Учитывая большую распространенность гриппа среди населения, а также тяжесть и опасность этого заболевания для недоношенных детей, нужно особенно тщательно оберегать их от гриппа. Для этого персонал в палатах для недоношенных детей должен работать в масках. Все больные гриппом должны быть отстранены от работы. Если мать заболевает гриппом, то ребенка нужно кормить сцеженным молоком, а после выздоровления мать некоторое время при кормлении должна надевать маску. Когда ребенок заболевает, его надо немедленно удалить из палаты недоношенных.У недоношенных детей чрезвычайно часто развивается анемия и рахит. Развитие анемии происходит с конца первого и начала второго месяца жизни. При хорошем уходе и правильной диете анемические явления, как правило, исчезают к 6-7-му месяцу жизни.
Специфическую профилактику рахита витамином D следует начинать с 2-недельного возраста: до 2-27г месяцев дают по 800-1000 единиц витамина D в день, а в дальнейшем по 3000-4000-5000-6000 единиц. Рыбий жир дают с 2 месяцев, вначале каплями, а к 4-5 месяцам- по 72-1 чайной ложке 1-2 раза в день.
Для профилактики рахита показано также облучение ртутно-кварцевой лампой. Своевременная профилактика рахита хотя и не всегда предупреждает его возникновение, но обеспечивает легкое течение заболевания.
Развитие каждого ребенка происходит своеобразно. Оно зависит от его индивидуальных свойств и целого ряда внешних факторов. С момента рождения ребенка до 18 лет процесс развития идет беспрерывно и тем интенсивнее, чем меньше возраст ребенка. Для оценки физического развития необходимо измерить вес, рост и окружность груди, а у детей раннего возраста также окружность головы. Нарастание веса за грудной период. Вес здорового доношенного ребенка в среднем равен 3100-3400 г для мальчиков и 3000-3200 г для девочек, длина тела – соответственно 48-52 и 50 см.
Метки: развитие, рахит, фактор
Дифференциально-диагнозтические признаки спазмофолии. Диагноз. Наибольшие диагностические трудности представляет эклампсия. Общие клинические судороги с потерей сознания могут быть при эпилепсии, вследствие интоксикации при лихорадочных заболеваниях, а также на почве органического поражения головного мозга. При дифференциальной диагностике указанных заболеваний в пользу спазмофилии необходимо учитывать возраст ребенка (до 2 лет), время года, неправильное вскармливание, наличие симптомов рахита, повышенной механической, гальванической возбудимости и гипокальциемии. Этими же признаками следует руководствоваться при дифференциальной диагностике ларингоспазма от врожденного стридора, ложного крупа, репризов при коклюше.
Наибольшие диагностические трудности представляет дифференцирование у детей в возрасте до 1 года спазмофилии и эписиндрома (развивается чаще на почве перенесенной внутричерепной травмы) и судорог, возникающих вследствие гипертермии различного происхождения. Прогноз при спазмофилии в подавляющем большинстве случаев в настоящее время благоприятный. Однако при наличии клинико-тонических судорог может наступить летальный исход вследствие судорожного сокращения сердечной мышцы или остановки дыхания или острой сердечной недостаточности.1 Как правило, каких-либо последствий после спазмофилии не отмечается.
Лечение. Общие клинико-тонические судороги и ларингоспазм требуют проведения неотложных мероприятий. Необходимо создать спокойную обстановку, уложить ребенка, повернув голову слегка на бок, осторожно поддерживать голову и конечности для предупреждения ушибов. Следует обеспечить кислородотерапию. Для купирования судорог показано применение: 1) хлоралгидрата в виде 2% раствора температуры 38-40°С в количестве 20-30 мл на клизму (необходимо предварительно сделать очистительную клизму), если судороги не прекращаются, клизму из хлоралгидрата можно повторить через 20-30 мин; 2) сернокислой магнезии в виде 25% раствора внутримышечно из расчета 0,2 мл/кг с 2 мл 0,5-1% раствора новокаина; 3) фенобарбитала внутрь и в свечах в дозе 0,005-0,01-0,015 г на прием, барбамила 0,01-0,015 г на прием в клизме или свечах. Если приступы судорог сочетаются с высокой температурой тела, показано внутримышечное введение 2,6% раствора аминазина из расчета 1 мг/кг. При часто повторяющихся приступах, клонико-тонических судорогах, при выбухании большого родничка необходимо сделать
спинномозговую пункцию с выведением 8-10 мл жидкости.
