Более редкие симптомы

Более редкие симптомыБолее выраженные, но неустойчивые симптомы гипертонии (у детей второй группы) были отнесены нами к проявлениям стадии болезни, стойкие признаки гипертонии, обнаруженные у детей как проявление III (стабильной) стадии гипертонической болезни. При этом в стабильной стадии болезни, учитывая степень выраженности и динамику симптомов, а также результаты проведенных лечебных мероприятий, мы выделили две фазы: фазу А, характеризующуюся положительной, но, как правило, нестойкой динамикой симптомов болезни, и фазу Б, при которой проявления болезни весьма стойки к проводимым лечебным мероприятиям.
Перейдем к более подробному анализу клинических симптомов отдельных стадий гипертонической болезни у обследованных детей.

Метки: , ,

Аспленический синдром

Аспленический синдромИз 47 детей с аспленическим синдромом у 13 имелась аплазия нижней полой вены. К синдрому относятся дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, при этом в большинстве случаев очень обширные, в 85% случаев с общим атриовентрикулярным клапаном, транспозицией крупных артерий, очень часто — со стенозом или атрезией легочной артерии. Большинству таких больных необходима неотложная специализированная помощь.
Очень важным диагностическим признаком на рентгеновском снимке является сосудистый рисунок. Различают нормальный, усиленный и бедный сосудистый рисунки. При усиленном рисунке для диагностики очень ценно попытаться отличить рисунки артериальных и венозных сосудов.

Метки: , ,

Повышение систолического давления

Повышение систолического давления Эпидемиологическое обследование 5249 мужчин в Копенгагене показало, что увеличение массы тела на 10 кг сочетается с повышением систолического давления на 6 мм рт. ст., диастолического на 5 мм рт. ст. Клиника ГБ с сопутствующим ожирением характеризуется ускоренным развитием атеросклероза, дистрофическими изменениями в миокарде, снижением эффективности системы внешнего дыхания, выраженными водно-электролитными расстройствами и т. д. Кризы при гипертонической болезни. Гипертензивный криз – это острый, обычно значительный подъем АД, сопровождающийся характерной клинической симптоматикой, вторичной по отношению к гипертензии.

Метки: , ,

Изменения в организме при ревматизме

Изменения в организме при ревматизме Ревматизм может вызвать в организме изменения двоякого рода: образование специфических гранулем и развитие совершенно неспецифических воспалительныых изменений экосудативного характера. Несомненно, что развитие экесудативных изменений при ревматизме связано с нарушениями сосудистой и тканевой проницаемости. Этим врачом и его сотрудниками было показано, что вследствие значительного повышения при ревматизме проницаемости гистогематичеокого барьера происходит плазматическое пропитывание ткани. С этим явлением связано действие протеолитических ферментов, вызывающих глубокие изменения структуры волокнистых образований и межуточного основного склеивающего вещества  соединительной ткани.

Метки: , ,

Систолический шум

Систолический шумПо мнению некоторых авторов, при наиболее совершенной методике фонокардиографии систолический шум можно обнаружить у каждого ребенка (К. Холлдак, Вольф Д. и др.).
Физическая природа как органических, так и функциональных сердечных шумов издавна привлекала внимание исследователей. Так, основоположник аускультации Laennec главной причиной возникновения сердечных шумов считал сокращения миокарда, Weber (1885) — колебания стенок и других структурных образований сердца (клапанов, хорд). К последнему выводу пришли позднее Lobry и Pezzi (1926).
Однако еще в прошлом столетии высказывались предположения, что причиной сердечных шумов являются колебания частиц крови, возникающие при ее турбулентном течении в полостях сердца. Исследования последних лет подтвердили правильность этих предположений.

