Дефицит жирорастворимых витаминов

12 Июл

adminБез рубрики витамин, дефецит, запах Комментариев нет

Дефицит жирора­створимых витаминов А и D способствует появлению мочи с рез­ким аммиачным запахом, сухой шелушащейся кожи, склонности к простудным заболеваниям, потливости головы, общего беспокой­ства, нарушения сна. Попытки улучшить состояние ребенка за счет увеличения дозы молока приводят к потере массы тела, а в худших случаях – к диспепсии. Сравнительно редко встречаемое мучное расстройство питания наблюдается в трех проявлениях, два из которых относятся к формам с потерей массы, а одно – к дистрофиям с избыточной массой (так называемый пастозный тип). Первый – атрофический – вариант мучного расстройства питания возникает у детей, длительное время получающих либо мучные отвары, либо мучные супы без добавок молока или масла. В отдельных случаях это происходит ятрогенпо в результате «дие­тотерапии» диспепсий.Второй тип мучного расстройства питания – гипертонически-спастический, возникает при длительном преобладании в смесях, приготовляемых в домашних условиях, количества мучных отва­ров над молоком. У ребенка при этом обнаруживается выражен­ная гипертония мускулатуры вплоть до общего спастического состояния. Через кожу и истонченную подкожную жировую клет­чатку отчетливо контурируются мышцы, создавая впечатление атлетической фигуры. На прямой мышце живота отчетливо за­метны места сухожильных перемычек. Пассивные движения поч­ти невозможны.
Наиболее часто встречается третий – пастозный – тип, кото­рый развивается у детей, получающих достаточно разнообразное питание, но с преобладанием углеводов. Эти дети пастозны, блед­ны. Со временем у них могут развиться отеки век, тыльной сто­роны стоп, кистей. Эти отеки, как и задержка жидкости в организме, до их явного проявления симулируют удовлетворительное; даже избыточное парастапие массы. Обращает па себя внимание5 полное, с серьезным выражением бледное лицо, на котором выделяются (при отсутствии еще отеков) большие «усталые» глаз Мигание происходит редко, все движения ребенка вялые и paoслабленные.

Метки: витамин, дефецит, запах

Расстройство зрения при внутрренних заболеваниях

08 Июл

adminБез рубрики диатез, запах, зрение Комментариев нет

Нередко первой является жалоба   больного на расстройство зрения: неясное восприятие очертаний предметов или сужение поля зрения. Исследование глазного дна обнаруживает характерную картину нейроретинита. Артерии глазного дна сужены, вены расширены, соски зрительных нервов отечны; часто наблюдаются кровоизлияния, в далеко зашедших случаях можно видеть белые очаги, напоминающие известковые брызги и расположенные иногда звездообразно вокруг желтого пятна. Глубокая интоксикация центральной нервной системы находит отражение уже в том, что спинномозговая жидкость содержит при уремии повышенное количество азотистых шлаков. Ткань головного мозга и его оболочек, как показывают вскрытия погибших от уремии, отечна и малокровна, на разрезе представляется нестрой – мраморного айда, в веществе мозга видны отдельные геморрагические пятна. При микроскопическом исследовании обнаруживаются дегенеративные изменения ганглиозных клеток, периваскулярный отек, точечные кровоизлияния и некротические очаги.  Диагноз уремии при наличии данных о хроническом заболевании почек нетруден. Однако известно, что почечное заболевание может многие годы   протекать скрыто. Следует считаться также с тем, что даже при далеко зашедшей почечной недостаточности могут долгое время отсутствовать. Когда больной, поступает, в коматозном состоянии л собрать, анамнез не удается, диагноз ставят на основание объективной: картины уремической интокосикации-расстройства ритма дыхания, анемии, признаков, геморрагического диатеза, мочевого запаха выдыхаемого во духа, сухой,   с расчесами кожи, тошноты, рвоты обычно «имеется также гипертония, гипертрофия левого желудочка сердца,  иногда пергкардит. Обычным клинический анализ мочи не выявляет каких  либо особенностей, типичных именно для уремии. Помимо того, особенно в финальном периоде, мочевой синдром, изменения в осадке – во многих   случаях выражен мало. Это, особенно при отсутствии отеков,   столь обычном при уремии, нередко является причиной того, что даже далеко зашедшая уремия остается нераспознанной. Зато если больной выделяет совершенно нормальную мочу, не содержащую никаких патологических элементов, уремию можно окончательно исключить.