Иногда для ликвидации приступов ларингоспазма достаточно общего раздражения в виде обрызгивания холодной водой, похлопывания по ягодицам, раздражения корня языка, стенки зева, нескольких приемов массажа сердца, ‘искусственного дыхания до появления первого вдоха. После купирования судорог несколько дней дают 2 раза в день фенобарбитал, дифенин и бромиды. Против гипокальциемии назначают 10% раствор хлорида кальция внутрь по 1 чайной или десертной ложке 4- 6 раз в день или глюконат кальция по 2-3 г 3-4 раза в день или 10% раствор хлорида аммония по 1 чайной ложке 4-6 раз в сутки.
Метки: диагноз, заболевание, признак
Больным, находящимся в III стадии, а в ряде случаев и во II стадии хронической пневмонии, необходимо повторное лечение антибиотиками аэрозольным путем, а также ингаляции витамина А. Целесообразно также применять физиотерапевтические процедуры. Большое место при поликлиническом лечении должна занять дыхательная гимнастика. Из стимулирующей терапии, которую можно провести в поликлинических условиях, рекомендуются инъекции гамма-глобулина, плазмола, алоэ, гемотерапия. Консервативное лечение в III стадий хронической пневмонии дает нестойкий эффект; единственно радикальным методом лечения в бронхоэктатической стадии является хирургическое, при котором оперативным путем удаляют пораженные участки легких.плеврит
Плеврит – одно из частых заболеваний детского возраста, представляющих собой или осложнение пневмонии (метапневмонические и синпневмонические плевриты) или одну из фаз туберкулеза. По характеру реакции плевры принято различать плевриты сухие фибринозные и экссудативные.
При сухом фибринозном плеврите воспалительные процессы листков плевры протекают без выпота жидкости; в большинстве случаев плеврит имеет туберкулезное происхождение, но нередко сопутствует и нетуберкулезным долевым пневмониям.
Симптомы. Повышается температура, появляются боли в той или иной стороне грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе и кашле; при локализации процесса в диафрагмальной области отмечаются боли в животе, рвота. При прослушивании выявляется характерный шум трения плевры. Болезнь чаще всего заканчивается благополучно, но иногдачначинается выпотееание экссудата в полость плевры и картина заболевания меняется.
Лечение. Если диагноз установлен в острой стадии пневмонии или туберкулеза, то лечить надо основное заболевание. При субфебрилитете и отрицательных туберкулиновых пробах показаны диатермия и УВЧ. Во всех случаях рекомендуются санаторно-курортное и общеукрепляющее лечение. После снижения температуры при наличии спаек, особенно при диафрагмальном плеврите, назначают лечебную гимнастику. Экссудативные плевриты подразделяются на серозные и гнойные. Гнойный плеврит, или эмпиема, является осложнением. Развиваются преимущественно у детей раннего возраста.
Метки: ингаляция, Пневмония, стадия
Второй совет мой относится не к поведению детей, не к работе вашей с ними, а к вашему личному поведению, к работе воспитателя над самим собой. Я прошу вас внимательно вникнуть в мое последнее пожелание, так как без его выполнения не может быть полностью достигнута цель физического воспитания. Для того чтобы ребенок был здоровым, выносливым, закаленным, он не только сам должен жить здоровой жизнью, но он должен видеть вокруг себя здоровую жизнь взрослых, он должен дышать в здоровой атмосфере.Ребенок должен видеть вокруг бодрые, приветливые, жизнерадостные лица, уверенные, умелые и ловкие движения, слышать спокойную, внятную речь. Помните: страх -злейший враг здоровья, он заразителен и его легко внушить. Взрослые, окружающие ребенка, должны быть мужественны, должны уметь владеть собой и не проявлять в присутствии детей чувства страха, паники, испуга, растерянности ни в мелочах, ни при серьезных обстоятельствах. Никоим образом не следует пускать в ход такие наказания, угрозы, слова, которые имеют целью устрашить, запугать ребенка. Будьте сами мужественны и воспитывайте в детях мужество и веру в свои силы, в свою способность преодолевать стоящие на их пути препятствия, побеждать болезнь, учите их спокойно переносить ушиб, боль. Нам нужна крепкая, мужественная смена. Растите, воспитывайте ее. Это – великая, благодарная задача. Жизнь выдвигает перед нами повелительное требование рассматривать физическое воспитание не только как охраняющую и укрепляющую здоровье, но и как закаливающую силу. Коснусь прежде всего вопроса о самом понятия закаливания.
