Как только наука вооружает человечество эффективным средством борьбы, — нарушается стихийное развитие эпидемического процесса и периодические циклы сглаживаются. Примером может служить дифтерия, для которой ранее также была характерна периодичность эпидемий. Но в настоящее время в странах, где хорошо проводятся прививки анатоксином, заболеваемость резко снижается и не наблюдается периодических циклов. Это явление хорошо изучено и доказано при инфекциях дыхательных путей и объясняется накоплением иммунной прослойки среди населения. В сравнительно небольших населенных пунктах при появлении источника инфекции возникают заболевания; в силу легкости передачи инфекции через воздух эпидемический процесс принимает интенсивный характер. У переболевших развивается постинфекционный иммунитет. Вследствие накопления количества иммунных субъектов заболеваемость постепенно затухает и может прекратиться совсем.
Земмельвейс впервые ввел обмывание рук хлорной водой. Уже таким с современной точки зрения примитивным методом обработки рук ему удалось снизить смертность до 5%; для того времени это было огромным достижением. Открытие Земмельвейса, как и ряд открытий других ученых того времени, не только не было принято, но и было даже осмеяно; Земмельвейс был изгнан со своей родины. Убежденному в своей правоте Земмельвейсу не удалось при жизни увидеть торжество своих идей; он не мог научно обосновать свой метод-тогда бактериология как наука еще не существовала и истинный возбудитель родильной горячки еще не был известен. Только в 1879 г. Пастер (Louis Pasteur) впервые обнаружил в крави больных родильной горячкой стрептококки. Прошло еще 20 лет и лишь со времени введения антисептики (применение сильнодействующих дезинфицирующих средств, например, карболовой кислоты) Земмельвейс был признан основоположником этого метода. Методы антисептики значительно уменьшили количество послеродовых заболеваний и особенно смертность родильниц, однако смертность продолжала оставаться еще достаточно высокой, что заставляло искать более совершенных средств борьбы. С этапом в борьбе с раневой инфекцией явилась асептика. Этот метод имеет целью не допустить проникновения в рану; для этого перевязочный материал, инструменты, белье предметы ухода обезвреживают путем стерилизации кинем или в автоклаве (паром). После введения асептики в акушерство процент послеродовых заболеваний и смертности резко снизился. Соблюдение чистоты рук; наряду с чистотой всего тела, является основным и важным условием; без этого ни врач, ни акушерка, ни сестра родильного дома не имеют права оказывать акушерскую помощь и проводить уход за родильницей и новорожденным. Из различных методов обработки рук в акушерской практике пользуются преимущественно двумя.
Первая сторона – это тот метод, к которому мы привыкли, – медицина. Он ставит в центр внимания болезнь и изучает ее проявления. Это патологоцентричный метод (акад. Н. М. Разумов). Специалисты этого метода обучаются в мединститутах и работают в здравоохранении. Их занятость, говоря языком рынка, основана на том, чтобы продать товар – науку о болезнях. И они его успешно продают. Эти же самые законы рынка заставляют медицину так функционировать, чтобы покупателей на этот интеллектуальный товар становилось все больше и больше. А кому нужна наука о болезнях? Больным. Поэтому при всем многословии о гуманности, об охране здоровья, о санитарном просвещении специалисты от медицины работают так, чтобы больных, покупателей товара науки о болезнях, становилось все больше и больше. В последнее время сорваны маски с циничной сути патологоцентричной науки. Деньги правят бал в медицине. Бизнес утверждается жестоко. Понятие безысходности и власти тяжелых болезней над человеком внедряется в головы молодых людей с самых первых дней в вузах от здравоохранения. А потом их учат торговать препаратами, что повыгоднее, операциями, что подороже, манипуляциями и процедурами. Вторая сторона изучения предмета – основы здоровья человека, экология человека, фундамент биологической интеллектуальной радиосистемы, человеческого Экоса всегда была, есть и остается вовеки предметом мечты и изучения особо пытливых и логически мыслящих людей. Избирая путь служения во имя здоровья, во имя эволюции Экоса человека, эти люди с раннего детства выбирали профессию, чтобы дарить людям здоровье. Но не имея в обществе иного подхода, кроме здравоохранения, шли в медицинские вузы, и на их долю выпадали не лавры, а тернии. Пытаясь вписать науку об основах здоровья в рамки науки о болезнях, в нашем советском обществе эти ученые «компрометировали советскую медицину», были гонимы, сидели в тюрьмах или просто разочаровывались в своем выборе. А жизнь брала свое. Осваивая науку о мироздании, человек подсознательно понимал, что может и должен обладать лучшим здоровьем, чем ему «гарантировала» медицина. В России за изучение основ здоровья, человеческого экоса взялись всем миром и, используя оттепели в информационном рынке, стали выдавать людям свои понятия об Экосе специалисты разных профессий. И дело стало продвигаться. Ни тюрьмы, ни угрозы, ни пренебрежение специалистов от медицины не остановили эту чистую реку знаний.
