Гипотрофия III степени

08 Июн

adminБез рубрики вялость, голод, кожа Комментариев нет

Вначале ребенку был назначен кефир, затем постепенно введены яблочное и овощное пюре, манная каша, овощной бульон, ‘Д яичного желтка, соки. Внутрь назначены витамины, ферменты; стала получать ультрафиолетовое облучение. Под влиянием правильного вскармли­вания и проводимого лечения исчез понос, восстановился аппетит, общее состояние ребенка заметно улучшилось. Девочка стала более уравновешенной, начала интересоваться окружающим. Ко времени выписки из стационара (через 20 дней) общее прибавление в массе составило 900 г, начала сидеть, прорезались два зуба.В данном случае гипотрофия возникла на алимен­тарной почве и углубилась под влиянием перенесенных инфекций. Наряду с гипотрофией у данного ребенка имелись признаки рахита. Проявления гипотрофии были демонстративными и укладывались в картину, соответ­ствующую второй степени рахита. Назначение полноцен­ной рациональной диеты, витаминов, ферментов привело к выраженному терапевтическому эффекту.
При тяжелой степени гипотрофии III степени отмечается резкое уменьшение подкожной жировой клетчатки на лице и полное ее исчезновение на туловище, конечностях. Вследствие исчезновения жировых комков Биша лицо ребенка приобретает тре­угольную форму, становится маленьким, имеет старчес­кий морщинистый вид. Кривая массы при III степени гипотрофии продолжает прогрессивно падать. Отстава­ние массы ребенка превышает 30% от средних возраст­ных норм. Значительна также и задержка в росте (на 4-6 см и больше). Такие дети имеют характерный вид. По внешнему виду такой ребенок напоминает скелет, обтянутый кожей. Кожа бледно-серого цвета, дряблая, свисает складками на внутренней поверхности бедер, плеч, на ягодицах; собранная в складки, она не расправ­ляется, сухая, местами с отрубевидным шелушением, кровоизлияниями. Видимые слизистые оболочки сухие, ярко-красного цвета, легко ранимые, часто развиваются молочница, стоматиты, изъязвления, трудно поддающие­ся терапевтическим воздействиям. Мышцы становятся атрофичными, тонус их повышен. Вначале эти дети беспокойны, раздражительны, плаксивы, в последующем усиливаются вялость, безразличное апатичное отноше­ние к окружающему, они много спят, совершенно не проявляют чувства голода. Нередко полностью утрачи­ваются все приобретенные ранее моторные умения, рез­ко замедляется или прекращается образование двига­тельных умений, развитие речевых функций.
Характерно почти постоянное понижение температу­ры тела. Прощупывается несколько групп лимфатичес­ких узлов. Наблюдается западение большого родничка; высыхает конъюнктива и роговица, голос становится афоничным. Часто нарушается дыхание – оно поверх­ностное, аритмичное, замедленное, часто развиваются ателектазы, возникают пневмонии, протекающие ати­пично (без повышения температуры, без кашля, без выраженных катаральных явлений). Тоны сердца у большинства детей приглушены, пульс ослабевает и замедляется до 60-80 ударов в минуту, артериальное давление значительно снижено. Конечности, как прави­ло, холодные на ощупь. Живот втянут или вздут в связи с метеоризмом, атонией кишечника и брюшной стенки.

