Онейроидная кататония

Комментариев нет

Все признаки периодического течения наиболее отчетливо выражены у этой категории больных, отличающейся в принципе наиболее благоприятным прогнозом в неосложненных случаях. Внезапное начало, часто после соматогении, особая острота приступа, грезоподобные изменения сознания, бурное течение, нередко с, соматическими проявлениями, завершение психоза интермис-Сией, певыраженность изменений личности и ряд других призна-ков заставляют некоторых врачей рассматривать это заболевание вне рамок шизофрении, сблия?ая его с периодическими психозами иной этиологии, вариантами маниакально-депрессивного психоза и т. п. Реагирование на терапию также существенно отличается от других форм шизофрении, что требует умения выделять этот своеобразный вариант заболевания. Несмотря на достаточно полные описания, приведенные как ими, так и зарубежными исследователями, онейроидная кататония не всегда диагностируется в психиатрической практике. Бред и галлюцинации в структуре состояния дают основание ошибочно определить у этих больных параноидную шизофрению, а при выраженности кататонических расстройств – кататонию и т. д. Это приводит к грубым терапевтическим ошибкам. Терапия онейроидных состояний ставит своей целью прежде всего купировать возбуждение или по крайней мере уменьшить его выраженность, чтобы обезопасить больного, а окружающим его лицам облегчить уход и проведение лечения. Это достигается парентеральным введением алифатических производных (аминазин, левомепромазин), хлорпротиксена или лепонекса в достаточно высоких вначале и быстро повышающихся дозах. Предпочтение следует все же отдать левомепромазину в связи с его сильным

Метки: , ,

Новые диетические продукты в педиатрической практике

Комментариев нет

Новые диетические продукты в педиатрической практикеПри умелой организации парентерального питания, строгом конт­роле за его выполнением этот метод выхаживания новорожденных дает хорошие результаты и небольшое число осложнений.
В клинической практике уже давно назрела потребность в про­дуктах с заданным, модифицированным в определенных направлени­ях составом пищевых компонентов – белков, аминокислот, жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов и т. д. Прежде всего это необходимо для разработки адекватных диет с учетом патогенетичес­ких и метаболических особенностей организма больного ребенка.
Большая работа в этом направлении проведена Институтом пита­ния АМН РОССИИ совместно со Всесоюзным научно-исследовательским институтом молочной промышленности, в результате которой были сформулированы медико-биологические обоснования и разработана рецептура новых диетических продуктов. К ним относятся: энпиты, низколактозные и ацидофильные смеси, безбелковые продукты. В ито­ге значительно расширились возможности построения диетических ра­ционов с использованием специализированных продуктов, что способ­ствовало повышению эффективности диетотерапии при целом ряде за­болеваний в детском возрасте.
Энпиты – продукты, предназначенные для энтерального питания. Представляют собой сухие молочные питательные смеси с повышен­ным или пониженным содержанием основных пищевых ингредиентов. Разработаны энпиты белковый, обезжиренный, жировой, противоанемический.

Метки: , ,

Новые диетические продукты в педиатрической практике

Комментариев нет

Новые диетические продукты в педиатрической практикеПри умелой организации парентерального питания, строгом конт­роле за его выполнением этот метод выхаживания новорожденных дает хорошие результаты и небольшое число осложнений.
В клинической практике уже давно назрела потребность в про­дуктах с заданным, модифицированным в определенных направлени­ях составом пищевых компонентов – белков, аминокислот, жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов и т. д. Прежде всего это необходимо для разработки адекватных диет с учетом патогенетичес­ких и метаболических особенностей организма больного ребенка.
Большая работа в этом направлении проведена Институтом пита­ния АМН РОССИИ совместно со Всесоюзным научно-исследовательским институтом молочной промышленности, в результате которой были сформулированы медико-биологические обоснования и разработана рецептура новых диетических продуктов. К ним относятся: энпиты, низколактозные и ацидофильные смеси, безбелковые продукты. В ито­ге значительно расширились возможности построения диетических ра­ционов с использованием специализированных продуктов, что способ­ствовало повышению эффективности диетотерапии при целом ряде за­болеваний в детском возрасте.
Энпиты – продукты, предназначенные для энтерального питания. Представляют собой сухие молочные питательные смеси с повышен­ным или пониженным содержанием основных пищевых ингредиентов. Разработаны энпиты белковый, обезжиренный, жировой, противоанемический.

