Активный двигательный режим как фактор укрепления здоровья

В России создана стройная система физического воспита­ния населения. Советская система физического воспитания является го­сударственной и общенародной системой, поэтому ее функционирование обеспечивается деятельностью всех государственных и общественных организаций.Основными задачами физического воспитания подростков являются:
а) обеспечение всестороннего физического развития, укрепление здо­ровья и совершенствования функциональных возможностей организма;
б) формирование и совершенствование основных двигательных навыков и умений, развитие силы, быстроты, выносливости и ловкости; в) разви­тие волевых и моральных качеств, воспитание дисциплинированности, коллективизма, чувства дружбы и товарищества; г) воспитание рацио­нальных гигиенических навыков, овладение знаниями по гигиене физи­ческих упражнений и самоконтролю.
Практическое выполнение всех перечисленных задач тесно связано между собой.
Программно-нормативной основой советской системы физического воспитания служит Всесоюзный физкультурный комплекс ГТО, идейная направленность и воспитательная сущность которого выражена в девизе «Готов к труду и обороне РОССИИ». Введение новых норм ГТО (1972) спо­собствует широкому внедрению физической культуры в повседневную жизнь. Р1ирмативные требования ГТО строятся по возрастному принци­пу и состоят из пяти ступеней для населения от 10 до 60 лет, из которых две ступени относятся к подростковому возрасту. Задачами физкультур­ного комплекса «Спортивная смена» (для подростков 14-15 лет) и «Си­ла и мужество» (для подростков 16-18 лет) являются совершенство­вание физической подготовленности подростков и укрепление состояния их здоровья.
Оздоровительная роль физического воспитания заключается в том, что систематическое выполнение физических упражнений, использование закаливающих процедур и соблюдение гигиенических мероприятий спо­собствуют лучшему физическому и психическому развитию растущего организма, расширяют его функциональные возможности, повышают ра­ботоспособность и устойчивость к неблагоприятным факторам внешней среды.

Метки: ,

Просвет кишечника

Просвет кишечникаВ плазму переходит только часть железа, а остальное количество инкорпорируется в клетках в виде ферритина. После того как заканчи­вается 3-4-дневная жизнь клеток эпителия кишечника и они отмирают, значительная часть ферритинового железа поступает в просвет кишеч­ника. Железо же, поступившее в плазму, связывается с белком-перенос­чиком, глобулином-трансферрином (сидерофиллином). Концентрация трансферрина в плазме составляет около 2,5 г/л. Ча­ще всего количество трансферрина определяют по количеству железа, которое трансферрин может связать. Этот показатель называют общей железосвязывающей способностью (ОЖСС). У здорового человека железа в плазме (сыворотке) составляет около 1000 (700- мкг/л, а ОЖСС -3000 (2500-4000) мкг/л. Процент насыщения варьируется в норме от 20 до 40.  Когда синтез гемоглобина заканчивается, железо – теперь уже форме гемоглобина зрелых эритроцитов – поступает в кровоток. Эрмяроциты к концу их 120-дневной жизни поглощаются макрофагами реткулоэндотелиальной системы (РЭС), где эритроциты разрушаются в железо экстрагируется из гемоглобина. Часть этого железа остается И депо РЭС в двух формах – ферритина и гемосидерина. Запасы желез8 в РЭС являются главным источником для снабжения плазмы железо3 и поэтому определение в клинических условиях запасов железа ценную информацию о патогенезе анемии и оценке метаболизма желез Этиология. Дефицит железа развивается либо в результате длительно существующего отрицательного баланса железа в организме, либо вследствие недостаточного удовлетворения повышенной физиологической потребности в железе. Связанный с отрицательным балансом дефицит железа встречается при стойко сниженном потреблении железа (в результате неадекватной диеты или нарушениях всасывания пищевого же­леза, например при ахлоргидрии, после гастроэктомии и др.) и при со­стояниях, вызванных повышенной потерей железа (разнообразные по происхождению кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта обильные менструальные кровопотери). Повышенная потребность орга­низма в железе нередко бывает причиной дефицита железа у женщин в период беременности и лактации, а также у детей, особенно в течение первого года жизни, и у подростков в период ростового скачка.

