К моменту рождения ребенка лимфатическая система еще не сформирована, полное развитие лимфатических узлов заканчивается к 12-13 годам, после чего их рост приостанавливается, а затем они частично или полностью подвергаются обратному развитию. Лимфатическая система в детском организме играет большую роль. Она принимает участие в образовании лимфоцитов и является как бы защитным барьером по отношению к ин-фекции. При различных острых и хронических инфекциях попадающие в организм микробы и вредные вещества с током лимфы заносятся в лимфатический узел; там они задерживаются и не проникают дальше в организм. При этом в лимфатическом узле может возникнуть воспалительный процесс, тогда он увеличивается, уплотняется, становится болезненным и его можно прощупать. Лимфатические узлы могут увеличиваться не только при инфекциях, но и при заболеваниях кожи, слизистых оболочек, зубов.
Лимфатическая система на первом году жизни развита еще недостаточно, она не может полностью обезвредить организм от микробов, иногда они проникают в кровь и вызывают тяжелое общее заболевание – сепсис.
Различают пять групп периферических лимфатических. которые доступны исследованию включает все шейные лимфатические узлы. Из них подчелюстные собирают лимфу из полостйрта и зева. Эти» узлы, как правили, увеличиваются при заболеваниях полости рта и зева. Подбородочный лимфатический узел собирает лимфу с кожи, верхней и нижней губы. Задние шейных узлы припухают при заболеваниях, шеи, околоушной слюнной железы, слизистых оболочек носа, зева и частично рта. К этой же группе относятся надключичные лимфатические узлы, которые собирают лимфу с кожи верхней части грудной клетки, а также с плевры верхушек легких. Затылочные лимфатические узлы увеличиваются при поражении кожи головы и задней поверхности шеи. Вторую группу ходят подмышечные лимфатические узлы! Они увеличив. Заболеваниях верхних конечностей. Группусоставляют локтевые лимфатические,»которые собирают лимфу внутреннего края кисти и предплечья. К Четвертой группер относятся грудные (торакальные) лимфатические узлы, которые собирают лимфу с кожи грудной клетки, грудных желез, плевры и легких. Группе входят паховые лимфатические узлы, реагирующие при заболеваниях кожи нижних конечностей, половых органов и заднего прохода, нижней части живота, ягодиц, промежности.
Метки: развитие, узел, участие
Раннему детскому возрасту свойственно при гриппе осложнение со стороны почечных лоханок – пиелит. Его распознавание облегчает анализ мочи, когда обнаруживаются лейкоциты и эпителий почечных лоханок.
Со стороны нервной системы, как периферической, так и центральной, могут наблюдаться разнообразные осложнения.
Осложнения со стороны периферической нервной системы выражаются в виде невралгии, невритов, радикулитов. У детей чаще развиваются осложнения со стороны центральной нервной системы в виде энцефалитов, менинго – энцефалитов
Присоединение гриппа к таким детским инфекциям, как дифтерия, корь, коклюш и др., отягощает течение этих заболеваний, способствует развитию осложнений, главным образом со стороны органов дыхания.
Клиника гриппа у детей раннего возраста, а также у новорожденных и грудных имеет ряд особенностей.
У новорожденных и детей первых месяцев жизни часто выражена продрома в течение 2- 3 дней до повышения температуры. Дети становятся вялыми, теряют в весе, у них появляется рвота при нормальном стуле.
В этом возрасте у детей еще не может вырабатываться полноценный иммунитет, что приводит к тяжелому течению гриппа и ранним осложнениям в виде пневмонии и тяжелого ларингита, переходящего иногда в круп.
Рано развивающаяся вирусная пневмония может протекать при нормальной температуре, и только цианоз губ и носогубного треугольника, появление пенистой слюны на губах и одышка при движении свидетельствуют о легочной патологии.
Одной из особенностей гриппа детей грудного возраста является атипичное течение его в виде назофарингита, когда поражается задняя часть носовой полости и глотка. При этом страдает общее состояние больного ребенка в связи с нарушением пищеварительного процесса: теряется аппетит, появляются рвота, понос, падает вес. Серьезным осложнением является переход процесса на слизистую оболочку гортани, давая клиническую картину крупа.
