнтери­том. В этих случаях учащается стул, кал становится во­дянистым, содержит много слизи. От наступающего обез­воживания черты лица заостряются.
Когда острый гастрит развивается после приема не­доброкачественной пищи или на почве инфекции, то у больных наряду с теми симптомами, о которых говори­лось выше, могут наблюдаться признаки общей инток­сикации организма: слабость, головокружение, повыше­ние температуры. В» тяжелых случаях бывают небольшие судороги, может наступить помрачение сознания, упадок сердечной деятельности; ребенок бледнеет, конечности холодеют, пульс учащен, слабого наполнения.
Лечение и уход. В первую очередь необходимо промыть желудок водой, 2% раствором пищевой соды или слабым раствором (1:10 000) марганцовокислого калия. Если под рукой нет желудочного зонда или его трудно ввести ребенку, то необходимо дать выпить боль­ному большое количество теплой воды с содой или теп­лое молоко, а затем путем щекотания языка и глотки рефлекторно вызвать рвоту.

Метки: , ,

Лечим мозг

Опухоль головного мозга можно распознать с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Эти обследования одновременно уже указывают и на вид опухоли. Для более точного гистологического исследования типа опухоли необходима, однако, проба тканей. В зависимости от результатов биопсии строится и лечение. Здесь возможны сочетания операции, химиотерапии и облучения. В заключение проводится реабилитационное или бальнеологическое лечение. Головная боль может быть вызвана инфекциями, нарушениями обмена веществ, черепно-мозговыми травмами или опухолями, а иногда и лекарствами. Впрочем, часто бывает итак, что причина головной боли неизвестна, – в этих случаях речь идет о первичных, или идиопатических, болях. Ниже представлены три наиболее распространенные формы первичной головной боли: периодическая пароксизмальная, вазомоторного характера и мигрень. Эти сильные очаговые головные боли, вызываемые эмоциональным возбуждением или раздражением (пароксизмы), случаются приступообразными периодами. Причины кластерных головных болей («кластер» в переводе с английского – «пучок») чаще всего неизвестны, при этом мужчины страдают ими чаще, чем женщины. Приступ может быть спровоцирован как в стадии расслабления, так и во время физического напряжения, приемом алкоголя, солнечным облучением или раздражающим мигающим светом и длится от 20 минут до 4 часов. Иногда с разрывом в несколько часов случается серия приступов, либо приступ повторяется ежедневно в течение нескольких дней подряд. Серии приступов сменяются спокойным периодом в несколько недель или месяцев без всяких признаков головной боли. Стресс, страх и различные душевные переживания вызывают самую распространенную форму головной боли – вазомоторную. В отличие от мигрени она наступает не после стрессовой нагрузки, а во время нее. Поначалу едва заметная, у многих людей она затем переходит в хроническую головную боль. Головные боли по типу мигрени случаются приступами и затрагивают обычно только одну половину головы. Сегодня считается, что при мигрени происходит приступообразное повышение возбудимости в сенсорных и вегетативных отделах головного мозга.

Метки: , ,

Солнечная ванна

Продолжительность первой солнечной ванны не дол­жна превышать 2 минут: минуту ребенок лежит на спине и минуту-на животе. На следующий день облуче­ние солнцем увеличивается еще на одну минуту, и так постепенно продолжительность его доводят до 10-15 минут для детей в возрасте 1-3 лет и до 30 минут – для более старших. Для детей школьного возраста, от 7 до 15 лет, первый сеанс может быть несколько продолжи­тельнее – от 4 до 5 минут; в каждые 2 следующих дня прибавляют по 2 минуты (2-й и 3-й сеансы по 6 минут, 3-й и 4-й – по 8 минут и т. д.), можно довести каждый сеанс до 30-40 минут, но не более.По окончании солнечной ванны надо перевести ре­бенка в тень, обтереть полотенцем, смоченным водой, или же облить теплой водой, вытереть досуха и уложить на 20-30 минут в тени. Через каждые 5-b дней необ­ходимы однодневные перерывы в облучении солнцем; в такие дни дети принимают воздушные ванны. На курс назначается 25-30 солнечно-воздушных ванн, после чего рекомендуются только воздушные ванны. Переносимость детьми солнечных ванн во многом зависит от методики их применения. В тех случаях, когда дети лежат неподвижно и лишь через определен­ное время меняют положение тела, они быстро утомля­ются и солнечные ванны их тяготят. Лучше разрешать детям, одетым только в трусы и панамки, ходить, а не лежать в течение времени, отведенного для приема сол­нечных ванн, и по желанию уходить в тень. Воздушные ванны. Под влиянием воздушных ванн у детей усиливается аппетит, появляется спокойный сон, улучшаются обмен веществ, работа сердца, органов дыхания, увеличивается количество эритроцитов и ге­моглобина и т. д.
В зависимости от температуры воздуха воздушные ванны бывают холодные (или выраженно активные – при температуре от 4 до 14°), прохладные (или актив­ные – при температуре от 14 до 20°), теплые (или слабо активные – при температуре 20-25 ). Закаливание ор­ганизма происходит при применении активных и выра­женно активных ванн. Под влиянием этих ванн выраба­тываются соответствующие рефлекторные связи и повы­шается выносливость организма к холоду.
Назначая воздушные ванны, необходимо помнить следующие правила:
1. Закаливание детей нельзя начинать при низкой температуре на влажном воздухе, при ветреной погоде, так как при этих условиях быстро наступает охлаждение.
2. Воздушные ванны не следует назначать сразу пос­ле еды или натощак; их можно принимать через 40- 50 минут после приема пищи. Воздушные ванны можно назначать от 8 до 18 часов.

