Поражение мышечных волокон

13 Июл

adminБез рубрики образ, поражение, слабость Комментариев нет

Мышечная слабость вследствие поражения мышечных волокон может наблюдаться при системной красной волчанке и узелковом периартерпите. Слабое развитие мышц наблюдается у детей школьного возра­ста при малоподвижном образе жизни, не занимающихся физ­культурой.
Атрофия мышц появляется при церебральных и спинномозго­вых параличах. Типичной для спинномозгового паралича является атрофия мышц при полиомиелите, когда наблюдается выражен­ная, быстро прогрессирующая атрофия мышц какой-либо группы или всей конечности. Паралич, сопровождающий эту атрофию, имеет вялый характер, спастических явлений не бывает. Конт­рактуры появляются в поздних стадиях развития заболевания. Сухожильные рефлексы ослаблены или отсутствуют.
При параличах церебрального происхождения мышечная ат­рофия не столь выражена. Паралич всегда имеет спастический ха­рактер. Сухожильные рефлексы усилены.
Не ведут к значительной мышечной атрофии и перифериче­ские параличи.
Умеренная мышечная атрофия развивается при некоторых ви­дах костно-суставной патологии, например при туберкулезном поражении тазобедренного сустава. При длительном бездействии какого-либо сустава появляется атрофия тех мышц, которые обес­печивают движения в нем.
Атрофия различных мышц возникает при ряде заболеваний самой мышечной системы.
Прогрессирующая мышечная дистрофия сопровождается мышеч­ной слабостью с последующим развитием атрофии мышечных во­локон. Развитие атрофии происходит медленно. Вначале больные испытывают большую утомляемость мышц при ходьбе, затем по­является переваливающаяся походка вследствие атрофии и пара­лича мышц спины и возникновения лордоза поясничной области позвоночника. При этом заболевании может наблюдаться псевдо­гипертрофия некоторых мышечных групп, например мышц плече­вого пояса. Псевдогипертрофпя объясняется замещением атрофи­рованных мышечных волокон жировой тканью. Заболевание ха­рактеризуется симметричностью мышечной атрофии и парезов в отличие от полиомиелита.

Метки: образ, поражение, слабость

Сознательная целенаправленность

09 Июн

adminБез рубрики образ, отдел, целенаправленность Комментариев нет

Сравнительно простыми действиями че­ловеком выполняются гораздо более сложные процессы и действия. Это те, которые требуют творческой работы ума, изобретательности, сознательной целенаправленно­сти. Они связаны с работой самых совершенных и слож­ных отделов мозга, главным образом лобных долей его.Приведу несколько примеров.
Уже при рождении мы наблюдаем у ребенка простей­шие движения, как например акт сосания, затем разви­вается ряд сложных движений – поднимание головы, хва­тание, бросание, сядение, стояние, ходьба, бег, ряд за­щитных движений и т. д. Все это – унаследованные, не требующие выучки акты.
Возьмем другие процессы: овладевание ложкой, вил­кой чтение, письмо, шитье, катание на лыжах, игра в футбол,- все это требует вначале сознательного сосредо­точения, усилия воли, напряжения ума, а потом после долгих упражнений становится привычным, почти ма­шинальным.
И наконец, третий ряд: решение трудной математиче­ской задачи, изобретение нового приема работы, откры­тие новой научной истины, нахождение выхода из слож­ного, необычного жизненного положения,- во всех этих случаях требуется высшая деятельность человеческого разума, творческая работа высших нервных механизмов.
Таким образом, во всех действиях и процессах чело­веческого организма руководящую роль играют нервные механизмы. В одних случаях и на одних ступенях разви­тия преобладающее влияние принадлежит низшим нерв­ным механизмам, в других – высшим.
Одна из отличительных черт человеческого организма, поднимающая его над всем животным царством, заклю­чается в том, что в ходе его развития уже очень рано, чуть ли не с первых месяцев, начинает проявляться участие высшей нервной деятельности, с которой связана созна­тельная душевная жизнь. Под влиянием воспитания вме­сте с возрастом это участие растет и ширится, роль выс­ших нервных механизмов во всех жизненных процессах становится все более значительной. В результате созрева­ния, воспитания, обучения, многообразного жизненного опыта они все прочнее завоевывают командные позиции, оттесняя низшие механизмы, не уничтожая, однако, их деятельности, а подчиняя их своему руководству, превра­щая их в полезные подсобные орудия.

