Суп-пюре из перловой, рисовой, овсяной крупы, овощей (картофель, морковь, брюква, репа, цветная капуста, шпинат). К этим супам можно добавлять протертую печенку, мясо или мозги.
Суп-бульон с рисом, манной, перловой крупой, мелко нарезанными овощами, клецками, лапшой, вермишелью, фрикадельками из мяса, мозгов или печенки.
Суп из свежей капусты (щи) или свеклы (борщок).
Суп-лапша молочная.
Ко всем супам можно прибавлять сухари. Мясные блюда.
Котлеты мясные, куриные, телячьи, рыбные, мозговые. Телячья печенка протертая, в виде котлет, пудинг с печенкой. Куриная печенка. Мозги, приготовленные на пару.
Ко всем этим кушаньям надо прибавлять вареные овощи или фрукты.
Овощи.
Пюре из картофеля, моркови, брюквы, репы, шпината.
Цветная капуста в виде пюре или вареная, с сухарями, с маслом.
Котлеты из свежей капусты, картофеля, моркови. Овощи вареные, мелко нарезанные с маслом или с молочным соусом.
Мучные блюда, каши и яйца.
Каши на молоке из манной, рисовой, смоленской или толченой гречневой, овсяной крупы (геркулес).
Макароны, отваренные в слегка присоленной воде, с маслом.
Макароны, вермишель, запеченные с молоком. Лапша, лапшевник о молоком и желтком. Яйца всмятку, омлет, яичница с молоком, гоголь-моголь.
Метки: блюдо, ребенок, фрукты
Нужно установить основное положение, которое лежит в основе материалистического, подлинно научного мировоззрения: в нашем организме господствует единство явлений психических (душевных) и физических (телесных). В этом единстве телесное (материальное) играет роль основы, почвы, из которой вырастают и развиваются душевные явления. Всякое душевное явление от самого простого (ощущение света) до самого сложного (творчество) является продуктом материи – мозга.Самые простые примеры единства и взаимодействия телесных и душевных процессов известны каждому из жизненного опыта. Кто из нас не ощущал прилива физических сил и повышения работоспособности под влиянием чувства жизнерадостности, вызванного удачей или бодрящим словом друга, любимого человека? И наоборот, кто не испытал упадка сил и болезненного состояния под влиянием несчастья?
Более того, история показывает нам, что выносливость, сила и мощь целых народов во многом зависят от воздействия морального фактора, особенно в моменты ответственных испытаний. Так, в годы Великой Отечественной войны высокая боеспособность советских бойцов имела одним из главных источников сознание, что они ведут войну справедливую, освободительную.
На полях битв, так же как и на фронте труда, создалась у советских людей, мужчин и женщин, даже у детей, та высокая настроенность, благодаря которой все физические и душевные силы населения достигли небывалого напряжения, и это в высокой степени способствовало победе над врагом.
Для жизнеспособности человеческого организма весьма велико значение психического фактора.
Современная медицина и в особенности последние достижения физиологии учат нас, что как в здоровом организме, так и в больном все жизненные отправления находятся под непосредственным, руководящим влиянием нервной системы и, следовательно, самым тесным образом зависят от ее состояния.
Трудами ученых доказано, что деятельность всего организма, в том числе всех органов растительной жизни (сердце, легкие, желудок, кишечник, почки и др.), протекает под регулирующим влиянием высшего отдела нервной систем мы – головного мозга, с работой которого, как известно связана жизнь нашего сознания. Таким образом, высшие формы душевной жизни (мысли, ощущения, чувства, воле! вые действия) и многообразные процессы растительной жизни находятся под единым регулирующим влиянием одного и того же нервного аппарата – головного мозга.
Метки: единство, мировоззрение, явление
Характерной особенностью ревматического плеврита является то, что выпот при нем под влиянием лечения салицилатами, стероидными гормонами довольно быстро рассасывается – обычно в течение 1-2 нед, реже затягивается до 3-4 нед, и не оставляет после себя никаких последствий (спайки, сращения).Диагностика ревматических плевритов обычно не Представляет особых затруднений, поскольку они чаще развиваются на фоне типичной клинической картины ревматизма, нередко в сочетании с перикардитом и перитонитом. От экесудативных плевритов туберкулезной этиологии они отличаются также быстрым рассасыванием выпота под влиянием антиревматической терапии, особенно с включением стероидных гормонов.
У детей чаще, чем у взрослых, встречаются ревматические пневмонии, частота их, по литературным данным, колеблется в довольно больших пределах -от десятых долей процента до 8-12%.
