Применение гамма-глобулина

Применение гамма-глобулинаОднако если ребенок переболел корью на первом году жизни, то иммунитет у него непродолжителен и ему следует при контакте применить гамма-глобулин как неболевшему.При установлении начала контакта с больным корью дети первые 7 дней инкубационного периода могут посе­щать детские учреждения, разобщение их начинается с 8-го дня контакта. В школах разобщение детей, не бо­левших корью, не применяется.
Дети ясельного и дошкольного возраста допускаются в детские учреждения при условии изоляции их в самом учреждении в выделенные группы (карантинные группы).
Коревая краснуха – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся доброкачественным течением.
Возбудитель – фильтрующийся вирус, малоус­тойчивый во внешней среде.
Источником инфекции является больной человек. Заразительность наиболее выражена в разгаре болез­ни, быстро исчезает вместе с угасанием сыпи. Через 5 дней после начала высыпания больной считается не­заразным.
Передача инфекции происходит воздушно-кашельным путем; через третьих лиц и предметы болезнь не передается.
Восприимчивость детей к краснухе высокая, од­нако она значительно ниже, чем при кори. Заболевают преимущественно дети от 2 до 10 лет. Изредка болеют и взрослые. В этом отношении краснуха опасна для бе­ременных женщин, в особенности в первой трети бере­менности, так как у болевшей во время беременности женщины ребенок может родиться с различными порока­ми развития. После перенесения краснухи создается прочный, пожизненный иммунитет.
Клиническая картина. Отличие от кори. Инкубационный период отличается своей продол­жительностью (обычно 17-21 день). Продромальный период отсутствует, болезнь чаще обнаруживается с по­явлением сыпи. Одновременно с сыпью или несколько раньше повышается температура до 37,8-38°, появляют­ся слабо выраженные катаральные явления: легкая ката­ральная ангина, небольшой конъюнктивит, насморк. Симптом Вельского – Филатова никогда не наблюдает­ся.

Метки: , ,

Кишечная инфекция

При поликлинических отделениях областных и город­ских больниц организуются кабинеты кишечных инфек­ций, задачей которых является улучшение диагностики кишечных инфекций, организация диспансеризации и правильного лечения больных хронической дизентерией, руководство профилактической работой участкового врача.Госпитализации подлежат не только больные с явной дизентерией, но и лица, страдающие кишечными заболеваниями, подозрительные на дизентерию. Таких больных помещают в диагностическое отделение для больных кишечными инфекциями, где и уточняют диа«
Заполнение палат должно производиться дифферениозанно, в зависимости от вида возбудителя, тяжести и срока заболевания. Подобная система госпитализации будет способствовать уменьшению количества перекре­стной инфекции, осложнений, обострений и вторичных токсикозов и рецидивов, а следовательно, и резкому уменьшению числа затяжных и хронических форм ди­зентерии.
Выписка из больниц детей, перенесших дизентерию, разрешается после исчезновения клинических проявле­ний и при отрицательных повторных (не менее 3 с пере­рывами в 1-2 дня) бактериологических исследований кала. Детей яслей после выписки из больницы допуска­ют в ясли через месяц, если клиническое и бактериоло­гическое исследование подтверждает их выздоровление. За выписанными детьми нужно установить диспансерное наблюдение участкового врача и медицинской сестры.
Для детей, больных хронической дизентерией, орга­низуют специальные ясли или специальные отделения санаторного типа при больницах.
В ясли для детей, больных хронической дизентерией, или в отделения санаторного типа принимаются: 1) бактериовыделители как перенесшие, так и не перенесшие в прошлом дизентерию и имеющие нормальный или не­устойчивый стул; 2) дети, не выделяющие дизентерийных микробов, но имеющие неустойчивый стул после пере­несенной в прошлом дизентерии. Эти группы детей раз­мещаются раздельно.
В комплексе мероприятий по борьбе с дизентерией важное место занимает выявление, изоляция и санация бактерионосителей. Эти мероприятия прово­дятся в плановом порядке и по эпидемиологическим по­казаниям.
Плановому обследованию на бактерионосительство подлежат: а) реконвалесценты после дизентерии (перио­дически в течение года); б) дети, вновь поступающие в ясли, дома ребенка, детские сады; в) лица, поступающие на работу в детские и другие учреждения и предприя­тия, имеющие особое эпидемиологическое значение.