Метки: , ,

Солнечная ванна

Продолжительность первой солнечной ванны не дол­жна превышать 2 минут: минуту ребенок лежит на спине и минуту-на животе. На следующий день облуче­ние солнцем увеличивается еще на одну минуту, и так постепенно продолжительность его доводят до 10-15 минут для детей в возрасте 1-3 лет и до 30 минут – для более старших. Для детей школьного возраста, от 7 до 15 лет, первый сеанс может быть несколько продолжи­тельнее – от 4 до 5 минут; в каждые 2 следующих дня прибавляют по 2 минуты (2-й и 3-й сеансы по 6 минут, 3-й и 4-й – по 8 минут и т. д.), можно довести каждый сеанс до 30-40 минут, но не более.По окончании солнечной ванны надо перевести ре­бенка в тень, обтереть полотенцем, смоченным водой, или же облить теплой водой, вытереть досуха и уложить на 20-30 минут в тени. Через каждые 5-b дней необ­ходимы однодневные перерывы в облучении солнцем; в такие дни дети принимают воздушные ванны. На курс назначается 25-30 солнечно-воздушных ванн, после чего рекомендуются только воздушные ванны. Переносимость детьми солнечных ванн во многом зависит от методики их применения. В тех случаях, когда дети лежат неподвижно и лишь через определен­ное время меняют положение тела, они быстро утомля­ются и солнечные ванны их тяготят. Лучше разрешать детям, одетым только в трусы и панамки, ходить, а не лежать в течение времени, отведенного для приема сол­нечных ванн, и по желанию уходить в тень. Воздушные ванны. Под влиянием воздушных ванн у детей усиливается аппетит, появляется спокойный сон, улучшаются обмен веществ, работа сердца, органов дыхания, увеличивается количество эритроцитов и ге­моглобина и т. д.
В зависимости от температуры воздуха воздушные ванны бывают холодные (или выраженно активные – при температуре от 4 до 14°), прохладные (или актив­ные – при температуре от 14 до 20°), теплые (или слабо активные – при температуре 20-25 ). Закаливание ор­ганизма происходит при применении активных и выра­женно активных ванн. Под влиянием этих ванн выраба­тываются соответствующие рефлекторные связи и повы­шается выносливость организма к холоду.
Назначая воздушные ванны, необходимо помнить следующие правила:
1. Закаливание детей нельзя начинать при низкой температуре на влажном воздухе, при ветреной погоде, так как при этих условиях быстро наступает охлаждение.
2. Воздушные ванны не следует назначать сразу пос­ле еды или натощак; их можно принимать через 40- 50 минут после приема пищи. Воздушные ванны можно назначать от 8 до 18 часов.