Метки: , ,

Психическая перегруженность школьников

Психическая перегруженность школьниковВероятно, именно школьный врач должен стать активней­шим инициатором подхода. При этом речь идет не только о «трудных» детях, но и о медико-психологической курации учебного процесса в целом, ибо нервно-психическая перегруженность школьников приобретает все большие мас­штабы. Однако не лишним будет повторить, что современ­ный школьный врач не совсем готов к такого рода деятель­ности.Может показаться, что наиболее естественным способом решения имеющихся проблем медико-педагогического харак­тера является введение курсов детской психологии и педаго­гики на педиатрических факультетах медицинских вузов. Параллельно следовало бы улучшить подготовку педагогов в области эволюционной неврологии. Однако такой путь таит в себе опасность простого механического смещения разроз­ненных сведений, тогда как необходимо подлинное взаимоп­роникновение педагогики и неврологии.
Современная наука, вооруженная методами системного анализа, эволюционной неврологии и социальной психологии, способна основательно и конкретно поставить вопрос о целостном, диалектическом подходе к проблемам развития ребенка. Содержательный анализ неврологических аспектов педагогики и педагогических аспектов неврологии может способствовать созданию теоретической базы для подготов­ки специалистов новой формации, ориентирующихся в многоплановых противоречиях развивающегося организма и формирующейся личности. Необходимость подобного интег-ративного подхода становится все более ощутимой, посколь­ку социальная значимость медицины непрерывно возрастает. В настоящее время здоровье человека следует рассматривать не как благополучное функционирование его органов, а как полноценную общественную жизнь. Из этого следует, что задачей лечения в первую очередь является восстановление нарушенной адаптации организма к социальным установкам и задачам данной личности или изначальное конструирование такой адаптации при наличии врожденных дефектов. Подоб­ная позиция более целенаправленно ориентирует лечащего врача, чем стремление приблизиться к абстрактной биологи­ческой или психологической норме.

Метки: , ,

Специфичность эмоций

Специфичность эмоцийВ отличие от рационализма Фрейд отмечает чрезвычай­ную специфичность эмоций, их качественное отличие от интеллекта, несводимость к нему, их иррациональность1 (противоположность рациональному). Эмоции, по Фрейду, подчиняются строгой необходимости, развитие их законо-1 мерно, внутренне логично. Однако Фрейд абсолютизирует! эмоциональность, иррационализировав сознание в целом: для; него иррационально не только эмотивное «оно», но и сознательное «я».Ни рационалистические, ни иррационалистические концепции соотношения рационального и эмоционального в силу своей абстрактно-созерцательной и метафизической ограни­ченности не привели к подлинно научному пониманию сознания личности вообще и морального сознания в частно­сти. Это нашло свое практическое выражение и в медицине, в частности в односторонней характеристике природы вза­имоотношения между врачами и больным. Так, Дюбуа отстаивал точку зрения, согласно которой главное внимание в психологическом воздействии на личность должно быть обращено на ее разум, и взаимоотношение врача и больного должно быть построено на логических доводах и аргументах. Дежерин в противоположность Дюбуа положил в основу своей системы эмоциональный подход к больному. По его мнению, самое главное – вызвать в больном, аппелируя к его чувствам, доверие к врачу и на основе этого проводить лечебные мероприятия. Он выступал против «холодной терапии», против «рациональной медицины». Эти односто­ронние ориентации лежат также в основе исторически возникшего спора о медицине как науке или искусстве.
Действительная природа взаимоотношения эмоционально­го и рационального, чувств и интеллекта может быть раскрыта лишь на основе диалектико-материалистического понимания сознания индивидуума как формы активного взаимодействия с объективной реальностью, как духовной деятельности, основанной на практике.