Метки: вялость, голод, кожа

Особенности паразитов

07 Июн

adminБез рубрики кожа, кости, мышцы Комментариев нет

Люди давно используют травы, не подозревая, что убивают в своем организме паразитов и вводят в него активные биоформы кремния. Трагедия в том, что паразиты – живые существа, они быстро расселяются в семьях, в человеческом сообществе, колонизируют коллективы, страны, континенты. А люди по своей неосведомленности считают, что болен только тот, кто «заболел». За два с лишним года в Школе здоровья побывали на консультациях и оздоровительной программе более двух тысяч человек, и не только россияне. Здесь узнавали правду о своем здоровье израильтяне, американцы, бельгийцы, шведы, немцы, французы, прибалты, жители Средней Азии, Дальнего Востока. Все они были заражены паразитами. Больные, обследованные уже в онкологии, имеют низкий процент кремния и высокий процент паразитов (глисты 42 % и выше, грибки 35-50%). Члены их семей имеют в ассортименте тех же паразитов, но процент колонизации ими тканей тела несколько ниже (пока ниже).
Имея возможность быстро проверять паразитарную ситуацию в организме человека по мере дегельминтизации, мы всегда получаем картину общего оздоровления организма человека на фоне избавления от паразитов. Время на диагностику по Вега-тесту на приборах фирмы «Имедис» МЭИ на предмет заражения глистами и грибками занимает всего 15 минут. Неоднократные проверки содержания кремния при дегельминтизации подтверждают: паразиты – пожиратели кремния, главные разрушители экологии человека.
Совершенно неожиданно для меня, да и для моих слушателей, было ознакомление с определенной иерархией паразитов. При поражении тела глистами, особенно при глистных инвазиях, продукты их жизнедеятельности сдерживают рост грибков. Но как только дегельминтизация проведена, гельминты погибли, грибки идут в бурный рост, колонизируя сосудистую систему, функциональную ткань многих органов, кожу, кости, мышцы. Поэтому-то очень важно, подбирая дегельминтики, отдать предпочтение тем, которые проявляют и противо-микозные свойства.
Проводя дегельминтизацию и противомикозную обработку, необходимо учитывать особенность паразитов, колонизирующих отдельные органы. Погибая, они все образуют большое количество свободного белка. Это особенно серьезная нагрузка (усвоение белка) для крови, для почек, лимфосистемы. Питание в это время должно быть вегетарианским, не содержать ни растительных, ни животных белков и обладать обезвреживающими яды свойствами (кипяток с лимоном, гранат, каолиновая глина, черный хлеб, яблоки кислых сортов, чай).

Техника разведения туберкулина для реакции Манту

05 Июн

adminБез рубрики кожа, плечо, спирт Комментариев нет

Техника разведения туберкулина для реакции Манту и проведение пробы таковы:
1. Пробу Манту удобнее производить на внутренней поверхности левого предплечья или на наружной поверхности левого плеча.
2. Выбранный участок кожи должен быть обработан 70° спиртом.
3. Проба Манту проводится следующим образом.
а) При пользовании стандартным очищенным туберкулином (ППД-Л.) с флакона со стандартным разведением 5 ТЕ очищенного туберкулина (ППД-Л.) снимают верхнюю пластинку металлического колпачка, протирают поверхность резиновой пробки спиртом и прокалывают ее в средней части стерильной иглой. Затем набирают требуемое количество препарата, оставляют иглу во флаконе, а на стерильный шприц с туберкулином надевают другую, иглу (№ 0415). Выпускают через иглу каплю туберкулина, чтобы вытеснить воздух, а затем вкалывают тонкую иглу с коротким косым срезом в поверхностные слои кожи (внутрикожное). При этом иглу повертывают срезом вверх. Как только отверстие иглы скроется, надавливают пальцем на поршень шприца и вводят 0,1 мл раствора туберкулина. Введение большего количества раствора туберкулина не допускается. Показателем правильной техники введения в кожу является образование маленькой плотной папулы беловатого цвета.
б) Подобным же образом ставят пробу Манту с альттуберкулином в разведении 1 :2000, при этом туберкулин набирают стерильным шприцем из флакона, в котором находится нужное разведение свежеприготовленного раствора туберкулина.
4. Результат реакции Манту оценивают через 72 часа. Прозрачной миллиметровой линейкой (из плексигласа), не касаясь кожи, измеряют и регистрируют поперечный (по отношению к оси руки) размер инфильтрата.
Примечание. Лица с очень резко выраженной реакцией Манту (наличие, помимо папулы размером 15-20 мм, везикул, лимфангита и т. п.) подлежат дообследованию на туберкулез.

