Молоко и молочные продукты (сыр, йогурт) – распространенные источники белка, которые большинство людей употребляют в больших количествах. Молочная промышленность хотела бы уверить нас, что мы никогда не превышаем потребности в молоке и что молоко – самая совершенная в природе пища, но есть основания думать иначе. На самом деле все содержащиеся в молоке питательные вещества могут вызывать проблемы. Многие люди не способны переваривать лактозу, или молочный сахар. Если вы родом не из Северной Европы и перестали пить молоко в раннем детстве, то, вероятнее всего, утратили способность вырабатывать лактазу, фермент, необходимый для обмена лактозы. Без этого фермента лактоза будет вызывать газообразование в пищеварительной системе, метеоризм и общий дискомфорт. Люди, не переносящие лактозу, могут есть молочные продукты, в том числе йогурт, пахту и сыр, в которых лактоза разрушена благодаря деятельности бактерий, или, прежде чем пить молоко, добавлять к нему ферментные препараты. Как уже отмечалось в разделе о жирах, присутствующий в молоке жир – молочный – больше всех других жиров опасен для сердца и артерий. Он содержит огромную дозу насыщенных жирных кислот и является главным виновником развития атеросклероза. Когда из молока делают сыр, белок становится концентрированным и молочный жир – тоже. Если исходить из калорийности, жирность многих сыров составляет от пятидесяти до семидесяти процентов, поэтому они являются источниками скорее жира, нежели белка. Высокая жирность одних сыров, например сливочного, бри и камамбера, очевидна, а других, типа швейцарского и чеддера, – менее заметна. Существенный недостаток большинства молочных продуктов в качестве источников белка – значительное содержание в них вредных жиров. Советую использовать только нежирные сыры и нежирный или обезжиренный йогурт. Частично обезжиренная моцарелла есть во всех супермаркетах, а в большинстве специализированных магазинов можно купить вкусные сыры с низким содержанием жира. Чтобы знать жирность молочных продуктов, которые вы используете, смотрите на этикетки и не забывайте преобразовать полученную информацию в процент калорий, приходящихся на жир. Молочный белок, или казеин, тоже может быть виновником неприятностей. У многих людей он вызывает повышенное выделение слизи и поэтому усугубляет такие болезни, как астма, бронхит и синусит. К тому же во многих случаях повышенной иммунной активности (аллергии и аутоиммунные заболевания) он раздражает иммунную систему.
Руброспинальный пучок начинается от крупноклеточной части красного ядра и тотчас по выходе из ядра перекрещивается. Перекрест волокон руброспинального пучка называется перекрестом Фореля. После перекрест руброспинальный пучок располагается в сетевидной формации варолиег моста, откуда переходит в продолговатый мозг, где занимает боковые отдел сетевидной формации. Из продолговатого мозга руброспинальный пучок переходит в спинной, где располагается в боковых столбах, кпереди с пирамидного пути. В спинном мозгу по направлению книзу руброспинальный пучок постепенно истощается, так как волокна его заканчиваются у клеток передних рогов. От клеток передних рогов, через передние корешки и периферические нервы импульсы, проведенные руброспинальный пучком, передаются мышцам. Вследствие наличия форелевского перекрест руброспинальный пучок связывает подкорковые узлы с противоположно половиной спинного мозга, а следовательно, и с противоположной поле виной тела. Так как мозжечок связан с красными ядрами системой верхних мозжечковых ножек, которые до вступления в красные ядра перекрещиваются, а от красных ядер берут начало руброспинальные пучки, который также образуют перекрест, то мозжечок через руброспинальный пучок связан с соответствующей, а не с противоположной половиной спинного мозга, а следовательно, и с соответствующей половиной тела. Пути чувствительности являются центростремительными. Клиническому делению чувствительности на кожную (поверхностную- экстероиептивную) и глубокую (проприоцептивную) анатомически соответствуют различные проводящие пути. В межпозвоночных узлах располагаются клетки периферических невронов всех видов чувствительности т. е. клетки различного функционального значения. В эмбриональный период клетки межпозвоночных узлов биполярны, но по мере развития полюсы сближаются к одному пункту, из которого выходят вместе периферические и центральные волокна. На некотором расстоянии они идут вместе в одном общем стволе, а затем Т-образно делятся: один отросток направляется к периферии, другой-к центру, к спинному мозгу. Задние корешки имеют такой же смешанный характер, как и межпозвоночные узлы,-они состоят из волокон, проводящих все виды чувствительности.
