Анализируя результат собственных исследований и данные литературы, мы пришли к заключению, что дыхательный аппарат у детей 4—16 лет является функционально полноценным. Об этом свидетельствуют более высокая, чем у взрослых, УБП (удельная бронхиальная проводимость), одинаковые со взрослыми газовый состав альвеолярная вентиляция и диффузионная способность на единицу легочного объема, высокое насыщение артериальной крови кислородом, Легкие детей осуществляют вентиляцию и газообмен, достаточные для обеспечения высоких метаболических потребностей растущего организма. Меньшие, чем у взрослых, сила дыхательных мышц и величины легочных объемов адекватны антропометрическим данным детей и не являются свидетельством слабости дыхательного аппарата.
Относится к заболеваниям суставов, в основе которых лежит первичная дегенерация и деструкция суставного хряща с последующей пролиферацией подлежащей костной ткани; воспалительные изменения синовиальной оболочки (синовит) непостоянны и носят вторичный характер. Социальное значение заболевания определяется не только значительным распространением (при популяционных исследованиях О. д. обнаружен у 10—12 % обследованных), но и тем, что оно является одной из частых причин временной утраты трудоспособности. Заболевание встречается преимущественно у женщин 40—60 лет. Этиология и патогенез О. д. окончательно не изучены. По современным представлениям, при возрастной дегенерации хряща происходят деполимеризация и убыль компонентов протеогликанов (в первую очередь хондроитинсульфата), что изменяет гидродинамические свойства хряща и уменьшает скорость диффузии питательных веществ в нем.
Кроме различных индивидуальных реакций на дозировку, не меньшие различия существуют и в отношении «территориальных» реакций. Так, первым сигналом передозировки чаще всего является угнетение секреции слюнных желез. Однако приходится видеть больных, у которых первыми появляются нарушения аккомодации без ощущения сухости во рту. У некоторых больных нарушения мочеиспускания занимают ведущее место без остальных симптомов. Это позволяет понять сложности, возникающие при использовании атропина и белладонны в качестве бронхолитических средств. Доза может оказаться недостаточной для бронхолитического эффекта, но способной вызывать нежелательные побочные эффекты, связанные с другими сторонами действия атропина. Это особенно относится к угнетению секреции бронхиальных желез, ведущему к сгущению мокроты и затруднению отхаркивания. Бронхолитическое действие и подавление секреции не всегда осуществляются параллельно, как видно из приведенного выше примера сочетания атропина с прозерином.
В первый день госпитализации, поскольку ребенок поступил в 15 ч, был назначен простой инсулин в 16 ч 8 ЕД и в 22 ч— 6 ЕД. Со 2-го дня начал получать суспензию инсулин-протамина (СИП) и с этого же. дня были достигнуты нормогликемия и аглюкозурия в течение дня, но нормогликемия натощак наступила только на 7-й день пребывания в отделении. Максимальная доза суспензии инсулин-протамина при достижении стойкой нормогликемии и аглюкозурии составляла 16 ЕД, затем при сохраняющейся компенсации потребность в инсулине постепенно снижалась. На 22-й день лечения при дозе 4 ЕД СИП сохранялась аглюкозурия, сахар крови натощак 5,0 ммоль/л (88 мг/100 мл).
Следователь должен:
• антиципировать (предвосхищать) актуализированные потребности допрашиваемого, учитывать его психическое состояние;
• не проявлять ничего, что могло бы вызвать резко отрицательное отношение допрашиваемого к личности следователя;
• выдвигать на первый план обстоятельства, по которым допрашиваемый заинтересован вступить в коммуникативный контакт;
• опираться на положительные личностные качества допрашиваемого, особенно на те, которые высоко оцениваются самим допрашиваемым лицом;
• знать и использовать наиболее существенные эпизоды из биографии допрашиваемого;
• преодолевать собственное негативное отношение к допрашиваемому, не допускать пренебрежительного к нему обращения;
• внимательно относиться ко всем показаниям, вне зависимости от их правдивости, сдерживать экспрессивные проявления (восторг, радость. выразительные жесты, мимика – все это может оказать внушающее воздействие, передать допрашиваемому лицу определенную информацию).