Образование пролежней

05 Июн

adminБез рубрики кожа, повреждение, пролежни Комментариев нет

Надо тщательно следить за кожей, оберегать ребенка от образования пролежней. В тех случаях, когда темпе­ратура падает резко (критически) и ребенок сильно по­теет, надо вытереть кожу сухим полотенцем и сменить белье. Когда ребенок перестанет потеть, кожу проти­рают разбавленным спиртом.При повреждении кожи (ссадины, фурункулы, гер­петические пузыри) должны быть созданы асептические условия: на больного надо надеть стерильное или хо­рошо прокипяченное и проглаженное белье.
Полость рта надо ежедневно осматривать, промы­вать различными слабыми асептическими растворами. Детей с воспалением легких желательно изолировать от других больных, особенно от детей с пороками сердца, так как эти дети легко заболевают пневмонией.
хроническая пневмония
Большинство педиатров в нашей стране придержи­вается того мнения, что в понятие «хроническая пневмо­ния» следует включать хронический бронхит, хрониче­скую интерстициальную пневмонию с перибронхиальными изменениями, хроническое поражение бронхоальвеолярной системы, пневмосклероз и бронхоэктатическую болезнь. Тем самым подчеркивается, что бронхоэктазии предшествуют другие этапы, которые, как правило, от­личаются по клиническому течению^но неразрывно связа­ны между собой. Частому рецидивированию и переходу острой пневмонии в хроническую способствует ряд фак­торов: поздняя госпитализация, поздно начатое лечение, тяжесть первичных пневмоний, повторные заболевания верхних дыхательных путей (бронхиты и острые ката­ры). Большое значение имеют неблагоприятные условия внешней среды, нерациональное вскармливание, предше­ствующие и сопровождающие заболевания (рахит, экс-судативный диатез, хронические расстройства питания и др.). Переходу острой пневмонии в затяжную и хро­ническую способствуют погрешности в методике лечения: преждевременное прекращение его, нерациональная дача антибиотиков, сульфаниламидных препаратов и недооценка неустойчивости состояния организма ребенка в период выздоровления после выписки из стационара. Кроме того, большое место в происхождении хрониче­ской пневмонии занимают корь, коклюш, повторные острые катары дыхательных путей, а также ателектаз легкого, туберкулез, бронхиальная астма, хронические синуситы. На основании клинических и клинико-рентгенологических показателей выделяют 3 стадии хрониче­ской пневмонии.

Метки: кожа, повреждение, пролежни

Развитие плода

01 Июн

adminБез рубрики кожа, плацента, плод, развитие Комментариев нет

Ha V лунном месяце деятельность сердца и движения плода становятся настолько значительными, что их может заметить мать. Дату первого шевеления мать обязательно должна отметить в календаре, так как по ней можно определить продолжительность беременности и высчитать срок родов. Вес плода к этому времени увеличивается до 300 г. Особенно интенсивный рост плода, а также увеличение его веса происходят со второй половины беременности. Так, на VI лунном месяце вес плода достигает 600-700 г, на VII лунном месяце- 1200 г, на VIII лунном месяце – 1700 г, на IX лунном месяце – 2000 – 2500 г. У плода к этому времени образуется подкожножировой слой, кожа становится бледно-розовой, начинают расти волосы. На X, последнем, лунном месяце развитие плода происходит еще быстрее и вес его к концу беременности бывает равным 3000-3500 г. Развивающийся зародыш получает питательные вещества от матери через плаценту, от которой к плоду идет пуповина. Через кровеносные сосуды пуповины с током крови из организма матери поступают к плоду все необходимые питательные вещества В то же. время лишенная питательных веществ кровь плода через пупочные вены снова поступает в плаценту, где обогащается питательными веществами и кислородом. Таким образом, осуществляется контакт организма матери с растущим плодом. Конечные продукты обмена плода через плаценту попадают в венозное русло матери и удаляются из организма. Правильно организованное питание беременной женщины – это залог нормального развития плода. Плод нуждается во многих пищевых веществах и в том числе в белках, углеводах, жирах. Белки, необходимые для построения тканей плода, в большом количестве содержатся в молоке, мясе, яйцах, хлебе. Незаменимым источником энергии являются углеводы и жиры. Углеводами богаты хлеб, картофель, сахар, фрукты; жирами – сливочное и растительное масло, мясо и др. Роль витаминов хорошо известна всем. Само название «витамины» происходит от греческого слова vitae, т. е. жизнь. Без достаточного поступления витаминов в организм человека невозможно его существование. Витамины содержатся во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения: в молоке, мясе, яйцах, овощах, фруктах, рыбьем жире, печени и др.

Опухоли кожи

01 Июн

adminБез рубрики кожа, невусные клетки, темное пятно Комментариев нет

Врачи-дерматологи делят опухоли кожи на три большие группы:

• однозначно доброкачественные;
• «полузлокачественные» – не образующие метастазы;
• однозначно злокачественные. Доброкачественные опухоли могут образовываться из самых разных типов клеток. Например, на коже можно обнаружить:
• фибромы (опухоли соединительной ткани), некоторые из которых растут на «ножке»;
• липомы (жировые опухоли), которых обычно бывает сразу несколько и они могут достигать довольно больших размеров;
• ангиомы (разрастания кровеносных сосудов), которые могут быть величиной с булавочную головку и больше или окрашивают крупные участки кожи в темно-багровые тона;
• себорейные бородавки (кератоз) серо-коричневого цвета, имеют жирный блеск и покрыты легко снимающимися сальными корками;
• пигментные невусы (коричневые родимые пятна), которые появляются на коже с самого рождения в виде пятен или плоских узелков.