Метки:
подкорковые узлы,
рубоспинальный пучок,
ядра
Людям, страдающим душевными заболеваниями, скорее всего, не стоит медитировать без наблюдения. В остальном медитация подходит всем, кто готов заняться практикой, по сравнению с которой тренировка тела выглядит детской игрой. Кстати сказать, буддийский учителя говорят что все мы душевно больны и единственное средство излечиться от этого недуга – медитация. Мантры – это практика, использующая многократное мысленное повторение определенных слов, слогов или фраз, которые помогают обрести целостность сознания и противодействуют нежелательным состояниям ума. Мантра – слово санскритское, и этот метод особенно распространен в индуизме, йоге и буддизме, хотя встречается и во многих западных традициях. Повторение словесной формулы есть способ сосредоточить мыслящий ум и противостоять вреду, который наносят уму и телу мысли, вызывающие тревогу, возбуждение и печаль. Такую пользу можно отчасти получить, повторяя что-нибудь вроде «Покой, покой, покой, покой…», или «Небо голубое, небо голубое…», или «С каждым днем мне все лучше и лучше». Если же вы изберете какое-нибудь священное имя или духовную формулу, относящуюся к некой религиозном традиции, то сможете получить дополнительную пользу от особой силы ЭТИХ слов и энергетического поля, созданного миллионами повторяющих их людей. В Индии гуру часто дает ученику личную мантру, которую может использовать только этот человек, не открывая ее никому, но есть некоторые общеизвестные мантры, которые оказывают на сознание огромное преображающее воздействие. Повторение мантр создает успокаивающую сосредоточенность ума. Это совершенно универсальный метод, не требующий ни обучения, ни инвентаря; его можно использовать в любых обстоятельствах, однако следует соблюдать осторожность, выполняя его за рулем, у станка или занимаясь другой деятельностью, сопряженной с риском и требующей полного внимания. Мантры особенно полезны людям с беспокойным умом, которым хаотичные мысли мешают расслабиться, сосредоточиться и уснуть. Рекомендую поэкпериментировать с ними. Гипнотерапия, как теперь называют гипноз, за последние несколько столетий поочередно то входила в моду, то попадала в опалу. Сегодня ее считают полезным методом для релаксации, уменьшения боли и избавления от привычек вроде курения и переедания. На самом деле существует гораздо больше возможностей использования транса и внушения для лечения болезней путем воздействия на сознание, а через него – на регуляторные системы организма, но немногие из гипнотера-певтов хотят браться за сложные физические расстройства. Большинство ограничивается избавлением от боли, стресса и привычек. Гипнотерапевт не погружает вас в транс. Он просто создает обстоятельства, увеличивающие вероятность вашего перехода в трансовое состояние, которое является одним из состояний, нормальных для человеческого сознания. Около 20 % людей обладает большими способностями к трансу: такие люди могут глубоко погружаться в гипнотическое состояние и потом не помнят, что с ними происходило. Еще у 20 % способность к трансу очень мала, и они могут совершенно не реагировать на гипнотерапию. Остальные люди находятся где-то посередине между этими двумя крайностями.
Биологическая обратная связь приносит наибольшую пользу людям, у которых напряжение выражается в телесных жалобах и которые любят аппаратуру со шкалами, лампочками и звуковыми сигналами. Я часто рекомендую этот метод пациентам, страдающим мигренями, гипертонией, нарушениями сердечного ритма, язвой, хроническими расстройствами пищеварения, болезнью Рейно и бруксизмом. Я также рекомендую его тем, кто ощущает потребность в посторонней помощи, чтобы научиться уменьшать тревогу и внутреннюю напряженность, и сомневается, что может сделать это самостоятельно. Разумеется, устанавливая био-обратную связь, вы делаете это самостоятельно и получаете большое удовольствие, понимая это. Метод биологической обратной связи на основе мозговых волн, который сегодня становится доступен всем желающим в специализированных центрах, может стать мощным средством для изменения состояния сознания, прогресса в практике медитации и избавления от психосоматических расстройств. Типичная учебная программа состоит из десяти часовых сеансов, которые часто чередуются с недельными интервалами. Специалистов по биологической обратной связи можно найти на желтых страницах телефонного справочника или в штате больниц и санаториев. Выбирайте осмотрительно и не связывайтесь с теми, которые не проявляют к вам интереса. Некоторые психотерапевты проводят обучение механически, уделяя мало внимания индивидуальным потребностям пациентов. Система медицинского страхования может оплатить курс биологической обратной связи, особенно если его назначит лечащий врач. Не советую использовать домашние устройства биологической обратной связи самостоятельно, не позанимавшись предварительно со специалистом. Медитация – это непосредственное сосредоточение. Медитирующие учатся сосредоточивать сознание и направлять его на некий объект: дыхание, мысленно повторяемое слово или выражение, выученный на память вдохновляющий отрывок, мысленный образ. Ученые получили факты, свидетельствующие о прямой пользе медитации, которая выражается в снижении кровяного давления, частоты сердечного и дыхательного ритма, увеличении кровотока и других измеримых признаках релаксации.
