Острый гастрит
22 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Окончательный диагноз пилоростеноза устанавливается с помощью рентгенологического исследования желудка.
Единственным эффективным методом лечения является хирургическая операция.
Уход. Принципы ухода те же, что и при рвотах функционального происхождения. Главной задачей медицинской сестры является внимательное наблюдение за ребенком, установление периодичности рвоты, оценка общего состояния и определения динамики массы тела. Эти наблюдения оказывают существенную помощь в диагностике пилоростеноза.
Острый гастрит — острое поражение слизистой оболочки желудка в результате грубых нарушений питания, употребления недоброкачественных продуктов, а также вследствие интоксикаций, вызванных заболеваниями других органов.
Клиника. Заболевание встречается в основном у детей старше 5 лет. Начинается остро, через несколько часов после действия одного из вышеуказанных факторов. Появляются общие симптомы в виде недомогания, озноба, подъема температуры до 38′ С, тошноты. Затем появляются рвота съеденной несколько часов назад пищей, отрыжка воздухом с запахом тухлых яиц, боли в животе. Появление рвоты улучшает состояние больного. Иногда может возникнуть кратковременное учащение и разжижение стула.
Уход и лечение. Опасность рвоты заключается в том, что рвотные массы могут попасть в дыхательные пути и вызвать аспирационную пневмонию, о чем нужно постоянно помнить при уходе. Назначают постельный режим на 2—3 дня, т.е. на период острых проявлений заболевания. При появлении позывов на рвоту больному следует придать сидячее положение, затем слегка наклонить вперед туловище и голову и подставить таз. После рвоты насухо вытирают губы и тщательно прополаскивают рот кипяченой водой. При наличии неприятного зловонного запаха изо рта и от рвотных масс целесообразно промыть желудок изотоническим раствором хлорида натрия. Медицинская сестра обязана показать рвотные массы врачу, сохраняя их в закрытом сосуде в прохладном месте. Если осмотр их врачом задерживается более суток, то часть рвотных масс отправляют на анализ.
Заболевания желудка и кишечника острый гастрит, гастроэнтерит. Основными причинами острого гастрита являются погрешности в диете (алиментарный фактор) и инфекция. Гастрит чаще развивается при перегрузке желудка ребенка не соответствующей возрасту пищей (чрезмерно жирная, острая пища, овощи), в связи с приемом испорченной пищи, несвежих консервов, колбасы. Развитию заболевания благоприятствуют сухоядение, беспорядочный, нерегулярный прием пищи, особенно если ребенок получает пищу с длительными промежутками, а затем переедает. Острый гастрит чаще развивается у детей дошкольного и школьного возраста.
Хронический гастрит. Гастрит – весьма распространенная разновидность желудочной патологии. По данным В. X. Василенко и И. Г. Кочергина (1963), заболеваемость хроническим гастритом среди взрослого городского населения Российской Федерации составляет 21,4-25,3 на 1000 жителей. Значительное место хронические гастриты занимают среди заболеваний органов пищеварения. А. Я. Губергриц (1966) считает, что среди взрослых гастроэнтерологических больных хроническим гастритом страдает более 25%. Согласно данным Ц. Г. Масевича (1961), больные хроническим гастритом составляют около 65% всех желудочных больных. Р. М. Филимонов (1971) среди подростков с заболеваниями органов пищеварения, госпитализированных в клинику Института гигиены детей и подростков Минздрава РОССИИ, хронический гастрит диагностировал у 28%.Хронический гастрит – это понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка, сочетающимися с соответствующими клиническими проявлениями нарушенной его деятельности. Клинически заболевание выражается нарушениями прежде всего секреторной и моторно деятельности желудка и в определенной степени инкреторной. Появляются как неспецифическим хронически длительным процессом, так и структурными изменениями слизистой желудка, обусловленными процессами дегенерации и восстатения. Эти изменения могут быть очаговыми и диффузно распростраными, поверхностными и глубоко проникающими с постепенным развитием в последующем различной степени атрофии слизистой оболочки в этиологии хронических гастритов имеют значение как экзогенные, так и эндогенные факторы.