МИОКАРДИТ АБРАМОВА — ФИДЛЕРА— наиболее тяжелая форма аллергического миокардита, протекающая с глубоким диффузным поражением сердечной мышцы. Характерны выраженные кардиалгии и одышка, кардио-мегалия с относительной недостаточностью митрального (реже — других) клапана сердца, значительная глухость тонов, разнообразная электрокардиографическая патология, нередкое развитие мерцательной аритмии, постепенное прогрессирование недостаточности кровообращения, тромбоэмболический синдром. Лабораторные показатели обычно нормальны. Прогноз неблагоприятен, большинство больных погибают.. В ряде случаев улучшение достигается после длительного назначения преднизолона (начиная с 30—40 мг в день с последующим снижением) и хинолиновых препаратов. В качестве вспомогательных средств используют ацетилсалициловую кислоту или индометацин, сердечные гликозиды, препараты калия, анаболические стероиды, рибоксин, витамины; при показаниях — мочегонные.
Комбинация препаратов бактериостатического действия дает аддитивный (простой суммационный) эффект и никогда – антагонизм. Комбинация препаратов первой и второй группы дает иногда синергизм, иногда антагонизм. Последний получается тогда, когда бактерицидное действие препарата первой группы, как, например, у пенициллина, особенно ныражено на размножающиеся формы бактерий, а препарат второй группы это размножение тормозит. Вряд ли целесообразно нагромождение 3-4 антибиотиков (причем часто в недостаточных дозировках), которое, к сожалению, встречается в больничной практике. Наиболее целесообразны сочетания, оправданные практикой: пенициллин со стрептомицином, олеандомицин с тетрациклином. В ряде случаев комбинации диктуются наличием суперинфекции, т. е. выходом на арену нового возбудителя, например стафилококка.
Лечение больных с синдромом слабости синусового узла- задача очень сложная и неблагодарная. Самым радикальным методом является имплантация искусственного водителя ритма, работающего в режиме «по требованию». Однако это не всегда возможно ввиду отсутствия достаточного количества таких кардиостимуляторов. Возможна имплантация простого кардиостимулятора, работающего л обычном заранее заданном режиме для предупреждения обморочных состояний, быстрой утомляемости. Хинидин и другие противоаритмичеекие средства противопоказаны, так как они еще больше угнетают активность синусового узла. Поэтому мы предпочитаем назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию с целью улучшения питания ткани синусового узла (ангиопротекторы: продектин, пармидин, трентал длительно курсами). Целесообразно применение и анаболических стероидов с целью воздействия на миокард и ткань синусового узла. В некоторых случаях прибегаем к эуфиллину, атропину (беллоиду, беллаепону).
Миноксидил — более сильный вазодилататор, чем гидралазин; у большинства больных он вызывает отчетливое снижение среднего гемодинамического давления (на 35 мм рт. ст. и больше), сохраняя активность в течение многих месяцев. Хорошо переносится в сочетании с пропранололом (160 мг/сут) и гипотиазидом (25— 50—100 мг/сут). Суточные дозы миноксидила 2—40 мг, их делят на 2—4 приема. Давление понижается в течение первых 2 ч, разовый эффект поддерживается до 12— 24 ч. Миноксидил особенно эффективен для лечения так называемой рефрактерной гипертензии с нарушениями функции почек, а также злокачественной формы ГБ.
Хроматин обнаруживается в ядре в виде зерен только около ядерной оболочки. В лимфатических синусах в ряде случаев были обнаружены крупные макрофаги, которые содержали нейтрофильные лейкоциты, плазматические клетки и эритроциты. Такие клетки свидетельствуют о наличии качественно новой макро-фатальной реакции. Если в начальном периоде макрофаги фагоцитируют только ядерные осколки, т. е. продукты дезорганизации соединительной ткани, то в дальнейшем они поглощают и морфологически неизмененные клеточные элементы. Явление эритрофагии впервые было описано И. И. Мечниковым, фагоцитоз лейкоцитов ретикулярными клетками при системной красной волчанке описан Харгревсом с сотрудниками. В доступной медицине мы не обнаружили данных, отмечающих те изменения, которые наблюдались нами при системной красной волчанке в гистологических препаратах лимфатических узлов и селезенки.
