Проблема аллергии

12 Июл

adminБез рубрики заболевание, иммунизация, проблема Комментариев нет

Однако в сложной проблеме аллергии и роли аллергических механизмов при различных заболеваниях, и в том числе при поствакцинальных осложнениях после прививок, в частности, после иммунизации против оспы, остается еще много неясного. Несомненно, что только комплексное, углубленное исследование, направленное на выяснение патогенетических закономерностей развития и течения поствакцинальных осложнений, сможет обе­спечить разработку мер профилактики и эффективных методов их лечения.В экспериментальном разделе исследования мы хотели вы­яснить влияние предварительной сенсибилизации на течение вакцинальной реакции у кроликов, и на экспериментальной мо­дели вакцинального процесса изучить с помощью вирусологиче­ских, биохимических, электрофизиологических и патоморфоло-гических методов различные стороны этих процессов и опреде­лить эффективность некоторых методов лечения. Исходя из бесспорно’ большого значения экспериментального метода для изучения любого патологического процесса, мы учитывали, ко­нечно, что всякая экспериментальная модель «является извест­ным упрощением, лишь более или менее наглядной копией ор­ганизма, какой-то аналогией ему» (И. В. Давыдовский, 1958), поэтому мы далеки от попытки закономерности, выявленные в эксперименте на животных, полностью переносить в область патологии детского организма.
Электрофизиологическая и иммунологическая характери­стика обычного вакцинального процесса у кроликов. Операция введения электродов в ткань мозга производилась под общим наркозом. Применялось внутривенное введение нембутала (25 мг/кг веса кролика) или смеси нембутала (20 мг/кг) и хлор-алозы (10 мг/кг).

Метки: заболевание, иммунизация, проблема

Разработка интересующей проблемы

01 Июн

adminБез рубрики исследование, проблема, разработка Комментариев нет

Приходится, сожалеть, что за истекший со времени появления первой статьи год не появилось, сколько мне известно, работ, посвященных теоретической и практической разработке интересующей нас проблемы. Таким образом, настоящая статья является лишь вторым тагом по непроложенному пути исследования, и, как та­ковой, он может несколько приблизить нас к пониманию проблемы, но не разрешить ее. Иными словами, мне при­дется в этой статье, не вдаваясь в детали, останавливаться только на самых важных пунктах, на некоторых основ­ных задачах, которые встают перед нами всякий раз, ко­гда мы делаем попытку изучения и обобщения педагоги­ческого опыта.Будем следовать и на этом этапе изучения проблемы педагогического опыта тому же методу, которым мы поль­зовались на первом этапе; Постараемся прежде всего рас­крыть содержание понятий, входящих в состав темы на­стоящей статьи, и, раскрывая его, попытаемся выделить то, что с точки зрения педагогической практики является наиболее существенным. Начнем наш разбор снова с понятия педагогического опыта. Мы определили опыт как действенное вмешатель­ство в окружающую жизнь. Педагогический опыт – это творческое, целенаправленное воздействие на весь строй жизни ребенка, на процесс формирования его личности. Обычно в практике словам «педагогический опыт» при­дают двоякий смысл: или в них вкладывают конкретное строго ограниченное содержание (опыт воспитания гигиенических навыков, опыт воспитания наблюдательности, .1 опыт работы по воспитанию движений и т. п.), или же употребляют в более широком значении, обнимающем всю воспитательную деятельность данного педагога. В таких j случаях, быть может, правильно было бы говорить нее о педагогическом опыте, а о работе опытного педагога. При  этом или другом толковании в центре понятия «педагогический опыт» стоит проблема воспитания, проблема творческого воздействия педагога и, следовательно, особенность работы педагога и своеобразие его личности, так 1 как именно это своеобразие имеет решающее значение для характера творческого воздействия.

