Бульбарный и псевдобульбарный паралич

Клинические картины бульбарного и псевдобульбарного паралича чрезвычайно похожи, однако при псевдобульбарном параличе не развивается пи мышечной атрофии, ни изменений электровозбудимости, что типично для бульварного паралича; нижнечелюстной рефлекс не исчезает, а, наоборот, повышается, иногда до клонуса нижней челюсти; появляются и губные патологические рефлексы. Таким образом, для бульварного паралича характерны все признаки периферического паралича, а для псевдобульбарного-центрального. При псевдобульбарном параличе, вследствие расторможения подкорковых образований, часто наблюдается насильственный смех и плач. Поражение отдельных черепно-мозговых нервов в мозговом стволе часто сочетается с поражением различных проводников, чувствительных и двигательных. Ввиду того что в пределах ствола все эти проводники оказываются перекрещенными и, следовательно, связанными с противоположной половиной тела, очаги этой локализации дают характерные альтернирующие синдромы: вовлечение в процесс черепного нерва вызывает появление симптомов его поражения на стороне очага, двигательные же и чувствительные проводниковые расстройства возникают на противоположи половине тела. Эти альтернирующие синдромы являются основным признаком поражения ствола. Назовем наиболее часто встречающиеся синдром Поражение основания мозговой ножки вызывает на стороне паралич  глазодвигательного  нерва,   на   противоположной-гемиплегии. Очаги в среднем отделе варолиева моста, разрушая чувствительное ядро тройничного нерва и захватывая спиноталамический путь, мог вызвать альтернирующую гемианестезию, т. е. расстройство чувствительности лица на стороне очага, а туловища и конечностей-на противоположной; обычно при этом на стороне очага бывают и паралич жевательной мускулатуры. При локализации процесса в нижней части варолиева моста паралич или парез противоположных конечностей может сочетаться с параличем лицевого нерва на стороне очага (к этому иногда присоединяется паралич отводящего нерва и паралич взора в ту же сторону).

Органические соли

Органические соли различаются по растворимости и усвояемости. Для каждого из микроэлементов существует та или иная разновидность этих органических соединений, лучше всего усваиваемая организмом. Например, цитрат кальция лучше всасывается из кишечника, чем карбонат кальция (мел, известняк) или глюконат. Хелаты – более сложные соединения, в которых ион металла находится посередине большой органической молекулы. Слово «хелаты» происходит от греческогоchele, что значит «клешня», – это указывает на то, как молекула «охватывает» металл. В гемоглобине ион железа естественно хелатирован, как и атом магния в хлорофилле и большинство микроэлементов в овощах. Организму легче усваивать и использовать хелатные разновидности питательных микроэлементов-металлов, и в продаже есть много таких продуктов. Железо необходимо для образования гемоглобина, красного пигмента крови, являющегося носителем кислорода. Оно – один из тех немногих минералов, без которых мы не можем обойтись. Если вы не менструирующая женщина или не имели большой потери крови, вам никогда не следует принимать добавки железа, без указания врача, после необходимого анализа крови установившего железодефицитную анемию. Избыток железа может не только накапливаться в организме до токсичного уровня, но и способствовать возникновению рака и коронарной болезни сердца. Принимая поливитаминно-микроэлементную добавку, убедитесь, что в ней не содержится железа, если у вас нет в нем необходимости по медицинским показаниям. Это предостережение основано на новых сведениях о железе, которые резко противоположны тем советам, которые мы раньше слышали о преобладании дефицита железа и чудесах железосодержащих тонизирующих препаратов, способных побеждать усталость и недостаток энергии. Большинство из нас получают много железа с пищей, и, возможно, избыток железа – гораздо более распространенное явление, чем считается. Самый простой источник железа для организма – красное мясо, которое содержит два натуральных хелата этого элемента, гемоглобин и миогемоглобин, еще один красный пигмент, придающий цвет мышечным тканям.