Гигиена детей и подростков имеет много общего с социальной гигиеной и эпидемиологией, (наука об объективных закономерностях возникновения и распространения инфекционных болезней среди людей, методах профилактики и ликвидации этих болезней), так как они исследуют отношение биологической природы организма к общественной среде и наоборот. Гигиена детей и подростков обязана также разрабатывать рекомендации по устранению или ослаблению вреднодействующих факторов и оздоровлению условий труда, учебы, жизни, укреплению здоровья.
Основные этапы развития гигиены и физиологии детей и подростков
Развитие гигиены и физиологии человека началось в древние времена. Среди ученых античной медицины наиболее известен Гиппократ, а в эпоху феодализма – выдающийся таджикский врач и философ Абу-Али Ибн-Сина, которого в Европе называли Авиценной. Его книга «Канон врачебной науки» многократно переводилась на многие европейские и восточные языки.
Отечественная гигиена детей и подростков своими корнями уходит к таким памятникам, как «Поучение Владимира Мономаха детям» (XI в.), «Гражданство обычаев детских» Епифания Славинецкого (XVII в.), «Юности честное зерцало, или показание к житейскому обхождению» Феофана Прокоповича (XIII в.).
За оздоровление народа в России, и в частности детей, ратовали М. В. Ломоносов, его современники и прогрессивные деятели И. И. Бецкой и Н. И. Новиков. А. Н. Радищев связывал улучшение быта и сохранение здоровья подрастающего поколения в России с уничтожением крепостного строя, с обучением, физической закалкой и повышением опрятности детей.
Экспериментальное решение основных проблем гигиены детей и подростков в России, а также издание специальных руководств стало возможным только с открытием в Петербургской медико-хирургической академии кафедры гигиены (1871). Заведовал кафедрой А. П. Доброславин (1842-1889).
Главной задачей гигиены А. П. Доброславин считал «изучение законов физиологического равновесия в организме при различных условиях общественной деятельности и изучение наиболее выгодных условий сохранения и развития производительных сил организма».
Необходимо создать психологию ребенка, не книжную детскую психологию, а психологию действительного ребенка, которую требовал еще Ушинский. Эта наука может быть создана только при самом активном вашем содействии.Следует полнее и разностороннее пронизать воспитательную работу идейным содержанием, а для этого сам воспитатель должен всегда в своих мыслях, чувствах и действиях быть носителем советской морали,
Многое предстоит еще сделать в области художественного развития и всестороннего воспитания дошкольника.
Широкое поле для научного исследования и практического усовершенствования открывается в области трудового воспитания и организации более планомерной и идейно более насыщенной работы с семьей.
На необозримом поле вашей деятельности – одной из благороднейших форм служения родине – всюду непочатый край творческой, увлекательной и благодарной работы.
Работайте же, дорогие друзья мои, ученики и учителя, с тем высоким одушевлением, без которого нельзя совершить ничего значительного, работайте с тем юным, страстным жаром* которого акад. И. П. Павлов требовал от деятелей науки.
На нашей прекрасной дошкольной ниве уже видны богатые всходы – результаты ваших трудов и вашего любовного ухода.
