Дозировка этаперазина
15 Авг
Без рубрики Комментариев нет
Средняя суточная доза препарата для больных, впервые получающих нейролептики, редко превышает 60 мг; у больных с хроническим течением заболевания она может достигать 100-150 мг, в особо резистентных случаях – 250-300 мг. Есть сообщения о применении этаперазина в суточной дозе 400-700 мг. В целом при установлении оптимальных доз этаперазина следует учитывать соображения, изложенные при описании трифтазина. Френолон (метофеназин) занимает особое положение в ряду других пиперазиновых фенотиазинов. Своеобразие психофармакологических свойств препарата выражается в почти полном отсутствии собственно нейролептических свойств за счет выраженности стимулирующего, активизирующего эффекта в собственно психотропном действии при наиболее слабом из всех антипсихотиков общем антипсихотическом влиянии и избирательном воздействии на состояния заторможенности. Для собственно психотропного действия френолона по сравнению с другими нейролептическими средствами наиболее характерен своеобразный стимулирующий эффект, сочетающийся с относительно слабым и мягким седативно-транквилизирующим и антипсихотическим действием. В каждой из указанных сторон действия френолона обнаружены как общие черты, для всех производных фенотиазинового ряда, так и индивидуальные особенности. Седативное действие френолона в отличие от алифатических производных фенотиазина, в первую очередь аминазина, характеризуется мягкостью и значительно меньшей выраженностью. Оно скорее сходно с успокаивающим действием транквилизаторов. В целом воздействие френолона не сопровождается свойственными аминазину вялостью, подавленностью, сомнолентностью, физической слабостью, а наоборот, приводит к субъективному улучшению самочувствия больных, появляются бодрость, доступность, приветливость, настроение становится ровным, больной успокаивается, но не становится заторможенным.
Наряду с отчетливым противосудорожным действием обладает седативным и снотворным эффектом. В зависимости от клинической картины приступов, их частоты препарат назначают от 1 до 3 раз в сутки в дозе 0,05-0,1 г. Для взрослых высшие дозы разовая 0,2 г, суточная 0,5 г. Однако эти дозы применяют лишь в крайних случаях. Уже в дозе 0,1 г фенобарбитал оказывает выраженное снотворное действие. Превышение этой дозы сопровождается явлениями оглушенности, сонливости, в связи с чем больших доз не назначают. Побочные явления: головная боль, атаксия, при длительном применении возможно привыкание. Противопоказания: болезни печени и почек с нарушениями функции. Гексамидин (майсолин, милепсин, примидон). Препарат синтезирован в РОССИИ г., по химической структуре близок к фенобарбиталу, но не обладает снотворным действием. Выпускается в таблетках по 0,25 г. Препарат применяется при эпилепсии различного генеза, главным образом при больших судорожных припадках. В случаях полиморфной пароксизмальпой симптоматики гексамидин используется в комплексе с другими противосудорожными лекарствами. Назначается по 0,125 г 1 раз в день с повышением дозы до 0,5- 1,5 г. При терапии гсксамидином производится контроль за функцией печени. Побочные явления: зуд, кожные высыпания, головная боль, головокружение, атаксия, тошнота. При длительном лечении возможны гематологические осложнения (лейкопения, лимфоцитоз, анемия). Противопоказания: заболевания печени, почек, кроветворного аппарата. Бензонал синтезирован в РОССИИ. Оказывает выраженное противосудорожное действие, но в отличие от фенобарбитала не обладает снотворным эффектом. Показаниями к применению этого препарата являются судорожные формы эпилепсии, включая случаи заболевания с фокальными, дягексоновскими припадками, а также гошевниковская эпилепсия. 
Избирательная активность адресуется к кругу невротических расстройств, протекающих с преобладанием гипостенических проявлений в виде адинамии, вялости, заторможенности. Наоборот, препарат может усиливать раздражительность, возбужденность, не обладает снотворным действием. Триоксазин является единственным транквилизатором, не вызывающим мышечной релаксации. Вегетостабилизирующео действие препарата незначительно. Своеобразие психотропных свойств триоксазина определяет показания к его назначению и его место в ряду других транквилизаторов. Наилучшие результаты дает лечение болезненных состояний, протекающих с вялостью, торпидностью, заторможенностью, снижением умственной продуктивности, апатией, подавленностью, а также у больных психастенией, у которых имеются тревожно-мнительное настроение, нерешительность, неуверенность в себе, ощущение собственной неполноценности. В этих случаях триоксазин в отличие от того, что наблюдается при терапии другими транквилизаторами, вызывает известную бодрость, прилив физических сил. Из-за этих свойств и отсутствия миорелаксации триоксазип является одним из немногих транквилизаторов, которые можно назначать водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстроты реакции. Значительное место принадлежит триоксазину в комплексном лечении больных различными соматическими расстройствами. В этом отношении он имеет преимущества перед производными бензодиазепина и другими транквилизаторами в связи с отсутствием миорелаксирующего влияния. В качестве вспомогательного средства можно назначать триоксазин больным дискенезиями желчных путей и колитами. Имеются указания па хорошие результаты применения триоксазина при функциональных сердечно-сосудистых нарушениях, глазных заболеваниях, в травматологической и педиатрической практике.