Метки: исследование, проблема, разработка

Сфера педагогики

28 мая

adminБез рубрики деятельность, педагогика, проблема Комментариев нет

После этих общих соображений мы можем перейти к рассмотрению проблемы опыта в сфере педагогики.Нет сомнения, что из различных видов человеческой деятельности педагогический процесс – процесс воспита­тельного воздействия – является одним из самых слож­ных. Проблема педагогического опыта требует поэтому с особенной настойчивостью теоретического, научного осве­щения.
К сожалению, приходится констатировать, что именно в педагогической литературе проблема опыта, его сбора, изучения и возможного обобщения не только не разраба­тывалась, но и не освещалась. Может быть, указанные два обстоятельства – чрезвычайная сложность педагогического процесса и совершенная неразработанность проблемы пе­дагогического опыта и путей его исследования – являются причиной того, что некоторые наши выдающиеся педагоги проявляют к педагогическому опыту излишнюю насторо­женность и готовы даже усомниться в возможности его использования.
Интересны высказывания Н. К. Крупской о педагоги­ческом опыте. Решающую роль в педагогическом опыте и в его использовании она отводит личности педагога, его способности вдумчиво относиться к переживаниям ре­бенка, чутко их улавливать.
«Что такое, – спрашивает Надежда Константиновна,- педагогический опыт? Запас известных наблюдений над внутренней жизнью ребенка, обобщение этих наблюдений. Для того чтобы они имели цену, надо, чтобы педагог был чутким психологом, который умел бы видеть, умел бы под­смотреть, что делается в душе ребенка… При этом необхо­дима полная объективность, а затем надо уметь делать из данных фактов надлежащий вывод»
Одного только теоретического знания недостаточно для правильного решения проблемы педагогического опыта. Теоретическое знание не только психологии, но и других наук – анатомии и физиологии ребенка, которые являются азбукой для понимания развития и правильного воспита­ния, гигиены, психоневрологии,- не гарантирует­.
1 Н. К. Крупская. Народное образование, изд. 2. Берлин, Государственное издательство РСФСР, 1922.

Метки: деятельность, педагогика, проблема

Проблема развития и воспитания ребенка-дошкольника

28 мая

adminБез рубрики дошкольник, проблема, ребенок Комментариев нет

Дошкольное общественное воспитание – дело историче­ски новое, получившее широкое развитие в нашей стране лишь после Великой Октябрьской социалистической революции и находящееся в процессе непрерывных творческих поисков все более совершенных методов и организационных форм воспитательной работы с маленькими детьми. В этой области возникает много больших и малых проблем, волнующих как работников дошкольных учреждений, так и широкие круги родителей. И конечно, главный объект .их внимания – это сам ребенок, его самочувствие и здоровье, его способности и интересы, его физическое и умственное развитие. Каковы психологические и физиологические особенности ребенка дошкольного воз­раста? Как правильно учитывать их при воспитании малы­ша в семье, в яслях, в детском саду? Как избежать оши­бок, нередко допускаемых взрослыми в столь тонком деле?
Но «е всегда родители и воспитатели находят верные и обоснованные ответы, касающиеся этой сложной и важ­ной области нашей жизни. Вместе с тем практика и наука накопили ценный опыт, позволяющий с достаточной определенностью указать пути разумного подхода к детям-дошкольникам, средства эффективного руководства их физическим и психическим развитием. Каждый работ­ник детского учреждения и сознательный родитель мо­жет освоить ту систему теоретических знаний, которые уже накоплены наукой, а затем гибко и само­стоятельно руководствоваться ими в своем общении с ребенком.
В данной книге собраны некоторые труды крупного со­ветского ученого, действительного члена Академии педагогических наук, профессора Ефима Ароновича Аркина (1873 -1948), которые содержат многообразные сведения о развитии ребенка дошкольного возраста и организации его жизни в детских учреждениях и в семье.
Всю свою творческую жизнь Е. А.

Метки: дошкольник, проблема, ребенок

Курение среди беременных

25 мая

adminБез рубрики женщина, проблема, роды Комментариев нет

Доля курящих среди всех беременных за сравнительно небольшой период значительно увеличилась. По данным P. Jarvihen (1963), Н. Jabriskie (1963), значительно возросла доля курящих беременных в экономически развитых капиталистических странах. Так, по данным проведенного в Калифорнии обследования, 47% женщин курили во время беременности, в Великобритании- 43,4% и т. д., т. е. почти каждая 2-3-я женщина курила во время беременности (A. Herriot, 1962; J. Savel, 1962; J. Lane, 1963). Прогнозирование этого явления с помощью экстраполяции дает значительный рост к 1980г. Проблема курения беременных касается не только акушеров, сталкивающихся в настоящее время все чаще с ведением беременности и родов у курящих женщин, но и специалистов в области социальной гигиены.
Для изучения течения беременности и родов у курящих женщин Е. Н. Шиган (1973) отобрал 112 случаев. В качестве основного был использован метод контрольных групп. Для сравнения была отобрана группа (368 случаев). Кроме того, для устранения влияния различных факторов на результативный показатель применялся также метод парной выборки.
Показатель частоты курения оказался выше у первородящих и имел определенную зависимость от возраста. Особенно высок показатель (9%) частоты курения в юном возрасте.
По данным P. Jarvihen (1963), среди беременных в возрасте до 20 лет показатель частоты курения достиг 44%. При этом среди первородящих курящих несколько больше, чем среди повторнородящих (33,1 против 23,3%). Однако возросшее увлечение нашей молодежи курением может привести к росту показателя частоты курения и среди беременных, особенно в молодом возрасте.
Многие зарубежные авторы указывают на то, что менее обеспеченные женщины курят значительно чаще (Love С, 1959; Wallace Н., 1969). По данным С. Love (1959), в Шотландии во время беременности курили 37,6% обеспеченных женщин, в то время как среди малообеспеченных 56,6%. При этом необходимо, по ее мнению, учитывать, что обеспеченные женщины курят более дорогие сорта табачных изделий, в которых содержание никотина сравнительно невелико (0,7%) по сравнению с дешевыми сортами (5,6%).
Большинство исследователей отмечают, что у женщин, курящих во время беременности, более часто происходит прерывание беременности. По данным P. Jarvihen (1963), показатель преждевременных родов среди курящих достигает 5,6%, а среди некурящих женщин- 3,7%.

