Менструации

Комментариев нет

Нормально менструации, как и овуляции, повторяются через определенные промежутки времени, которые в среднем равняются 4 неделям, или одному лунному месяцу, почему и называются месячными (по-латыни mensis – значит месяц). Время наступления полового созревания и первой менструации может колебаться в зависимости от многих причин, среди которых имеют значение тип нервной деятельности данной женщины, перенесенные заболевания, климатические и социальные условия, условия быта И труда, питание. Условия внешней среды оказывают очень большое влияние па сроки полового созревания. Правильный характер менструаций устанавливается иногда не сразу. После первой менструации, особенно если она наступает очень рано, менструации могут иногда отсутствовать несколько месяцев и только после этого устанавливаются с правильными промежутками. До наступления половой зрелости слизистая оболочка матки бывает топкой и гладкой; в толще ее имеются прямые узкие железы. С наступлением периода половой зрелости происходят циклические изменения в яичнике, которые сопровождаются характерными изменениями слизистой оболочки полости матки. С начала созревания фолликула и до момента лопания его, г е. до овуляции, слизистая оболочка матки постепенно разрастается и становится толще примерно в 4-5 раз; железы ее, вначале вытянутые, вскоре делаются извилистыми и расширяются, но еще не выделяют секрета. В течение нескольких дней слизистая оболочка матки утолщается за счет усиленного роста клеток. Эта фаза называется фазой пролиферации. С момента овуляции и начала жизнедеятельности желтого тела в слизистой оболочке матки происходят более значительные изменения. Железы становятся еще более извитыми, просвет их расширяется, эпителий желез набухает и начинается отделение секрета, бея слизистая оболочка утолщается, становится рыхлой, отечной; в пен уже можно отчетливо различать поверхностный компактный, глубже расположенный губчатый и самый глубокий базальный слой.

Метки: , ,

Локализованная форма дифтерии

Комментариев нет

При локализованной форме дифтерии на­леты локализуются только на миндалинах, явления общей интоксикации слабо выражены.При распространенной форме дифтерии налеты широко распространяются, занимают не только миндалины, но захватывают в большей или меньшей степени и соседние области слизистой оболочки (дужки, мягкое небо, язычок). Явления общей интоксикации бы­вают уже выражены более значительно.
При токсической дифтерии зева налеты бы­вают очень обширны, явления интоксикации резко вы­ражены. Эта форма дифтерии сопровождается харак­терным для нее отеком зева и шейной клетчатки. В зависимости от распространенности отека подкожной шейной клетчатки различают три степени токсической дифтерии зева: I степень – распространение отека до второй шейной складки, II степень – до ключицы, III степень – ниже ключицы.
Токсическая дифтерия зева иногда развивается из локализованной, но чаще возникает первично. Болезнь обыкновенно начинается сразу тяжелыми явлениями: по­вышением температуры до 40°, появлением повторной рвоты, нередко болями в горле. Зев красный, отечный. Отек зева – один из самых ранних и характерных сим­птомов токсической дифтерии. Налеты быстро распро­страняются, занимают весь зев, мягкое небо, носоглотку, они имеют нередко грязный цвет. Сильный неприятный запах исходит изо рта. Отмечаются разъедающие выде­ления из носа. Тонзиллярные и шейные лимфатические узлы значительно увеличены, болезненны, вокруг них появляется отек подкожной клетчатки. На ощупь отек мягкий, пастозный, безболезненный, кожа в области оте­ка не изменена. Голос у таких больных имеет носовой оттенок. Если процесс распространяется на носоглотку, дыхание становится хриплым, рот открыт. Наиболее тя­желыми формами токсической дифтерии являются ги­пертоксическая и геморрагическая. Гипертоксическая форма развивается чрез­вычайно бурно. Отмечаются высокая температура, по­вторная рвота, бред, судороги. Местный процесс в зеве имеет все характерные особенности токсической дифте­рии. Смерть может наступить в течение первых 2-3 суток. Геморрагическая форма в отличие от других форм токсической дифтерии сопровождается геморраги­ческими явлениями. При этой форме наблюдаются кро­воизлияния в кожу, слизистые, налеты пропитываются кровью, появляется кровотечение из слизистых оболочек, зева, десен, желудочно-кишечного тракта. Прогноз не­благоприятный.

Метки: , ,