Эти доброкачественные опухоли удаляются оперативным путем, если они очень мешают пациенту или подозрительно похожи на злокачественные. В последнем случае врач должен исследовать ткани, чтобы убедиться в их доброкачественности. Некоторые доброкачественные опухоли кожи могут иногда выглядеть как злокачественные. Особенно трудно бывает определить природу темных пигментных пятен. К образованию плоских темных пятен приводит повышенное количество пигментных клеток (меланоцитов) в этом месте и их активность.

Кожа ребенка

01 Июн

adminБез рубрики закаливание, кожа, стойкость Комментариев нет

Физическая культура имеет еще особое основание для того, чтобы направить внимание педагогов и родителей на необходимость систематического и разумного воспитания кожи.Это основание заключается в том простом факте, на ко­торый мы уже указывали, а именно, что кожа приходит в постоянное соприкосновение с окружающими предмета­ми и постоянно подвергается внешним раздражениям. По­вышенная чувствительность и легкая повреждаемость ко­жи ребенка, зависящие от более тонкого и более нежного ее строения по сравнению с кожей взрослого, от повышен­ной возбудимости разветвляющихся в ней нервов, делают кожу ребенка легко уязвимой, следовательно не в доста­точной мере приспособленной к борьбе с вредными воздей­ствиями, к выполнению роли защитного орудия.
Дряблость и чувствительность кожи влекут за собой слабость всего организма, неустойчивость его в борьбе и пониженную сопротивляемость внешним ударам.
Воспитание должно стремиться к тому, чтобы посте­пенно притупить чрезмерную чувствительность детской кожи, сделать ее более выносливой и устойчивой, понизить повышенную возбудимость разветвляющихся в ней нервов и таким путем урегулировать и укрепить деятельность свя­занных с ними центральных нервных приборов.
Все эти меры, ведущие к тому, что обычно называют закаливанием кожи, дают в результате не только укрепле­ние «физического здоровья, но и общий закал организма, увеличение его сопротивляемости вредным влияниям, по­вышение его выносливости и стойкости.
Субъективно этот результат выражается в чувстве бод­рости, уверенности, силы, и это чувство, как мы уже не­однократно говорили, будучи результатом правильного течения жизненных процессов, является вместе с тем благотворным фактором, поддерживающим жизненный тонус.
Из предыдущего ясно, что уход за кожей, который в системе физической культуры раннего детства должен занимать одно из первых мест, имеет в виду две цели: 1) обеспечение правильного ее функционирования и 2) по­степенное ее закаливание.
Первая цель достигается Главным образом мерами, направленными к содержанию кожи в чистоте.
Чистота кожи, помимо эстетических соображений, диктуется тем, что она является воротами, через которые проникают в детский организм различные болезнетворные бактерии. В особенности опасным представляется в этом отношении возраст от 2 до 4 лет, когда ребенок охотно пол­зает, любит рыться в земле и песке, приходит в соприко­сновение со всякими пыльными предметами и при этом любит держать пальцы во рту и все класть в рот; все это создает очень благодатную почву для возникновения раз­личных инфекций. Конечно, необходимо принять все меры для того, чтобы и пол, на котором возится ребенок, и одежда, и белье, и песок, и игрушки были чисты, но весьма важно, чтобы ручки ребенка, самые обычные посредники в переносе бактерий, почаще обмывались.

Метки: закаливание, кожа, стойкость

Потребность в воде

28 мая

adminБез рубрики вода, кишечный сок, кожа Комментариев нет

Потребность в воде у новорожденного равна 150- 200 мл на 1 кг веса, в первую половину года – до 150 мл, к концу года – до 90 мл на 1 кг веса, в 12-13 лет -40- 50 мл на 1 кг веса.Водный обмен у ребенка отличается интенсивностью, но легко нарушается под влиянием различных причин. Вся вода в организме ребенка находится в состоянии постоянного перераспределения – всасывание воды из тонких кишок, обратный ее ток для образования слюны, желудочного и кишечного сока. Вследствие ритмической работы всех пищеварительных желез и вне подвоза пищи и жидкости значительное количество воды выделяется сверх принятой жидкости. Эта вода содержится в твердой пище и образуется интермедиарно при окислительных процессах. Обмен воды между тканями, кровью и кишечником совершается значительно быстрее, чем у взрослого, и выпитая ребенком вода проходит путь из кишечника в сосудистую систему, а из нее в кишечник не менее 3-5 раз, т. е. у ребенка, получившего 1 л жидкости, водный обмен равняется 3 и даже 5 л. Выводится вода главным образом почками (до 60%), затем через кишечник, кожу и легкие (экстраренальное выделение). Внепочечные потери воды совершаются на 2/3 через кожу и на ‘/з через дыхание; они имеют у детей большее значение, чем у взрослых. Экстраренальные потери увеличиваются под влиянием повышения температуры тела ребенка, снижения состояния его питания, повышения внешней температуры, чрезмерного укутывания ребенка, беспокойства и ряда других факторов экзогенного и эндогенного порядка. Все это следует учитывать и увеличивать введение жидкости ребенку. Вследствие интенсивности водного обмена недостаток вводимой воды или потеря ее при поносе, рвоте и даже учащенном дыхании ведет к обезвоживанию (эк-сикозу) и тяжелому состоянию (токсикозу); у новорожденных при больших потерях веса – и к повышению температуры («лихорадка от жажды»). Ребенок, как и взрослый, имеет свои водные депо в крови, мышцах, коже и печени, но вода в них легко перераспределяется. Регуляция водного обмена находится под влиянием ряда факторов: центральной нервной системы (субта-ламическая область), вегетативно-эндокринной системы