Под закаливанием следует разуметь систему мероприятий, направленных к повышению выносливости организма, его сопротивляемости вредным влияниям, усовершенствованию его умения быстро и целесообразно приспособляться к различным переменам в условиях жизни. Укажем на другую сторону закаливания: в нем организм приобретает новые качества. Именно в закаливании воплощается великий принцип воспитания, принцип, по которому мы из ребенка, каким он есть, должны создать такого, каким он может и должен быть согласно идеалам советской культуры.
Закаливание не ограничивается только физическими методами воздействия. Оно имеет в виду закаливание личности во всем ее своеобразии, укрепление воли, мужества. Цели закаливания нам ясны, но нельзя сказать этого о механизме закаливания. Здесь перед нами в высшей степени сложное явление. В закаливании речь идет о воздействии- на организм и об ответе организма на это воздействие, и поскольку каждый ответ организма на воздействие не есть ответ только мускула или нерва, а является ответом всего организма, постольку механизм закаливания есть не только механизм мышечный или нервный.
Метки: дошкольник, закаливание, требование
Второй совет мой относится не к поведению детей, не к работе вашей с ними, а к вашему личному поведению, к работе воспитателя над самим собой. Я прошу вас внимательно вникнуть в мое последнее пожелание, так как без его выполнения не может быть полностью достигнута цель физического воспитания. Для того чтобы ребенок был здоровым, выносливым, закаленным, он не только сам должен жить здоровой жизнью, но он должен видеть вокруг себя здоровую жизнь взрослых, он должен дышать в здоровой атмосфере.Ребенок должен видеть вокруг бодрые, приветливые, жизнерадостные лица, уверенные, умелые и ловкие движения, слышать спокойную, внятную речь. Помните: страх -злейший враг здоровья, он заразителен и его легко внушить. Взрослые, окружающие ребенка, должны быть мужественны, должны уметь владеть собой и не проявлять в присутствии детей чувства страха, паники, испуга, растерянности ни в мелочах, ни при серьезных обстоятельствах. Никоим образом не следует пускать в ход такие наказания, угрозы, слова, которые имеют целью устрашить, запугать ребенка. Будьте сами мужественны и воспитывайте в детях мужество и веру в свои силы, в свою способность преодолевать стоящие на их пути препятствия, побеждать болезнь, учите их спокойно переносить ушиб, боль. Нам нужна крепкая, мужественная смена. Растите, воспитывайте ее. Это – великая, благодарная задача. Жизнь выдвигает перед нами повелительное требование рассматривать физическое воспитание не только как охраняющую и укрепляющую здоровье, но и как закаливающую силу. Коснусь прежде всего вопроса о самом понятия закаливания.
Под закаливанием следует разуметь систему мероприятий, направленных к повышению выносливости организма, его сопротивляемости вредным влияниям, усовершенствованию его умения быстро и целесообразно приспособляться к различным переменам в условиях жизни. Укажем на другую сторону закаливания: в нем организм приобретает новые качества. Именно в закаливании воплощается великий принцип воспитания, принцип, по которому мы из ребенка, каким он есть, должны создать такого, каким он может и должен быть согласно идеалам советской культуры.
Закаливание не ограничивается только физическими методами воздействия. Оно имеет в виду закаливание личности во всем ее своеобразии, укрепление воли, мужества. Цели закаливания нам ясны, но нельзя сказать этого о механизме закаливания. Здесь перед нами в высшей степени сложное явление. В закаливании речь идет о воздействии- на организм и об ответе организма на это воздействие, и поскольку каждый ответ организма на воздействие не есть ответ только мускула или нерва, а является ответом всего организма, постольку механизм закаливания есть не только механизм мышечный или нервный.
Метки: дошкольник, закаливание, требование
Для развития в ребенке самостоятельности надо наметить определенный, постепенно расширяющийся круг действий, которых мы от Него добиваемся. Выполнение их должно потребовать известного напряжения энергии, но вместе с тем быть вполне посильным, не вызывать у детей разочарования в своих возможностях, а наоборот, успешным результатом окрылять ребенка и укреплять его волю.
Развитие речи. Как было уже указано, к пяти годам при правильном воспитании завершается в основных чертах грамматическое и синтаксическое оформление речи. Словарь пятилетнего ребенка при нормальном развитии и воспитании становится достаточно богатым и включает в себя более 2000 слов, среди которых наряду с названиями предметов и действий или состояний (существительными и глаголами) имеется достаточно большое число слов, определяющих качества и свойства предметов (прилагательные), связь между ними (предлоги), имеются также такие соединительные слова, как если, хотя, потому что. В речи пятилетнего ребенка попадаются такие отвлеченные глаголы, как думаю, кажется, родовые понятия – животное, растение. Все это свидетельствует не только об обогащении опыта, но и об увеличении способности ума использовать этот опыт. Речь у пятилетнего ребенка становится средством не только для выражения чувств, желаний и общения, но и Для обмена опытом в повседневной жизни, занятиях, играх. Фонетическая сторона речи делает также большие успехи. Координация работы многочисленных мелких мышц речевого аппарата достигает значительного совершенства, нервные импульсы, идущие к речевым мышцам, приобретают достаточное напряжение, дыхание становится более глубоким. Все это делает возможным правильное, ясное произношение звуков.