Перед вступлением в двигательное ядре черепно-мозгового нерва соответствующие корково-ядерные волокна пере скрещиваются. Жевательная мускулатура, верхняя часть лица небо и гортань имеют двустороннюю корковую иннервацию. Ядра этих черепно-мозговых нервов получают корково-ядерные волокна со своей и с противоположной стороны. Из варолиева моста пирамидный путь вступает в продолговатый мозг. В самом нижнем отделе продолговатого мозга, на его границе со спинным, пирамидный путь образует перекрест-decussatio pyramidum. Каждый пирамидный пучок делится на два неравных пучка: больший пучок переходит на противоположную сторону и располагается после перекреста в боковых столбах спинного мозга, меньший остается на своей стороне и располагается в передних столбах спинного мозга. В боковых столбах спинного мозга пирамидный путь занимает внутренне-задний отдел. В передних столбах пирамидный путь расположен наиболее медиально- около fissura mediana anterior. Волокна перекрещенного пирамидного пути, расположенного в боковых столбах, заканчиваются в клетках передних рогов своей стороны. Волокна прямого пирамидного пути, расположенного в передних столбах, в большинстве своем постепенно переходят через переднюю белую спайку спинного мозга-missura alba anterior-на противоположную сторону и заканчиваются у тех же клеточных групп передних рогов, где закончились волокна перекрещенного пирамидного пути. Меньшая часть волокон прямого пирамидного пути заканчивается у клеток переднего рога своей стороны. Пирамидный путь, спускаясь вниз, постепенно истощается, причем прямой путь заканчивается уже в нижнее грудных сегментах спинного мозга, а перекрещенный доходит (в виде отдельных волокон) до крестцовых отделов. Путь произвольных движений принято считать двухневронным. Центральный неврон идет от клеток коры передней центральной извилины до клеток переднего рога (корково-спинальные волокна). Периферический неврон начинается от клеток передних рогов и идет через передний корешок и периферический нерв до мышцы. Такое же двухневронное строение имеют и двигательные черепные нервы, где центральный неврон идет от коры передней центральной извилины до двигательных ядер черепно-мозговых нервов, а периферический начинается от двигательных клеток ядра и через волокна черепномозгового нерва доходит до мышцы.
Метки:
двигательные черепные нервы,
корково-спинальные волокна,
особенности
Все двигательные пути являются центробежными. Путь, проводящий импульсы произвольных движений, называется пирамидным. Пирамидный путь-это система вставочных невроноз от двигательного анализатора мозговой коры до исполнительного двигательного аппарата. Он берет начало от V слоя коры передней центральной извилины и парацентральной дольки, где расположены гигантские пирамидные (клетки Беца) и большие пирамидные клетки. Передняя центральная извилина и парацентральная долька слагаются из двух цитоархитектонических полей-поля 4 (area giganto-pyrarnidalis) и заднего отдела поля 6 (area agra-nularis frontalis unistriata). Следовательно, пирамидный путь берет начало от ганглиозных клеток V слоя полей 4 и 6. В передней центральной извилине и парацентральной дольке (поля 4 и 6) имеется определенное соматотопическое распределение. В самых верхних отделах передней центральной извилины и в парацентральной дольке располагаются клетки, через которые осуществляется иннервация мышц ноги, причем центры движений пальцев расположены наиболее высоко (на медиальной поверхности мозга расположена область, имеющая отношение к иннервации стопы, еще ниже голени и бедра. Далее следуют области для движений туловища, рук и самое низкое место в двигательной зоне занимает область, соответствующая движениям лицевой мускулатуры, нижней челюсти, мягкого неба и гортани. Волокна пирамидного пути, возникающие на большом пространен парацентральной дольки и всей передней центральной извилины, начинают на уровне centrum semiovale лучеобразно сходиться и, приближаясь друг к другу, образуют один компактный пучок, который во внутренней капсуле занимает колено и де передние трети заднего бедра. В колене проходят волокна к двигательным ядрам черепно-мозговых нервов. Эти волокна нося название корково-ядерные (tractuscoriico-nuclearis). В средних двух третях заднего бедра расположены волоки для конечностей и туловища-корково-спинальные; при этом волокна для руки расположены в передней трети, для ноги-в средней трети.