Этические проблемы генетики человека как науки

24 мая

adminБез рубрики общество, положение, проблема Комментариев нет

Развитие любой науки рождает перед обществом социаль­но-этические проблемы. Генетика ярко иллюстрирует это положение как своей историей, так и современным этапом развития. Разнообразные социально-этические проблемы, возникающие в обществе в связи с развитием генетики как науки, вращаются в основном в плоскости вопросов, допу­стимо ли использование возможностей генетики человека для совершенствования его соматического и психического здоровья, способностей и если-да, то при каких условиях и в какой степени, не приведет ли этот путь вмешательства в природу человека к нарушению его здоровья, к нежелатель­ным последствиям морально-психологического плана, к вред­ным или опасным социальным последствиям. Вопросы эти приобретают социальную остроту в капиталистических стра­нах. Уже в 30-е годы, когда генетика человека только зарождалась, открытые генетикой и рекомендованные для животноводства и растениеводства сравнительно простые пути улучшения качеств биологического вида путем направ­ленного скрещивания особей были взяты на вооружение реакционными и фашистскими режимами для оправдания геноцида и осуществления расистских евгенических меропри­ятий. В наше время в буржуазном обществе сохраняются социальные силы, заинтересованные в подведении биологи­ческих, в частности генетических, основ под расовое и социально-экономическое неравенство членов общества. В то же время неизмеримо возросли возможности вмешательства в генетическую природу человека благодаря успехам молеку­лярной генетики. Это придает социально-этическим пробле­мам современной генетики человека большую актуальность, вызывает острую дискуссию, обеспокоенность не только общественности, но и ученых-генетиков возможными отри­цательными последствиями их деятельности. Обсуждению подвергается несколько проблем.
Первая из них – уровень этических проблем к генетиче­скому исследованию, степень моральной свободы генетика в проводимых им исследованиях. Очевидно, остановить генети­ческое познание, как и всякое другое, невозможно. Это, однако, не освобождает ученого-генетика от своей доли ответственности перед обществом за социальные послед­ствия научной деятельности. Как минимум генетики обязаны предвидеть, учитывать возможные неблагоприятные след­ствия своих открытий и широко информировать о них общественность.
Тесно связан с этим вопросом и другой-о праве проведения генетического исследования непосредственно на человеке. Это право должно исходить из научной обоснован­ности эксперимента, гарантии его безопасности для индиви­да, согласия индивида или его родственников на проведение исследования. Два обстоятельства осложняют такую поста­новку вопроса. Глубина и сложность современного вмеша­тельства в генетический аппарат таковы, что все биологиче­ские последствия его предсказать невозможно, поэтому гарантия безопасности не может быть абсолютной.