Метки: , ,

Гинекологическая заболеваемость

Гинекологическая заболеваемостьВысокая гинекологическая заболеваемость у работниц, подвергаю­щихся воздействию вибрации, по сравнению с женщинами других спе­циальностей, отмечена многими авторами.Е. Ц. Андреева-Галанина с соавт., О. И. Барсукова из всех профес­сиональных вредностей, могущих оказать влияние на специфические функции женского организма, на первое место выдвигают вибрацию. Авторы считают, что именно этот фактор приводит к обострениям и бо­лее длительному течению гинекологических заболеваний, частота их тесно связана с производственным стажем.
Все перечисленные исследования касались взрослых, т. е. лиц старше 18 лет. В настоящее время нет данных литературы о влиянии вибрации на девушек-подростков, т. е. на лиц моложе 18 лет. Однако этот матери­ал может представлять известный интерес в связи с тем, что в процессе обучения в ПТУ девушкам приходится подвергаться вибрационному воздействию (освоение профессий, связанных с текстильным, ткацким производствами, сельским хозяйством, транспортом, швейным производ­ством и др.).
Работа, проведенная Институтом гигиены детей и подростков Мини­стерства здравоохранения РОССИИ, показала, что среди девушек, осваива­ющих профессию тракториста-машиниста в сельском ПТУ и поступив­ших в него с нарушением менструальной функции, у 50% отмечалось ухудшение этих нарушений, тогда как среди девушек, приступивших здоровыми к освоению профессии, появление нарушений менструальио функции наблюдалось у 18,9%.  Таким образом, уже освоение профессии, связанной с вибрационны воздействием, является небезразличным для женского организма, при чем наиболее подвержены указанным изменениям женщины, у которых уже было до начала обучения нарушение менструальной функции. При исследовании влияния одинаковой по длительности и интенности работы на лиц 14-, 16- и 25-летнего возраста установлено, что реакция организма тем сильнее, чем младше возраст исследуемых.

Метки: , ,

Остаточные явления органических заболеваний

Остаточные явления органических заболеванийОстаточные явления органических заболеваний центральной нервной системы или травмы головы, проявляющиеся только в виде мелкой органической микросимптоматики (анизокория, асимметрия лицевой иннервации и др.) без других нарушений, не служат показанием к большому ограничению в труде. Однако при таких заболеваниях все же не следует рекомендовать работы в горячих цехах и под воздействием токсических веществ.Тяжелым органическим заболеванием нервной системы является эпи­лепсия. Последние годы в связи с эффективным лечением все реже наб­людаются тяжелые формы заболевания, с частыми припадками, с изме­нением личности. Однако, несмотря на несомненный терапии, гарантировать полное исчезновение припадков, даже при довольно дли­тельном их отсутствии, никогда нельзя. Трудоспособность таких больных ограничена.
Подход к определению их профессиональной пригодности должен быть крайне осторожным и серьезным. Неправильный подбор профес­сии связан в таких случаях с серьезными последствиями как для самого больного, так и для окружающих. Подросткам, страдающим судорож­ными припадками любой этиологии, должны быть запрещены работы в условиях повышенной опасности травматизма – на высоте, у движущих­ся механизмов, у огня, у открытых водоемов, с токами высокого напря­жения, работы в условиях повышенной температуры окружающей сре­ды, воздействия токсических веществ и со значительным нервным на­пряжением. Столь значительные ограничения затрудняют возможность работы таких подростков в цехах крупных машиностроительных пред­приятий, в строительстве, в текстильной промышленности, на предприя­тиях энергетической, радиотехнической и многих других отраслей про­мышленности. Обучение наиболее массовым профессиям в ПТУ (токари фрезеровщики, слесари, столяры, электромонтеры, электрогазосвар-щики, автослесари, слесари механосборочных работ) им также противо­показано. Подросткам, страдающим припадками при отсутствии изме­нений личности, подходят работы в мастерских, небольших цехах, где исключена опасность травматизма в случае припадка.

Метки: , ,

Нарушение процесса реполяризации

Нарушение процесса реполяризацииСледует сказать, что нарушения процессов реполяризации у подрост­ков в последние годы стали встречаться значительно чаще. Какова при­чина этого, в настоящее время сказать пока трудно. Кроме того, не накоплено еще достаточных данных, касающихся длительных динамиче­ских наблюдений за такими подростками.В то же время могут наблюдаться случаи, когда довольно выражен­ные нарушения реполяризации сердца у подростка имели место с 7- 8-летнего возраста, иногда с положительной динамикой на ЭКГ без специального лечения.
Дифференциально-диагностическое значение имеют пробы с хлори­дом калия, анаприлином. Положительная динамика на ЭКГ сви­детельствует о функциональном (обменном) генезе нарушений процесса реполяризации. Подростков с такими отклонениями необходимо обсле­довать в стационаре с использованием комплексного лечения (кортикотропный гормон, панангин, анаприлин, кокарбоксилаза, витамины и др.) с обязательным диспансерным наблюдением.
Наличие функционального (неорганического) шума над областью сердца и сосудов. Обнаружение функциональных шумов представляет иногда немалую трудность в дифференциальной диагностике их с кла­панным поражением сердца как приобретенного, так и врожденного ха­рактера. До настоящего времени многие врачи при трактовке звуковых явлений сердца пользуются в основном аускультативным методом ис­следования. Естественно, что вследствие своей субъективности этот ме­тод не может являться вполне надежным. В связи с этим нередко функциональные шумы трактуют как органические, что влечет за собой установление ошибочного диагноза, назначение нерационального режи­ма и лечения, неправильно разрешаются вопросы профессиональной пригодности. Все это травмирует психику подростка и его родных. В литературе имеется относительная разноречивость регистрации функционального систолического шума у людей. Несомненным является его значительно большая констатация у детей и подростков по сравнению со взрослыми. Разноречивость существующих мнений обусловлена еще и методами регистрации – аускультативным или фонокардиографически-ми исследованиями. Проведенные массовые исследования подростков в последние годы (Г. Н. Варварина, 1973; А. В. Шишаева, 1974) показали значительную распространенность функционального систолического шума. Г. Н. Вар­вариной при аускультации 800 подростков систолический шум был выявлен у 41% юношей и у 33% девушек. Этот процент значительно возрос при применении фонокардиографии (69 и 64 соответственно).

