Лечение инсулином

Лечение инсулиномПоказано также их назначение при инсулинорезистентном диабете в комбинации с инсулином (тоже при достигнутых нормогликемии и аглюкозурии). Назначение бигуанидов некоторым больным с инсулинорезистентным диабетом после достижения компенсации на больших дозах инсулина дает возможность их понизить.
Учитывая возможность токсического действия бигуанидов, длительность применения их следует ограничить 2—4 мес. При проведении лечения этими препаратами необходим контроль за общим состоянием больных, за уровнем сахара в крови и моче, а также за наличием в моче кетоновых тел. Желателен также контроль за уровнем в крови молочной кислоты. При амбулаторном приеме этих препаратов рекомендуется ежедневно проверять наличие сахара и ацетона в моче. 

Метки: , ,

Психология охраны

Профессиональная деятельность в пенитенциарном учреждении предъявляет достаточно серьёзные требования к личностным качествам сотрудника, особенно к тем, кто несет службу с оружием. Так как именно их работа в значительной мере связана со стрессовыми и экстремальными ситуациями.
В современной психотерапии имеется множество различных методов решения проблем, с которыми сотрудники сталкиваются в период несения службы с оружием. Одним из таких методов является психологическое консультирование, связанное с оказанием со стороны психолога непосредственной психологической помощи сотрудникам, которые нуждаются в ней в виде советов и рекомендаций. Они даются психологом сотрудникам на основе личной беседы и предварительного изучения той проблемы с которой столкнулся последний.

Усиление воспалительной реакции

Усиление воспалительной реакции Пока нет достаточных оснований считать, что невыгодные для организма варианты воспалительной реакции являются прямым следствием отклонений в синдроме адаптации, недостаточной или избыточной продукции гликокортикоидов. В частности, значение «профлогистического» (усиливающего воспаление) влияния минералокортикоидов стало менее вероятным. Выяснилось, что физиологическим минералокортикоидом является альдостерон, не усиливающий воспаления. Дезоксикортикостерон, обладающий «профлогистическим», усиливающим воспаление, действием в экспериментах Selye, практической роли у человека не играет. Это, однако, не мешает нам использовать АКТГ и кортизон с его производными как агенты антифлогистические, фармакологически активные и без того, чтобы в этой терапии искать элементы «заместительной».

Метки: , ,

Ревматизм

Представляет собой системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией в сердце. Поражает в основном лиц детского и молодого возраста. Женщины болеют приблизительно в 3 раза чаще, чем мужчины. Данные клиники, иммунологии и эпидемиологии указывают, что острые формы Р., особенно протекающие с одновременным поражением суставов, этиологически связаны преимущественно с (5-гемолитическим стрептококком группы А. В то же время у ряда больных с затяжными и непрерывно рецидивирующими формами ревмокардита связь заболевания со стрептококком не всегда удается установить. В патогенезе Р. существенное значение придается иммунным нарушениям. Доказательствами служат близость ряда клинико-анатомических проявлений Р., сывороточной болезни и экспериментальной аллергии;

Метки: , ,

Психоанализ

В этом — суть психоаналитического подхода. Одним из открытий 3. Фрейда считается его открытие воздействия полового влечения на человеческую психику, в особенности на ее становление. Основополагающий конфликт, о котором идет речь, — это половое влечение ребенка мужского пола к матери (имеется в виду ранний период детства) и ревность его к отцу (соответственно у девочки — влечение к отцу и ревность к матери). Под знаком этого конфликта, который по мере взросления индивида и под влиянием общепринятых норм социальной жизни «вытесняется», загоняется в подсознание, формируется характер, темперамент индивида, весь его психологический облик. 3. Фрейд назвал этот вытесненный конфликт «Эдиповым комплексом». В драме древнегреческого драматурга Софокла «Царь Эдип», созданной на основе мифов, герой трагедии Эдип — невольный преступник, убивший своего отца и женившийся, сам того не подозревая, на своей матери. У Софокла Эдип, узнав о своих невольных преступлениях, в отчаянии ослепляет сам себя.

