Повышение возбудимости под влиянием дигиталиса объясняет приведенный выше факт относительно высокой частоты сердечного ритма при полной блокаде. Дигиталис повышает возбудимость вторичных и третичных центров, находящихся в самом желудочке. Автоматизм желудочков устанавливается на более высоком уровне: вместо 25-30 сокращений в минуту при дигиталисе он может повыситься до 60-65 в минуту. Это свойство дигиталиса может быть с осторожностью использовано и случаях полной блокады. В подавляющем большинстве случаев повышение возбудимости сказывается на сердце отрицательно, так как приводит к возникновению экстрасистолии. Гетеротопные очаги (воспаление, некроз, рубцы), в условиях нормальной возбудимости недостаточно эффективные, чтобы выпет, экстрасистолическое сокращение, при повышенной под влиянием наперстянки возбудимости сердца становятся более активными.
Рост и развитие — это две взаимосвязанные и взаимообусловленные стороны одного и того же процесса. Рост — количественные изменения, связанные с увеличением размеров клеток, массы как отдельных органов и тканей, так и всего организма. Развитие — качественные изменения, морфологическая дифференцировка тканей и органов и их функциональное совершенствование. Рост и развитие протекают неравномерно. В основе роста и развития организма так же, как и в основе жизни вообще, лежит обмен веществ и энергии.
Сердце из серединного положения в грудной клетке перемещается в левую ее половину. Кб-7 годам значительно утолщается мышца сердца, развиваются собственные сосуды и нервы сердца, регулирующие сердечный ритм. Поэтому к 7-8 годам жизни у ребенка постепенно исчезает неравномерность сердцебиений; сокращения сердца и пульса делаются более ритмичными. Растущий организм ребенка требует усиленного подвоза к каждой клетке любого органа кислорода и питательных веществ, а также и своевременного вывода из организма отработанных, ненужных и вредных для него продуктов обмена. Такой усиленный обмен веществ обеспечивается ускорением кровотока за счет учащения сокращений сердца и увеличения числа ударов пульса у ребенка по сравнению со взрослым. В возрасте 3-4 лет у ребенка определяется 100-105 ударов пульса в минуту, в возрасте 6-7 лет – 95-90 (у взрослого 70-60 ударов в минуту). Повышенная по сравнению с организмом взрослого частота пульса и дыхания обеспечивает высокую потребность организма ребенка в кислороде. Поэтому необходимо строго следить за гигиеной помещения, в котором ребенок живет, играет, спит. Оно должно быть чистым, светлым, регулярно проветриваться; желательно, чтобы в зимний период форточка была постоянно открыта, а летом окна не закрывались. С увеличением возраста у ребенка несколько повышается кровяное давление. В возрасте 3-4 лет максимальное давление в среднем составляет 96 мм ртутного столба, а минимальное – 58 мм; в 7-8 лет – соответственно 99 и 64 мм ртутного столба. К 4-6 годам жизни значительно усиливаются процессы кроветворения Состав крови меняется, постепенно приближаясь к составу крови взрослого человека. Уменьшается количество гемоглобина (красящего вещества) крови (в возрасте 4-7 лет оно составляет 75-80 единиц, или 12,4 г%). Число красных кровяных телец (эритроцитов) снижается до 5 400 000 – 5 100 000 в 1 мм3 (у взрослого – 5 000 000), число белых кровяных телец (лейкоцитов) также уменьшается до 10 500 в 1 мм3 (у взрослого 5000 – 7000). Реакция оседания эритроцитов (РОЭ) равна 4-10 мм в час (у взрослого 5-8 мм в час). Кровь ребенка младшего дошкольного возраста содержит еще недостаточное количество иммунных (защитных) тел, помогающих бороться с микробами, попадающими в организм.
Опухоль головного мозга можно распознать с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Эти обследования одновременно уже указывают и на вид опухоли. Для более точного гистологического исследования типа опухоли необходима, однако, проба тканей. В зависимости от результатов биопсии строится и лечение. Здесь возможны сочетания операции, химиотерапии и облучения. В заключение проводится реабилитационное или бальнеологическое лечение. Головная боль может быть вызвана инфекциями, нарушениями обмена веществ, черепно-мозговыми травмами или опухолями, а иногда и лекарствами. Впрочем, часто бывает итак, что причина головной боли неизвестна, – в этих случаях речь идет о первичных, или идиопатических, болях. Ниже представлены три наиболее распространенные формы первичной головной боли: периодическая пароксизмальная, вазомоторного характера и мигрень. Эти сильные очаговые головные боли, вызываемые эмоциональным возбуждением или раздражением (пароксизмы), случаются приступообразными периодами. Причины кластерных головных болей («кластер» в переводе с английского – «пучок») чаще всего неизвестны, при этом мужчины страдают ими чаще, чем женщины. Приступ может быть спровоцирован как в стадии расслабления, так и во время физического напряжения, приемом алкоголя, солнечным облучением или раздражающим мигающим светом и длится от 20 минут до 4 часов. Иногда с разрывом в несколько часов случается серия приступов, либо приступ повторяется ежедневно в течение нескольких дней подряд. Серии приступов сменяются спокойным периодом в несколько недель или месяцев без всяких признаков головной боли. Стресс, страх и различные душевные переживания вызывают самую распространенную форму головной боли – вазомоторную. В отличие от мигрени она наступает не после стрессовой нагрузки, а во время нее. Поначалу едва заметная, у многих людей она затем переходит в хроническую головную боль. Головные боли по типу мигрени случаются приступами и затрагивают обычно только одну половину головы. Сегодня считается, что при мигрени происходит приступообразное повышение возбудимости в сенсорных и вегетативных отделах головного мозга.