Возникает пневмония, как правило, на фоне активного ревматического процесса и чаще протекает по типу мелкоочаговой пневмонии. Температура у одних больных высокая, у других – субфебрильная или даже нормальная. Частыми симптомами являются кашель и одышка. Данные перкуссии и аускультации выражены, как правило, нерезко, с локализацией преимущественно в нижних отделах. Рентгенологически определяются очаги затемнения различной величины. Если ревматическая пневмония развивается на фоне выраженных сердечных изменений, то в значительной мере усугубляет тяжесть состояния больного. Очаговые ревматические пневмонии при наличии декомпенсации сердца часто трудно отличить от гипостатичеоких, сопровождающих нарушение легочного кровообращения. При застойных пневмониях, однако, выслушивается обычно больше влажных хрипов. В некоторых случаях, по-видимому, может наблюдаться комбинация обоих видов поражения легких.
Значительно реже ревматическая пневмония может Протекать как интерстициальная, без каких-либо клиничебких проявлении, или обнаруживается такими симптомами, как слабость, одышка даже при небольшой физической нагрузке, нестойкими влажными хрипами и очагами ослабленного дыхания. Однако при рентгенологическом исследовании определяется лишь усиленный бр онхо-юосуд истый р исунок.
Метки: особенность, плеврит, сращение
Если у матери насморк, кашель, болит горло или же повышена температура, то при кормлении и уходе за ребенком она непременно должна завязывать себе рот и нос легко стирающимся платком или марлей.Перед тем, как приложить ребенка к груди, мать всегда должна вымыть руки и обмыть сосок кипяченой водой.
Сколько молока нужно ребенку. В течение первых двух суток у матери выделяется очень небольшое количество молока (с большей или меньшей примесью молозива). С 3-4-го дня молока у матери становится значительно больше, и ребенок начинает высасывать до 250 граммов в сутки. Семидневному ребенку в сутки требуется 400-500 граммов молока, двух-трехмесячному — 800 граммов, а шестимесячному – ужа 900-1000 граммов.
Довольно часто дети удовлетворяются меньшим количеством молока и при этом нормально прибавляют в весе, но в большем количестве молока, чем указано выше, ребенок не нуждается. Для здоровья ребенка перекорм грудным молоком не представляет, конечно, большой опасности; чаще всего ребенок срыгивает его излишки. Но иногда при этом наступает расстройство пищеварения и запоры, ребенок становится неспокойным, кричит, плохо спит. Недокармливать ребенка тоже не следует. Надо запомнить правило: «Корми ребенка досыта, а если он срыгивает, то уменьши продолжительность кормления». Каждые 7-10 дней ребенка необходимо взвешивать (рис 21) для проверки количества высасываемого им молока и нарастания веса. Это нужно для того, чтобы определить момент, когда ребенок начинает недоедать.
Чтобы установить, сколько молока в среднем должен высасывать ребенок каждый раз, надо указанное выше суточное количество молока разделить на число кормлений. Например, ребенок в возрасте 4 месяцев должен за сутки получать 800-900 граммов молока; кормят его 6 раз в сутки, следовательно, каждый раз он должен высасывать 140-150 граммов. Разница в весе при взвешивании ребенка до и после кормления должна соответствовать приблизительно этому количеству.
О количестве молока можно судить только после повторных взвешиваний. Ребенок может за одно-два кормления высосать молока меньше нормы, а за следующие кормления он высосет больше. Следует сравнивать количество молока, высосанное за сутки в течение недели, а не придавать значение каждому взвешиванию. Одновременно надо учитывать и прибавку веса за неделю.
Метки: количество, кормление, насморк
Прививки против ревматизма пока нет. Невосприимчивость к ревматизму надо воспитывать. Правильное питание, свежий воздух, хорошее общее физическое развитие и закаливание способствуют развитию естественной невосприимчивости организма к инфекции. Организация летних и зимних пионерских лагерей, организация отдыха детей, остающихся летом в городе, забота о физическом развитии школьников, правильный режим дня – вот основа профилактики ревматизма и других заболеваний. Врачи и медицинские сестры должны вести борьбу за ликвидацию контактов с носителями стрептококковой инфекции. Для этого необходимо выявлять и оздоровлять больных хроническим тонзиллитом, фарингитом, гайморитом и кариесом зубов. Особое внимание следует уделять предупреждению рецидивов ревматизма.Для предупреждения обострений ревматизма огромное значение имеет диспансерное наблюдение за переболевшими детьми. Очень важно соблюдение режима. Медицинская сестра школы с особой тщательностью должна следить за тем, чтобы ребенок полностью выполнял предписанный ему режим. Первое время после выписки из стационара и местного санатория дети, перенесшие ревматизм, имеют ограниченную нагрузку: они освобождаются от занятий физкультурой по общей программе, в необходимых случаях им предоставляется дополнительный выходной день. Занятия по физкультуре проводятся с этими больными по особой программе. Если предстоит тонзиллэктомия, то за 7 дней до операции рекомендуется назначать пирамидон, а после нее аспирин в течение 2 недель. Кроме того, за 2-3 дня до операции вводят пенициллин. Инъекции пенициллина отменяют через 3-5 дней после операции.
