Метод клиренса гиппурана

Метод клиренса гиппуранаПочечное кровообращение и функция почек исследовались методом клиренса гиппурана и по радиоизотопным ренограммам. Почечный кровоток вычислялся по кривой клиренса и радиоактивности мочи (В. Ф. Сысоев, 1968; Meldolest et al., 1968, и др.), а также путем экспоненциального анализа кривой клиренса. Определялись время полувыведения радиоиндикатора из крови, коэффициент скорости выведения (S) и процентное количество изотопа, выводимого почками за 1 мин (V%). Радиоизотопные рено-граммы оценивались как качественно, так и математическим расчетом. Учитывались следующие показатели радиоизотопных ренограмм: продолжительность сосудистой и секреторной фаз кривой (К, С), максимальная высота кривых левой и правой почек (М), продолжительность полувыведения индикатора (Ti/2), индекс экскреции (ИЭ (индекс экскреции)), секреционная мощность (СМ (секреционная мощность)), индекс ренограммы (ИР (индекс ренограммы)) и показатель адекватности функции левой и правой почек (D).

Метки: , ,

Новокаинамид

Новокаинамид Антиаритмическое действие новокаина было известно давно, однако оно отличается кратковременностью, а сам новокаин – токсичностью. После изучения ряда его производных был найден амид новокаина как вещество длительного действия и менее токсичное. Сердечное действие новокаина такое же, как хинина и хинидина, – угнетающее все функции миокарда с той разницей, что возбудимость и проводимость снижаются в значительно большей мере, чем сократитель-ность. Как и хинидин, он обладает и холинолитическим действием. Неблагоприятным его свойством является гипотензивное, резко выраженное при внутривенном введении, несколько менее при внутримышечном и практически почти отсутствующее при приеме внутрь. При мерцательной аритмии он обычно менее эффективен, чем хинидин и то только при пароксизмальной форме мерцания предсердий.

Метки: , ,

Гликозоиды группы наперстянки

При изучении гликозида группы наперстянки, дозированного в миллиграммах, можно получить представление о его биологической активности уже при сравнении равноэффективных суточных доз изучаемого препарата и дигоксина. Так, например, у больного Т. равноэффективные поддерживающие дозы ацедоксина (изучаемый препарат) и дигоксина при даче даже внутрь оказались равными соответственно и,3 и 0,84 мг. Это значит, что при назначении внутрь ацедоксин (ацетилди-гитоксин) в 2,8 раза активнее дигоксина. Всеобщее признание получило положение о том, что ¦при внутривенном введении полная доза действия для всех гликозидов наперстянки одинакова и в среднем равна 2 мг (Augsberger; De Grali, Batterman и Rose; Gillmann и Grosse-brockhoff, Jahrmarker). Несмотря на резко выраженные индивидуальные отклонения от теоретической «средней» дозы (50-80%), у одного и того же больного отмечается поразительное постоянство полной дозы действия (выраженной в мг) для всех гликозидов наперстянки при их внутривенном введении.

Метки: , ,

Углеводы

УглеводыК особо быстро всасываемым углеводам относятся сахар и изделия из него. Быстро всасываемые углеводы содержатся также в большом количестве в изделиях из белой муки (макаронах, вермишели), рисе, манной крупе. Блюда из этих продуктов из рациона исключаются. Связано это с тем, что употребление сахара больными с явным сахарным диабетом, у которых выработка эндогенного инсулина отсутствует или резко снижена, приводит к быстрому и резкому повышению уровня сахара в крови, что способствует нарастанию декомпенсации и часто приводит к необходимости значительного повышения доз инсулина. Прием этих продуктов резко затрудняет достижение и поддержание компенсации. При латентных стадиях сахарного диабета или легких явных его стадиях, когда продукция инсулина еще сохранена, гипергликемия способствует истощению бета-клеток, повышению резистентности к инсулину и прогрессирова-нию тяжести сахарного диабета.

Метки: , ,

Колимицин и мицерин

Эти препараты действуют и на грамположи-тельную и на грамотрицательную флору. Особенно интересно их бактерицидное влияние на стафилококков п коли-флору. В настоящее время оказалось, что оба препарата почти абсолютно идентичны и будут выпускаться под одним названием – неомицин. На 5-7-й день 97% колимицина выделяется с калом. Следовательно, уместно давать его внутрь при колиэнтеритах, особенно у детей- при небольших эпидемиях колиэнтеритов, встречающихся при пищевых токсикоинфекциях. Учитывая нефротическое и ототоксическое (выраженное даже больше, чем у стрептомицина) действие препарата, его не следует давать больше 5-7 дней. Внутримышечно вводится 100 000-200 000 ЕД 2 раза в день. Мономицин. Его спектр действия включает стафилококки, энтерококки, кишечную палочку, палочки дизентерии и Фридлендера, в том числе и штаммы, устойчивые к стрептомицину.

