Функции кожи
Одно из важнейших назначений кожи – защита организма от вредных механических и химических влияний. У новорожденных и у детей первого года жизни функциональная способность кожи в этом отношении явно недостаточна ввиду ее морфологических особенностей (слабо развитый роговой слой, обильная сеть капилляров). По сравнению с кожей взрослых у детей этого возраста она легко ранима и более доступна проникновению инфекции и вредному воздействию химических раздражителей. Поэтому следует избегать назначения детям раннего возраста мазей, содержащих раздражающие и легко всасывающиеся вещества (скипидар, ртуть и пр.). Функции кожи не ограничиваются защитой организма от вредных химических и механических влияний. Кожа является одним из пяти органов чувств: через нее осуществляется приспособление организма к внешней среде. Различные раздражения внешней среды от чувствительных нервных приборов (экстерорецепторов) по нервным проводникам, или афферентным путям (от слова affero – доношу), достигают коры головного мозга, а оттуда соответствующие импульсы по эфферентным путям направляются к коже. У новорожденного нервная система, особенно кора и центры головного мозга, недостаточно развита. Поэтому новорожденный слабо приспосабливается к изменениям нормальных условий среды. Это и является одной из основных причин своеобразного характера реакций новорожденного на внешние влияния и недостаточной приспособляемости его к условиям среды. Особенно ярко недостаточность такого приспособления проявляется в теплорегуляционной функции кожи. У новорожденного и на первом году жизни ребенка эти функции выражены слабо. Ребенок этого возраста легче, чем более старшие дети, переохлаждается и перегревается при соответствующих переменах температуры окружающего воздуха. Кожа является также органом дыхания. У взрослых эта функция очень незначительна: кожей поглощается кислород в 800 раз меньше, чем легкими. У детей грудного возраста дыхательные функции кожи имеют большее значение, чем у взрослых, ввиду тонкости рогового слоя и усиленного кровообращения в ней. Кожа вырабатывает некоторые специфические вещества, например витамины. Так, после облучения кожи ультрафиолетовыми лучами в ней можно обнаружить витамин D. Указанными анатомо-физиологическими особенностями кожи объясняются многие клинические особенности кожи новорожденных и детей первого года жизни. Вследствие очень развитой сосудистой сети и тонкости рогового слоя кожа новорожденного имеет красный цвет («физиологическая гиперемия», или «эритема новорожденных»). Постоянное отторжение ороговевших клеток создает так называемое физиологическое шелушение, а усиленное отделение сала – себорею. У детей, особенно предрасположенных к экссудативным процессам, на щеках образуется более или менее толстая корка, так называемая crusta lactea – молочная корка.
Страницы: 1 2