Сужение артерий

Поскольку сужение артерий чаще всего происходит в нескольких местах, то при уменьшении артериального кровотока в ногах врач будет искать также сужение артерий в области сердца и головного мозга. Поэтому при исследовании с помощью ультразвука измеряется кровоток шейных артерий, которые ведут к головному мозгу. Первые ориентировочные данные о кровотоке сердца можно получить с помощью ЭКГ. Чем раньше начать лечение и чем последовательнее его проводить, тем медленнее будет прогрессировать болезнь. Иногда бывает, что болезнь вообще прекращает развиваться. Самой важной мерой является борьба с главным фактором риска – курением. Дальнейшие меры – это уход за ногами, лечебная ходьба. При тяжелых формах нарушения местного кровоснабжения даже самые незначительные ранки на стопе заживают крайне медленно. Воспаления и инфекции поражают конечности в этих случаях практически беспрепятственно и распространяются значительно быстрее. Поэтому уделяйте больше внимания приведенным ниже советам по уходу за ногами:

• регулярно осматривайте ноги или попросите помочь вам в этом кого-нибудь из ваших близких;
• особенно внимательно относитесь к появлению покрасневших мест, волдырей, повреждений кожи, признаков грибковых заболеваний, болячек и трещин на ногах;
• обязательно мойте ноги каждый день;
• подержите их в воде, дайте загрубевшей коже размякнуть, но не затягивайте эту процедуру;
• промокните ноги после мытья досуха махровым полотенцем, но не трите им с силой, особенно если полотенце грубое;
• Метки: артерии, кровоснабжение, сужение
  

Острый гнойный артрит

Острый гнойный артрит вызывается бактериями, проникшими в организм извне при травматическом повреждении сустава или попавшими в ткани вместе с кровью. Если при травме рана была открытой или использовался нестерильный шприц, бактерии могут вызвать нагноение и острый воспалительный процесс в суставной щели. Вместе с кровью бактерии попадают в сустав во время любого инфекционного заболевания. Острый гнойный артрит может быть вылечен без всяких последствий. Но он может также привести к (частичному) разрушению суставной сумки, хряща и самой кости. В любом случае неполный курс лечения может закончиться осложнением: артрозом и полной неподвижностью сустава. Острые воспаления суставов, вызывающие аналогичные гнойному артриту жалобы, могут возникнуть из-за множества других причин. Под видом острого артрита может проявиться также и активная форма артроза, и острый приступ суставного ревматизма. Припухшие, часто покрасневшие и горячие суставы очень болезненны при любом прикосновении. Большинство пациентов в страхе перед болью избегают даже малейших движений. Иногда течение болезни отягощается общим повышением температуры или сильным ознобом, при поражении крупных суставов возникает состояние общего недомогания. При гнойном артрите врач накладывает неподвижную повязку или рекомендует пациенту несколько дней не двигаться, назначая при этом в высоких дозах антибиотик широкого спектра действия, эффективный против самых разных бактерий. В случаях запущенного гнойного артрита сустав следует вскрыть оперативным путем и промыть, чтобы предотвратить полную неподвижность сустава. В качестве дополнительной меры можно также вложить антибиотик непосредственно внутрь суставной полости. О лечебной гимнастике можно говорить только после прекращения острого воспалительного процесса и устранения болей. Оказавшись в роли пациента, настойчиво и критически допытывайтесь, действительно ли так необходимо делать укол непосредственно в сустав, поскольку при этой процедуре всегда существовала и все еще существует опасность внесения гнойной инфекции.

Низшая нервная деятельность

Низшая нервная деятельность-это та, которая направлена на внутренний мир организма, а высшая нервная деятельность, или поведение, это «тончайшее соотношение организма с окружающей средой, само собой разумеется, понимаемой в самом широком смысле этого слова». На передней поверхности спинного мозга видна глубокая щель. По сторонам от нее из передней поверхности спинного мозга выходят рассеянными пучками передние корешки-radices anteriores. Как передние, так и задние корешки тянутся кнаружи, собираясь в пучок к межпозвоночному узлу, лежащему в межпозвоночном отверстии. Отрезок спинного мозга, передние и задние корешки которого собираются к одному межпозвоночному отверстию, составляет сегмент спинного мозга. Число сегментов спинного мозга равно числу межпозвоночных отверстий. В шейном отделе позвоночника 7 позвонков и 8 межпозвоночных отверстий, так как первое отверстие находится между основанием затылочной кости и атлантом, а восьмое-между VII шейным и I грудным позвонками. Следовательно, в шейном отделе спинного мозга-8 сегментов. В грудном отделе спинного мозга-12 сегментов, в поясничном-5, в крестцовом-5 и в копчиковом-2. Вследствие разницы в длине между спинным мозгом и позвоночником уровни сегментов спинного мозга не совпадают с уровнями соответствующих межпозвоночных отверстий. Поэтому верхние корешки, направляющиеся от спинного мозга к межпозвоночным отверстиям, идут почти горизонтально, корешки же нижележащих сегментов уклоняются вниз. Этот уклон особенно значителен в нижнем отделе спинного мозга, где корешки, направляясь вертикально вниз, скрывают под собой conns medullaris и образуют так называемый конский хвост – cauda equina. В центре конского хвоста проходит нить, идущая от conus medullaris к концу позвоночного канала. На поперечном разрезе любого сегмента спинного мозга человека центрально расположено скопление нервных клеток, так называемое серое вещество в форме, напоминающей распластанные крылья бабочки.