Какое питание можно считать здоровым? Следует раз навсегда запомнить: ребенок должен есть столько, сколько ему нужно – не больше и не меньше. Ясно, что ему нужно и давать столько, сколько отвечает его действительной потребности. Тяжело отзывается на здоровье ребенка недоедание: оно ведет к исхуданию и истощению. Но вредно и перекармливание: оно приводит к перегрузке пищеварительных органов, к отложению в теле лишнего балласта – натра, к различным кожным и желудочно-кишечным расстройствам. Перекармливание может быть не только общее, но и частичное, одностороннее. Так, например, ребенка кормят слишком обильно крахмалистой пищей (каши, картофель, хлеб), или животной белковой пищей (мясо, яйца), или слишком жирной.Три основные группы питательных веществ, заключающиеся в наших пищевых продуктах: белок (белок яйца, белок мяса, белок молока и др.), углеводы (крахмал, сахар) и жиры (масло, сало), должны содержаться в пище ребенка в таких количествах, которые отвечают потребностям его роста. Таким образом, дошкольник должен получать с пищей в течение суток (приблизительно) 50 г белков, 45 г жиров, 220 г углеводов. Это – его суточный паек. Понятно, что дети младших групп должны получать меньшие порции, чем старшие. Весь суточный паек ребенка должен быть распределен на 4 приема так, чтобы на долю завтрака приходилось около 25%, на долю обеда – 40 %, полдника – 15 %, ужина – 20 % В состав завтрака должно входить, кроме стакана кофе (или жидкого чая), горячее блюдо: каша рисовая, манная, картофельные котлеты, а также хорошо обмытые кипяченой водой фрукты, ягоды, морковь. Обед должен состоять из 3 блюд: первое – суп, бульон, борщ, щи; второе – мясо, рыба, пудинг; третье – кисель, мусс, свежие ягоды и фрукты.
Так обстоит дело с количественной стороной пищи. Огромное значение имеет ее качество. Я проводил наблюдения над целым рядом детских садов летом на даче и мог точно установить, что лучше укреплялось здоровье, большая была прибавка в весе не у тех детей, которые получали наиболее обильную пищу, с большим количеством жира, а там, где пища вкусно приготовлялась, где паск правильно составлялся. Пища должна обладать двумя качествами для того, чтобы питание ребенка было здоровым: хорошим вкусом и разнообразием. Вкусно приготовленная пища вызывает выделение пищеварительных соков в большем количестве и более энергично действующих, чем невкусная пища. Поэтому вкусная пища легче переваривается и полнее усваивается. Вкусная пища, следовательно, не только более приятна и сильнее возбуждает аппетит, но и более экономна.
Метки: недоедание, питание, потребность
Так же как кожа, требует ухода и чистого содержания рот. В одном отношении рот играет роль подобную коже: он является, подобно коже, входными воротами, через которые могут проникать в тело вредные вещества (пыль, грязь, газы, микробы). Вот почему следует держать рот в чистоте и не давать застаиваться и накопляться в нем (между зубами) остаткам пищи, которые служат прекрасной почвой, своего рода удобрением для микробов.Чистоту тела ребенка тем легче и тем лучше можно поддержать, чем чище содержится помещение, в котором он находится.
Все эти правила, которые так понятны и просты, не всегда, однако, соблюдаются. Многие рассчитывают, что авось обойдемся и без особой чистоты. Или же эти правила выполняются небрежно, неразумно. Возьмем, например, уборку помещения. Что уборка должна производиться в отсутствие детей – это само собой разумеется, что она должна производиться в интересах здоровья технического персонала при открытых форточках – на этом тоже, кажется, нет нужды останавливаться. Но есть одна погрешность, которую все еще часто допускают при уборке, от которой необходимо предостеречь. Уборку часто производят сухой тряпкой, сухим веником; такая уборка никакой пользы не приносит. Лучше уж оставить пыль спокойно лежать, чем поднимать ее и способствовать ее распространению по всему помещению.
Всякая уборка должна производиться влажной тряпкой или влажным веником. На этом я мог бы покончить с вопросом об уходе, чистоте. Но следует сделать еще одно замечание. Необходимо знать, что при правильном уходе за чистотой тела, одежды и помещения, когда ребенок уже с ранних лет, с колыбели не только видит вокруг себя чистоту, но и постоянную заботу о ней, настойчивое стремление к ней со стороны любимых им взрослых, тогда без особого труда разрешается одна из важнейших наших задач – воспитание в ребенке привычек культурного гигиенического поведения.