Метки:
двигательная система,
нервы,
пирамидный путь
Массаж, как и физические упражнения, является скорее симптоматическим лечебным средством и не обеспечивает длительных изменений. Его использование ограничено, потому что немногие из наг могут регулярно посещать массажиста, а заниматься практикой расслабления большинству из нас нужно каждый день. Визуализация и направленное воображение заставляют вас сосредоточиваться на мысленных образах. Все мы время от времени занимаемся этим, особенно когда грезим наяву или предаемся сексуальным фантазиям, но мало кто из нас сумел развить свою способность к воображению и воспользоваться ее свойствами влиять на ум и тело. Визуализация и направленное воображение работают со связью между зрительным мозгом и вегетативной нервной системой. Когда эта часть мозга (зрительная зона коры в затылочной части головы) не занята идущей от глаз информацией, она, вероятно, способна оказывать влияние на физические и эмоциональные состояния. Кроме того, огромное множество людей во всех концах света верит, что именно образы, предстающие перед нашим мысленным взором, определяют ощущение реальности и что, научившись создавать эти образы, мы способны больше влиять на свою судьбу. Чем бы вы это ни считали, правдой или вымыслом, можно поэкспериментировать с образами, чтобы способствовать расслаблению. Эти методы можно освоить по книгам, по кассетам или под руководством инструкторов, особенно психологов и гипнотерапевтов, которые специализируются в данной области. Возможно, вы читали о методе визуализации как о вспомогательном средстве лечения рака и других тяжелых болезней. У некоторых людей с некоторыми заболеваниями они могут стимулировать процесс исцеления, возможно, благодаря влиянию на нервную, эндокринную и иммунную системы. Для этого образы должен выбирать сам пациент, а одна из задач психотерапевта – помочь пациенту найти подходящие образы. Для расслабления и снижения стресса можно начать с образов, которые предлагают вам книги или кассеты, если вы ощущаете, что они вам подходят. Или просто припомните какую-нибудь картину из прошлого, когда вы ощущали полную удовлетворенность, безопасность и уравновешенность. Закройте глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов и представьте себя там.
Условно рефлекторное влияние коры на деятельность внутренних органов имеет характер пускового импульса, изменяющего деятельность органа соответственно его функциональной лабильности. Часто наблюдается, что условный рефлекс оказывается сильнее безусловного При этом установлены различия в характере реакций различных органов. Так, например, селезенка отвечает на условно рефлекторное воздействие быстрой, но короткой реакцией. Почка, наоборот, медленнее включается в реакцию, но установившийся уровень диуреза удерживается долго. Если импульс с коры действует на орган, находящийся в покойном состоянии, то он побуждает орган к деятельности (пусковой импульс). Если же корковый положительный импульс действует на орган, уже находящийся в деятельном состоянии, то импульс тормозит эту деятельность (корректирующий импульс). Таким образом, высшая нервная деятельность развивается как рефлекторная под влиянием как факторов внешней среды, так и фактор внутренней среды организма. Высшая нервная деятельность уравновешивает взаимоотношения организма с окружающей средой. Агенты внешней среды, которые сигнализируют опасность, вызывают безусловный оборонительный рефлекс, который уточняется и совершенствуется условно рефлекторной деятельностью коры. В оборонительном рефлексе участвует как внешняя, так и внутренняя деятельность организма, которая перестраивается сообразно потребности обороны. В конечном счете всю эту рефлекторную деятельность возглавляя мозговая кора. Среди угрожающих агентов внешней среды большое влияние имен микроорганизмы, проникающие внутрь организма, нарушающие нормальное течение физиологических процессов и разрушающие самую конструкцию органов. На основании видового опыта выработались определенные безусловные защитные рефлексы во внутренней среде организма. Как и в внешних оборонительных рефлексах, борьбу возглавляет мозговая кора, объединяющая всю деятельность организма на основании индивидуально) опыта, приобретенного условно рефлекторным путем. Возникший инфекционный патологический процесс является борьбе макроорганизма и микроорганизмов.
