Симптомы и течение при трихоцефалезе

Симптомы и течение при трихоцефалезеНеобходимо помнить, что сантонин, пиперазин, кис­лород и другие средства изгоняют только взрослые эк­земпляры глистов. Личинки, в особенности в период миграции, не поддаются изгнанию. Поэтому дегельмин­тизацию надо производить повторно 3-4 раза с месяч­ным перерывом.Трихоцефалез. Возбудитель власоглав. Клиниче­ская картина разнообразна и зависит от количества инвазированных паразитов.
Симптомы и течение. При трихоцефалезе отмечаются понижение аппетита, слюнотечение, возника­ют схваткообразные боли в подложечной области, а так­же в области пупка и слепой кишки, развиваются запор, реже понос, общая слабость, похудание, анемия, раздра­жительность, возможны головные боли, головокружения и даже эпилептиформные припадки, ночное недержание мочи, иногда обмороки. Могут развиться осложнения: колиты, тифлиты, сигмоидиты (в этих случаях может быть субфебрильная температура).
Диагноз можно ставить только при обнаружении в кале яиц власоглава.
Лечение. Лечение осарсолом лучше проводить в стационаре. Детям до 6 лет осарсол не назначают. Ребе­нок за весь курс лечения (5 дней) получает столько таб­леток осарсола по 0,25 г, сколько ему лет. Дневную дозу дают в 3-4 приема, для чего нужно дробить таблетки ОД-Уз-Уг таблетки). Методика лечения: в течение 2 дней осарсол дают 3 раза в день за час до еды; сле­дующие 3 дня – по 4 раза в день; на 6-й день дают соле­вое слабительное.
Осарсол можно применять в сочетании с метиленовой синькой. Синьку назначают в дозах из расчета по 0,005 г на год жизни 3 раза в день после еды. Лечение синькой проводят 2-3 дня подряд, а после окончания приема синьки назначают осарсол. При назначении синьки сле­дует предупреждать родителей и ребенка о том, что моча будет окрашена в синий цвет. 6 дни назначения осарсо­ла не дают соленой, кислой и острой пищи, измеряют температуру 2 раза в день (при повышении температуры следует прекратить лечение и дать слабительное), сле­дят за действием кишечника (при запоре назначают сла­бительное или ставят клизму).

Метки: , ,

Пагубная любовь к соли

Более важным, чем потребление натрия, может быть отношение натрия к калию в вашем рационе. Кроме того, у некоторых людей повышенная восприимчивость к недугам, возникающим при избыточном потреблении натрия, может развиваться при дефиците кальция. В любом случае заявлять, будто соль вредна, – излишнее упрощение. Тем не менее я советую есть поменьше соли, особенно если у вас в роду были гипертоники, сердечники или случаи смерти от инсульта или если вы сами плохо переносите соль. Не так давно, когда врачи относились к соли более благосклонно, они советовали принимать таблетки соли в жаркую погоду, особенно тем, кто много потеет или занимается активной физической деятельностью. Сегодня эта рекомендация вышла из моды. На самом деле редко возникает необходимость в добавке соли, потому что организм очень хорошо сохраняет натрий и не теряет его в слишком большом количестве с потом и мочой. Тем не менее, если в летнюю жару вы продолжаете играть в теннис или бегать, вам может понадобиться немного соли, особенно если вы ощущаете мышечную слабость. Поскольку любовь к соленой пище – выученная привычка, от нее можно отучиться. Изменить впечатление о том, сколько соли необходимо для того, чтобы пища была вкусной, гораздо легче, чем избавиться от тяги к жирному и сладкому. Начните с отказа от явно подсоленных продуктов: сухих соленых крендельков, картофельных и кукурузных чипсов, соленых орешков и т.п. Возьмите за правило никогда не солить пищу за столом. Потом начните класть меньше соли в блюда, которые вы готовите, и уменьшите употребление соленых продуктов, например, оливок, солений, консервированной и копченой рыбы и многих сыров. Отучаясь от привязанности к соли, сложившейся под влиянием культуры, вы удивитесь, обнаружив, что пища, которую вы ели раньше, теперь кажется вам пересоленной. Эта перемена поможет вам отказаться от многих покупных и ресторанных блюд, которые вредны не только из-за высокого содержания натрия.

