Просвет кишечника
В плазму переходит только часть железа, а остальное количество инкорпорируется в клетках в виде ферритина. После того как заканчивается 3-4-дневная жизнь клеток эпителия кишечника и они отмирают, значительная часть ферритинового железа поступает в просвет кишечника. Железо же, поступившее в плазму, связывается с белком-переносчиком, глобулином-трансферрином (сидерофиллином). Концентрация трансферрина в плазме составляет около 2,5 г/л. Чаще всего количество трансферрина определяют по количеству железа, которое трансферрин может связать. Этот показатель называют общей железосвязывающей способностью (ОЖСС). У здорового человека железа в плазме (сыворотке) составляет около 1000 (700- мкг/л, а ОЖСС -3000 (2500-4000) мкг/л. Процент насыщения варьируется в норме от 20 до 40. Когда синтез гемоглобина заканчивается, железо – теперь уже форме гемоглобина зрелых эритроцитов – поступает в кровоток. Эрмяроциты к концу их 120-дневной жизни поглощаются макрофагами реткулоэндотелиальной системы (РЭС), где эритроциты разрушаются в железо экстрагируется из гемоглобина. Часть этого железа остается И депо РЭС в двух формах – ферритина и гемосидерина. Запасы желез8 в РЭС являются главным источником для снабжения плазмы железо3 и поэтому определение в клинических условиях запасов железа ценную информацию о патогенезе анемии и оценке метаболизма желез Этиология. Дефицит железа развивается либо в результате длительно существующего отрицательного баланса железа в организме, либо вследствие недостаточного удовлетворения повышенной физиологической потребности в железе. Связанный с отрицательным балансом дефицит железа встречается при стойко сниженном потреблении железа (в результате неадекватной диеты или нарушениях всасывания пищевого железа, например при ахлоргидрии, после гастроэктомии и др.) и при состояниях, вызванных повышенной потерей железа (разнообразные по происхождению кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта обильные менструальные кровопотери). Повышенная потребность организма в железе нередко бывает причиной дефицита железа у женщин в период беременности и лактации, а также у детей, особенно в течение первого года жизни, и у подростков в период ростового скачка.
Метки: кишечник, трансферрин, ферритина
Страницы: 1 2