Если больные ревматизмом заболевают гриппом, острым катаром верхних дыхательных путей и другими заболеваниями, то назначается постельный режим, аспирин или пирамидон на 1-2 недели, инъекции пенициллина на 5-7 дней.
Метки: закаливание, невосприимчивость, прививка
Очень важно следить за состоянием кожных покровов и видимых слизистых. Во избежание развития каких-либо осложнений на коже необходимо следить за тем, чтобы выделения из кишечника не размазывались и не раздражали кожу. Для этого следует между ногами ребенка положить легкую пеленку, сложенную в несколько раз, своевременно менять пеленку и не допустить, чтобы ребенок лежал мокрым. Когда ребенок помарается, его следует обтереть пеленкой, смоченной в теплой воде, или тщательно подмыть, высушить и кожу близ заднего прохода смазать жиром. Грязное белье и пеленки необходимо немедленно убрать в бак или ведро с плотно прикрытой крышкой.При рвоте надо вокруг шеи подкладывать полотенце- это предохраняет шею и уши от рвотных масс, а рубашку, кофточку и подушку от загрязнения. При долгом лежании в одном положении у больного ребенка на затылке и крестце могут образоваться пролежни. Для предупреждения их надо часто перетряхивать матрац и подушку. Пеленки и клеенка должны быть гладкими, чистыми, без складок. Кроме того, ребенка нужно часто поворачивать, подкладывать под затылок и крестец ватные или резиновые круги, смазывать камфарным спиртом или рыбьим жиром те места, на которых могут образоваться пролежни.
За слизистыми оболочками также требуется тщательный уход. При обезвоживании всего организма слизистая оболочка рта и глаз быстро сохнет. При этом во рту развивается молочница, в углах рта появляются заеды, на слизистых губ -трещины; слизистая глаз (конъюнктива) и роговая оболочка краснеют; если не принять вовремя соответствующих мер, роговица может изъязвиться. Чтобы избежать этих осложнений, необходимо регулярно увлажнять слизистые полости рта. Для этого нужно часто поить ребенка, а глаза промывать несколько раз в день 2% раствором борной кислоты или просто кипяченой водой.С целью предохранения роговицы от высыхания в глаза закапывают масляный раствор витамина А или стерильный рыбий жир.
Метки: осложнение, покров, состояние
Очень важно следить за состоянием кожных покровов и видимых слизистых. Во избежание развития каких-либо осложнений на коже необходимо следить за тем, чтобы выделения из кишечника не размазывались и не раздражали кожу. Для этого следует между ногами ребенка положить легкую пеленку, сложенную в несколько раз, своевременно менять пеленку и не допустить, чтобы ребенок лежал мокрым. Когда ребенок помарается, его следует обтереть пеленкой, смоченной в теплой воде, или тщательно подмыть, высушить и кожу близ заднего прохода смазать жиром. Грязное белье и пеленки необходимо немедленно убрать в бак или ведро с плотно прикрытой крышкой.При рвоте надо вокруг шеи подкладывать полотенце- это предохраняет шею и уши от рвотных масс, а рубашку, кофточку и подушку от загрязнения. При долгом лежании в одном положении у больного ребенка на затылке и крестце могут образоваться пролежни. Для предупреждения их надо часто перетряхивать матрац и подушку. Пеленки и клеенка должны быть гладкими, чистыми, без складок. Кроме того, ребенка нужно часто поворачивать, подкладывать под затылок и крестец ватные или резиновые круги, смазывать камфарным спиртом или рыбьим жиром те места, на которых могут образоваться пролежни.
За слизистыми оболочками также требуется тщательный уход. При обезвоживании всего организма слизистая оболочка рта и глаз быстро сохнет. При этом во рту развивается молочница, в углах рта появляются заеды, на слизистых губ -трещины; слизистая глаз (конъюнктива) и роговая оболочка краснеют; если не принять вовремя соответствующих мер, роговица может изъязвиться. Чтобы избежать этих осложнений, необходимо регулярно увлажнять слизистые полости рта. Для этого нужно часто поить ребенка, а глаза промывать несколько раз в день 2% раствором борной кислоты или просто кипяченой водой.С целью предохранения роговицы от высыхания в глаза закапывают масляный раствор витамина А или стерильный рыбий жир.