Метки: , ,

Профилактика дыхательных инфекций

В связи с легкостью передачи инфекции через воздух для профилактики заболеваний в этой группе большое значение имеет иммунизация населения. Натуральная оспа — классический, но, к сожалению, пока единственный пример того, как с помощью правильной организации профилактических прививок болезнь может быть ликвидирована в сравнительно короткое время в любой стране. Наряду с профилактической иммунизацией в общей системе профилактических мероприятий имеет значение и раннее выявление, изоляция и госпитализация больных, все меры по обезвреживанию источника инфекции — больного или заразоносителя. В связи с тем что передача инфекции осуществляется на коротком расстоянии, через воздух, очень затруднительны меры по перерыву путей передачи. Однако в ряде случаев оказывается эффективным применение марлевых масок. Группа кровяных инфекций: В этой группе хорошо представлены как антропонозы (сыпной тиф, малярия, возвратный тиф и др.), так и зоонозы (чума, туляремия, энцефалиты и др.).

Метки: , ,

Плетизмография

ПлетизмографияИсследование функций легких с помощью общей плетизмографии: в последние годы для исследования функций легких стал применяться метод общей плетизмографии, причем не только у взрослых, но и у детей. Бодиплетизмограф при исследовании функций легких чаще всего используется для определения так называемого объема газа в грудной клетке (thoracic gas volume — TGV) и сопротивления дыхательных путей потоку (airway resistance —Raw) (Dubois et al.). Прибор можно также применить для спирометрии и для измерения кровотока в легких. У детей в возрасте старше 5—6 лет с помощью бодиплетизмографа, предназначенного для взрослых, можно провести все те же исследования, которые проводятся у взрослых (Zapletal et al.). У новорожденных и грудных детей бодиплетизмограф применяют прежде всего для спирометрии, т. е. для определения ДО (дыхательный объем) и ЖЕЛ (жизненная емкость легких) во время крика.

Метки: , ,

Высыхание суставов

При склеродермии причиной высыхания суставных поверхностей и исчезновения синовиальной жидкости в суставах являются указанные склеротические изменения, которые меняют всю структуру синовиальной оболочки, особенно ее внутреннего клеточно-ворсинчатого слоя. Уменьшение или отсутствие синовиальной жидкости сильно сказывается на суставных хрящах, так как синовиальная жидкость представляет собой единственную питательную среду суставной хрящевой ткани. Эластичность хрящевой ткани и ее упругость связаны с мукополисахари-дом хрящевой ткани и хондроитинсерной кислотой. При отсутствии синовиальной жидкости питание хрящевой ткани нарушается, а в связи с этим деполимеризуется хондроитинсерная кислота. Деполимеризация единственного мукополисахарида основного вещества хрящевой ткани приводит к потере эластичности хряща, и хрящевые пластинки становятся ломкими и быстро изнашиваются.

Метки: , ,

Оптингент

ОптингентМожно полагать, что это изличие обусловлено не только сравнительно небольшим оптингентом (300) обследованных детей, но и, по-видимому, ем, что не все дети с бронхолегочной патологией, в частности и с рецидивирующим бронхитом, оказываются на учете своих поликлиниках. Это обстоятельство необходимо учитывать. при расчете распространенности рецидивирующего бронхита среди детского населения. Опыт показывает, что вопрос быть ребенку на учете или не быть, характер и объем оздоровительных и диспансерных мероприятий в отношении нередко зависят от привходящих факторов, таких, как материальное положение семьи, обращаемость в детскую поликлинику, необходимость для матери получать освобождена от работы по болезни ребенка или отсутствие таковой, отношение родителей к заболеваниям ребенка.
Важным показателем представляется и возрастная динамика численности детей, больных рецидивирующим бронхитом.

Метки: , ,

Инактивации катехоламинов

Инактивации катехоламиновПри А стадии заболевания наряду с более значительной, чем при I стадии, активацией симпатико-адреналовой системы возникают и отчетливые нарушения в механизмах инактивации катехоламинов. Экскреция кортикостероидов была изучена нами (X. М. Марков, В. В. Банкова, 1968; X. М. Марков, 1970) у 40 подростков в возрасте 11—16 лет. В качестве контроля были использованы данные, полученные у 12 здоровых детей того же возраста. Всего было обследовано 52 подростка, у которых в суточной моче методом тонкослойной хроматографии по Нишиказе и Стандингеру в собственной модификации (X, М. Марков, 11. В. Банкова, 1971) определяли количество кортикостероидов и некоторых продуктов их метаболизма.

Метки: , ,