Метки: образ, отдел, целенаправленность

Появление геморрагии

03 Июн

adminБез рубрики здоровье, образ, ребенок Комментариев нет

Локализация кровоизлияний различна, но чаще всего они появляются на конечностях. Никаких субъективных ощущений они не вызывают, количество их различно, нередко наблюдаются единичные обширные геморрагии. Цвет кровоизлияний меняется, переходя от багрового к синему, зеленому, затем окраска кожи становится нормальной.
Появление геморрагии обычно бывает повторным, причем далеко не всегда можно установить причину обострения. Иногда наблюдаются упорные кровотечения из носа, реже бывают кровотечения из слизистой оболочки рта. Носовые, кровотечения обильные и постоянно повторяются. Они могут быть превалирующим симптомом заболевания.
Нередко отмечается увеличение селезенки, иногда печени. Повышения температуры тела и общих расстройств, как правило, не бывает.
При исследовании крови обнаруживается уменьшение количества тромбоцитов, степень которого может быть различной (150000-100000-50000 в 1мм3). При оценке степени тромбопении с целью диагностики заболевания правильнее учитывать не абсолютное число пластинок, а соотношение их с количеством эритроцитов (у здоровых детей 50-60 тромбоцитов на 1000 эритроцитов).
Свертываемость крови не нарушена, длительность кровотечения удлинена.
Течение болезни волнообразное, в большинстве случаев благоприятное, но всегда длительное. Резкая степень тромбопении со значительной анемизацией и тяжелой клинической симптоматикой встречается редко. Присоединение любой инфекции ухудшает течение заболевания.
Полного представления о том, что и каким образом приводит к нарушению процесса образования тромбоцитов, пока нет. Клиническое улучшение после удаления селезенки у детей с болезнью Верльгофа послужило основанием для предположения о вредном ее влиянии. Изменения капилляров, обнаруженные у больных, дают возможность признать роль и сосудистых изменений.
Лечение. Основным методом лечения симптомокомплекса Верльгофа в период затихания болезненного процесса для предупреждения рецидивов высыпаний и кровотечений является Десенсибилизирующая терапия. В ряде случаев показаны симптоматические средства. Наиболее эффективен как десенсибилизирующее средство кислород. Из других средств рекомендуются димедрол, витамин С; в последнее время при тяжелом течении применяют кортикостероидные гормоны (преднизолон).
В период обострения болезни показаны переливание тромбоплазмина (плазма крови, обогащенная тромбоцитами), крови, особенно у больных с выраженными признаками анемии. Удаление селезенки показано лишь при очень упорном и тяжелом течении болезни Верльгофа, при угрожающей анемизации.

Система подготовки кадров

01 Июн

adminИнформация образ, подготовка, самообразование Комментариев нет

Оставляя в стороне вопрос о том, как практически должны развертываться и осуществляться  мероприятия, перехожу к выяснению очень важного для практики физического воспитания вопроса: к чему эти мероприятия должны быть направлены, иначе говоря, в чем должен в результате их проявляться рост наших кадров? В краткой форме я на этот вопрос отвечаю следующим образом. Вся система подготовки и переподготовки кадров, все методы преподавания и самообразования, должны быть направлены к воспитанию кадров: к выработке уме­ния ориентироваться в различных условиях и проявлять творческую инициативу в воспитательной работе.В воспитательной работе более чем в какой-либо дру­гой необходимо, чтобы тот, кто ведет эту работу, верил в свои силы, чтобы он с должным вниманием и уважени­ем относился не только к опыту других, но и к своему личному опыту, чтобы он умел его исследовать и пра­вильно оценивать. Для того чтобы воспитатель детского сада обладал указанными качествами, есть один только путь – это путь прочного сознательного усвоения основ тех наук, на которых строится научная педагогика.
Эти положения приобретают особую силу, когда речь идет о физическом воспитании детей и физическом обра­зовании воспитателя ввиду особенностей, присущих этой области педагогической работы. В чем заключаются эти особенности? Они заключаются в том, что физическое воспитание ребенка и физическое образование воспита­теля строятся на данных, доставляемых такими Науками, как анатомия, физиология, гигиена, психология, педаго­гика. Другая особенность физического воспитания и фи­зического образования заключается в том, что педагог, работающий в этой области, располагает методами иссле­дования и контроля, позволяющими ему сравнивать, про­верять и уточнять результаты своей работы.
Из всей обширной, разнообразной и сложной области физического воспитания наибольшее внимание воспита­теля привлекла к себе утренняя гимнастика.
При проведении утренней гимнастики надо придержи­ваться следующих правил:
1. Проводить утреннюю гимнастику только в гигиени­ческой обстановке – в хорошо проветренном помещении или лучше, если позволяет погода, на открытом воздухе, в неотягощающей одежде. Никоим образом недопустимо проведение утренней гимнастики в комнате, где стоит накрытый для завтрака стол с пищевыми продуктами.
2. Давать детям движения простые, знакомые, не тре­бующие ни большого напряжения, ни усиленного вни­мания.