Метки: напряжение, самостоятельность, энергия
Консультация для детей. Детская консультация – это медицинское учреждение, входящее в состав детской больницы или поликлиники. Консультация берет на учет и ведет прием всех здоровых и больных детей своего района. Весь район разбит на участки, причем каждый участок обслуживают особый врач и сестры. Это дает возможность врачам и сестрам хорошо ознакомиться со всеми детьми района.Детская консультация получает из родильных домов сведения о всех родившихся в ее районе детях. Если родившегося ребенка почему-либо не приносят в консультацию, к нему направляют сестру на дом. Прием больных и здоровых детей производится в разных помещениях, имеющих отдельные входы.
На каждого ребенка заводится в консультации история развития, где отмечается его вес, рост, питание, развитие, все его заболевания и назначаемое лечение. В случае надобности врач и сестра посещают детей на дому.
Сестра обучает мать правилам ухода за ребенком, показывает, как нужно его купать, дает указания, как создать для него здоровую домашнюю обстановку. Если мать, приступив к работе, не отдает ребенка в ясли, сестра учит ее, как сцеживать молоко, оставляемое для него дома, и дает домашним указания о кормлении ребенка и уходе за ним в отсутствие матери.
Здоровых детей надо приносить на прием в консультацию в первые три месяца не реже одного раза в 10 дней, а до одного года 1-2 раза в месяц. Сестры и врачи консультации проводят с матерями беседы на тему об уходе за ребенком и вскармливании, наглядно знакомят матерей с приемами и правилами ухода.
В консультации принимают также и больных детей. Сначала ребенка осматривает сестра, чтобы выяснить, нет ли у него заразной болезни. Детей с заразными заболеваниями (грипп, ангина, гнойные заболевания кожи и др.) врач принимает в отдельной комнате или боксе. Если врач устанавливает у ребенка острозаразное заболевание, он направляет его в больницу.
В консультации детям делают предохранительные прививки против оспы, дифтерии, кори, кишечных заболеваний.
Метки: консультация, поликлиника, состав
Иногда систолический шум может сопровождаться хордальным шумом, шумом особой звучности, напоминающей звук режущей пилы. Появление хордального шума является свидетельством вовлечения в патологический процесс папиллярных мышц, помимо поражения митрального клапана. Хордальный шум лучше всего выслушивается кнутри от соска, он всегда отчетливо выражен, может быть непостоянным в течение суток, держится от нескольких часов до нескольких дней и даже ‘недель.При эндокардите появляется нежный диастолический шум, указывающий на поражение аортальных клапанов. Этот шум лучше выслушивается слева от грудины в третьем – четвертом или во втором межреберье оправа. При благоприятном течении ревматического- процесса интенсивность шума постепенно убывает и в последующем исчезает. При развитии порока сердца, чаще всего митральной недостаточности, систолический шум на верхушке сердца приобретает стойкий характер.
tip и эндокардите чаще всего наблюдается тахикардия. Артериальное давление обычно нормальное или слегка понижено. Рентгеноскопически при изолированном эндокардите, кроме возбужденной пульсации, каких-либо других изменений не выявляется и только в том случае, если развивается порок сердца, постепенно нарастают изменения в конфигурации сердечной тени, свойственные тому или иному пороку сердца. На электрокардиограмме при эндокардите не наблюдается каких-либо характерных изменений; на фонокардиограмме имеющиеся шумы отчетливо регистрируются. Картина крови при эндокардите характеризуется чаще всего лейкоцитозом, яейтрофилезом, иногда с умеренным сдвигом влево, повышенной СОЭ. Со стороны белковой формулы крови отмечается дис-протеинемия за счет уменьшения альбуминов и нараста-. ния глобулинов. Закономерно наблюдается увеличение титров АСЛ-О, АСГ, ДФА и появление С-реактивного белка и серомукоида.