Метки: содержание, уход, чистота
Что нужно делать и как нужно делать для того, чтобы сохранить и укрепить здоровье ребенка, увеличить его силы и выносливость, повысить его сопротивляемость болезням, таково содержание физического воспитания. Понятно, что в одной беседе я не могу коснуться всех сторон физического воспитания. Остановлюсь на самом главном, упуская подробности и мелочи. Однако я должен здесь же сделать оговорку для того, чтобы больше к этому вопросу не возвращаться. В физическом воспитании внимание к мелочам имеет огромное значение, и пренебрежение к ним может иногда тяжело отозваться на здоровье ребенка. Какие-нибудь ничтожные упущения – чрезмерное укутывание ребенка, грязь на его руках и т. п.- могут вызвать заболевание и сделать бесплодным весь ваш труд.Запомните же это правило: выполняя основные требования физического воспитания, будьте каждый час, каждую минуту внимательны к мелочам.
В чем заключаются главные требования, выполнение которых необходимо для правильной постановки физического воспитания?
Прежде всего поговорим об известном, обыкновенном и постараемся понять важность этого обычного.
Тело ребенка требует заботливого внимания, повседневного ухода в смысле соблюдения правил тщательной чистоты его содержания и всего, что с ним соприкасается: одежды, помещения, игрушек и т. д.
Почему необходимо заботиться о тщательной чистоте ребенка, почему следует вести неустанную борьбу с пылью, грязью? Здесь надо иметь в виду два обстоятельства. Первое – это то, что, как установлено наукой, кожа играет большую роль в жизни организма, а в жизни детского организма, в его кровообращении, дыхании, сохранении теплоты и др. еще большую роль, чем взрослого. Другое обстоятельство – то, что кожа, играющая такую большую роль в жизни, у ребенка более тонка, более нежна, более чувствительна и поэтому более уязвима, чем у взрослого.
Вот в силу этих обстоятельств, в силу значительности и разносторонности роли кожи и ее легкой ранимости, уход за кожей ребенка должен быть особенно тщательным. Только при чистом содержании кожа может выполнять свою важную и ответственную роль. Засорение и загрязнение кожи приводят к ее воспалению, к закупорке имеющихся на ней многочисленных отверстий, через которые выделяются вредные вещества и газы. Далее, вместе с пылью и грязью нередко приносятся те маленькие существа (микробы), которые, проникая с кожи в кровь, вызывают различные заразные болезни.
Метки: выносливость, здоровье, сопротивляемость
Два слова о прыжках. Дети очень любят прыгать, и нет основания для того, чтобы лишать их этого удовольствия. Опасение, высказываемое некоторыми, что при прыганий может иметь место сотрясение спинного мозга и сдавливание или искривление мягкого позвоночника, не имеет достаточного основания. Благодаря расположенным между позвонками хрящевым пластинкам позвоночник получает большую эластичность, предохраняющую его и заключенную в нем мозговую массу от каких-либо повреждений.Детям в ранние годы, до 3-4 лет, недоступны прыжки, они делают подскоки на одном месте.
При любом виде прыжка производится довольно большая мышечная работа.
Работа эта может быть легко вычислена: она равна, по общему физическому закону, произведению груза (т. е. веса тела) на высоту поднятия. Следовательно, для ребенка 6 лет (средний вес 20 кг) она равна при каждом прыжке (высота поднятия 5 см = 0,05 м) 20 кг X 0,05 м = 1 кг/м, т. е. при каждом прыжке ребенок производит работу, равную поднятию 1 кг на высоту 1 м. Надо удивляться той неутомимости, которую дети обнаруживают, подолгу, почти без перерывов прыгая через веревочку или скакалку. Участие в прыжках многих мышечных групп, затрата значительной энергии, чувство усилия и преодоления инертности тела являются положительными сторонами этого вида движения.
Однако надо помнить, что технически неумелый прыжок с высоты или в длину грозит опасностью переломов, растяжения связок и мышц, поэтому контроль и руководство здесь необходимы. Даже в старшем дошкольном возрасте не надо давать ребенку прыгать с значительной высоты. Надо с ранних лет приучать ребенка правильно прыгать, мягко приземляться при окончании прыжка, приседая, сгибая колени и опускаясь на носки.