«Внутренний свет»

«Внутренний свет» – это связь мозга с телом в ровном, нормальном состоянии сознания. Имея в рабочем состоянии даже слабо задействованную связь «Внутренний свет», человек видит весь мир в спектре семи цветов радуги. Мир в красках – это удовольствие человека с работающей системой связи «Внутренний свет». Есть люди, не знающие цвета в окружающем их мире. У них мозг не дифференцирует дневной свет по длинам волн, составляющих его. Для дальтоников мир черно-белый. Связь «Внутренний свет» у них изначально не работает. Утерян мощнейший потенциал здоровья отроду. Но есть и особые состояния сознания, в которые человек входит, и тогда мозг его теряет способность дифференцировать лучи дневного света. Это зависть, ревность, ненависть и страх. Эти чувства заставляют мозг сжаться, съежиться. Вся радуга дневного света гаснет для такого человека. Мозг более не обеспечивает его жизнь через «Внутренний свет». Человек как бы входит в состояние энергетического дискомфорта и дефицита энергии. Он временный дальтоник. Сильная депрессия является спутником этого состояния. Если бы такой человек с потухшими «фонариками» «Внутреннего света» отдохнул, одумался, возможно, помолился бы и покаялся, возможно, поплакал бы и отступился от своих притязаний, вызванных завистью, ревностью, ненавистью и страхом, «фонарики» «Внутреннего света» могли бы включиться. Завистливые и ревнивые, ненавидящие и трусливые завидуют, ревнуют веками, ненавидят и боятся. Тот, кого боятся, ненавидят, ревнуют и завидуют, – жертва. Методы передачи разрушительной энергии от агрессора в квантовое тело жертвы весьма разнообразны. Заговоры, присухи, различные приемы проклятий и заклятий – все это мысленные формы энергии, поражающие квантовое тело человека. Ими-то и переносят свою депрессию от зависти, ревности, ненависти и страха на пишу, на воду, на землю, на цветы, на предметы быта, одежду и передают это человеку-жертве. Часто эти приемы используются женщинами в борьбе за мужчину. Точка входа разрушительной энергии в квантовое тело жертвы – теменная или грудная чакры. Мозг человека-жертвы (иногда это семейная пара, иногда целая семья) входит в состояние, которое информационно передал с себя завистник. Дифференцирование дневного света в мозгу человека-жертвы прекращается. Наступает депрессия, несколько дней – упадок сил. Но организм борется с энергией разрушения, и мозг начинает сбрасывать ее по энергетическому каналу от одного «фонарика» к другому. С более сильного с короткой волной – фиолетового в теменной области к менее сильным излучателям – лобному, горловому, сердечному и т. д., вплоть до самого слабого, с самой большой длиной волны и самой слабой энергией – красного «фонарика» и корневой чакры. От фиолетового к красному. К месту выхода вихревых потоков через копчик человека. Здесь эта энергия пробьет контур квантового тела и начнет истекать, увлекая за собой энергию квантового тела. Это уже пробой в поле, дефект, вызывающий деформацию квантового тела от потерь энергии. Квантовое тело становится дефектным, испорченным. В народе о таком явлении говорят просто – порча.