Метки: общество, положение, проблема

Соотношение рациональных и эмоциональных проблем

23 мая

adminБез рубрики проблема, регулирование, соотношение Комментариев нет

Гуманистическая сущность призвания врача естественно связана с учетом всех отмеченных особенностей больного человека. Оказывая помощь больному, воздействуя на него различными физическими, химическими и другими средства­ми, настоящий врач никогда не забывает о личности, о том, что его отношение с больными-это прежде всего социаль­ное отношение. Поэтому требования деонтологии превраща­ются для врача в профессиональный такт, в единственно возможную форму реализации его призвания.Учет психологии конкретного больного (общая и нозоло­гическая форма), сознания и чувства болезни, их влияния на личность в целом, обратного воздействия личности на психофизиологическое состояние – все это необходимо вра­чу не для абстрактного констатирования, а для действенной и эффективной организации лечебного режима, управления поведением и образом жизни больного в интересах его скорейшего выздоровления и возвращения к нормальной трудовой деятельности. Другой, не менее важной, задачей лечащего врача является воспитание у больных решимости после выписки из больницы подчинить себя здоровому образу жизни в интересах сохранения и укрепления здо­ровья, профилактики заболеваний. На этом пути существен­но повышается социальная активность врача, его роль в формировании личности. Именно с этой точки зрения врачу необходима солидная подготовка в области психологии, этики и теории личности.
Возрастание нравственных начал при регулировании об­щественных отношений в развитом социалистическом обще­стве охватывает и область медицины, поэтому теоретический анализ сложного процесса нравственного формирования лич­ности врача привлекает постоянное внимание исследовате­лей. Во взаимодействии врача и больного проявляются как индивидуальные особенности личности больного, так и нрав­ственно-психологические свойства врача, обнаруживается специфика развития различных структур их личностного сознания.
Важными структурными элементами индивидуального сознания являются разум и чувства. Исследование их вза­имодействия имеет длительную историю. Начиная с антично­сти философы пытались решить эту проблему. Мы встреча­емся с определенной рационалистической традицией в интер­претации взаимоотношения эмоционального и рационального начал в человеческом сознании. Анализ рационалистических концепций человека, несмотря на различия, существующие между ними, позволяет обнаруживать определенную об­щность в их оценке и характеристике эмотивности в структу­ре человеческого сознания: эмоциональное рассматривается как момент рационального, его производное, а моральное сознание – как разновидность научного в его практической Реализации.

Метки: проблема, регулирование, соотношение

Изучение статистики недонашивания

21 мая

adminБез рубрики недонашивание, проблема, статистика Комментариев нет

Исследования последних лет показали, что в причине возникновения некоторых видов перинатальной патологии (врожденные аномалии развития, преждевременные роды, наследственные заболевания, внутриутробная смерть плода) нередко лежат генетические факторы (Эфроимсон В. П., 1968; Бадалян Л. О. и др., 1971; Вельтищев Ю. Е. и др., 1972; Розовский И. С. и др., 1976; Garret S., Рарр J., Arvay А., 1973, и др.).
Различные генетические нарушения могут лежать в основе этиологического либо патогенетического фактора. И несмотря на то что это различие не всегда удается распознать, знание генетических нарушений и предупреждение их влияния может оказать существенную помощь в улучшении охраны здоровья матери и ребенка.
В числе основных причин перинатальной смертности, составляющих группу заболеваний, связанных с состояниями беременных и рожениц, следует указать на недонашивание беременности, иммунологическую несовместимость крови матери и плода, токсикозов беременности.
Наибольшее число детей, погибающих в перинатальном периоде, как известно, отмечается при недонашивании. Полиэтиологическая природа недонашивания определила большой объем многопрофильных исследований в этой области, о чем свидетельствует большое количество опубликованных работ. Наиболее широко освещают проблемы недонашивания исследования, проведенные в нашей стране Р. А. Малышевой (1956- 1972), Е. Ч. Новиковой (1967-1976), В. Г. Петуховым (1973), Р. К. Игнатьевой (1973).
Но, несмотря на это, причина преждевременных родов нередко остается нераспознанной. По данным В.г. Петухова (1973), Р. К. Игнатьевой (1973) и др., причину преждевременных родов не удается установить в 16-25% случаев. Много нерешенного остается также в проблеме перинатальной патологии при преждевременном прерывании беременности, несмотря на достаточно большое число работ в этой области.
Статистика невынашивания беременности в литературе освещается с позиций двух основных аспектов:
1) преждевременные роды и 2) рождение недоношенных новорожденных. В первом случае показатель исчисляется в отношении недоношенных новорожденных, родившихся как живыми, так и мертвыми, во втором случае – в отношении только живых.
И. Л. Давиденко (1952) собрал сводную статистику, по данным которой, частота преждевременных родов в России в 1945-1950 гг. находилась в пределах 4,5-14,7%, а за рубежом -в пределах 10,0-25,0%. В последние 10-15 лет этот показатель проявляет большую устойчивость и, по данным большинства авторов, находится в пределах 7,2-10% (в городах) (Петухов В. Г., 1973; Игнатьева Р. К., 1973; Андреева Е. И., 1976; Opitz G., 1956; Wolf Н., 1958; Bender S., 1970).