Метки:
внешняя среда,
внутренние органы,
корректирующий импульс
Дыхание, как я уже отмечал раньше, оказывает большое влияние на ум, тело и настроения. Просто обращая внимание на дыхание, даже ничего не делая, чтобы его изменить, вы уже двигаетесь в направлении релаксации. Есть много куда более трудных мест для приложения внимания, например, мысли, поскольку именно мысли являются для нас основным источником тревоги, вины и огорчений. Возьмите за правило переключать внимание на дыхание всякий раз, когда обнаружите, что вас уносит поток неприятных мыслей. Самый действенный из известных мне методов – осознанная регуляция дыхания. Я познакомлю вас с йогическим дыхательным упражнением, которое даю большинству своих пациентов. Оно совсем простое, почти не требует дополнительного времени, для него не нужно никакого инвентаря, и его можно выполнять где угодно. Хотя для этого упражнения годится любая поза, я советую разучивать его сидя с прямой спиной. Положите кончик языка на бугорки позади передних верхних зубов и держите его там на протяжении всего упражнения. Выдыхать следует через рот, направляя струю воздуха вокруг языка. Если это покажется вам неудобным, попробуйте немножко поджать губы. Сначала полностью выдохните через рот, с шипящим звуком. Теперь закройте рот и на четыре счета бесшумно вдохните через нос. Задержите дыхание, мысленно считая до семи. С шипящим звуком полностью выдохните через рот, считая до восьми. Это один цикл дыхания. Теперь снова вдохните и повторите весь цикл еще три раза, чтобы получилось всего четыре. Заметьте, что всегда нужно бесшумно вдыхать через нос и звучно выдыхать через рот. Кончик языка все время остается наверху. Выдох длится вдвое больше вдоха. Важна не абсолютная продолжительность каждой фазы цикла, а отношение 4:7:8. Если вам трудно дается задержка дыхания, делайте упражнение быстрее, но сохраняйте для трех фаз отношение 4:7:8. Постепенно вы научитесь выполнять упражнение более медленно и привыкнете делать все более глубокие вдохи и выдохи. Это упражнение – естественный транквилизатор нервной системы. В отличие от лекарственных транквилизаторов, которые часто поначалу бывают эффективны, но со временем перестают действовать, упражнение оказывает малозаметное действие, когда вы начинаете его выполнять, но по мере повторения и практики это действие усиливается. Хотелось бы, чтобы вы выполняли его как минимум два раза в день. Не следует делать его слишком часто. В первый месяц не делайте больше четырех циклов дыхания за один раз. Позже, если захотите, можно увеличить их число до восьми. Не тревожьтесь, если поначалу при таком дыхании вы почувствуете легкое головокружение, – это пройдет.
Такой больной часто совсем не может произвести какое-либо действие. На полученное задание он отвечает совершенно бессмысленным движениями. Например, на предложение взять стакан больной поднимает руку, растопыривает пальцы или же остается инертным. Он не может застегнуть пуговицы, зажечь спичку и т. д. По-видимому, более легкая степень нарушения деятельности того же анализатора ведет к разрыву когда-то образовавшихся временных связей и к распаду целостного рефлекторного акта, к распаду двигательного стереотипа на составляющие его компоненты. В результате возникает и деаторная апраксия. При идеаторной апраксии больной выполняет действие, но неправильно, переставляя его фазы, совершая вначале то, что должно быть в конце, и т. д. На предложение закурить папиросу он может взять спичку в рот, а папиросой вместо спички тереть по коробке. Он не в состоянии налить воду из бутылки, так как утерял представление о том, что для этого сначала нужно вынуть пробку, наклонить бутылку, подставить стакан и т. д. Больной пытается причесаться зубной щеткой, почистить платье очками, писать ложкой. Такой больной может произвести впечатление рассеянного человека или же человека, не расслышавшего задания. Изредка, и только при моторной апраксии, наблюдается апраксия отдельных частей тела-век, языка, пальцев; идеаторная апраксия всегда касается всех частей тела. Между обоими типами апраксии нет резких границ, и в клинике часто встречаются переходные формы. Нередко при апраксии как результат инертности возбуждения наблюдается персеверация, т. е. навязчивое, бесцельное повторение одного итого же движения. Например, больной по требованию закрыл глаза и на всякое новое задание-открыть рот, поднять руку, показать нос-продолжает закрывать глаза.
Метки:
апраксия,
вода,
глаза