Основная задача физического воспитания заключается в укреплении и закаливании детского организма и увеличении его работоспособности. Решение этой задачи поставлено теперь в центре всей воспитательной работы советского детского сада. В «Уставе детского сада» и «Руководстве для воспитателей детского сада» Министерства просвещения РСФСР запечатлена забота о здоровье детей и первенствующая роль физического воспитания в общей системе коммунистического воспитания.
«Руководство» не ограничивается, однако, лишь констатированием огромной роли физического воспитания. Оно возлагает всю полноту ответственности за физическое состояние детей на заведующую детским садом и на воспитателей. Оценка качества всей работы воспитателя будет в значительной мере зависеть от того, как организовано в детском саду физическое воспитание.
Действия, вытекающие из ложных установок, являются прямым нарушением норм медицинской деонтологии и во многом коренятся в пороках воспитания будущих врачей. Этическое поведение врача требует, чтобы он всегда был на уровне современной медицинской науки, овладевал всеми достижениями в области своей специальности и умел применять их на практике. Но это знание должно добываться во имя интересов больного, согласовываться с его интересами, служить делу его излечения, нравственного и психического благополучия. Всякие другие мотивы овладевания, применения и использования знания неэтичны. Преподаватель всегда должен помнить о том, что центром медицины является человек, его здоровье и благополучие. От него необходимо отталкиваться в преподавании всех медицинских знаний и к нему в конечном итоге возвращаться вновь.Среди изменившихся под влиянием научно-технического прогресса условий деятельности врача в плане деонтологического воспитания и привития студентам определенных нравственных принципов и ценностных ориентации особого внимания заслуживают значительно расширившиеся границы свободы выбора средств и методов диагностики и лечения, углубляющееся единство практической и научно-исследовательской сторон, возрастание элементов творчества и профессиональной активности в повседневной работе медицинских работников. Будучи положительным фактором, отражающим возросшие возможности медицины, эти тенденции при недостаточной этической подготовке врача и отсутствии у него глубоких знаний профессиональной морали могут перейти в свою противоположность, нарушая интересы больного. Будущие врачи должны получить в связи с этим четкие методологические установки, иметь ясное представление о критериях нравственного и безнравственного, гуманного и антигуманного. А между тем данные проблемы в учебном процессе, за редким исключением, не поднимаются. Студенты в большинстве своем остаются в неведении относительно всего многообразия нравственных проблем, рожденных реализацией указанных тенденций. Следствием этого неведения являются многочисленные неумышленные нарушения врачами требований врачебного гуманизма и принципов медицинской этики.
Педиатрия получила свое название от двух греческих слов: pais – мальчик, ребенок, и iatreia – лечу, врачую. По сравнению с другими клиническими дисциплинами (терапией, хирургией, акушерством) она является «молодой наукой». Это объясняется длительно существовавшим взглядом на детский организм как на миниатюрную модель взрослого человека, отличающуюся только размерами. Кроме того, несомненно отрицательное влияние на развитие педиатрии оказали условия существования народных масс в дореволюционной России, когда ценность человеческой жизни была весьма невысокой и определялась главным образом пригодностью человека как рабочей силы или как «пушечного мяса». Помощь, оказываемая матерям и детям, носила случайный, больше показной характер, основывалась на благотворительности, и Россия занимала одно из первых мест в мире по уровню детской смертности. В больших городах России в течение первого года жизни выживала лишь половина родившихся.
Началом возникновения и развития научной педиатрии в России является XIX столетие, особенно вторая его половина. Отдельные выдающиеся деятели (М. В. Ломоносов, С. Г. Забелин, Н. М. Максимович-Амбодик и др.), ясно сознавая всю опасность громадной гибели детей, намечали ряд мер и всячески старались осуществить их. Однако только в 1836 г. профессор Медико-хирургической академии С. Ф. Хотовицкий начал читать теоретический курс детских болезней и составил первый научный труд «Педиатрика», где были изложены основы учения о ребенке, особенностях его развития и заболеваний.