Метки: , ,

Солнечная ванна

Продолжительность первой солнечной ванны не дол­жна превышать 2 минут: минуту ребенок лежит на спине и минуту-на животе. На следующий день облуче­ние солнцем увеличивается еще на одну минуту, и так постепенно продолжительность его доводят до 10-15 минут для детей в возрасте 1-3 лет и до 30 минут – для более старших. Для детей школьного возраста, от 7 до 15 лет, первый сеанс может быть несколько продолжи­тельнее – от 4 до 5 минут; в каждые 2 следующих дня прибавляют по 2 минуты (2-й и 3-й сеансы по 6 минут, 3-й и 4-й – по 8 минут и т. д.), можно довести каждый сеанс до 30-40 минут, но не более.По окончании солнечной ванны надо перевести ре­бенка в тень, обтереть полотенцем, смоченным водой, или же облить теплой водой, вытереть досуха и уложить на 20-30 минут в тени. Через каждые 5-b дней необ­ходимы однодневные перерывы в облучении солнцем; в такие дни дети принимают воздушные ванны. На курс назначается 25-30 солнечно-воздушных ванн, после чего рекомендуются только воздушные ванны. Переносимость детьми солнечных ванн во многом зависит от методики их применения. В тех случаях, когда дети лежат неподвижно и лишь через определен­ное время меняют положение тела, они быстро утомля­ются и солнечные ванны их тяготят. Лучше разрешать детям, одетым только в трусы и панамки, ходить, а не лежать в течение времени, отведенного для приема сол­нечных ванн, и по желанию уходить в тень. Воздушные ванны. Под влиянием воздушных ванн у детей усиливается аппетит, появляется спокойный сон, улучшаются обмен веществ, работа сердца, органов дыхания, увеличивается количество эритроцитов и ге­моглобина и т. д.
В зависимости от температуры воздуха воздушные ванны бывают холодные (или выраженно активные – при температуре от 4 до 14°), прохладные (или актив­ные – при температуре от 14 до 20°), теплые (или слабо активные – при температуре 20-25 ). Закаливание ор­ганизма происходит при применении активных и выра­женно активных ванн. Под влиянием этих ванн выраба­тываются соответствующие рефлекторные связи и повы­шается выносливость организма к холоду.
Назначая воздушные ванны, необходимо помнить следующие правила:
1. Закаливание детей нельзя начинать при низкой температуре на влажном воздухе, при ветреной погоде, так как при этих условиях быстро наступает охлаждение.
2. Воздушные ванны не следует назначать сразу пос­ле еды или натощак; их можно принимать через 40- 50 минут после приема пищи. Воздушные ванны можно назначать от 8 до 18 часов.

Метки: , ,

Роль зрения в развитии высшей нервной деятельности

Роль зрения в развитии высшей нервной деятельностиВзвешивают ребенка на выверенных медицинских ве­сах, которые следует установить на ровном месте строго горизонтально. При взвешивании ребенок должен стоять неподвижно посредине площадки весов. Детей раннего возраста взвешивают на специальных чашечных весах. Окружность грудной клетки измеряют при помощи сан­тиметровой ленты, которую накладывают плотно сзади под нижним углом лопаток, спереди по нижнему краю околососкового кружка (с развитием грудных желез у девочек – на уровне верхнего края четвертого грудного сочленения).Окружность головы следует измерять наложением воспринимать звуки уже разви­та достаточно хорошо. Значительно лучше у развит смеси. Ребенок различает звуки, на различает цвета и узнает свою мать. Зрение играет очень важную роль в развитии высшей нервной деятельности. У новорожденного нередко отме­чается косоглазие вследствие отсутствия содружествен­ного движения обоих глазных яблок; оно исчезает к 3-4 неделям. В начале 2-го месяца ребенок начинает фиксировать глаза на ярких предметах, а в конце 2-го месяца следить за передвигающимися предметами. С 6-.месяцев дети различают цвета, а с 3 лет правильно слезоотделение начинается с 2-месячного возраста. Глаза маленьких детей следует беречь от яркого све­та и загрязнения. Когда ребенок начинает следить за игрушками, их следует подвешивать прямо над грудью во избежание скашивания глаз, которое может перейти в стойкое косоглазие. Но косоглазие и нарушение остро­ты зрения могут развиться и в более старшем воз­расте из-за несоблюдения гигиенических условий. Имеет значение недостаточное освещение рабочего ме­ста дома и в школе, чтение лежа, излишнее приближе­ние книги или тетради к глазам, что приводит к утомле­нию глаз. Образование условных рефлексов, значение их для воспитания детей и привития им навыков. Речь как вто­рая сигнальная система. Основную форму деятельности центральной нервной системы составляют рефлексы. У новорожденного существуют только врожденные (без­условные) рефлексы: сосательный, оборонительный и др. Безусловные рефлексы осуществляются спинным мозгом и подкорковыми отделами головного мозга.