Слуховой проход

Слуховой проходУтренний туалет ребенка необходимо производить ежедневно. Медицинская сестра должна заранее подго­товить чистое белье, ножницы, вазелиновое масло, ват­ные жгутики, шарики. В умывальник должна быть налита теплая вода. Сперва ребенку надо вымыть лицо и руки, потом подмыть его, а затем, положив его на пеленальный стол, вытереть. После этого следует прочи­стить нос и ушные раковины ватными жгутиками, кото­рые предварительно нужно смазать вазелиновым мас­лом. Наружный слуховой проход трогать не следует. По мере выделения ушная сера скопляется у входа в слухо­вой проход и отсюда легко удаляется.Для одежды и пеленок ребенка пригодны мягкие, гигроскопические, хорошо стирающиеся ткани, без гру­бых швов и рубцов, без пуговиц, с мягкими завязками.
Хранение чистого белья. В бельевом шкафу не долж­но быть ничего, кроме чистого белья. Посуда, продукты, новые, нестираные вещи, книги или канцелярские при­надлежности, а также надеванные вещи и обувь должны храниться в другом месте. Шкаф должен быть без щелей, плотно закрываться. Желательно, чтобы в шкафу были отдельные ячейки для каждого сорта белья.
При выдаче белья в различные отделения учрежде­ния необходимо соблюдать следующие правила: 1) до­ставка должна производиться в чистых закрытых кор­зинках; 2) раскладывать белье по полкам следует непо­средственно из корзины чисто вымытыми руками.
В бельевой комнате, кроме чистого белья, ничего не должно храниться, а также не должна производиться починка и пошивка нового белья. Очень важно, чтобы запас чистого белья у сестры лежал или в застекленном шкафу или на особом столе под чистой простыней.

Метки: , ,

Организм ребенка

Организм ребенкаТрудно описать отчаяние женщины, когда она, сделав по легкомыслию один раз аборт, узнает, что навсегда потеряла способность быть матерью. Эти женщины ходят от одного врача к другому, они готовы подвергнуться любой операции, лишь бы вернуть себе возможность материнства. Приведем один случай из нашей практики. В кабинет входит молодая женщина. Она жалуется на бесплодие, хотя, по ее мнению, совершенно здорова. Три года назад она сделала себе по совету мужа внутриматочное впры­скивание с целью предупредить беременность. Теперь муж тре­бует ребенка, жена тоже хочет его. Обследование показало, что муж здоров. Женщине было сделано продувание труб, ко­торое обнаружило полную их непроходимость. Женщина обре­чена на бесплодие. Но она не хочет верить врачу. Она просит, умоляет вернуть ей возможность стать матерью, готова купить эту возможность ценой любой операции с риском для своей жизни. Она требует помощи, так как ее муж, тот самый муж, который когда-то толкал ее на аборт, теперь ее же упрекает в бесплодии и может от нее уйти. Действительно, впоследствии муж сошелся с другой женщиной, которая от него забереме­нела, родила ребенка и создала ему семью. А несчастная, сде­лавшая себе лишь одно внутриматочное впрыскивание, да и то не по собственному желанию, потеряла не только любимого человека, но и возможность стать матерью. ) Такие женщины идут к врачам с мольбой вернуть им спо­рность стать матерью. Ежегодно с наступлением весны эти Яншины устремляются на юг, на грязи, в надежде вернуть без счастье материнства. Однако и длительное лечение, и южный теплый климат далеко не всегда приносят излечение. Вторая причина бесплодия, наиболее частая, зависит от мужчины.Нередко в результате перенесенной гонорреи семя муж­чины не способно оплодотворить женское яйцо, и беременность не наступает. При этом у мужчины сохраняется нормальная способность к половым сношениям. Вот почему при жалобах женщины на бесплодие надо обязательно одновременно ис­следовать и ее мужа. Стесняться этого не следует. При полном отсутствии в семенной жидкости мужчины семенных клеток (сперматозоидов) забеременеть от него нельзя. При некото­рых заболеваниях семенные клетки малоподвижны и непол­ноценны.