80-90-е годы XIX столетия были периодом успешного развития педиатрии благодаря деятельности Н. Ф. Филатова и Н. П. Гундобина, которые с полным правом могут считаться основоположниками отечественной научной педиатрии. Н. Ф. Филатов создал основы клинической педиатрии, изложив их в своем капитальном труде «Семиотика и диагностика детских болезней», а Н. П. Гундобив и его сотрудники разработали проблему анатомо-физиологических особенностей детского организма.
В первые 10 лет XX века, несмотря на все препятствия, значительно расширяется объем педиатрии. Накопившиеся факты заставляют признать педиатрию самостоятельной дисциплиной и включить в нее учение о здоровом ребенке, о развитии его организма, о создании условий для полноценного роста и развития детского организма. Четко выделяется необходимость борьбы не только с заболеваниями детей, но и за полноценное развитие растущего организма. А это является основной и решающей задачей, придающей всей деятельности детских врачей явно выраженный профилактический характер.
Нельзя не отметить, что возможность формирования способностей эмпирически была найдена очень давно и вошла в культовые игры и в ритуалы инициации – посвящения юноши в воины у многих первобытных народов. После того как в 1960 г. в журнале «Наука и жизнь» мы начали «Психологический практикум», нацеленный по существу на самоформирование внимания, наблюдательности, сообразительности, логического мышления и т. д., подобные задачи получили распространение во многих наших журналах. И все же «психотренировке способностей», а вернее формированию и самоформированию способностей у нас еще уделяется и в теории и на практике очень мало внимания.При всем различии между психотренировками, которые уже были применены и описаны и которые еще только подлежат разработке, общим у них является то, что все они опираются на упражнение, хотя и не сводятся к нему. Упражнение – это сознательное, целенаправленное повторное выполнение какой-либо деятельности для повышения ее качества. С физиологической _очки зрения, в процессе упражнения в коре головного мозга выкатываются и упрочиваются сложные системы условных связей, а с психологической – вырабатываются навыки, умения и вместе с тем формируются разнообразные качества личности, развиваемые в процессе повторения. Упражняясь в действиях, требующих преодоления страха, человек становится бесстрашным, ловкости–ловким, внимательности – внимательным и т. д. Это показывает, что формирование даже элементарных способностей, относящихся к четвертой и третьей подструктурам личности, неотрывно связано с целостным процессом формирования стольк0 же целостной личности. Поэтому, применяя термин упражнение в педагогическом плане, его надо понимать не узко психологически, а как обучающее и воспитывающее повторение, именно в этом смысле мы и будем применять его в настоящем разделе главы. Еще древнегреческий писатель Хпихари (VI-V вв. до н. э.) сказал: «Упражнение, друзья, дает больше, чем хорошее природное дарование». Об этом же говорил в V в. до н. э. и Протагор, причисляя, как и все древние греки, спорт к искусству: «Нет ни искусства без упражнения, ни упражнения без искусства».
Полностью отрицал роль разума и науки и опирался на учение А. Шопенгауера о бессознательном волюнтаризме. Ф. Ницше лишь видоизменил принцип А. Шопенгауера «волю к жизни» в принцип «воля к власти». Он воспевал жестокость и насилие, жажду силы и деспотического господства избранной элиты, добивающейся рабской покорности народных масс. Практическая направленность антисоциальных и аморальных взглядов Ф. Ницше с его пропагандой господства инстинктов над разумом, расы господ над чернью, сверхчеловека над: толпой нашла широкий отклик во взглядах германского фашизма, который провозгласил его одним из своих идеологов.Одна из реакционных философских школ интуитивизма, возглавляемая А. Бергсоном, выдвинула особый род познания – интуицию, осуществляемую через «подсознание». Согласно этой теории сознание человека включает в себя интеллект и инстинкт. Функции интеллекта направлены лишь на реализацию действий, а подлинное понимание истины, сущности вещей возможно не путем рациональной переработки чувственных данных, а с помощью инстинктивного подсознательного вчувствования, мистического озарения, наития. 1 А. Бергсон, пытавшийся теоретически подкрепить в биологии витализм, в своих рассуждениях не оригинален. Подобные взгляды высказывали еще идеологи средневекового христианства. Глубокую порочность интуитивизма разоблачили .в своих трудах Г. В. Плеханов, И. И. Мечников и К. А. Тимирязев:
Психоаналитическое направление формировалось в конце прошлого столетия. Возглавлялось оно Фрейдом и Брейером, работавшими в венской клинике. Этот период характеризовался разочарованием психоневрологических школ в поисках непосредственного морфологического субстрата разных психических функций и неудовлетворенностью формализмом ассоциативной психологии.
