Межопаточное пространство

Комментариев нет

Рост сидя измеряется ростомерами, но при этом у детей до 2 лет подвижная планка подводится к нижней поверх­ности согнутых под прямым углом в тазобедренных суставах бе­дер и ягодицам, а детей старше 2 лет сажают на откидную ска­мейку ростомера или на табуретку высотой 40 см, прижимая к стойке ягодицы, межопаточное пространство и затылок при постановке головы. Если ноги ребенка не до­стают до пола, то под них ставят скамеечку высотой 25 см. Длину туловища измеряют сантиметровой лентой от остистого отростка VII шейного позвонка (задняя шейная склад­ка у детей первого года жизни) до конца копчика.
Длина руки определяется расстоянием от акромиона до кон­ца ногтевой фаланги III пальца, длина ноги – от верхушки большого вертела бедренной кости до латерального края стопы.
Окружности характеризуют, в основном, не столько скелет, сколько развитие мышц и состояние подкожного жирового слоя. Исключение составляют окружность головы и в какой-то степени окружность груди, хотя последний параметр и зависит от сте­пени развития больших грудных, широчайших мышц спины и подкожного жирового слоя.
При измерении окружности головы сантиметровую ленту проводят сзади через наиболее выдающуюся точку заты­лочного бугра, а спереди – по лбу над бровями.
Окружность груди измеряют при проведении ленты сзади под углами лопаток, а спереди – по нияшему краю около­сосковых кружков. При развитых молочных железах у девочек ленту спереди проводят на уровне IV ребра. Измерение проводят при опущенных руках и, если возраст допускает его сознательное отношение,- на высоте вдоха, выдоха и при спокойном дыхании. Из трех величин выводят среднюю арифметическую.
Окружность плеча измеряют непосредственно около подмышечной впадины; окружность бедра – в верхней трети его, при проведении ленты в горизонтальной плоскости, ок­ружности предплечья и голени в наиболее широком месте.
Кроме обычных широко распространенных измерений, при оценке пропорциональности применяют дополнительные измере­ния.

Метки: , ,

Менструации

Комментариев нет

Нормально менструации, как и овуляции, повторяются через определенные промежутки времени, которые в среднем равняются 4 неделям, или одному лунному месяцу, почему и называются месячными (по-латыни mensis – значит месяц). Время наступления полового созревания и первой менструации может колебаться в зависимости от многих причин, среди которых имеют значение тип нервной деятельности данной женщины, перенесенные заболевания, климатические и социальные условия, условия быта И труда, питание. Условия внешней среды оказывают очень большое влияние па сроки полового созревания. Правильный характер менструаций устанавливается иногда не сразу. После первой менструации, особенно если она наступает очень рано, менструации могут иногда отсутствовать несколько месяцев и только после этого устанавливаются с правильными промежутками. До наступления половой зрелости слизистая оболочка матки бывает топкой и гладкой; в толще ее имеются прямые узкие железы. С наступлением периода половой зрелости происходят циклические изменения в яичнике, которые сопровождаются характерными изменениями слизистой оболочки полости матки. С начала созревания фолликула и до момента лопания его, г е. до овуляции, слизистая оболочка матки постепенно разрастается и становится толще примерно в 4-5 раз; железы ее, вначале вытянутые, вскоре делаются извилистыми и расширяются, но еще не выделяют секрета. В течение нескольких дней слизистая оболочка матки утолщается за счет усиленного роста клеток. Эта фаза называется фазой пролиферации. С момента овуляции и начала жизнедеятельности желтого тела в слизистой оболочке матки происходят более значительные изменения. Железы становятся еще более извитыми, просвет их расширяется, эпителий желез набухает и начинается отделение секрета, бея слизистая оболочка утолщается, становится рыхлой, отечной; в пен уже можно отчетливо различать поверхностный компактный, глубже расположенный губчатый и самый глубокий базальный слой.

Метки: , ,

Слизистый желудочно-кишечного тракт

Комментариев нет

Слизистые желудочно-кишечного тракта очень неж­ны, богаты кровеносными и лимфатическими сосудами. Ворсинки хорошо развиты, но мышечный слой развит еще недостаточно. Исключительно важной особенностью кишечника маленького ребенка является повышенная проницаемость его стенки. При кишечных инфекциях токсины и продукты неполного переваривания пищи лег­ко могут проходить через кишечную стенку в кровь и вы­зывать токсикоз. В связи с этим у маленьких детей тече­ние кишечных инфекций нередко сопровождается мозго­выми симптомами, сердечной недостаточностью и т. д.Печень в организме выполняет очень важные функ­ции. По величине она в 2 раза больше печени взрослого, если сравнивать ее с величиной тела, но клетки ее недо­развиты и лишь к 8 годам достигают полного развития. Благодаря желчи, которую вырабатывает печень, она участвует в переваривании жиров. Являясь фермента­тивной лабораторией, печень играет важную роль в раз­личных видах обмена веществ: углеводном, белковом, жировом, водном витаминном. Она является местом, где откладываются питательные вещества – гликоген, бел­ки, жиры. Наряду с этим печень выполняет важную обезвреживающую антитоксическую функцию, освобож­дая организм от вредных веществ.
Поджелудочная железа выделяет в двенадцатиперст­ную кишку панкреатический сок, который содержит фер­менты: трипсин, переваривающий белки, липазу, рас­щепляющую жиры, амилазу, расщепляющую углеводы. Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гор­мон инсулин, который является основным регулятором углеводного обмена. При недостаточной выработке ин­сулина развивается тяжелое заболевание – сахарный диабет.
Микробы желудочно-кишечного тракта. Пищевари­тельный тракт ребенка в период внутриутробной жизни стерилен, но уже через несколько часов после рождения в кишечник ребенка попадает большое количество раз­нообразных микробов через рот, нос (с воздухом и пи­щей) и через задний проход. На 2-3-й день после рож­дения ребенка можно в испражнениях обнаружить оби­лие микробов. В желудке и верхних отделах тонких кишок бактерий почти нет, они заселяют главным обра­зом толстый кишечник, и нижний отрезок тонкой кишки. Преимущественное развитие тех или иных микробов зависит от рода пищи: при грудном вскармливании фло­ра кишечника иная, чем при искусственном. Женское молоко богато углеводами и содержит мало белков, поэтому при грудном вскармливании в кишечнике раз­виваются микробы, вызывающие брожение углеводов с выделением молочной кислоты; это так называемые мик­робы молочнокислого брожения (В. bifidus). Эти мик­робы являются физиологическими для грудного ребенка.

Метки: , ,

Кожа ребенка

Комментариев нет

rf5312103Подкожный жировой слой ребенка способствует сохранению тепла в организме и служит запасом питательного материала. Подкожный жировой слой развит не во все периоды развития одинаково: у новорожденного он хорошо развит на щеках, голенях, плечах, предплечьях, слабее на животе. В дальней­шем жаровой слой увеличивается быстрее всего на лице; к полу­году он достигает наибольшего развития, после чего отложение жира па некоторое время приостанавливается.
У детей раннего возраста при оценке состояния кожи ис­пользуют два основных показателя: эластичность и тургор. Эла­стичность кожи определяют по кожной складке на животе. Если собранная в складку кожа быстро расправляется — эластичность нормальная, если складка не расправляется, то эластичность ко­жи нарушена. Это чаще наблюдается при обезвоживании орга­низма, при быстрой потере воды, особенно при желудочно-кишеч­ных заболеваниях.

Метки: , ,