И. Все, что нами до сих пор изложено, касается (в форме далеко не исчерпывающей) только некоторых важнейших физиологических основ, на которых должно строиться воспитание движений здорового ребенка.
Метки: искривление, повреждение, удовольствие
В качестве движений, укрепляющих мышцы брюшного пресса, часто применяются следующие: упражнение, известное под названием «дровосек» (туловище нагибается вперед, руки выбрасываются вниз, соединяясь между коленями); «полочка» (дети стоят на расстоянии 1-2 шагов от стены и вытянутой руки – друг от друга; туловище по сигналу поворачивается вправо, одноименная рука отводится в сторону назад на уровне плеча до соприкосновения со стеной, затем то же – влево; для маленьких детей это упражнение, равно как и вообще повороты туловища, не рекомендуется),Все изложенное выше об укреплении слаборазвитых у детей-дошкольников мышц (дыхательных, спинных, брюшных) и применении для этой цели специальных упражнений не в одинаковой степени применимо ко всем детям, говоря точнее, не все дошкольники в равной мере нуждаются в этом укреплении и в подобных специальных упражнениях.
Вопрос о месте и значении гимнастических упражнений в общей системе физической культуры здорового дошкольника далеко еще не решенный. Но в каком бы направлении ни решался этот вопрос, ясно, что в дошкольном возрасте отдельные, расчлененные «формальные» движения должны отступать на задний план перед подвижными играми с их разнообразием движений, непринужденностью, эмоциональной насыщенностью.
Более чем в какой-либо другой области физического воспитания принцип индивидуализации в двигательных занятиях должен найти широкое применение, так как индивидуальные уклонения – положительные и отрицательные – в сфере двигательной у дошкольников часты, разнообразны и значительны. Осуществление этого принципа в практике должно опираться на хорошее знание физического состояния каждого ребенка, на советы, указания и контроль врача и на зоркую наблюдательность воспитателя.
Воспитатель должен внимательно наблюдать обычные позы детей, степень силы, ловкости, умения и выносливости, которые каждый из них проявляет. Подвижные игры могут служить прекрасной ареной для такого наблюдения и изучения. На основании данных, которые воспитатель получает и от врача, и от повседневных своих собственных наблюдений, он может строить в высшей степени целесообразные и плодотворные в этой области индивидуальные (конечно, недлительные) занятия с небольшими группами и с отдельными детьми. Такой метод работы освобождает воспитателя от власти над ним трафарета и двигает его вперед по пути к расширению и углублению знаний, по пути обогащения добытого личными усилиями опыта.
Метки: мышцы, прес, укрепление
Как значительно влияние вокальных упражнений на дыхание, даже по сравнению с гимнастическими упражнениями, видно из средней емкости легких у лиц, занимающихся гимнастикой, равной 4 литрам, а у оперных певцов – 5,75 литра.Надо следить за тем, чтобы при всех энергичных движениях, в частности при беге, голосовая щель не замыкалась и дана была возможность свободного выдыхания. Для этого лучше всего произносить гласные звуки «а», «у» (с придыханием), подражая дровосекам («ха», «ух», «ух-нем»).
Культура полноценного дыхания должна занимать видное место в общей системе физической культуры. Проф. Гориневский правильно утверждает, что «умение пользоваться своим дыханием должно быть приобретено с малых лет. Дыхание должно совершаться правильно во всех случаях жизни, при всякой работе, а физкультурные занятия, в чем бы они ни заключались, должны всегда давать правильную установку дыхания».
Систематическая работа над укреплением дыхательных мышц и улучшением дыхания у школьников уже спустя 3 месяца дает увеличение размеров грудной клетки и повышение емкости легких. Мы имеем все основания предположить, что и у дошкольника с его мягким, податливым скелетом могут быть получены такие яге результаты. Надо найти лишь наиболее целесообразный метод подобной работы.