Анализируя результат собственных исследований и данные литературы, мы пришли к заключению, что дыхательный аппарат у детей 4—16 лет является функционально полноценным. Об этом свидетельствуют более высокая, чем у взрослых, УБП (удельная бронхиальная проводимость), одинаковые со взрослыми газовый состав альвеолярная вентиляция и диффузионная способность на единицу легочного объема, высокое насыщение артериальной крови кислородом, Легкие детей осуществляют вентиляцию и газообмен, достаточные для обеспечения высоких метаболических потребностей растущего организма. Меньшие, чем у взрослых, сила дыхательных мышц и величины легочных объемов адекватны антропометрическим данным детей и не являются свидетельством слабости дыхательного аппарата. 
Относится к заболеваниям суставов, в основе которых лежит первичная дегенерация и деструкция суставного хряща с последующей пролиферацией подлежащей костной ткани; воспалительные изменения синовиальной оболочки (синовит) непостоянны и носят вторичный характер. Социальное значение заболевания определяется не только значительным распространением (при популяционных исследованиях О. д. обнаружен у 10—12 % обследованных), но и тем, что оно является одной из частых причин временной утраты трудоспособности. Заболевание встречается преимущественно у женщин 40—60 лет. Этиология и патогенез О. д. окончательно не изучены. По современным представлениям, при возрастной дегенерации хряща происходят деполимеризация и убыль компонентов протеогликанов (в первую очередь хондроитинсульфата), что изменяет гидродинамические свойства хряща и уменьшает скорость диффузии питательных веществ в нем. 
Кроме различных индивидуальных реакций на дозировку, не меньшие различия существуют и в отношении «территориальных» реакций. Так, первым сигналом передозировки чаще всего является угнетение секреции слюнных желез. Однако приходится видеть больных, у которых первыми появляются нарушения аккомодации без ощущения сухости во рту. У некоторых больных нарушения мочеиспускания занимают ведущее место без остальных симптомов. Это позволяет понять сложности, возникающие при использовании атропина и белладонны в качестве бронхолитических средств. Доза может оказаться недостаточной для бронхолитического эффекта, но способной вызывать нежелательные побочные эффекты, связанные с другими сторонами действия атропина. Это особенно относится к угнетению секреции бронхиальных желез, ведущему к сгущению мокроты и затруднению отхаркивания. Бронхолитическое действие и подавление секреции не всегда осуществляются параллельно, как видно из приведенного выше примера сочетания атропина с прозерином. 
В первый день госпитализации, поскольку ребенок поступил в 15 ч, был назначен простой инсулин в 16 ч 8 ЕД и в 22 ч— 6 ЕД. Со 2-го дня начал получать суспензию инсулин-протамина (СИП) и с этого же. дня были достигнуты нормогликемия и аглюкозурия в течение дня, но нормогликемия натощак наступила только на 7-й день пребывания в отделении. Максимальная доза суспензии инсулин-протамина при достижении стойкой нормогликемии и аглюкозурии составляла 16 ЕД, затем при сохраняющейся компенсации потребность в инсулине постепенно снижалась. На 22-й день лечения при дозе 4 ЕД СИП сохранялась аглюкозурия, сахар крови натощак 5,0 ммоль/л (88 мг/100 мл). 
Хроматин обнаруживается в ядре в виде зерен только около ядерной оболочки. В лимфатических синусах в ряде случаев были обнаружены крупные макрофаги, которые содержали нейтрофильные лейкоциты, плазматические клетки и эритроциты. Такие клетки свидетельствуют о наличии качественно новой макро-фатальной реакции. Если в начальном периоде макрофаги фагоцитируют только ядерные осколки, т. е. продукты дезорганизации соединительной ткани, то в дальнейшем они поглощают и морфологически неизмененные клеточные элементы. Явление эритрофагии впервые было описано И. И. Мечниковым, фагоцитоз лейкоцитов ретикулярными клетками при системной красной волчанке описан Харгревсом с сотрудниками. В доступной медицине мы не обнаружили данных, отмечающих те изменения, которые наблюдались нами при системной красной волчанке в гистологических препаратах лимфатических узлов и селезенки.