Прямокишечный наркоз
29 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Прямокишечный наркоз был предложен Н. И. Пироговым, но в настоящее время применяется редко. Наибольшее распространение получил нэрколановый наркоз: 2,5-3% раствор, подогретый до 37-40°, вводят в прямую кишку из расчета 2 мл на 1 кг веса больного. Через 5-10 минут наступает потеря сознания. Однако наркотический сон неглубокий и часто приходится добавлять ингаляцию эфира. В детской практике для прямокишечного наркоза применяют барбитураты. Введение наркотических средств в прямую кишку в основном применяется у больных с повышенной нервной возбудимостью и у психически неполноценных больных в качестве сильнодействующих снотворных с целью усыпить больного без его ведома. Для прямокишечного наркоза можно использовать гексенал (1 г на 20 мл воды), хлоралгидрат (по 40 мг на 1 кг веса больного). Посленаркозный период является не менее ответственным этапом, чем сам наркоз. Большинство возможных осложнений после наркоза могут быть предупреждены правильным уходом за больным и педантичным выполнением назначений врача. Очень важным этапом посленаркозного периода является транспортировка больного из операционной в палату. Для больного безопаснее и лучше, если его из операционной в палату доставляют на кровати. Многократные перекладывания со стола на каталку и т. д. могут послужить причиной нарушения дыхания, сердечной деятельности, рвоты, ненужных болевых ощущений. В первые часы после наркоза возможны осложнения, связанные с отсутствием сознания, т. е. те же осложнения, что и во время наркоза. Скопление слюны и слизи, а также рвота, особенно часто наблюдаемая у больных, получивших глубокий наркоз, могут стать причиной асфиксии. Спящего больного нельзя оставлять одного, ибо даже незначительная рвота может стать причиной быстрой смерти.
Метки: вазелин, гексенал, нарушения дыхания
Утренний туалет ребенка необходимо производить ежедневно. Медицинская сестра должна заранее подготовить чистое белье, ножницы, вазелиновое масло, ватные жгутики, шарики. В умывальник должна быть налита теплая вода. Сперва ребенку надо вымыть лицо и руки, потом подмыть его, а затем, положив его на пеленальный стол, вытереть. После этого следует прочистить нос и ушные раковины ватными жгутиками, которые предварительно нужно смазать вазелиновым маслом. Наружный слуховой проход трогать не следует. По мере выделения ушная сера скопляется у входа в слуховой проход и отсюда легко удаляется.Для одежды и пеленок ребенка пригодны мягкие, гигроскопические, хорошо стирающиеся ткани, без грубых швов и рубцов, без пуговиц, с мягкими завязками.