Метки: , ,

Мытье рук

Комментариев нет

Земмельвейс впервые ввел обмывание рук хлорной водой. Уже таким с современной точки зрения примитивным методом обработки рук ему удалось снизить смертность до 5%; для того времени это было огромным достижением. Открытие Земмельвейса, как и ряд открытий других ученых того времени, не только не было принято, но и было даже осмеяно; Земмельвейс был изгнан со своей родины. Убежденному в своей правоте Земмельвейсу не удалось при жизни увидеть торжество своих идей; он не мог научно обосновать свой метод-тогда бактериология как наука еще не существовала и истинный возбудитель родильной горячки еще не был известен. Только в 1879 г. Пастер (Louis Pasteur) впервые обнаружил в крави больных родильной горячкой стрептококки. Прошло еще 20 лет и лишь со времени введения антисептики (применение сильнодействующих дезинфицирующих средств, например, карболовой кислоты) Земмельвейс был признан основоположником этого метода. Методы антисептики значительно уменьшили количество послеродовых заболеваний и особенно смертность родильниц, однако смертность продолжала оставаться еще достаточно высокой, что заставляло искать более совершенных средств борьбы. С  этапом в борьбе с раневой инфекцией явилась асептика. Этот метод имеет целью не допустить проникновения в  рану; для этого перевязочный материал, инструменты, белье предметы ухода обезвреживают путем стерилизации кинем или в автоклаве (паром). После введения асептики в акушерство процент послеродовых заболеваний и смертности резко снизился. Соблюдение чистоты рук; наряду с чистотой всего тела, является основным и важным условием; без   этого   ни   врач, ни акушерка, ни сестра родильного дома не имеют права оказывать акушерскую помощь и проводить уход за родильницей и новорожденным. Из различных методов обработки рук в акушерской практике пользуются преимущественно двумя.

Метки: , ,

Практика проведения капитального ремонта

Комментариев нет

Практика проведения капитального ремонтаПрактика проведения капитального ремонта показала, что такой порядок приводит к нецелесообразному использованию средств, расходуемых для этих целей, и не приносит необходи­мого градостроительного эффекта. Капитальный ремонт зданий, не увязанный с реконструкцией кварталов существующей за­стройки, приводит к тому, что отдельные здания после капи­тального ремонта могут пойти под снос при размещении нового строительства в районах существующей застройки и, наоборот, размещение новых зданий без обоснованного учета срока суще­ствования эксплуатирующихся домов, которые на перспективу предполагаются к сносу, могут создать в них и в прижатых к ним квартирах новых зданий тяжелые условия для проживаю­щих на. многие годы.«Штучный» отбор домов на капитальный ремонт не решает и ряда других вопросов: можно ли и нужно ли надстраивать дом при капитальном ремонте, делать к нему пристройки, решать его планировку и внешнюю архитектуру изолированно или сов­местно с соседними зданиями, реставрировать ли старый фа­сад или решать здание в современных архитектурных формах? Неясно также, какие учреждения обслуживания нужно разме­щать в нижних этажах реконструированных зданий. Неясна дальнейшая судьба прилегающих улиц и их транспортная загрузка. Будут ли это магистрали, улицы для местного движения или пешеходные бульвары? Стоит ли капитально ремонтировать дом для жилья или его необходимо реконструировать для дру­гого назначения (учреждения, гостиницы и т. д.). От решения этих вопросов зависит правильное задание на проектирование капитального ремонта или реконструкцию каж­дого здания, характер перепланировки (одностороннее располо­жение квартир или со сквозным проветриванием) и выполнение всех необходимых санитарно-гигиенических, градостроительных и архитектурно-планировочных требований. И, наконец, глав­ное: какие мероприятия целесообразно проводить в этом доме с технико-экономической точки зрения?