Метки: , ,

Гипофосфатемия

ГипофосфатемияГипофосфатемия ведет к понижению окислительных процессов в организме ребенка, что сопровождается на­коплением недоокисленных продуктов межуточного об­мена и развивается ацидоз. В результате этого проис­ходят повышенное выделение с мочой аммиака и других кислых продуктов, понижение щелочного резерва крови и сдвиг щелочно-кислотного равновесия, что еще боль­ше усиливает гипофосфатемию. Наличие ацидоза препят­ствует пропитыванию хрящевой и остеоидной ткани фосфорно-кальциевыми солями, так как ацидоз все время поддерживает эти соли в растворенном состоянии в кро­ви и препятствует выпадению их из раствора, вследствие чего кости не подвергаются нормальному обызвествле­нию.Нарушения фосфорно-кальциевого обмена приводят к недостаточному отложению солей кальция в новообразующейся костной ткани и к вымыванию извести из об­разовавшейся нормальной костной ткани. Поэтому кости размягчаются, искривляются, истончаются. Наряду с этим происходит разрастание неполноценной остеоид­ной (необызвествленнои) ткани.
В минеральном обмене большое участие принимают также околощитовидные (паращитовидные) железы. Гормон этих желез (паратгормон) участвует в реабсорб-ции фосфора в почечных канальцах. При недостатке ви­тамина D развивается гиперфункция этих желез с повы­шенным выделением паратгормона. Увеличение его при­водит к нарушению реабсорбции фосфатов и развитию гипофосфатемии.
В настоящее время установлено, что в регуляции фосфорно-кальциевого обмена принимает участие кора надпочечников; нарушается функция и других желез внутренней секреции (щитовидной, гипофиза и др.). Благодаря исследованиям последних лет выяснена роль почек и кишечника в регуляции фосфорно-кальциевого обмена.
В развитии рахита значительную роль играют нару­шения углеводного обмена, в частности образование цит­ратов из пировиноградной кислоты. При ее расщеплении образуется ряд промежуточных продуктов, одним из ко­торых является и лимонная кислота. При недостатке витамина D в организме нарушается обычный путь превра­щений пировиноградной кислоты, что сопровождается накоплением недоокисленных продуктов и усиливает ацидоз. Снижение концентрации лимонной кислоты со­провождается существенными изменениями в обмене кальция. В здоровом организме цитраты образуют рас­творимые соединения с кальцием и транспортируют его в кровь. Лимонная кислота улучшает также реабсорбцию фосфатов в почках. У здоровых детей содержание цитрата в крови колеблется в пределах 0,03-0,04 г/л, а при рахите снижается до 0,01-0,02 г/л. Нарушение образования лимонной кислоты играет определенную роль в патогенезе рахита.

Метки: , ,

Желудок новорожденного

Желудок новорожденногоТак называемые «молочные зубы», которые с 5-6 лет начинают выпадать и заменяться постоянными, Тем не менее, если они портятся, их надо лечить и регулярно показывать зубному врачу. Желудок. Желудок новорожденного и ребенка в возрасте 3 месяцев отличается не только малыми размерами, но и сла­бым развитием мышц; недостаточно развит также и нервный аппарат, ведающий его движениями и отделением желудоч­ного сока.
Срыгивание. Недостаточное развитие желудка и нервной системы является причиной срыгивания молока, частого в пер­вые месяцы жизни: ребенок без всякого, повидимому, усилия, без напряжения живота выбрасывает обратно часть проглочен­ного молока после кормления. В отличие от рвоты срыгивание происходит без всяких предвестников, т. е. без тошноты, побледнения лица и т. д. Как до срыгивания, так и после него ре­бенок остается веселым, он просто как бы «сливает» излишнее количество молока. Чаще всего это происходит при укачивании, а также когда ребенка пеленают или кладут на живот вскоре после кормления.
Если ребенок срыгивает только лишнее молоко, то это, мо­жет быть, и неплохо, но бывает, что частым срыгиванием он лишает себя необходимой пищи. Поэтому при частом срыгивании надо тщательно следить за весом ребенка и советоваться с врачом консультации. У ребенка старше 3 месяцев срыгивание обычно становится реже и, наконец, совсем прекращается.
Как долго пища остается в желудке? Грудное молоко, при­нятое в нормальном количестве, переходит из желудка в кишки через 2-2Ч2 часа, а коровье – через 3-З’/г часа. Вода и отвары остаются в желудке очень недолго.

