Техника разведения туберкулина для реакции Манту

Комментариев нет

25Техника разведения туберкулина для реакции Манту и проведение пробы таковы:
1. Пробу Манту удобнее производить на внутренней поверхности левого предплечья или на наружной поверхности левого плеча.
2. Выбранный участок кожи должен быть обработан 70° спиртом.
3. Проба Манту проводится следующим образом.
а) При пользовании стандартным очищенным туберкулином (ППД-Л.) с флакона со стандартным разведением 5 ТЕ очищенного туберкулина (ППД-Л.) снимают верхнюю пластинку металлического колпачка, протирают поверхность резиновой пробки спиртом и прокалывают ее в средней части стерильной иглой. Затем набирают требуемое количество препарата, оставляют иглу во флаконе, а на стерильный шприц с туберкулином надевают другую, иглу (№ 0415). Выпускают через иглу каплю туберкулина, чтобы вытеснить воздух, а затем вкалывают тонкую иглу с коротким косым срезом в поверхностные слои кожи (внутрикожное). При этом иглу повертывают срезом вверх. Как только отверстие иглы скроется, надавливают пальцем на поршень шприца и вводят 0,1 мл раствора туберкулина. Введение большего количества раствора туберкулина не допускается. Показателем правильной техники введения в кожу является образование маленькой плотной папулы беловатого цвета.
б) Подобным же образом ставят пробу Манту с альттуберкулином в разведении 1 :2000, при этом туберкулин набирают стерильным шприцем из флакона, в котором находится нужное разведение свежеприготовленного раствора туберкулина.
4. Результат реакции Манту оценивают через 72 часа. Прозрачной миллиметровой линейкой (из плексигласа), не касаясь кожи, измеряют и регистрируют поперечный (по отношению к оси руки) размер инфильтрата.
Примечание. Лица с очень резко выраженной реакцией Манту (наличие, помимо папулы размером 15-20 мм, везикул, лимфангита и т. п.) подлежат дообследованию на туберкулез.

Метки: , ,

Травматические повреждения мышц, костей, нервных стволов

Комментариев нет

23Травматические повреждения мышц, костей, нервных стволов далеко не одинаковы по частоте и тяжести и могут произойти и при нормальных родах.
Практически наиболее важными из таких повреждений являются: гематома грудино-ключично-сосцевидной мышцы, перелом ключицы, парез лицевого нерва, паралич нервных сплетений.
Затруднительным в некоторых случаях бывает распознавание перелома (ключицы из-за отсутствия в ряде случаев внешних признаков (например, свисание плеча, как у взрослых). В этой связи рекомендуется при подозрении на возможность перелома ключицы производить тщательный осмотр. Диагностика остальных повреждений не представляет больших трудностей. Исход всех перечисленных повреждений благоприятный с восстановлением нарушенных функций при применении обычных в этих случаях методов лечения (ортопедических и физиотерапевтических).
Особенности заболевания новорожденных в постнатальном периоде
Накопившийся клинический опыт и тщательный его анализ позволяют в настоящее время утверждать, что у новорожденных могут быть самые различные инфекционные заболевания, среди которых можно выделить три группы, особенно часто встречающиеся и тяжело протекающие: 1) стафилококковые, 2) кишечные инфекции, 3) вирусные заболевания.
Клинические проявления этих инфекций и локализация основных поражений разнообразны. Источником заражения чаще всего являются лица, ухаживающие за ребенком (матери, персонал палат для новорожденных), а также предметы ухода. Общей клинической особенностью всех этих заболеваний является преобладание тяжелых, общетоксических симптомов над местными проявлениями болезни.

Метки: , ,