Вновь оживлялись идеи А. Шопенгауера, Э. Гартмана и Ф. Ницше. Повышался интерес к изучению психологического содержания; поиски направлялись в сторону исследования! биологических глубин и мотивов поведения. В основе (психики 3. Фрейд видел два типа врожденных биологических влечений – эротическое и влечение к смерти. Они служат соматической базой принципа удовольствия. Антагонистом ему является разумно этический принцип реальности. Стихийные, безличные, бессознательные влечения («оно») находятся в постоянной борьбе с сознательным принципом реальности или Я, который непрерывно пытается вытеснить эти влечения. Однако слепая, консервативная, бессознательная сфера является непреодолимой силой, руководящей сознательными процессами.
|_Психоанализ учит, что всякое проявление поведения сознательной личности является средством обслуживания потребностей бессознательных влечений. Исходя из этих положений, 3. Фрейд пытается строить свои социологические концепции.
В. И. Морозов (1961) раскрыл теоретические источники мировоззрения 3. Фрейда, его приверженность к философским взглядам А. Шопенгауера и Ф. Ницше, а также показал присвоение и заимствование мыслей последних для построения своей психоаналитической теории. В самом деле, во всех основных концепциях 3. Фрейда о бессознательном, вытеснении, значении сексуального инстинкта и его развитии, инстинкте смерти и в социологических построениях чувствуется огромное влияние А. Шопенгауера.
Взгляды на «личность», которые советская психология получила в наследство от дореволюционной науки, не были еще отдифференцированы от ее философского понимания и отождествлялись с «Я». Понятно, что оба эти термина трактовались по-разному как тогда, так и сейчас, в зависимости от того, как решался основной вопрос философии – об отношении сознания и бытия. Так, Г. И. Челпанов (1862-1936) с идеалистических и дуалистических позиций различал физическую личность, или «физическое Я», и «духовное Я», или духовную личность.Но под влиянием революционных демократов многие философы и психологи, даже идеалисты, еще в начале нашего века признавали, что «личность может проявиться только в сообществе людей» 53.
Борясь с идеалистическими воззрениями и опираясь на марксизм, К. Н. Корнилов в своем докладе на II Всероссийском съезде по психоневрологии в 1924 г. говорил, что марксистская психология рассматривает каждого человека как вариацию определенного класса. «Вот почему в изучении поведения людей мы должны идти не от индивидуальной психологии к социальной, а обратным путем: от социальной, классовой психологии к профессиональной, групповой, и, наконец, уже к индивидуальной психолога. В этих словах, кроме призыва к социально-психологическим исследованиям, был скрытый протест против психотехнического подхода к способностям и личности. Близкие мысли К. Н. Корнилов излагал и за год перед этим на I Всероссийском съезде по психоневрологии в январе 1923 г. К сожалению не все психологи пошли по этому пути, ставшему общепризнанным только в недавнее время, после II съезда психологов (1963 г.).
Необходимо отметить, что, когда К. Н. Корнилов высказывал эти мысли, «Немецкая идеология» Маркса еще не была опубликована. Не были еще известны и взгляды Маркса на имеющиеся два подхода, два способа рассмотрения соотношения сознания и жизни людей, о которых он писал: «При первом способе рассмотрения исходят из сознания, как если бы оно было живым индивидом; при втором, соответствующем действительной жизни, исходят из самих действительных живых индивидов и рассматривают сознание только как их сознание»55. Не нужно думать, однако, что первый подход присущ только идеалистическому взгляду на личность. И в материалистической психологии, как явствует из приведенных слов К. Н. Корнилова, пытались использовать два пути, по сути подчиненных тем двум «способам рассмотрения», о которых говорил Маркс.