Метки: , ,

Лечение диатермии

Диатермия. Один электрод накладывают на пра­вую подвздошную область, а другой – на поясницу. Си­ла тока 0,6-1,2 А, продолжительность каждого сеанса 30 минут. Курс состоит из 10 сеансов. После 5-го и 10-го сеансов назначают солевое слабительное. Лучше соче­тать лечение диатермией с предварительным приемом метиленовой синьки в течение 3 дней цестодозы.
Цестодозы вызываются ленточными глистами? У лю­дей из ленточных глистов чаще всего встречаются свиной цепень, бычий цепень, широкий лентец и карликовый цепень.
Ленточные глисты, как видно из названия, по своему виду напоминают ленту. Длина их от нескольких санти­метров до 10 м и более. Тело ленточных глистов состоит из трех частей: головки, шейки и члеников. Головка про­долговатой формы, на ней имеются присоски, с по­мощью которых глист прикрепляется к кишечнику.
Заражение происходит следующим образом. Яйца глистов или отдельные членики с яйцами выделяются испражнениями наружу и заражают воду, траву, почву и т. д. Затем с травой или водой они попадают в кишеч­ник животных или рыб, которые являются промежуточ­ными хозяевами. В кишечнике промежуточного хозяина развиваются зародыши, которые пробуравливают стенки кишок, попадают в кровеносные сосуды и разносятся по всему организму, в частности проникают в мышцы. В мышцах зародыши покрываются оболочкой. В таком виде их называют финнами или пузырчатыми глистами. Когда ребенок съедает плохо проваренное мясо, зараженное финнами, оболочка, в которой они на­ходятся, растворяется, зародыш прикрепляется к стен­кам кишок и из него развивается глист.
Карликовый цепень – типичный детский паразит. Он белого цвета, длиной до 3 см, паразитирует в нижнем отделе тонких кишок в большом количестве: в тысячах и десятках тысяч экземпляров. Яйца карликового цепня выделяются с калом в большом количестве, из яиц в ки­шечнике ребенка развиваются зародыши, внедряющиеся в кишечные ворсинки. Из зародышей образуются цистоцеркоиды, они выпадают в полость кишок и через 14-20 дней вырастают в ленточных червей.

Метки: , ,

Стафилококки

Токсические продукты, выделяемые патогенными стафилококками, оказывают активное и многообразное воздействие на организм ребенка. В зависимости от устойчивости детского организма, его способности отвечать на инфекцию развитием достаточно выраженного антитоксического иммунитета развивается та или иная клиническая картина заболевания. Новорожденные и дети грудного возраста отличаются особо высокой чувствительностью к стафилококковой инфекции. Стафилококковая болезнь может встречаться как одно из частых и тяжелых последствий антибиотикотерапии, особенно когда применение этих препаратов недостаточно обоснованно. Стафилококки могут быть устойчивы сразу ко многим антибиотикам, что обусловливает наиболее тяжелое течение стафилококковой болезни. Отмечается большое распространение носительства стафилококков среди больничного персонала. Эти бактерионосители могут быть причиной возникновения стафилококковых инфекций в детских больницах и родильных домах. Это обстоятельство диктует необходимость тщательного медицинского осмотра персонала. Клинические формы стафилококковой инфекции. В детском возрасте чаще всего встречаются поражения стафилококком кожных покровов и подкожной клетчатки. Сюда относятся гнойничковые поражения кожи и подкожной клетчатки. Клинически эти поражения проявляются в виде пиодермии, фурункулов, карбункулов, фолликулитов (воспаление волосяных фолликулов), абсцессов, флегмон и др. Для стафилококковой инфекции у новорожденных детей и детей грудного возраста характерно появление гнойных метастазов в костной ткани (остеомиелит). В эту же группу стафилококковых заболеваний можно отнести стафилококковые поражения пупка, которые в последнее время встречаются довольно часто. Клинически эти поражения выражаются в виде мокнущего пупка, язвы; пупка, воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупка (омфалит). Стафилококковая инфекция может локализоваться в дыхательных путях. Клинически поражение стафилококком дыхательных путей выражается катаром верхних дыхательных путей, назофарингитом, ангиной и воспалением легких. Стафилококковый катар верхних дыхательных путей может давать эпидемические вспышки чаще всего среди новорожденных и детей грудного возраста, ангинами этой этиологии болеют дети более старшего возраста. Стафилококковые пневмонии отличаются особым клиническим течением и выделены в самостоятельную форму. Особенности клинического течения этих пневмоний заключаются в том, что поражения легких массивны и очень быстро в легочной ткани возникают воздушные полости. Эти полости образуются под воздействием некротоксина патогенных стафилококков.