Метки: , ,

Лечения ревматизма стероидных гормонов

Лечения ревматизма стероидных гормоновВ прежние годы присоединение перикардита к мио-эндокардиту всегда означало очень серьезный прогноз. С введением в практику лечения ревматизма стероид­ных гормонов прогноз значительно улучшился. В настоя­щее время, как правило, происходит рассасывание экс­судата и процесс со стороны перикарда заканчивается выздоровлением. У некоторых больных при поздней диа­гностике и поздно начатом лечении может возникнуть облитерация сердечной полости с развитием выражен­ной недостаточности кровообращения. Воспалительный процесс может распространиться за пределы сердца и вызвать сращение перикарда с окружающей тканью, что приводит к образованию перикардиальных спаек. При наличии частичных спаек значительных нарушений сер­дечной деятельности не наступает. Безусловно, развитие обширных перикардиальных спаек ухудшает прогноз заболевания.При ревматизме поражаются не только оболочки сердца, но закономерно в той или иной степени в пато­логический процесс вовлекается сосудистая система, что проявляется определенными клиническими симптомами со стороны различных органов и систем.
Поражение коронарных сосудов функционального (спазм) и органического (васкулит) характера дает кли­ническую картину коронарита, который может протекать различно, начиная от бессимптомного проявления до выраженной клинической картины. Это в основном обу­словлено локализацией, характером и калибром крове­носных сосудов, вовлеченных в патологический процесс. Обычно коронариты развиваются на фоне эндомио-кардита, чаще при остром и рецидивирующем течении ревматического процесса. Ребенок, даже младшего воз­раста, отчетливо жалуется на боли колющего характе­ра в области сердца, которые могут иррадиировать в ле­вую руку, в левую лопатку, в зпигастральную область, в правое подреберье. Интенсивность этих болей может быть различной – от легких до мучительных, сопровож­дающихся стоном, криком. Приступы болей в сердце иногда повторяются несколько раз в течение суток.

Метки: , ,

Причина эндокардита у детей

Причиной эндокардита у детей дошкольно­го и школьного возраста чаще всего является ревма­тизм, реже – септические заболевания.Клинические проявления эндокардита. Начало заболевания, как правило, острое, сопровож­дается повышением температуры, тахикардией, наруше­нием общего состояния и резкой бледностью. Вскоре появляется наиболее характерный симптом поражения сердца – систолический шум, нарастающий с каждым днем. Систолический шум при эндокардите является следствием поражения клапанов.
Миокардит. Миокардитом называется воспаление мышцы сердца. Причиной острого миокардита могут быть различные острые инфекционные заболевания: скарлатина, грипп, дизентерия, дифтерия, а также и хронические (ревматизм).
Симптомы миокардита – слабость, общая бледность, глухость тонов сердца, ослабление сердечного толчка, легкий систолический шум. Пульс учащен или, наоборот, замедлен, слабого наполнения, легко сжимает­ся, иногда отмечаются выпадения пульса (аритмии); ар­териальное давление снижено. В тяжелых случаях на­блюдаются одышка, синюшность губ и кончиков пальцев. Плохими признаками служат повторная рвота и боли в животе связанные с растяжением печеночной капсулы при быстром увеличении печени.
Исход заболевания зависит от тяжести поражения. При миокардите ревматического происхождения, как правило, одновременно имеются и симптомы эндокар­дита.
Перикардит. Перикардитом называется воспаление наружной оболочки сердца. Причинами его чаще всего являются ревматизм и туберкулез, реже – сепсис. -
Перикардит может быть сухим и выпотным (экссу­дативный если происходит запустевание сердечной сумки, такой перикардит называют сухим. Когда же в сердечной сумке образуется значительное количество жидкости – выпот (экссудат), то говорят о выпотном, или экссудативном, перикардите. Экссудат может быть серозным или гнойным. При ревматическом перикардите образуется сероз­ный выпот, при септическом – гнойный; туберкулезный перикардит чаще сопровождается запустеванием сер­дечной сумки. О перикардите можно думать в тех случаях, когда общее состояние ребенка резко ухуд­шается, нарастает одышка, цианоз, значительно расши­ряются границы сердца, тоны сердца становятся глуше, на грудине выслушивается шум трения перикарда.