Метки: , ,

Пропускная способность

Для полной характеристики влияния различных уровней яркости по­ля адаптации (при выполнении точной зрительной работы) на функцио­нальное состояние центральной нервной системы проводят исследование латентного периода простой условнорефлекторной двигательной реакции. Для определения запаздывания тех или иных высших функий обычно используются соответствующие методы исследования, среди торых методу измерения латентного периода двигательной реакции при­надлежит особое место. Представляют весьма большой интерес данные о характере измене­ния пропускной способности зрительного анализатора в зависимости от уровня яркости поля адаптации. Термин «пропускная способность» за­имствован из теории информации. Для комплексной оценки пропускной способности зрительного анализатора находят применение так называе­мые теоретико-информативные методы.
Особенно важным является не только изучение характера восприя­тия и переработки информации, но и главным образом ее количествен­ная оценка. Количественной оценкой информации занимается теория информации, изучающая передачу сигналов по каналам связи. Канал связи – это среда, в которой осуществляется передача к приемнику. Так, палочки и колбочки, чувствительные элементы сетчатки преобра­зуют информацию в сигналы, которые передаются по нервным путям. Приемником информации являются подкорковые зрительные центры. Они преобразуют сигнал таким образом, чтобы восстановить сообщение Потребителем сообщения является кора головного мозга.
Сетчатка передает в высшие отделы зрительного анализатора дис­кретные изображения. Иллюзия зрения является причиной тому, что воспринимаемые глазом изображения кажутся непрерывными.
Количество информации, содержащейся в дискретном изображении, определяется той минимальной, так называемой информационной ем­костью, которая требуется для представления или передачи этого изоб­ражения. Известно, что рассматриваемые глазом объекты характеризу­ются не только геометрическими и светотехническими параметрами (размером детали, ее яркостью, яркостью фона и др.)> но именно и ин­формационной емкостью. Сложность объекта тем больше, чем большая информационная емкость требуется для представления его изображе­ния. Становится понятным, что при рассматривании сходных по своему геометрическому построению изображений количество воспринимаемой зрительной информации зависит только от пропускной способности зри­тельного канала связи, а не от информационной емкости объекта на­блюдения.
Единицей измерения информации является бит (английское сокра­щенное выражение – двоечный счет) или «двоечная единица».