Прогрессирующая дезорганизация

Прогрессирующая дезорганизацияПри узелковом периартериите, как при всех других коллагеновых болезнях, наблюдается системная и прогрессирующая дезорганизация соединительнотканных элементов, однако-последние повреждаются главным образом в стенках сосудов. Эти изменения проявляются в мукоидном набухании, в фибриноидном изменении, в разнообразных клеточных реакциях и в развитии склероза сосудистой стенки. В каждом наблюдении имеется сочетание более свежих дистрофических и некротических изменений с более старыми пролиферативными и склеротическими процессами. Характерной чертой узелкового периартериита является чрезвычайный полиморфизм клинических симптомов (обусловленных распространенностью процесса в разных органах), в связи с чем в ряде случаев правильная прижизненная диагностика затруднена.

Метки: , ,

Признаки диабета

Признаки диабетаУ части детей до появления «больших» симптомов сахарного диабета наблюдаются упорные экземы, фурункулез, ячмени, зуд в области половых органов и кожный зуд других областей тела. Среди начальных симптомов сахарного диабета у детей отмечены внезапно развивающиеся близорукость или дальнозоркость, боль в ногах, мышечные судороги.
У ряда детей перед выявлением сахарного диабета наблюдается повышенное желание употреблять сладкие блюда, связанное, по-видимому, со спонтанными гипогликемическими состояниями, нередко предшествующими развитию явных стадий заболевания. У некоторых больных имеют место более выраженные явления гипогликемии: головная боль, побледнение, потливость, общая слабость, особенно натощак или после физической нагрузки.

Метки: , , ,

Обструкция

ОбструкцияПри 25%, 50% ЖЕЛ (жизненная емкость легких) и при 60% ОЕЛ (общая емкость легких) – (Умакс25%ЖЕЛ (жизненная емкость легких), УМакс50%ЖЕЛ (жизненная емкость легких) и Умакс аонл Наиболее важной для определения обструкции дыхательных путей, причем главным образом на периферии, является нисходящая часть кривой.
У больных муковисцидозом нисходящая часть кривой была вогнутой книзу, что, впрочем, не является типичным как для муковисцидоза, так и для других заболеваний легких, сопровождающихся обструкцией. Значения максимальных скоростей выдоха, определенных на этих кривых, в дальнейшем были скорригированы с объемом легких так, чтобы их значения в литрах на секунду были отнесены к значениям ОЕЛ (общая емкость легких), выраженным в литрах.

Метки: , ,

Изменения кожи

Изменения кожиКлиницистам хорошо известны поражения кожи при ревматизме. Сюда относятся ревматические узелки, мультиформная эритема, различные виды эритем, ревматическая пурпура. Клинге указывает, что поражения типа нодозного ревматизма собственно не относятся к поражениям кожи и рассматриваются вместе с поражением суставов. Что же касается ревматических эритем, то они обычно сопровождаются значительной клеточной инфильтрацией, главным образом сосочков кожи, воспалительными поражениями сосудов. В обследованных Клинге случаях ревматических эритем не встречались изменения, которые могли бы быть подобными ревматическим гранулемам. Однако в отечной соединительной ткани .собственно кожи выявляются островки фибриноидного набухания. Можно найти такие артерии и вены, в стенках которых имеется фибриноидное набухание.

Метки: , ,

Анализ зависимости между ОПС и ОЦП

Определились 2 факта: 1) обратная нелинейная связь между ОПС и ОЦП, 2) относительный или абсолютный избыток внутрисосудистой жидкости по сравнению с емкостью (проходимостью) артериоляр-ного ложа приблизительно у 2/3 больных. Нарушение регуляции ОЦП при ГБ отражается на распределении внеклеточной жидкости между ее внутри-сосудистым и интерстициальным сектором. Объем интерстициальной жидкости (ОИЖ) икоэффициент ОЦП/ОИЖ. У здоровых людей ОИЖ по разведению 82Вг равняется в среднем 8,0+0,72 л/м2, по разведению тиосульфата натрия ОИЖ составляет 5,7±0,88 л/м2. Коэффициент ОЦП/ОИЖ У здоровых соответственно равен по 82Вг 0,233±0,04, 0,223, 0,257; по тиосульфату натрия этот коэффициент выше — 0,330+0,08. У больных ГБ, протекающей с гиповолемией, коэффициент ОЦП/ОИЖ достоверно меньше нормы (0,159 по 82Вг) как за счет уменьшения ОЦП, так и вследствие некоторого возрастания ОИЖ.

Метки: , ,