Метки: , ,

Рацион детей

Использование сухих продуктов в рационе детей обеспечивает их полноценным питание, максимальную простоту в приготовлении детской пищи и ее абсолютную стерильность. Сухие молочные продукты могут сохраняться длительное время в сухjv  помещении при герметичной упаковке. В распечатанном виде их можно хранить не более 2 недель, обязательно в сухом помещении с плотно закрытой крышкой. Восстановленное молоко сохраняется в прохладном месте в течение суток. При отсутствии молока у матери крайне важно, чтобы новорожденный получил донорское молоко (сцеженное грудное молоко от другой женщины) хотя бы в течение первых 2-3 недель жизни. В детских поликлиниках организуются донорские пункты, куда сдают молоко здоровые женщины, кормящие грудью своих детей и имеющие излишки молока. В качестве донорского молока может быть использовано молозивное молоко, поступающее из родильных домов. Для сохранения стерильности и питательной ценности молока его необходимо сохранять в холодном затемненном месте не более 8-10 часов с момента получения  так как при более длительном хранении ухудшается его качество. Если не удается достать донорское молоко, ребенку можно дать коровье молоко (натуральное или сухое), восстановленное вначале в виде смеси Б, со 2-й недели следует переходить на смесь В, а приблизительно с 2 1/2/2-3 месяцев постепенно и ее заменят цельным кефиром или пресным молоком с 5% сахара. В случае когда на искусственном вскармливание переводят ребенка в возрасте, например, 2-3 месяцев, то смесь Б назначают как «переходную» на 4-5 дней и при отсутствии каких-либо изменений ребенка дают смесь В. При употреблении смеси В рано выявляется недостаток жира в питании, что пополняется или сливками (10 г 10% сливок на 100 г смеси), или медицинским жиром. Сливки отменяют, когда ребенок начинает получать цельное, неразведенное молоко. При наличии ионитного молока первые 2-3 недели его разводят на одну треть, затем ребенок получает цельное ионитное молоко пресное или в виде кефира, ацидофило – дрожжевого молока. Как уже указывалось, хорошие результаты получены при применении «сухого молока для детей грудного возраста» и особенно сухой молочной смеси «Малыш». Их можно применять с первых дней жизни.

Метки: , ,

Специфический иммунитет к оспе и дифтерии

Специфический иммунитет к оспе и дифтерииВ настоящее время  имеются вакцины, введение которых обеспечивает специфический иммунитет к таким заболеваниям, как оспа, дифтерия, коклюш, полиомиелит и корь. В результате систематически проводившихся прививок в Советском Союзе полностью ликвидирована оспа, в последнее время почти ликвидирована заболеваемость полиомиелитом, резко снижена, а во многих горо­дах почти полностью ликвидирована заболеваемость дифтерией, снижена заболеваемость коклюшем и корью.
К наиболее частым кишечным инфекциям у детей относятся бактериальная дизентерия, колиэнтериты, пи­щевые токсикоинфекции (салмонеллезы), тифы и пара­тифы. У детей раннего возраста острые кишечные забо­левания могут вызывать даже такие микробы – оби­татели внешней среды, как золотистый стафилококк и протей.
Кишечные возбудители в большийстве своем очень устойчивы и могут длительно сохраняться во внешней среде. В частности, дизентерийные палочки во влажной почве, выгребных ямах, на влажном белье могут оста­ваться живыми и способными вызывать заболевание 2 до 15 недель, на овощах и в молочных продуктах-до 1;-2 недель. Эти микробы хорошо переносят холод и мо­гут даже перезимовать.
Источником кишечной инфекции всегда является че­ловек – взрослый или ребенок, больной или носитель этих микробов. При этом наибольшую эпидемиологиче­скую опасность представляют больные с легкими фор­мами. У взрослых людей и детей старшего возраста такие инфекции, как дизентерия или брюшной тиф, мо­гут протекать настолько легко, что общее их самочув­ствие почти не нарушается. При этом клинические проявления болезни обычно держатся всего 1-2 дня. Но это не означает, что опасность заражения от такого боль­ного столь же кратковременна. При регулярных посевах испражнений обнаруживается, что, несмотря на видимое здоровье, болезнетворные микробы, продолжают выделяться еще 2-4 недели, а у некоторых больных и до 5-12 месяцев с момента перенесения заболевания. Большая группа острых кишечных заболеваний (салмонеллезов) возникает при соприкосновении с больными животными (грызуны, крупный и мелкий рогатый скот, домашние животные).

Метки: , ,

Страница 2 из 912345...Последняя »