Метки: , ,

Противопаразитарная программа в школе здоровья

Комментариев нет

33-webПрограмма Школы здоровья сегодня состоит из нескольких разделов.
1. Оценка качества и количества здоровья (электронная и методы радиоэстезии), проводится трижды за четырнадцать дней заезда.
2. Уроки здоровья и практика:
а) очищение организма; б) избавление от глистов; в) избавление от грибков; г) избавление от гноеродной инфекции, вирусов и т. п.; д) раздельное питание; е) очищение печени, почек; ж) создание противопаразитарного естественного биорезонанса – иммунитета; з) основы здорового образа жизни – восстановление систем связи мозг – тело; и) кремний – элемент жизни, основа интеллектуального качества личности и здоровья; к) паразиты – пожиратели кремния; л) понятие об экологии человека; м) особенности переходного периода для «Живого Вещества Земли» и человека в конце XX и начале XXI века; н) как жить дальше без паразитов?
Естественно, поднять глыбу такой большой программы работы с людьми я бы не смогла без молодых грамотных и сильных специалистов. Коллектив методистов Школы здоровья – около двадцати человек. В основном это выпускники Сочинского Университета курортного дела.
Опыт показывает, что мы можем сегодня уже принимать около двухсот человек на программу. Уроки здоровья в актовом зале с хорошей акустикой устраивают всех, если тепло, светло и достаточно мест. Гостиница «Бургас», в содружестве с которой мы проводим Школу здоровья «Очистись! от паразитов», имеет актовый зал на 200 мест. Этим определяется число слушателей на заезд.
Практику ведут методисты – каждые десять человек имеют своего консультанта-практика. Методисты работают по вахтовому методу. Большинство из них не уезжает домой в течение двух недель заезда. Молодые люди работают сегодня как самостоятельные частные предприниматели без образования юридического лица. С молодыми специалистами рядом частенько участвуют в программе Школы здоровья ученые – сотрудники Сочинского Университета курортного дела, учителя их в годы студенчества. Квалифицированную помощь молодежи всегда может оказать врач-хирург, если дело касается конкретно медицинской услуги, а не просветительской работы.

Метки: , ,

Международная практика врачебного контроля

Комментариев нет

В последние годы в отечественной и международной практике вра­чебного контроля за состоянием физической работоспособности спорт­сменов велоэргометрия и степ-тест получили широкое распространение. Всемирная организация здравоохранения в 1958 г. рекомендовала функ­циональную пробу, смысл которой заключается в том, что определяется та мощность работы, которая вызывает частоту пульса 170 в минуту. Эта проба более широко известна в виде индекса PWC70 (первые буквы английских слов, обозначающих физическую работоспособность – Physical Working Capacity).Теоретической основой теста PWC70 является линейная зависимость между частотой сердечных сокращений и мощностью выполняемой рабо­ты. При этом частота пульса 170 в минуту рассматривается как показа­тель оптимального функционирования сердечнососудистой системы в условиях, близких к максимальному потреблению кислорода. Предельная же величина потребления кислорода Или максимальное потребление кис­лорода (МПК) многими авторами признается в качестве интегрального показателя физической работоспособности организма (В. С. Фарфель, 1969; Н. И. Волков, 1970; Т. Sjostrand, 1947; Н. Wahlund, 1948; Р. О. Astrand, 1952, и др.).
Методика проведения теста PWC170 основана или на непосредствен­ном определении частоты пульса, равной 170 в минуту при постепенном увеличении мощности нагрузки, или на определении этой величины рас­четным способом. Последнее является более рациональным, так как со­кращает время исследований и не требует максимального напряжения организма во время исследований. Исследуемый выполняет на велоэргометре две нагрузки с интервалом в 3 мин. Первая нагрузка мощностью 500 кгм/мин, вторая – 800 кгм/мин. Для спортсменов высокой квалифи­кации мощность каждой нагрузки может быть увеличена на 200 кгм/мин и соответствовать 700 и 1000 кгм/мин, а для подростков не спортсменов – уменьшена на 200 кгм/мин и соответствовать 300 и 600 кгм/мин. Дли­тельность работы с каждой мощностью 5 мин. В конце работы при каж­дой мощности подсчитывают частоту сердечных сокращений в течение 30 с. В дальнейшем по специальной формуле, разработанной В. Л. Карп-маном с соавт. (1969), определяется физическая работоспособность.

Метки: , ,

Что нужно для хорошего самочувствия?

Комментариев нет

Для хорошего самочувствия и поддержания здоровья большое значение имеет регулярная смена бодрствования и сна, работы и отдыха, приемов пищи и воздержания в перерывах между ними, взаимодействия с окружающим миром и пребывания в одиночестве. Многочисленные научные исследования накопили много доказательств в подтверждение этого давно известного на практике факта. Работоспособность человека на протяжении суток зависит от определенных закономерностей. Самая высокая продуктивность в первой половине дня сменяется периодом пониженной трудоспособности, длящимся до самых ранних вечерних часов, только тогда организм снова обретает на несколько часов хорошую работоспособную форму. В нашем распланированном дне часто вовсе не учитывается этот биологический фактор человеческого организма. Во всех случаях, когда это представляется возможным, надо всячески стремиться к тому, чтобы отводить для умственной и напряженной физической работы утренние часы или начало второй половины дня. Не используйте обеденный перерыв для того, чтобы быстренько что-то «провернуть», и не превращайте его в чрезмерно обильную трапезу. Гораздо разумнее, если ваш обед будет состоять из легкой, богатой витаминами пищи и у вас еще останется время немного отдохнуть и расслабиться, лучше всего, если возможно, на свежем воздухе. Если принять во внимание более длительный по времени период, то каждый человек все так же нуждается в смене фаз напряженного труда и отдыха. Организм заявляет О себе, как правило, в форме неотложной потребности подвигаться или упрямо «навязывает» чрезмерную усталость. Если вы раз-другой не прореагируете на эти сигналы, то особого вреда своему организму еще не причините. Однако неоднократное и длительное нарушение биоритма может привести к серьезным последствиям. К наиболее частым формам расстроенного самочувствия относятся нарушенный сон, нервозность, раздражительность, плохая концентрация, тяжесть в желудке, проблемы с пищеварением, жалобы на сердце и нарушения в системе кровообращения.