Метки: , ,

Школа Здоровья

25-webКогда Вы твердо решили ехать к нам на программу и подтвердили свое прибытие за 2 недели до начала занятий, тогда доставайте свой чемодан, дорожную сумку или саквояж и складывайте в него все необходимое на каждый день во время программы, без спешки: • кружку Эсмарха (клизму) (для женщины – две); • удобную одежду для сна; • спортивный костюм; • несколько смен белья; • кипятильник; • стакан или баночку под кипятильник; • столовую и чайную ложки; • будильник; • общую тетрадь, ручку; • ветхие простыни для гирудотерапии; • шапочку и обувь для бани; • банное полотенце; • справку от врача о ваших проблемах; • денег для приобретения литературы и дегельминтиков для семьи. Есть в нашей Школе здоровья и большая радость! После выхода книг «Владычица! Избави мя червия же злаго…», «Очистись! от паразитов», «Лишний вес» стали приезжать на программу слушатели с весьма низким процентом заражения глистами и грибками. На вопрос: «Как Вам это удается?» – слушатели всегда отвечают, что отработали самостоятельно программу по книгам. Противомикозную обработку мы начали отрабатывать совсем недавно, но благодаря прекрасным пищевым продуктам с противогрибковыми свойствами (отечественного производства), мы получили устойчивые результаты. Спасибо, люди добрые, за веру и единомыслие со мной, за то, что дарите мне вдохновение на новые книги.

Метки: , ,

Гигиена детей и подростков

23Гигиена детей и подростков имеет много общего с социальной гигиеной и эпидемиологией, (наука об объективных закономерностях возникновения и распространения инфекционных болезней среди людей, методах профилактики и ликвидации этих болезней), так как они исследуют отношение биологической природы организма к общественной среде и наоборот. Гигиена детей и подростков обязана также разрабатывать рекомендации по устранению или ослаблению вреднодействующих факторов и оздоровлению условий труда, учебы, жизни, укреплению здоровья.
Основные этапы развития гигиены и физиологии детей и подростков
Развитие гигиены и физиологии человека началось в древние времена. Среди ученых античной медицины наиболее известен Гиппократ, а в эпоху феодализма – выдающийся таджикский врач и философ Абу-Али Ибн-Сина, которого в Европе называли Авиценной. Его книга «Канон врачебной науки» многократно переводилась на многие европейские и восточные языки.
Отечественная гигиена детей и подростков своими корнями уходит к таким памятникам, как «Поучение Владимира Мономаха детям» (XI в.), «Гражданство обычаев детских» Епифания Славинецкого (XVII в.), «Юности честное зерцало, или показание к житейскому обхождению» Феофана Прокоповича (XIII в.).
За оздоровление народа в России, и в частности детей, ратовали М. В. Ломоносов, его современники и прогрессивные деятели И. И. Бецкой и Н. И. Новиков. А. Н. Радищев связывал улучшение быта и сохранение здоровья подрастающего поколения в России с уничтожением крепостного строя, с обучением, физической закалкой и повышением опрятности детей.
Экспериментальное решение основных проблем гигиены детей и подростков в России, а также издание специальных руководств стало возможным только с открытием в Петербургской медико-хирургической академии кафедры гигиены (1871). Заведовал кафедрой А. П. Доброславин (1842-1889).
Главной задачей гигиены А. П. Доброславин считал «изучение законов физиологического равновесия в организме при различных условиях общественной деятельности и изучение наиболее выгодных условий сохранения и развития производительных сил организма».