Метки: , ,

Баночки,ложечки и что с этим делать

Загрязненные остатками молока бутылки замачивают в теплой воде, содержащей питьевую соду (5 г на 1 л воды) и горчицу не менее чем на 2 часа, после чего их моют «ершом». Стерилизацию бутылок можно провести в духовом шкафу при температуре 120-1 в течение 40-50 минут. Закладывают бутылки в холодную духовку, после чего повышают температуру. Молоко и питательные смеси, предназначенные для детского питания, нецелесообразно кипятить в кастрюле, а необходимо их подвергать пастерилизации в градуированных ванных бутылках. В тех случаях, когда молочные смеси готовят на весь день, перед кормлением бутылку со смесью погружают в горячую воду на 5-6 минут, чтобы смесь подогрелась 40-45°. Перед дачей смеси ребенку необходимо проверить, достаточно ли она нагрев или не слишком ли она горяча; для пробы отливают небольшое количество смеси в ложечку. Иногда приходится наблюдать, что бутылки с детским питанием ставят между оконными рамами. В прозрачной стеклянной посуде на свету легко разрушаются в мины. Готовое детское питание должно храниться в холодном затемненном месте холодильник, холодная проточная вода. Если родители внимательно относились к питанию своего малыша на 1-м году его жизни, приучили его к определенному режиму, то и в питании ребенка более старшего возраста у них не возникнет особых затруднений. В питании детей большую роль играют режимные моменты. Прием пищи у детей старшего возраста, как и у малышей, должен производиться в установленные часы с определенными интервалами. До ?  лет ребенка можно кормить 5 раз в сутки с промежутками в 4 часа. Многие дети в этом возрасте сами отказываются от пятого кормления. Детям ослабленным и с плохим аппетитом следует постараться сохранить пятое кормление в виде кефира или молока. В возрасте 1 года 6 месяцев и старше, как правило, ребенок должен получать питание 4 раза в сутки, всегда в одни и те же часы. Важно, чтобы от кормления до кормления желудок успевал освободиться от пищи (в среднем через 4 часа). В промежутках между кормлениями дети не должны получать никакой еды.

Метки: , ,

Гипотрофия углеводного типа

Вначале у детей с гипотрофией отмечается хорошее прибавление в массе, их антропометрические показате­ли приближаются к нормальным, но обращает на себя внимание то, что они бледны, рыхлы, пастозны, тургори мышечный тонус у них понижены. Довольно часто у этих детей развиваются гипохромная анемия, тяжелый рахит. Со стороны органов пищеварения наблюдаются метеоризм, запоры, при этом кал плотной консистен­ции, беловатый, иногда жирно-мыльный, с гнилостным запахом. Количество мочи у этих детей увеличено, и она имеет аммиачный запах. Сопротивляемость к инфекциям резко снижена, особенно к заболеваниям дыхательных путей. Масса у таких детей катастрофически падает при присоединении любого заболевания.
В современных условиях нередко у детей наблюда­ются гипотрофии углеводного типа. Они возникают при нерациональном смешанном и искусственном вскармли­вании детей молочными смесями (смеси № 2 и 3) с при-
кормом, состоящим из большого количества каши, сваренной на разведенном молоке, киселя, печенья, вер­мишели и др., и не включающим продукты, богатые бел­ком (творог, яичный желток, мясо, рыба). При расчете подобного питания количество белка (особенно живот­ного) и жира оказывается явно недостаточным, коли­чество же углеводов значительно увеличено. Соответст­венно и соотношение пищевых ингредиентов резко нару­шается (белки, жиры, углеводы-1 : 1 : 10, может быть и больше). При этом калорийность питания сохраняет­ся, а может оказаться и выше нормальной. При таком питании ребенок в течение некоторого времени может прибавлять в массе удовлетворительно или даже избы­точно.
Лицо у таких детей обычно выглядит полным, в то время как конечности и туловище худые. Кожные покро­вы бледные, сухие. Со стороны желудочно-кишечного тракта часто отмечаются поносы бродильного характе­ра. Во всем остальном форме гипотрофии углеводного типа присущи все те симптомы, которые были опи­саны.
У детей, страдающих гипотрофией, имеется своеоб­разная реактивность как организма в целом, так и неко­торых его систем и органов, причем это изменение реак­тивности находится в прямой зависимости от степени тяжести заболевания.
Дети с гипотрофией более восприимчивы к различ­ным заболеваниям. Протекают эти заболевания у них более длительно, своеобразно, тяжело, чаще сопровож­даются осложнениями. Такие наиболее частые заболе­вания, как грипп, острая респираторная инфекция, вос­паление легких, средний отит, отоантрит, протекают у детей с выраженными степенями гипотрофии атипично, часто латентно, длительно, с коротким затиханием и частыми вспышками, без повышения температуры, без явных клинических симптомов, без изменений со стороны периферической крови. Вполне понятно, что диагностика инфекционных заболеваний у этих детей представляет определенные трудности.