Метки: , ,

Физическое воспитание

Комментариев нет

Физическое воспитаниеНачну с основного вопроса: что такое физиче­ское воспитание? Мы хорошо знаем его цели. Но какова область физического воспитания? Она, конечно, не замкнута, не ограничена телом. И теоретики и практи­ки физического воспитания настойчиво подчеркивают огромное значение правильно поставленного физического воспитания для всестороннего развития ребенка. Путем разумного физического воспитания мы насаждаем куль­туру тела, уважение к нему в глубокой уверенности, что с культурой тела связана культура личности, ее пове­дение. Но если это так, то ясно, что область физического воспитания, имеющиеся в ней пути и задачи гораздо ши­ре, чем обычно представляют. Утренняя гимнастика, за­нятия по физкультуре, воспитание гигиенических навы­ков, гигиена обстановки – все это элементы физического воспитания, видимые, ясно очерченные, но они не исчер­пывают всей его области.Есть одна сторона, значение которой подчеркивается недостаточно, между тем как она, на мой взгляд, состав­ляет основу, необходимую предпосылку правильного физического воспитания ребенка. Это – здоровая ат­мосфера, которая должна проникать во все поры жиз­ни ребенка, наполняя ее бодростью и заражая его жизне­радостностью. Эта здоровая атмосфера в значительной мере создается правильным поведением воспитателя, его разумным уходом за ребенком, всей его личностью. Если воспитательница входит в круг детей с грустью на челе и с меланхолией в движениях – это плохое физи­ческое воспитание, хотя бы зарядка и физкультурные упражнения добросовестно выполнялись. Не надо требо­вать от воспитателя шумного веселья, раскатистого смеха, но успех всей его работы и в особенности работы по физи­ческому воспитанию связан с радостным восприятием жизни во всех ее многообразных проявлениях и твердой, спокойной уверенностью в своих силах. Педагог должен осознать огромное плодотворное значение жизненного оптимизма для воспитательной работы и культивировать его в себе.

Метки: , ,

Вредные профессии

Комментариев нет

Вредные профессииВредные профессии, производства, специальности и работы можно под­разделить в отношении прохождения производственной практики и про­изводственного обучения на следующие три группы.1. Производства, профессии, специальности и работы, на которых полностью запрещается не только применение труда лиц, не достигших 18-летнего возраста, но и пребывание их при прохождении производст­венной практики.
2. Производства, профессии, специальности и работы, на которых мо­жет быть допущено при прохождении производственной практики и обу­чения пребывание не более 3 ч в сутки только юношей, достигших 17 лет при отсутствии медицинских противопоказаний.
3. Производства, профессии, специальности и работы, на которых может быть допущено при прохождении производственной практики и обучения пребывание не более 3 ч в сутки подростков обоего пола, до­стигших 17-летнего возраста, при условии проверки на рабочих местах конкретных санитарных условий труда и техники безопасности при от­сутствии медицинских противопоказаний.
К первой группе относятся производства, профессии, специальности и работы, при которых имеются: 1) повышенная опасность для самого работающего и для его окружающих (огне-взрыво-пожароопасность, электрохимическая и термическая опасность, а также повышенная опас­ность инфекции), 2) кварцевая пыль и другие силикозогенные и пневмо-кониозогенные факторы; 3) ионизирующая радиация и электромагнитные поля СВЧ и ВЧ, 4) интенсивная общая и местная вибрация, 5) шум, 6) со­четание неблагоприятных метеорологических условий с тяжестью рабо­ты, 7) повышенное барометрическое давление, связанное с декомпрес­сией, 8) вынужденное ускорение темпа работы, что обусловлено пере­напряжением некоторых органов и систем и т. д.

Метки: , ,