Метки: , ,

Назначение противокашлевых средств

С некоторым угнетением дыхания приходится считаться и при назначении противокашлевых средств, особенно из группы морфина: метилморфина, или кодеина, этилморфина, или дионина, а также производных кодеина: дигидрокодеина-гидрокодона (дикодид) и дигид-рооксикодеинона – текодина (эйкодаль). Степень угнетения дыхания этими средствами нарастает в порядке их перечисления. Кодеин ценится особенно потому, что его противокашлевое действие наступает при дозировках, не влияющих на дыхание. Однако при уже некотором угнетении дыхательного центра назначение кодеина может оказаться каплей, переполнившей чашу, тем более, что обычная доза кодеина фосфата – 0,015 г – часто оказывается неэффективной. Не случайно по Фармакопее высшая разовая доза равна 0,1 г, суточная – 0,3 г. Нам не приходилось применять таких доз, но нередко лишь 60-75 мг, т. е. 4-5 таблеток, оказывались способными прекратить или ослабить мучительный кашель при ларингите, трахеите, плеврите.

Метки: , ,

Нарушение зрения после ЭДС

Нарушение зрения после ЭДС Работ, посвященных изменению хрусталика глаза при ЭДС, в доступной медицине не имеется. Из возможных осложнений шока отмечено редкое возникновение подконъюнктивальных кровоизлияний. Причем ток действует в непосредственной близости от глаз и более длительно (0,5″ – 0,9″). В наших условиях трудно предположить изменение хрусталика глаза при плановом проведении процедуры, когда действие тока ограничено по времени (0,01″). Достаточная анестезия исключает резкое сокращение мышц тела. Однако повторное применение ЭДС в целях восстановления трудоспособности и длительного диспансерного наблюдения заставили нас заняться этим вопросом. В результате установлено, что из 63 больных изменения найдены у 16, что составило 25,4%. У 11 из них отмечалось лишь усиление лучистости хрусталика или шагреневость капсулы хрусталика, или сочетание обоих изменений. Эти изменения не квалифицировались офтальмологами как патологические.

Метки: , ,

Обмен веществ при диабете

Обмен веществ при диабетеЧасть глюкозо-6-фосфата переходит в глюкозомонофосфат и затем превращается в гликоген. Важную роль при этом играет фермент — гликогенсинтетаза, который находится под влиянием инсулина. Процесс образования гликогена носит название гликогеногенеза. Из гликогена при потребности в глюкозе на периферии образуется глюкоза. В процессе расщепления (гликогенолиза) гликоген проходит обратный путь через те же этапы до образования глюкозо-6-фосфата, а затем, после дефосфорилирования, под влиянием энзима глюкозо-6-фосфатазы освобожденная глюкоза выходит из клетки во внеклеточное пространство и поступает в циркуляцию.

Метки: , ,

Исследования эпителия человека

исследования эпителия человекаВсе это дает возможность различать эпителий животных отдельных, видов, но делает невозможным механический перенос результатов, полученных на одном виде животных, на другие и особенно на человека. Поэтому в дальнейшей экспериментальной работе наряду с исследованием ультраструктуры эпителия дыхательных путей обычных лабораторных животных в центр внимания попал человеческий материал.
Первые результаты исследования эпителия человека появились уже в 1959 г., когда Rhodin при описании эпителия трахеи крысы коротко описал и эпителий человека (Rhodin, 1959). Материал для изучения эпителия человека обычно получают во время трахеотомии, ларингэктомии и резекции легких, проводимых при опухолях или хронических воспалительных заболеваниях, а также при небольших бронхоскопических эксцизиях.

Метки: , ,

Коллагеновые структуры

Коллагеновые  структуры В коллагеновых структурах эндокарда как в белковом, так и мукополисахаридном составе имеется ряд изменений, обусловливающих дезорганизацию соединительной ткани, как это наблюдается и при других коллагеновых заболеваниях. Ко второй группе специфических изменений относятся наблюдаемые при системной красной волчанке в толще эндокарда своеобразные фокусы дезорганизации соединительной ткани с явлениями резко выраженного фибриноидного изменения соединительной ткани, вплоть до фибриноидного некроза. Эти очаги имеют слоистое строение: внутренний — эозино-фильный, промежуточный—базофильный и наружный—клеточный слои. Промежуточный слой узкой полосой отделяет наружный клеточный слой от внутреннего оксифильного ядра. При гистохимическом исследовании выясняется, что внутреннее эози-нофильное ядро состоит из фибриноидно измененной ткани.

Метки: , ,