Грудное молоко

13 Июн

adminБез рубрики запах, испражнение, особенность Комментариев нет

У детей, при грудном вскармлива­нии стул бывает лишь один раз в 2-3 дня. Это связано с тем, что грудное молоко хорошо переваривается и почти полностью усваивается и поэтому количество от­бросов очень невелико. У детей, получающих коровье молоко, испражнения гуще, темнее и имеют неприятный запах. С возрастом ребенок испражняется реже, с года стул у него бывает 1-2 раза в сутки анатомо-физиологические особенности органов мочевыделения.
Органы мочевыделения к моменту рождения в функ­циональном отношении вполне развиты. Интенсивность обмена веществ, насыщенность водой организма ребенка раннего возраста предъявляют повышенные требования к выделительным органам, что и отражается на функции почек и мочевыводящих путей. Грудной ребенок в среднем мочится 20-25 раз в сутки.
Относительный вес почек приблизительно в 2 раза больше, чем у взрослого. Поэтому величина их относительно массы тела велика. Она составляет Уюо-Азо веса тела новорожденного (у взрослого У200-У225 веса тела). Кор­ковый слой почки и извитые канальцы у ребенка развиты слабо. Наиболее интенсивный рост почек отмечается на первом году жизни и в период полового созревания. Почечные лоханки ничем не отличаются от таковых у детей старшего возраста. Мочеточники новорожденного имеют длину около 6-7 см. Они извилисты, местами несколько расширены. Эластическая ткань и мышечные элементы мочеточников развиты слабо. Мочевой пузырь у новорожденных расположен вы­соко. Передняя его стенка прилегает к брюшной стенке. С возрастом мочевой пузырь постепенно спускается в полость малого таза. В отличие от более старших детей мочевой пузырь новорожденного не соприкасается с пря­мой кишкой, а у девочек соприкасается только с маткой, но не прилегает к влагалищу. Слизистая мочевого пу­зыря нежна, мышечный слой и эластическая ткань раз­виты сравнительно слабо. Емкость мочевого пузыря у новорожденного около 50 мл, к 3 месяцам – 100 мл, к 1 году – 200 мл, к 10 годам – 800-900 мл.

Метки: запах, испражнение, особенность

Специальное лечение

06 Июн

adminБез рубрики запах, лечение, чувствительность Комментариев нет

Медицинская сестра должна знать, что в отдельных случаях частые насморки, кашель связаны не только с охлаждением. Например, у детей, страдающих аденои­дами, постоянно заложен нос. Закаливание не спасет их, если не будет, кроме того, проведено и специальное лечение.У некоторых детей имеется повышенная чувствитель­ность к холоду и жаре, запаху бензина и дыму фабрич­ных труб, к пыли, к пыльце цветущих трав. Каждый из этих факторов может способствовать возникновению насморка.
При экссудативном и лимфатическом диатезе появ­ляется склонность к накоплению слизи в дыхательных путях, и следовательно, к насморку, охриплости. В этих случаях только закаливание, конечно, не принесет успе­ха. Закаливание должно быть лишь звеном в общей це­пи мер, укрепляющих здоровье ребенка.
Методы закаливания зависят от индивидуальных особенностей ребенка, его возраста и социально-быто­вых условий. Однако общими для всех должны быть следующие правила: 1) нужно избегать сильных раз­дражителей – продолжительного действия холодной воды, слишком низкой температуры воздуха, перегрева­ния солнцем; 2) следует постепенно и равномерно увели­чивать воздействие закаливающих факторов.
Нарушение теплового равновесия организма, как правило, причиняет существенный вред здоровью. Чрез­мерное охлаждение, например, ведет к ослаблению орга­низма, снижению его устойчивости, уменьшению сопро­тивляемости болезнетворным микробам.
Повышение или понижение температуры окружаю­щей и внутренней среды организма воспринимается осо­быми нервными окончаниями – терморецепторами, за­ложенными в коже и внутренних органах. Возникающие в них нервные импульсы передаются в центральную нервную систему, которая и осуществляет ответную реакцию организма Вот почему на изменение темпера­туры реагирует не только определенный участок тела, непосредственно подвергшийся раздражению, но и весь организм. Так, при понижении температуры окружаю­щей среды происходит рефлекторное сужение кровенос­ных сосудов кожи, количество протекающей через них крови уменьшается, а следовательно, падает и отдача тепла. Выработка тепла во внутренних органах, глав­ным образом в печени, наоборот, увеличивается. Благо­даря этому организму удается сберечь тепло и сохранить постоянную температуру тела.

Метки: запах, лечение, чувствительность