Метки: звучность, мышц, шум
Библиотека. Для школьной библиотеки отводят светлую, хорошо проветриваемую комнату, поскольку она одновременно служит и книгохранилищем. По возможности в ней находится и малый читательский зал. В восьмилетней школе библиотека по площади должна быть не меньше площади классной комнаты, а в десятилетней – больше 60 кв. м.
Рекреационные помещения. Это помещения для отдыха учеников во время перемен: коридоры, площадки и залы. Равномерное распределение их по школьному зданию рассредоточивает учеников, предупреждает шум, обеспечивает свободу движений школьников на переменах, что им физиологически необходимо.
Норма площади на одного ученика в рекреациях – 0,6 кв. м. Ширина коридора школы должна составлять не менее 3 м.
В рекреациях устанавливают питьевые фонтанчики, соблюдают режим проветривания и освещения, что обеспечивает полноценный отдых детей во время перемен.
Буфет-столовая. В восьмилетних и средних школах готовую продукцию в буфет-столовую доставляют из базовой столовой или других пищевых предприятий. Лучшим местом ее расположения является первый этаж.
Дети обедают за столами желательно с покрытием из пластика. Перед входом в обеденный зал располагают умывальники с мылом и полотенцами из расчета 1 кран или 0,6 желобкового умывальника на 20 посадочных мест в обеденном зале.
Вестибюль и гардероб. Вестибюль и гардероб в школе чаще всего совмещены (на одного ученика приходится 0,1 кв. м вестибюля и 0,15 кв. м гардероба).
Раздевалки оборудуются централизованно и по возрастным группам. Вешалки для одежды располагают соответственно росту детей и порядковому номеру класса. Ширина проходов между подвесными подвижными вешалками 1,5 м (на длину оси). На 1 погонный метр вешалки 10 крючков для одежды учеников и 7 для учителей.
Размещать вешалки в классах негигиенично и допустимо только в исключительных случаях.
Удаление отбросов и нечистот. Сохранение здоровья школьников во многом зависит от гигиенически правильной уборки помещений и удаления отбросов и нечистот с участка школы.
Метки:
книгохранилище,
комната,
светлая
В Школе здоровья с первого шага надо забыть про формулу «как все!». Все едят все подряд. Пьют, курят, одевают детям памперсы, глотают лекарства, принимают гормоны, ловят свободную любовь…
Болезни «как все» воспринимают как возрастные изменения. Идут на операции, облучения, лишний вес лечат массажем и голодом. Соглашаются с тем, что жизнь – это суета и жить придется меньше, чем родителям. Здравницы выбирают, чтоб «отвязаться», считают курортные победы в разных планах. А потом замечают, что все меньше и меньше сил для такого отдыха.
Когда в Школу здоровья звонит случайный желающий отдохнуть из категории «как все», мы говорим, что Школа работает в напряженном ритме, отдыхать некогда. А к концу заезда, на 12-13 день, все мечтают выспаться.
Иногда звонят родственники состоятельных чиновников, избалованные особо угодническим поведением спецполиклиник и больниц. Они спрашивают нас о том, когда можно лечь в нашу Школу? Тогда мы говорим, что в нашей Школе даже просто расслабиться и посидеть некогда, программа напряженная, а люди приезжают в таком состоянии, что о здоровье можно только мечтать. А чтоб мечта осуществилась, надо много, много работать.
Когда отдавала в печать книгу «Человек – соль Земли», я поделилась с читателями своей мечтой – создать Университет саногенного просвещения. За короткий срок, всего сорок-пятьдесят дней педагог, журналист, инженер или домохозяйка могли бы освоить знания, так необходимые человеку для укрепления и поддержания основ здоровья. Двадцать дней – это время для себя. Обучающиеся могут поправить свое здоровье. Последующее время – дою освоения профессии методиста.
Учитель, педагог понесет свои знания в школу, на уроки домоводства, биологии, физики, химии, экологии.
Журналист сможет организовать в своих периодических изданиях, например, «Школу выживания», как Елена Карелина из Магнитогорска.
Инженер поможет коллегам стать здоровее и крепче. Организатор производства проверит свой технологический цикл, ассортимент продукции, направит оздоровительную работу в заводском пансионате в естественное физиологичное русло, научит людей правильно тратить время и деньги.
Домохозяйка… может очень много. Лучше семьи никто еще никогда и ничего не придумал. Домохозяйки и пенсионеры – это воистину информационный клад для общества, если они правильно понимают жизнь. Тогда саногенное воспитание детей, членов семьи, работа в общественных организациях – клубах здоровья становится их делом…
Метки:
день,
заезд,
поведение
Страница 8 из 9« Первая...«56789»