Витамины и добавки

Хотя я часто советую людям есть лососину или сардины, обычно я не рекомендую использовать рыбий жир в виде капсул, поскольку неочевидно, что, добавляя его к рациону, вы получите тот же эффект, что и от употребления в пищу рыбы. К тому же эти добавки могут быть загрязнены теми же веществами, которые делают многие сорта рыбы небезопасными для регулярного питания. Тем, кто не хочет есть лососину или сардины, я обычно советую использовать в качестве пищевой добавки не рыбий жир, а льняное семя, льняное или конопляное масло. Поскольку рыбий жир влияет на свертываемость крови, от него следует полностью отказаться, если вы принимаете лекарства-антикоагулянты. Масло энотеры, масло черной смородины и масло бурачника – натуральные источники другой необычной жирной кислоты, которая называется ГЛК (гамма-линоленовая кислота). Очень редко встречающаяся в рационе, ГЛК является действенным противовоспалительным средством, не имеющим каких бы то ни было побочных действий, характерных для противовоспалительных препаратов. Она также способствует здоровому росту кожи, волос и ногтей. Я часто назначаю ее при кожных болезнях (в том числе при ломкости волос и ногтей), артрите, аутоиммунных заболеваниях и предменструальном синдроме. Не ожидайте быстрых результатов: чтобы перемены стали заметны, нужно принимать ГЛК не меньше шести-восьми недель. Эти три препарата отличаются содержанием ГЛК и стоимостью. В качестве самой дешевой разновидности я обычно рекомендую черносмородиновое масло по 500 мг дважды в день. Гомеопатические средства – это безвредные растворы минералов, растительных экстрактов и других природных веществ, приготовленные по рецептам гомеопатической медицины (объяснение этой системы лечения содержится в книге «Здоровье и исцеление», главы 1-3). Считается, что эти средства стимулируют реакции исцеления, воздействуя на энергетическое поле организма.

Восстановление пораженных мышц

Чем раньше начинают движения, тем лучше идет восстановление пораженных мышц. Начать следует с массажа, а в дальнейшем перейти к лечебной физ­культуре. Активные движения больного очень облег­чаются в воде, поэтому лечебную физкультуру хорошо проводить в ваннах, а еще лучше в бассейнах. Движе­ния в отдельных случаях можно вызвать при помощи электрических приборов электромассаж. Прежде чем отменить постельный режим необходимо телу и конечно­стям ребенка придать правильное положение. Для этого в зависимости от поражения той или иной группы мышц применяют корсеты, ортопедическую обувь, шины и пр. Без ортопедических, поддерживающих приборов детей с параличами или парезами ног опасно ставить преж­девременно на ноги, так как могут развиваться тяжелые искривления конечностей. При параличе мышц спины и живота во избежание искривления позвоночника нель­зя сажать ребенка без корсета.В восстановительный период болезни и период оста­точных параличей применяют ортопедическое лечение, физиотерапию, санаторно-курортное лечение, в некото­рых случаях – хирургическое лечение. Весь восстанови­тельный период, который может длиться несколько лет, ребенок должен находиться под наблюдением ортопеда и физиотерапевта.
При стойких дефектах, не поддающихся перечислен­ным методам лечения, приходится прибегать к хирурги­ческим методам.
Дети, перенесшие полиомиелит и находящиеся дома, требуют особого внимания. В первую очередь необходи­мо щадить их психику, внушать надежду на выздоровле­ние, не волновать, занимать посильным трудом (лепка, рисование, вышивание). Дети должны иметь правиль­ный режим питания, сна, прогулок. Необходимо полно­ценное питание с достаточным содержанием витаминов, рыбий жир. Следует помнить, что парализованные ко­нечности очень зябки, поэтому детям нужно надевать теплую одежду и теплую обувь (шерстяные или мехо­вые чулки, варежки).
Детей, перенесших полиомиелит, необходимо приспо­сабливать к труду и быту. Эти дети умственно пол­ноценны и вполне способны к обучению в нормальной школе.
При санаториях и школах организуются мастерские, где дети, перенесшие полиомиелит, в зависимости от ха­рактера параличей обучаются тому или иному ремеслу; иногда это ремесло становится их профессией.