Метки: , ,

Жиры

Жиры, как и углеводы, состоят только из углерода, водорода и кислорода и тоже сгорают без остатка. Однако молекулы, из которых состоят жиры – так называемые жирные кислоты, – требуют для своего образования больше энергии и поэтому высвобождают больше энергии при сгорании. Жиры – наиболее калорийные питательные вещества: они содержат девять калорий на грамм, почти вдвое больше, чем углеводы и белки. Растения образуют жиры из углеводов и используют их для длительного хранения солнечной энергии. Часто они хранят жиры в семенах, чтобы снабжать развивающийся зародыш концентрированным питанием, пока молодое растение не сможет самостоятельно получать сахар в процессе фотосинтеза. Животные образуют жиры из углеводов и из жиров, содержащихся в растениях и других животных. Обычно людям во вкусу жирная пища. Многие из нас неравнодушны не только к сладкому, но и к жирному, и я думаю, что это тоже наследие эволюции. Жир – концентрированная энергия, а следовательно, средство выживания. Если люди живут впроголодь или периоды изобилия чередуются у них с голодом, тяга к жирному имеет смысл, особенно если жир бывает доступен только время от времени, когда добычей становится какое-то крупное животное. Но сегодня жиры – повседневный продукт питания. Говоря о «роскошной» пище, мы обычно имеем в виду высокое содержание жира, который, кроме дополнительного аромата, создает приятное ощущение во рту. Нет никаких сомнений, что жир и пристрастие к нему убивает нас. Пища с высоким содержанием жира сокращает жизнь, повышая предрасположенность к сердечнососудистым заболеваниям, раку и другим серьезным недугам. Она также являются главной причиной ожирения. Важным фактором для здоровья является не только количество потребляемого жира, но также вид жира и способ приготовления пищи. В этом вопросе существует множество недоразумений. Для начала необходимо усвоить, в каких продуктах содержится много жиров. К ним относятся семена (кунжут, подсолнечник и кукуруза), орехи (особенно грецкие, пекан, бразильские, макадамия и кокос), некоторые бобовые (арахис и соя), некоторые плоды (оливки и авокадо), многие виды мяса (говядина, свинина, баранина), птица (гусь, утка и курица с кожей), некоторая рыба (лосось, скумбрия, сардины, пеламида и сельдь), шоколад, сливочное масло, сливки и сыры, изготовленные из цельного молока. Разумеется, многие готовые блюда бывают жирными, потому что содержат эти продукты или готовятся на жире или с добавлением жира.

Метки: , ,

Количество молока в пище ребенка

На втором году жизни ребенку можно уже давать регуляр­но в пищу яйцо, причем сначала только желток – добавлять, начиная с 8 месяцев, чайную ложку сырого желтка к бульону или каше. Если ребенок хорошо его переносит, т. е. если не появляется отрыжки, рвоты или дурного запаха от испражнений, можно давать и целый желток, сварив яйцо всмятку. Затем можно начать давать и белок. Ребенок может получать яйцо (не более одного) через день, конечно, только самое свежее.Надо помнить, что яйца иногда вызывают у детей кожную сыпь, поэтому прежде, чем вводить в пищу яйцо, надо посовето­ваться с врачом.
Количество молока в пище ребенка после одного года уменьшается и не должно превышать 500 граммов вместе е кашей. Надо помнить, что молоко не питье: нельзя утолять им жажду ребенка и давать его в промежутках между кормле­ниями Молоко -это еда, и притом еда неполноценная для ребенка старше одного года. Если ребенку давать много моло­ка, у него пропадает аппетит, а питаясь только молоком, он не получает тех веществ, которые нужны ему для развития организма. Матери часто жалуются на плохой аппетит у де­тей; во многих случаях это зависит именно от неумеренного кормления молоком.
В качестве питья ребенку следует давать воду с добавлением фруктовых или ягодных соков или жидкий чай. Не следует при­учать ребенка только к теплому питью. Температура жидкости должна быть около 20°.
Пища ребенка старше одного года должна быть разно­образной, вкусно приготовленной, причем надо заботиться, чтобы продукты не теряли своих ценных качеств.
Молоко нельзя кипятить два раза, от этого оно портится.
Сливочное масло всегда следует класть уже в готовое кушанье.
Картофель лучше варить в кожуре, которую потом легко снять. Предварительно картофель хорошо моют щеткой.
При варке овощей и картофеля часть содержащихся в них питательных веществ переходит в воду. Поэтому после того, как овощи сварятся, оставшуюся воду надо использовать при приготовлении супа, пюре или каши. Не годится поэтому задолго до варки держать в воде очищенный картофель, так как в воде растворяются соли и другие вещества, полезные для ребенка.

