Гликозоиды группы наперстянки

При изучении гликозида группы наперстянки, дозированного в миллиграммах, можно получить представление о его биологической активности уже при сравнении равноэффективных суточных доз изучаемого препарата и дигоксина. Так, например, у больного Т. равноэффективные поддерживающие дозы ацедоксина (изучаемый препарат) и дигоксина при даче даже внутрь оказались равными соответственно и,3 и 0,84 мг. Это значит, что при назначении внутрь ацедоксин (ацетилди-гитоксин) в 2,8 раза активнее дигоксина. Всеобщее признание получило положение о том, что ¦при внутривенном введении полная доза действия для всех гликозидов наперстянки одинакова и в среднем равна 2 мг (Augsberger; De Grali, Batterman и Rose; Gillmann и Grosse-brockhoff, Jahrmarker). Несмотря на резко выраженные индивидуальные отклонения от теоретической «средней» дозы (50-80%), у одного и того же больного отмечается поразительное постоянство полной дозы действия (выраженной в мг) для всех гликозидов наперстянки при их внутривенном введении. Большая биологическая активность ацедоксина может объясняться либо лучшей всасываемостью из желудочно-кишечного тракта, либо меньшим коэффициентом выведения по сравнению с дигоксином. Всасываемость препарата из желудочно-кишечного тракта можно определить, как уже упоминалось выше, по различию в поддерживающих терапевтических дозах изучаемого гликозида, назначаемого попеременно внутрь или внутривенно. Разумеется, при внутривенном введении следует значительно (в 3-4 раза) уменьшить дозу испытываемого препарата, осторожно увеличивая ее до получения терапевтического эффекта. Всасывание ацедоксина из желудочно-кишечного тракта (83,3%) происходит лучше, чем у дигоксина (по медицинским данным, 43-60%, в среднем 50%). Зная поддерживающую терапевтическую дозу ацедоксина при внутривенном введении (0,25 мг) и рассчитав (по дигоксину) должную полную дозу действия при внутривенном введении, не трудно определить коэффициент выведения ацедоксина.

Метки: ацедоксин, дигоксин, тракт

Страницы: 1 2