Метки: восстановление, конечность, электромассаж

Грудное молоко

У детей, при грудном вскармлива­нии стул бывает лишь один раз в 2-3 дня. Это связано с тем, что грудное молоко хорошо переваривается и почти полностью усваивается и поэтому количество от­бросов очень невелико. У детей, получающих коровье молоко, испражнения гуще, темнее и имеют неприятный запах. С возрастом ребенок испражняется реже, с года стул у него бывает 1-2 раза в сутки анатомо-физиологические особенности органов мочевыделения.
Органы мочевыделения к моменту рождения в функ­циональном отношении вполне развиты. Интенсивность обмена веществ, насыщенность водой организма ребенка раннего возраста предъявляют повышенные требования к выделительным органам, что и отражается на функции почек и мочевыводящих путей. Грудной ребенок в среднем мочится 20-25 раз в сутки.
Относительный вес почек приблизительно в 2 раза больше, чем у взрослого. Поэтому величина их относительно массы тела велика. Она составляет Уюо-Азо веса тела новорожденного (у взрослого У200-У225 веса тела). Кор­ковый слой почки и извитые канальцы у ребенка развиты слабо. Наиболее интенсивный рост почек отмечается на первом году жизни и в период полового созревания. Почечные лоханки ничем не отличаются от таковых у детей старшего возраста. Мочеточники новорожденного имеют длину около 6-7 см. Они извилисты, местами несколько расширены. Эластическая ткань и мышечные элементы мочеточников развиты слабо. Мочевой пузырь у новорожденных расположен вы­соко. Передняя его стенка прилегает к брюшной стенке. С возрастом мочевой пузырь постепенно спускается в полость малого таза. В отличие от более старших детей мочевой пузырь новорожденного не соприкасается с пря­мой кишкой, а у девочек соприкасается только с маткой, но не прилегает к влагалищу. Слизистая мочевого пу­зыря нежна, мышечный слой и эластическая ткань раз­виты сравнительно слабо. Емкость мочевого пузыря у новорожденного около 50 мл, к 3 месяцам – 100 мл, к 1 году – 200 мл, к 10 годам – 800-900 мл.

Метки: запах, испражнение, особенность

Повышение температуры

Иногда на месте прививки появляется покраснение, неболь­шая боль, температура повышается, и ребенок испытывает общее недомогание. На другой день обычно все проходит. Иногда, очень редко, прививка от дифтерии оказывается недостаточно эффективной, но даже в этих случаях у ребенка, которому сделана прививка, болезнь протекает легче, чем у того, кто не получал прививки. Всем детям в возрасте от 1 года до 7 лет обязательно должна быть сделана противодифтерий­ная прививка.
Корь. Принято считать, что корью обязательно должен бо­леть каждый ребенок. До сих пор еще многие родители отно­сятся к кори как к неизбежному злу, считая при этом, что корь не опасна для детей, но очень опасна для взрослых, если они не болели ею в детстве. И то, и другое мнение глубоко ошибочно.
Действительно, у детей старше 4-5 лет корь проходит в большинстве случаев благополучно, но этого совсем нельзя сказать о детях раннего возраста. Наблюдения показывают, что дети первых месяцев жизни плохо переносят это заболева­ние, но, к счастью, в первые 2-3 месяца жизни они редко заражаются корью, особенно если вскармливаются грудью матери. Осложнения, которые бывают при кори, тоже застав­ляют рассматривать ее как очень серьезную болезнь.
Наиболее частые осложнения при кори – воспаление легких, воспаление среднего уха, заболевание кишечника и нервной системы.
Наконец, у кори есть еще одно свойство, которое мало учитывают родители, потому что не знают об этом: под влия­нием кори в организме всегда наступают изменения, резко понижающие его сопротивляемость другим заразным болезням, особенно дифтерии и гриппу. Старые болезни, давно заглох­шие, тоже получают при кори новый толчок, дают новую вспышку. Это относится прежде всего к туберкулезу и малярии. Сколько детей, вполне благополучно перенесших корь, поги­бает затем от обострения туберкулеза, который до этого про­текал у них в скрытой форме!
Корь – далеко не невинное заболевание для детей, и это заставляет вести с ней серьезную борьбу. Трудность борьбы с корью заключается в том, что больной заразителен для дру­гих еще в то время, когда у него самого никаких признаков кори не заметно.
Встреча здорового ребенка с больным может произойти в квартире, куда вы зашли с ребенком, в театре, в трамвае и т. д.

Метки: дифтерия, недомогание, прививка