Первая сторона – это тот метод, к которому мы привыкли, – медицина. Он ставит в центр внимания болезнь и изучает ее проявления. Это патологоцентричный метод (акад. Н. М. Разумов). Специалисты этого метода обучаются в мединститутах и работают в здравоохранении. Их занятость, говоря языком рынка, основана на том, чтобы продать товар – науку о болезнях. И они его успешно продают. Эти же самые законы рынка заставляют медицину так функционировать, чтобы покупателей на этот интеллектуальный товар становилось все больше и больше. А кому нужна наука о болезнях? Больным. Поэтому при всем многословии о гуманности, об охране здоровья, о санитарном просвещении специалисты от медицины работают так, чтобы больных, покупателей товара науки о болезнях, становилось все больше и больше. В последнее время сорваны маски с циничной сути патологоцентричной науки. Деньги правят бал в медицине. Бизнес утверждается жестоко. Понятие безысходности и власти тяжелых болезней над человеком внедряется в головы молодых людей с самых первых дней в вузах от здравоохранения. А потом их учат торговать препаратами, что повыгоднее, операциями, что подороже, манипуляциями и процедурами. Вторая сторона изучения предмета – основы здоровья человека, экология человека, фундамент биологической интеллектуальной радиосистемы, человеческого Экоса всегда была, есть и остается вовеки предметом мечты и изучения особо пытливых и логически мыслящих людей. Избирая путь служения во имя здоровья, во имя эволюции Экоса человека, эти люди с раннего детства выбирали профессию, чтобы дарить людям здоровье. Но не имея в обществе иного подхода, кроме здравоохранения, шли в медицинские вузы, и на их долю выпадали не лавры, а тернии. Пытаясь вписать науку об основах здоровья в рамки науки о болезнях, в нашем советском обществе эти ученые «компрометировали советскую медицину», были гонимы, сидели в тюрьмах или просто разочаровывались в своем выборе. А жизнь брала свое. Осваивая науку о мироздании, человек подсознательно понимал, что может и должен обладать лучшим здоровьем, чем ему «гарантировала» медицина. В России за изучение основ здоровья, человеческого экоса взялись всем миром и, используя оттепели в информационном рынке, стали выдавать людям свои понятия об Экосе специалисты разных профессий. И дело стало продвигаться. Ни тюрьмы, ни угрозы, ни пренебрежение специалистов от медицины не остановили эту чистую реку знаний.
Гигиена детей и подростков имеет много общего с социальной гигиеной и эпидемиологией, (наука об объективных закономерностях возникновения и распространения инфекционных болезней среди людей, методах профилактики и ликвидации этих болезней), так как они исследуют отношение биологической природы организма к общественной среде и наоборот. Гигиена детей и подростков обязана также разрабатывать рекомендации по устранению или ослаблению вреднодействующих факторов и оздоровлению условий труда, учебы, жизни, укреплению здоровья.
Действия, вытекающие из ложных установок, являются прямым нарушением норм медицинской деонтологии и во многом коренятся в пороках воспитания будущих врачей. Этическое поведение врача требует, чтобы он всегда был на уровне современной медицинской науки, овладевал всеми достижениями в области своей специальности и умел применять их на практике. Но это знание должно добываться во имя интересов больного, согласовываться с его интересами, служить делу его излечения, нравственного и психического благополучия. Всякие другие мотивы овладевания, применения и использования знания неэтичны. Преподаватель всегда должен помнить о том, что центром медицины является человек, его здоровье и благополучие. От него необходимо отталкиваться в преподавании всех медицинских знаний и к нему в конечном итоге возвращаться вновь.Среди изменившихся под влиянием научно-технического прогресса условий деятельности врача в плане деонтологического воспитания и привития студентам определенных нравственных принципов и ценностных ориентации особого внимания заслуживают значительно расширившиеся границы свободы выбора средств и методов диагностики и лечения, углубляющееся единство практической и научно-исследовательской сторон, возрастание элементов творчества и профессиональной активности в повседневной работе медицинских работников. Будучи положительным фактором, отражающим возросшие возможности медицины, эти тенденции при недостаточной этической подготовке врача и отсутствии у него глубоких знаний профессиональной морали могут перейти в свою противоположность, нарушая интересы больного. Будущие врачи должны получить в связи с этим четкие методологические установки, иметь ясное представление о критериях нравственного и безнравственного, гуманного и антигуманного. А между тем данные проблемы в учебном процессе, за редким исключением, не поднимаются. Студенты в большинстве своем остаются в неведении относительно всего многообразия нравственных проблем, рожденных реализацией указанных тенденций. Следствием этого неведения являются многочисленные неумышленные нарушения врачами требований врачебного гуманизма и принципов медицинской этики.