Функции кожи

27 мая

adminБез рубрики витамины, защита, кожа Комментариев нет

Одно из важнейших назначений кожи – защита организма от вредных механических и химических влияний. У новорожденных и у детей первого года жизни функциональная способность кожи в этом отношении явно недостаточна ввиду ее морфологических особенностей (слабо развитый роговой слой, обильная сеть капилляров). По сравнению с кожей взрослых у детей этого возраста она легко ранима и более доступна проникновению инфекции и вредному воздействию химических раздражителей. Поэтому следует избегать назначения детям раннего возраста мазей, содержащих раздражающие и легко всасывающиеся вещества (скипидар, ртуть и пр.). Функции кожи не ограничиваются защитой организма от вредных химических и механических влияний. Кожа является одним из пяти органов чувств: через нее осуществляется приспособление организма к внешней среде. Различные раздражения внешней среды от чувствительных нервных приборов (экстерорецепторов) по нервным проводникам, или афферентным путям (от слова affero – доношу), достигают коры головного мозга, а оттуда соответствующие импульсы по эфферентным путям направляются к коже. У новорожденного нервная система, особенно кора и центры головного мозга, недостаточно развита. Поэтому новорожденный слабо приспосабливается к изменениям нормальных условий среды. Это и является одной из основных причин своеобразного характера реакций новорожденного на внешние влияния и недостаточной приспособляемости его к условиям среды. Особенно ярко недостаточность такого приспособления проявляется в теплорегуляционной функции кожи. У новорожденного и на первом году жизни ребенка эти функции выражены слабо. Ребенок этого возраста легче, чем более старшие дети, переохлаждается и перегревается при соответствующих переменах температуры окружающего воздуха. Кожа является также органом дыхания. У взрослых эта функция очень незначительна: кожей поглощается кислород в 800 раз меньше, чем легкими. У детей грудного возраста дыхательные функции кожи имеют большее значение, чем у взрослых, ввиду тонкости рогового слоя и усиленного кровообращения в ней. Кожа вырабатывает некоторые специфические вещества, например витамины. Так, после облучения кожи ультрафиолетовыми лучами в ней можно обнаружить витамин D. Указанными анатомо-физиологическими особенностями кожи объясняются многие клинические особенности кожи новорожденных и детей первого года жизни. Вследствие очень развитой сосудистой сети и тонкости рогового слоя кожа новорожденного имеет красный цвет («физиологическая гиперемия», или «эритема новорожденных»). Постоянное отторжение ороговевших клеток создает так называемое физиологическое шелушение, а усиленное отделение сала – себорею. У детей, особенно предрасположенных к экссудативным процессам, на щеках образуется более или менее толстая корка, так называемая crusta lactea – молочная корка.

Кожа ребенка

23 Апр

adminБез рубрики жировой, кожа, слой Комментариев нет

Подкожный жировой слой ребенка способствует сохранению тепла в организме и служит запасом питательного материала. Подкожный жировой слой развит не во все периоды развития одинаково: у новорожденного он хорошо развит на щеках, голенях, плечах, предплечьях, слабее на животе. В дальней­шем жаровой слой увеличивается быстрее всего на лице; к полу­году он достигает наибольшего развития, после чего отложение жира па некоторое время приостанавливается.
У детей раннего возраста при оценке состояния кожи ис­пользуют два основных показателя: эластичность и тургор. Эла­стичность кожи определяют по кожной складке на животе. Если собранная в складку кожа быстро расправляется — эластичность нормальная, если складка не расправляется, то эластичность ко­жи нарушена. Это чаще наблюдается при обезвоживании орга­низма, при быстрой потере воды, особенно при желудочно-кишеч­ных заболеваниях.

Метки: жировой, кожа, слой