Метки: осложнение, покров, состояние
Очень важно следить за состоянием кожных покровов и видимых слизистых. Во избежание развития каких-либо осложнений на коже необходимо следить за тем, чтобы выделения из кишечника не размазывались и не раздражали кожу. Для этого следует между ногами ребенка положить легкую пеленку, сложенную в несколько раз, своевременно менять пеленку и не допустить, чтобы ребенок лежал мокрым. Когда ребенок помарается, его следует обтереть пеленкой, смоченной в теплой воде, или тщательно подмыть, высушить и кожу близ заднего прохода смазать жиром. Грязное белье и пеленки необходимо немедленно убрать в бак или ведро с плотно прикрытой крышкой.При рвоте надо вокруг шеи подкладывать полотенце- это предохраняет шею и уши от рвотных масс, а рубашку, кофточку и подушку от загрязнения. При долгом лежании в одном положении у больного ребенка на затылке и крестце могут образоваться пролежни. Для предупреждения их надо часто перетряхивать матрац и подушку. Пеленки и клеенка должны быть гладкими, чистыми, без складок. Кроме того, ребенка нужно часто поворачивать, подкладывать под затылок и крестец ватные или резиновые круги, смазывать камфарным спиртом или рыбьим жиром те места, на которых могут образоваться пролежни.
За слизистыми оболочками также требуется тщательный уход. При обезвоживании всего организма слизистая оболочка рта и глаз быстро сохнет. При этом во рту развивается молочница, в углах рта появляются заеды, на слизистых губ -трещины; слизистая глаз (конъюнктива) и роговая оболочка краснеют; если не принять вовремя соответствующих мер, роговица может изъязвиться. Чтобы избежать этих осложнений, необходимо регулярно увлажнять слизистые полости рта. Для этого нужно часто поить ребенка, а глаза промывать несколько раз в день 2% раствором борной кислоты или просто кипяченой водой.С целью предохранения роговицы от высыхания в глаза закапывают масляный раствор витамина А или стерильный рыбий жир.
Метки: осложнение, покров, состояние
В том же анатомо-физиологическом освещении, в котором мы рассматривали развитие и воспитание голоса, коснемся вкратце речи. Нет надобности выяснять, какую огромную роль играет речь в развитии личности человека. В истории человеческого рода Энгельс, как известно, отводит речи второе после труда место среди факторов, способствовавших возвышению человека над всем животным царством. То же место принадлежит речи и в истории развития индивидуума.Нам следует дать ответ на основной вопрос: существуют ли специальные аппараты речи. Поскольку речь неразрывно связана с деятельностью сознания и интеллекта, вопрос, следовательно, заключается в том, имеются ли специальные нервные механизмы, руководящие всем сложным речевым процессом и регулирующие его. Еще недавно физиологи склонны были на этот вопрос дать безоговорочно положительный ответ.
После того как во второй половине прошлого века были открыты в коре левого полушария головного мозга участки, в которых находили при вскрытии лиц, страдавших при жизни глубокими расстройствами речи, резко выраженные болезненные изменения (размягчения, кровоизлияния), в физиологии утвердилось учение о строгой локализации речи, т. е. об исключительной связанности речевого процесса с деятельностью двух так называемых центров речи: одного – двигательного (Брока) в лобной области полушария, другого – чувственного (сенсорного, Вернике) в височной доле. При поражении первого больные сохраняют понимание слов, но теряют способность произносить их (двигательная афазия); при поражении второго больной в состоянии в известных пределах артикулировать, повторять сказанное слово, но смысл слов потерян для него, и речь, которую он слышит, звучит для него как набор пустых звуков.
Метки: личность, надобность, освещение
В том же анатомо-физиологическом освещении, в котором мы рассматривали развитие и воспитание голоса, коснемся вкратце речи. Нет надобности выяснять, какую огромную роль играет речь в развитии личности человека. В истории человеческого рода Энгельс, как известно, отводит речи второе после труда место среди факторов, способствовавших возвышению человека над всем животным царством. То же место принадлежит речи и в истории развития индивидуума.Нам следует дать ответ на основной вопрос: существуют ли специальные аппараты речи. Поскольку речь неразрывно связана с деятельностью сознания и интеллекта, вопрос, следовательно, заключается в том, имеются ли специальные нервные механизмы, руководящие всем сложным речевым процессом и регулирующие его. Еще недавно физиологи склонны были на этот вопрос дать безоговорочно положительный ответ.
После того как во второй половине прошлого века были открыты в коре левого полушария головного мозга участки, в которых находили при вскрытии лиц, страдавших при жизни глубокими расстройствами речи, резко выраженные болезненные изменения (размягчения, кровоизлияния), в физиологии утвердилось учение о строгой локализации речи, т. е. об исключительной связанности речевого процесса с деятельностью двух так называемых центров речи: одного – двигательного (Брока) в лобной области полушария, другого – чувственного (сенсорного, Вернике) в височной доле. При поражении первого больные сохраняют понимание слов, но теряют способность произносить их (двигательная афазия); при поражении второго больной в состоянии в известных пределах артикулировать, повторять сказанное слово, но смысл слов потерян для него, и речь, которую он слышит, звучит для него как набор пустых звуков.
Метки: личность, надобность, освещение