Метки: , ,

Хронический нефрит с нефротическим синдромом

Хронический нефрит с.....При хроническом нефрите с нефротическим синдромом во многих случаях эффективно лечение кортикостероидными гормонами, которое следует проводить с большой осторожностью, тщательно учитывая из­вестные противопоказания и возможные осложнения. Кортикостероидная терапия более эффективна у больных, у которых при электрофоре-тическом исследовании белка мочи обнаруживается так называемая се­лективная протеинурия, когда с мочой выделяются лишь отдельные бел­ковые фракции, чаще преимущественно альбумин. Селективная протеи­нурия обычно указывает на незначительное поражение почечной парен­химы при хроническом нефрите (при врожденном нефротическом синдро­ме, а иногда при амилоидной дистрофии почек селективная протеинурия не является благоприятным признаком). Основной курс лечения в дозе-30-60 мг/сут преднизолона продолжается примерно в течение 3-4 нед,. затем постепенно снижают дозу (например, на 2,5 г каждые 3-4 дня),, иногда продолжая поддерживающую терапию (10-20 мг/сут) в течение нескольких месяцев. При лечении кортикостероидамп дополнительно назначают антибиотики и обогащенную калием диету, а при необходи­мости- гипотензивные средства, ощелачивающие, седативные. Мало­эффективна кортикостероидная терапия при хроническом нефрите с ги­пертоническим синдромом. Вопрос о показаниях к кортикостероидной те­рапии легче решить, если возможна биопсия почки и гистологическое исследование: это лечение перспективнее при минимальных изменениях клубочков. Обнаружение преимущественно пролиферативных и особенно фибропластических изменений позволяет предсказать малую эффектив­ность лечения кортикостероидами.У некоторых больных, резистентных к кортикостероидам или плохо их переносящих, при наличии признаков высокой иммунологической ак­тивности эффективны иммунодепрессанты – циклофосфан, хлорбутшг и др., особенно в сочетании с малыми дозами преднизолона. Индивиду­альные показания к иммунодепрессивному лечению при хроническом нефрите еще недостаточно разработаны, поэтому такое лечение должно проводиться с исключительной осторожностью, лишь при наличии опыт­ного персонала, главным образом в специализированном стационаре. По некоторым данным, у некоторых больных могут быть эффективны антилимфоцитарный глобулин, а также гепарин, индометацин. При раз­личных вариантах хронического нефрита полезно длительное (многомесячное) лечение хингамином (по 0,125-0,5 г/сут), которое обычно хоро­шо переносят больные. Это лечение имеет вспомогательное значение его особенно целесообразно использовать в период снижения дозы кортикостероидов или иммунодепрессантов. Надо учитывать возможны тяжелые, хотя и очень редкие, осложнения такого лечения – психические нарушения, атрофию зрительного нерва. Другие осложнения, такие, как прозрачных сред глаза, диспепсические расстройства, лейкопония обратимы и не столь опасны, но также иногда вынуждают вре­менно прекратить лечение.

Метки: , ,

Этические проблемы генетики человека как науки

Развитие любой науки рождает перед обществом социаль­но-этические проблемы. Генетика ярко иллюстрирует это положение как своей историей, так и современным этапом развития. Разнообразные социально-этические проблемы, возникающие в обществе в связи с развитием генетики как науки, вращаются в основном в плоскости вопросов, допу­стимо ли использование возможностей генетики человека для совершенствования его соматического и психического здоровья, способностей и если-да, то при каких условиях и в какой степени, не приведет ли этот путь вмешательства в природу человека к нарушению его здоровья, к нежелатель­ным последствиям морально-психологического плана, к вред­ным или опасным социальным последствиям. Вопросы эти приобретают социальную остроту в капиталистических стра­нах. Уже в 30-е годы, когда генетика человека только зарождалась, открытые генетикой и рекомендованные для животноводства и растениеводства сравнительно простые пути улучшения качеств биологического вида путем направ­ленного скрещивания особей были взяты на вооружение реакционными и фашистскими режимами для оправдания геноцида и осуществления расистских евгенических меропри­ятий. В наше время в буржуазном обществе сохраняются социальные силы, заинтересованные в подведении биологи­ческих, в частности генетических, основ под расовое и социально-экономическое неравенство членов общества. В то же время неизмеримо возросли возможности вмешательства в генетическую природу человека благодаря успехам молеку­лярной генетики. Это придает социально-этическим пробле­мам современной генетики человека большую актуальность, вызывает острую дискуссию, обеспокоенность не только общественности, но и ученых-генетиков возможными отри­цательными последствиями их деятельности. Обсуждению подвергается несколько проблем.
Первая из них – уровень этических проблем к генетиче­скому исследованию, степень моральной свободы генетика в проводимых им исследованиях. Очевидно, остановить генети­ческое познание, как и всякое другое, невозможно. Это, однако, не освобождает ученого-генетика от своей доли ответственности перед обществом за социальные послед­ствия научной деятельности. Как минимум генетики обязаны предвидеть, учитывать возможные неблагоприятные след­ствия своих открытий и широко информировать о них общественность.
Тесно связан с этим вопросом и другой-о праве проведения генетического исследования непосредственно на человеке. Это право должно исходить из научной обоснован­ности эксперимента, гарантии его безопасности для индиви­да, согласия индивида или его родственников на проведение исследования. Два обстоятельства осложняют такую поста­новку вопроса. Глубина и сложность современного вмеша­тельства в генетический аппарат таковы, что все биологиче­ские последствия его предсказать невозможно, поэтому гарантия безопасности не может быть абсолютной.

Метки: , ,

Страница 6 из 8« Первая...45678