Педиатрия получила свое название от двух греческих слов: pais – мальчик, ребенок, и iatreia – лечу, врачую. По сравнению с другими клиническими дисциплинами (терапией, хирургией, акушерством) она является «молодой наукой». Это объясняется длительно существовавшим взглядом на детский организм как на миниатюрную модель взрослого человека, отличающуюся только размерами. Кроме того, несомненно отрицательное влияние на развитие педиатрии оказали условия существования народных масс в дореволюционной России, когда ценность человеческой жизни была весьма невысокой и определялась главным образом пригодностью человека как рабочей силы или как «пушечного мяса». Помощь, оказываемая матерям и детям, носила случайный, больше показной характер, основывалась на благотворительности, и Россия занимала одно из первых мест в мире по уровню детской смертности. В больших городах России в течение первого года жизни выживала лишь половина родившихся.
Нельзя не отметить, что возможность формирования способностей эмпирически была найдена очень давно и вошла в культовые игры и в ритуалы инициации – посвящения юноши в воины у многих первобытных народов. После того как в 1960 г. в журнале «Наука и жизнь» мы начали «Психологический практикум», нацеленный по существу на самоформирование внимания, наблюдательности, сообразительности, логического мышления и т. д., подобные задачи получили распространение во многих наших журналах. И все же «психотренировке способностей», а вернее формированию и самоформированию способностей у нас еще уделяется и в теории и на практике очень мало внимания.При всем различии между психотренировками, которые уже были применены и описаны и которые еще только подлежат разработке, общим у них является то, что все они опираются на упражнение, хотя и не сводятся к нему. Упражнение – это сознательное, целенаправленное повторное выполнение какой-либо деятельности для повышения ее качества. С физиологической _очки зрения, в процессе упражнения в коре головного мозга выкатываются и упрочиваются сложные системы условных связей, а с психологической – вырабатываются навыки, умения и вместе с тем формируются разнообразные качества личности, развиваемые в процессе повторения. Упражняясь в действиях, требующих преодоления страха, человек становится бесстрашным, ловкости–ловким, внимательности – внимательным и т. д. Это показывает, что формирование даже элементарных способностей, относящихся к четвертой и третьей подструктурам личности, неотрывно связано с целостным процессом формирования стольк0 же целостной личности. Поэтому, применяя термин упражнение в педагогическом плане, его надо понимать не узко психологически, а как обучающее и воспитывающее повторение, именно в этом смысле мы и будем применять его в настоящем разделе главы. Еще древнегреческий писатель Хпихари (VI-V вв. до н. э.) сказал: «Упражнение, друзья, дает больше, чем хорошее природное дарование». Об этом же говорил в V в. до н. э. и Протагор, причисляя, как и все древние греки, спорт к искусству: «Нет ни искусства без упражнения, ни упражнения без искусства».
Взгляды на «личность», которые советская психология получила в наследство от дореволюционной науки, не были еще отдифференцированы от ее философского понимания и отождествлялись с «Я». Понятно, что оба эти термина трактовались по-разному как тогда, так и сейчас, в зависимости от того, как решался основной вопрос философии – об отношении сознания и бытия. Так, Г. И. Челпанов (1862-1936) с идеалистических и дуалистических позиций различал физическую личность, или «физическое Я», и «духовное Я», или духовную личность.Но под влиянием революционных демократов многие философы и психологи, даже идеалисты, еще в начале нашего века признавали, что «личность может проявиться только в сообществе людей» 53.