Б. Спинные мышцы у большинства дошкольников недостаточно развиты. Именно слабостью спинной мускулатуры и некоторых мышц плечевого пояса объясняются часто наблюдающиеся неправильные формы тела, нездоровые положения и позы: лопатки торчат в виде крыльев, так как мышцы (зубчатые, ромбовидные и трапециевидные) не обладают силой, чтобы держать их плотно прижатыми к грудной клетке, плечи наклоняются вперед, голова (вследствие слабости затылочных мышц) опущена, спина горбится, грудь западает. Укрепление спинных мышц имеет большое значение не только для усвоения правильного положения тела, но и для расширения грудной клетки. Все движения, которые приводят к отведению плеч, к правильному держанию головы, к выпрямлению позвоночника, укрепляют спинные мышцы и вместе с тем увеличивают емкость и подвижность грудной клетки.
Метки: гимнастика, дыхание, емкость
Основной формой работы по физической культуре с дошкольниками должна быть игра, которая для всех видов деятельности, вследствие особенных, присущих только ей черт, находит в ребенке всегда бодрую готовность и радостный отклик. На первом месте здесь выступают так называемые подвижные игры. Однако, для того чтобы подвиншые игры, успешно выполнили свое назначение, необходимо, чтобы они действительно были играми, т. е. чтобы ребенок, играя, должен был двигаться, а не двигаясь, должен был играть. К сожалению, многие наши подвижные игры отличаются своей искусственностью, отсутствием выдумки, плохим, в смысле художественности и выразительности, текстом. Весь вопрос о принципах создания и подбора подвижных игр требует особого рассмотрения.Наряду с подвижными Играми огромное влияние на культуру тела, на воспитание правильных движений, на здоровое развитие всей нервно-психической организации дошкольника оказывают музыкальные занятия. Влияние это все еще не в достаточной степени оценено и недостаточно использовано. Вся эта интересная и очень важная область воспитательной работы остается почти не тронутой научным исследованием. Она вполне заслуживает, чтобы ей была посвящена специальная работа.
Воспитание движений дошкольника, как было сказано, должно ставить своей основной задачей общее укрепление организма. Общеукрепляющее действие на организм движений, в которые вовлекается все тело или группы наиболее крупных мускулов, является также
и лучшим средством для достижения у ребенка правильного положения тела (при сидении, стоянии, ходьбе и т. п.). Упражнения отдельных мускулов в силе для дошкольников, как мы говорили, нецелесообразны. Важнее и больше соответствуют особенностям дошкольника упражнения, развивающие ловкость, гармоническую ритмичность и, в известных пределах, выносливость.
Метки: готовность, игра, отклик
Большое значение как критерию состояния здоровья придается картине периферической крови, включая общую и фракционную реакцию оседания эритроцитов; цитохимическим исследованиям, позволяющим оценивать форменные системы, характер окислительных процессов, реактивность организма, а также определение функции регуляторных систем (симпатикоадреналовой и др.).В настоящее время по единой методике и программе ведутся исследования состояния здоровья подростков во всех климато-географических зонах нашей страны. Большая работа в этом направлении проводится Институтом гигиены детей и подростков Министерства здравоохранения РОССИИ, которым проанализирован и обобщен большой материал по динамике состояния здоровья учащихся подростков Крайнего Севера, Средней полосы и Юга.
За последние годы произошли определенные положительные сдвиги в показателях здоровья населения Крайнего Севера – увеличилась рождаемость, снизилась общая детская смертность, уменьшилась заболеваемость, улучшилось физическое развитие подростков. Однако подрастающее поколение Заполярья требует еще пристального внимания врачей.
Состояние здоровья школьниц 15-16 лет Норильска по ряду показателей хуже мальчиков того же возраста. В то же время в этой возрастной группе у мальчиков отмечается значительный процент различных функциональных отклонений в организме. Девочки чаще страдают холециститами и хроническим тонзиллитом, общая их заболеваемость несколько выше, чем у мальчиков. Однако показатели заболеваемости школьников Норильска оказались ниже таковых школьников Москвы й составили в целом в возрасте 13-15 лет 121 по Норильску и 182,3 по Москве на 100 детей. Причиной такого отличия являлась более низкая заболеваемость детей Норильска острыми респираторными инфекциями. Однако, как у старших школьников Норильска, так и подростков Москвы во всех возрастных группах на первом месте находятся острые респираторные заболевания, на втором – у норильчан болезни глаз, на третьем–хронический тонзиллит. По сравнению с заболеваемостью школьников Москвы отмечен высокий уровень заболеваемости глистными инвазиями, аномалиями рефракции и хроническим тонзиллитом и более низкий показатель по заболеваемости нервной системы, травматизму и болезням кожи.