Метки: , ,

Заражение трихомонадой

Заражение трихомонадой – очень разнообразно. Прямой контакт – в утробе матери, при выходе плода по родовым путям, при половых контактах, поцелуях. Непрямой контакт – водный (питьевая вода, баня, бассейн, минеральные ванны). Пищевой – мясо и рыба, овощи и фрукты, молочные продукты. Бытовой – посуда, постель, белье, ванна… Очаговый – семья, ясли, школа, облизывание сосок, грязные игрушки, общая постель, общая посуда. Кошки и собаки, домашние животные – особо опасный источник заражения трихомониазом. По данным Т. Я. Свищевой при проверке пациентов в стоматологическом и гинекологическом кабинетах г. Москвы 100 проверенных оказались зараженными трихомониазом. Заражение трихомониазом происходит легко и незаметно. У женщин иногда образуется кольпит – едкие выделения. У мужчин вообще нет признаков заражения половой трихомонадой. Они начинают понимать свою инфицированность только в более поздние сроки, когда уже разовьется простатит и импотенция.
Трихомонада – хитрый, коварный и беспощадный паразит. Трихомониаз на ранней стадии заражения человека – это начальная стадия рака.
Жизненный путь трихомонады как вида насчитывает 800 миллионов лет. А человека – 4 миллиона лет. Арсенал защиты трихомонады от иммунных сил организма человека весьма велик. Она меняет свои формы существования – жгутиковая, амебная, цистовая, фиксирует на своей поверхности клетки крови, лимфы. Все эти и множество других свойств хамелеона – трихомонады позволяют ей уклоняться от иммунитета хозяина.
Профессор М. Невядомский утверждал в середине XX века, что онкология – лишь отрасль паразитологии.
Экспериментами в наши дни (в 1989 г. заявка на открытие НК-427 «Свойство» трихомонады «превращаться» в опухолевую клетку») доказано, что злокачественная опухоль – это совокупность одноклеточных паразитов трихомонады в «сидячем» положении. Рак – заразное паразитарное заболевание. Начало его – трихомонада.
Проявления этого паразитарного заболевания еще более разнообразны, чем пути заражения. Сколько людей, столько видов и способов защиты жизни от паразита. А результат при победе паразита и поражении человека всегда один – мощное разрастание колоний паразитов, образование их «поселений» в разных органах и системах, инфицирование и интоксикация крови и лимфы, разрыхление функциональных тканей, полное заселение территории и пространства в организме. Когда сопротивляемость организма предельно падает, распространение паразитов проходит с огромной скоростью, и «сидячие» колонии паразитов растут очень быстро. При вскрытии органа с опухолью стимулируется образование наиболее агрессивных, ядовитых колоний трихомонад, идет метастазирование.

Метки: , ,

Сокращение скелетных мышц

Миография. Если сокращение отдельных мышечных волокон или целой группы мышц фиксируется невооруженным глазом, то сокращение скелетных мышц можно зарегистрировать графически с помощью специального аппарата – миографа. Процесс записи называют миографией, а кривую, показывающую амплитуду сокращения – миограммой. В ответ на одиночное прямое и непрямое раздражение мышца отвечает одиночным сокращением, в котором выделяют три фазы (периода): латентный, или скрытый; период сокращения и период расслабления. Началу сокращения каждого волокна, а значит, и всей мышцы предшествует потенциал действия. Латентный период в среднем составляет от 0,01 до 0,0025 с.
В организме в естественных условиях скелетная мышца обычно получает раздражение из нервной системы в виде не одиночного, а ряда быстро следующих друг за другом импульсов. Они суммируются и дают определенное сокращение. Поэтому мышца под воздействием ритмичных раздражений находится в сильном и длительном сокращении, которое называется тетаническим или тетанусом. Следовательно, тетанус – результат суммации одиночных сокращений. Он наблюдается при сокращении произвольных мышц для выполнения актов движения.
Если повторные раздражения мышцы следуют друг за другом в момент, когда она только начала расслабляться от предыдущего импульса (реже 50-70 колебаний в секунду), кривая будет не гладкой, а зубчатой. Такой вид нанесения раздражений и сокращения мышц позволяет длительно поддерживать тело или часть его в требуемом положении, например руки при удерживании груза над головой.
В живом организме мышцы никогда не бывают полностью расслаблены, даже при покое они находятся в состоянии умеренного напряжения – тонуса. Тонус полностью исчезает с прекращением поступления импульсов к мышце или группе мышц (деиннервация – лишение нервоснабжения; смерть организма и т. д.).
Механизм мышечного сокращения. Мышечная клетка за ее вытянутую в длину форму названа мышечным волокном. Внутри каждое волокно состоит из нитеподобных образований – миофибрилл, хорошо заметных уже на уровне световой микроскопии.

Метки: , ,