Психологические конфликты

21 мая

adminБез рубрики проблема, противоречие, решение Комментариев нет

Они могут иногда быстро и гибко изменяться в зависимости от объективных условий. В этих случаях также могут возникнуть противоречия. Такого рода противоречия мы действительно наблюдали в психологических конфликтах в трудовой деятельности и у ослепших на войне. И здесь развитие и возникновение новых свойств личности про­исходит в результате преодоления противоречий между более устойчивым и более изменчивым в личности. Про­тиворечие это — необходимое движущее противоречие в развитии личности. Это — противоречие между тем, что человек есть, и тем, чем он должен стать.
Проблема противоречия более устойчивого и более изменчивого возникает только в том случае, если мы ис­ходим из общих предпосылок диалектико-материалистического понимания единства внешних и внутренних усло­вий развития. Эта проблема не существует ни для иде­алистических концепций развития личности, ни для меха­нистических теорий. Основная предпосылка идеалисти­ческих биологизаторских концепций развития личности заключается в том, что развитие личности определяется ее врожденными наследственными свойствами. С этой точки зрения в зависимости от темперамента, понимае­мого как конституциональный тип личности, формируются направленность личности, мотивы и отношения, черты характера. С этой точки зрения в личности вообще не существует ничего обусловленного общественными тре­бованиями. Реакционное социальное значение этой кон­цепции рассматривалось выше.
Проблемы противоречий более устойчивого и более из­менчивого не существует и для механистических концеп­ций развития личности. Уже Гельвеций утверждал, что человек есть продукт среды и воспитания. В новейшее время такое механистическое понимание развития пси­хики в известной степени отразилось в работах Л. С. Вы­готского. Согласно концепции Л. С. Выготского, на ран­них ступенях онтогенеза психические функции обуслов­лены природными возрастными свойствами организма и нервной системы. Такого рода обусловленность ха­рактеризует, по Выготскому, натуральное развитие. Чем выше ступень развития, тем в большей степени такая обусловленность оттесняется на задний план.

Метки: проблема, противоречие, решение

Связи медицинской этики с психологией

18 мая

adminБез рубрики проблема, психология, связь Комментариев нет

Связи медицинской этики с психологией имеют далекое прошлое. Уже в клятве Гиппократа был четко обозначен круг этико-психологических проблем, возникающих в прак­тической деятельности врача, где он выступает в определен­ные взаимоотношения с коллегами, пациентами, обществом. На необходимость всестороннего изучения личности больно­го неоднократно указывали многие отечественные и зару­бежные клиницисты. Так, основоположник отечественной внутренней медицины М. Я. Мудров писал: «Зная взаимные друг на друга действия души и тела, долгом почитаю заметить, что есть и душевные лекарства, которые врачуют тела. Они черпаются из науки мудрости, чаще из психоло­гии. Сим искусством печального утешить, сердитого умяг­чишь, нетерпеливого успокоишь»1.Психически больного человека, как и соматически боль­ных, нельзя рассматривать только в качестве пассивного объекта врачебного воздействия. Он выступает и как актив­ный субъект, обладающий определенным жизненным опы­том, установками, целями. Поэтому все нравственные проб­лемы в психиатрии следует решать не на уровне монолога врача или диалога в замкнутом кругу медицинских работни­ков, а в непосредственном, творческом общении врача с больным, его родственниками, обществом.
В моральном сознании врача-психиатра и больного отра­жаются их взаимоотношения в процессе лечебной практики, которые познаются и оцениваются ими с позиций ранее усвоенных нравственных норм. В этом проявляется единство познавательной, регулятивной и оценочной функции нрав­ственного сознания личности в норме и патологии. Но этические и деонтологические принципы в психиатрии отра­жают отношения врача и пациента не в их непосредственном виде, а опосредуются образом жизни и той системой нравственных отношений к действительности, в которой они формировались как личности. В конечном же счете нрав­ственные отношения имеют классовый характер. Поэтому медицинская этика и деонтология в психиатрии также характеризуются не только и не столько взаимоотношениями врача и больного, сколько их реальным положением в обществе. С этой точки зрения становятся понятными различия в нравственных принципах психиатрии в условиях социалисти­ческого здравоохранения и медицины капиталистических стран.
Врач-психиатр «застает» те или иные моральные принци­пы психиатрии как нечто реально существующее, как опре­деленные нравственные знания и нравственный опыт пред­шествующих поколений. Врач не в силах «отменить» их, так как они отражают объективную потребность общества и в виде социальных институтов выполняют регулятивную функцию в сфере врачебной деятельности. Этим, разумеет­ся, мы нисколько не умаляем активности личности при выборе целей нравственного поведения и осуществления их на практике, ибо обстоятельства в такой же мере творят человека, в какой сам человек творит их. И это положение соответствует марксистскому пониманию личности как ак­тивного субъекта деятельности.

Метки: проблема, психология, связь