Метки: , ,

Гигиена душевной жизни ребенка

Гигиена душевной жизни ребенкаВ сфере физической медицинское исследование спустя более продолжительное время (через месяц, а за­тем при выписке) констатировало положительные сдви­ги в состоянии здоровья детей, в первую очередь при­бавление в весе. Сама по себе прибавка в весе не может служить решающим критерием происшедшей пере­мены в состоянии здоровья ребенка, тем не менее нель­зя отрицать, что для восстановления сил ослабленного, истощенного ребенка прибавка веса играет существен­ную роль.Данные нашего детского сада говорят о том, что только 4% детей поступило с нормальным весом, у 76% был значительно понижен (на 2-3 кг ниже нормы), у 20% вес был умеренно понижен (на 1-2 кг ниже нормы). За единичными исключениями все дети прибавили в весе, и при выписке у 26 % детей вес был нормальный, а количест­во детей с значительно пониженным весом уменьшилось вдвое. Средний прирост веса на одного ребенка равнялся 1,5 кг в месяц (в зимние месяцы до 2 кг).
Почти у всех детей повысилось процентное содержание гемоглобина в крови, т. е. увеличилась доставка тканям те­ла кислорода, столь нужного для восстановления как ве­щества, так и энергии живой клетки.
Между повышением процентного содержания гемогло­бина и общим улучшением состояния здоровья часто на­блюдалось соответствие.
У значительного числа детей улучшился цвет кожи и повысилась ее упругость, что свидетельствовало об улучше­нии кровоснабжения и питания кожи.
Необходима тесная связь между санаторным детским садом и теми учреждениями, откуда поступают дети и! куда направляются они после пребывания в нем. Такая связь дала бы работникам санаторного детского сада возможность иметь представление об общем состоянии каж­дого поступающего ребенка и помогла бы закрепить достигнутые результаты.

Метки: , ,

Поражение нервной системы

Поражение нервной системыХорея является наиболее частой формой поражения нервной системы при ревматизме у детей. Значительно реже наблюдаются другие клинические формы. К ним относятся: ревматический энцефалит с тиковым гипер­кинезом, ревматический энцефалит с миоклоническим гиперкинезом, ревматический диэнцефалит, ревматиче­ский менингит, эмболия, кровоизлияния в головной мозг, ревматическая эпилепсия, гипертензионный синд­ром.Несколько подробнее остановимся на гипертен-з и о н н ом синдроме, частота которого в последние годы нарастает. Одни авторы возникновение гипертензионного синд­рома при ревматизме рассматривают как результат хро­нически протекающего церебрального арахноидита с оте­ком мозгового вещества и мозговых оболочек. Другие трактуют гипертензионный синдром независимо от кли­нической формы ревматизма как результат распростра­ненных сосудистых расстройств головного мозга с раз­витием венозного застоя. Гипертензионный синдром с наибольшей частотой встречается при повторных ата­ках ревматизма и при минимальной степени его актив­ности. Клинические проявления этого синдрома подтверж­даются выраженной интенсивной головной болью, чаще острого, приступообразного характера. Иногда боль бы­вает постоянной, тупой, усиливающейся утром или вече­ром. Головные боли довольно часто сочетаются с тош­нотой, реже бывает рвота. Из других симптомов значи­тельно реже встречаются головокружения, обморочные состояния. Наряду с этими симптомами определяются и невро­логические нарушения в виде центрального пареза лице­вого и подъязычного нервов, или анизокории, или повы­шения сухожильных рефлексов. Эти симптомы характе­ризуются нестойкостью и под действием лечения полностью ликвидируются. Объективным подтверждением гипертензионного синдрома является рентгенография черепа. На кранио-граммах, как правило, отмечаются признаки внутриче­репной гипертензии – усиление выраженности сосуди­стых борозд, пальцевых вдавлений и расширения дипло-тических вен; редко могут быть явления остеопороза и гиперостоза. Патологических изменений глаз­ного дна обычно не обнаруживается.

Метки: ,

Страница 2 из 111234510...Последняя »