Метки: образ, подготовка, самообразование

Процесс торможения

29 мая

adminБез рубрики область, образ, торможение Комментариев нет

Сон, по определению И. П. Павлова, представляет собой процесс торможения, распространяющийся на всю кору или по крайней мере на значительную ее область. Таким образом, процесс торможения (в форме сна), яв­ляясь результатом долгого возбуждения, служит охраной и источником последующей работоспособности мозга. Меньше всего поэтому на сон ребенка следует смотреть как на угасание жизни: именно во время сна происходят те процессы восстановления, которые необходимы для жизни и которые с избытком возмещают потери, понесен­ные хрупкой нервной организацией ребенка во время бодрствования. Сон подготовляет и организует силы для бодрствования. Он является первичным состоянием, по отношению к которому бодрствование можно рассматри­вать как производное.Не нужно представлять себе процессы возбуждения и торможения протекающими независимо и изолированно друг от друга. В то время как один участок мозга находится в со­стоянии повышенного возбуждения, другие заторможены, и обратно.
Любой участок мозга как в области коры, так и в под­корковой области в своей деятельности зависит не только от собственного своего состояния, большей или меньшей возбудимости и заторможенности, но и от воздействия на него других участков. Это воздействие, или индукция, может быть положительным, когда усиленная дея­тельность одного какого-либо центра стимулирует дея­тельность других, или отрицательным, когда оно влияет подавляющим образом на другие центры.
Доминантой А. А. Ухтомский назвал тот участок мозга, который, находясь в данный момент в состоянии повышенной возбудимости, привлекает к себе вступаю­щие извне в мозг волны возбуждения, отвлекая их от других участков, которые остаются в состоянии времен­ной заторможенности.
Этот принцип доминанты, который может быть рас­пространен на всю нервную систему, чрезвычайно важен как рабочая гипотеза для понимания некоторых черт развития и поведения ребенка. Нам становится понятным, что неравномерность про­цесса созревания различных отделов нервной системы имеет решающее значение для жизненных проявлений ребенка не только потому, что одни центры, уже созрев­шие, могут проявить все свои возможности в более или менее совершенном виде, между тем как другие, еще не­зрелые, не в полной мере работоспособны, но и потому, что первые становятся очагами особенно яркого возбужде­ния и в качестве доминант на время оттесняют вторые на задний план.

Метки: область, образ, торможение

Научные методы управления образом жизни

22 мая

adminБез рубрики аспект, образ, управление Комментариев нет

В условиях научно-технической революции перед медици­ной стоит важная комплексная проблема-разработать науч­ные методы управления образом жизни с учетом его ценностного аспекта. Дело в том, что образ жизни как интегральная часть той или иной социальной системы всегда содержит в себе человеческий фактор, имеющий определен­ную нормативно-аксиологическую характеристику. Но если в образе жизни людей выражено их определенное отношение к обществу, к самим себе и своему здоровью, то было бы серьезной ошибкой противопоставлять научное управление ценностному. Правда, ценностное управление и прогнозирова­ние не всегда поддаются строгому количественному и каче­ственному измерению, и тем не менее эту существенную сторону жизнедеятельности людей нельзя не учитывать в процессе планирования гигиенического образа жизни. При планировании гигиенического образа жизни надо учитывать не только его обобщенные социологические и нравственно-психологические закономерности, но и специфику проявления их у людей в зависимости от возраста, пола, формы заболевания, психических и социальных свойств личности.Комплексный подход к гигиеническому образу жизни, к вопросам охраны здоровья матери и ребенка был всесторонне освещен в материалах XLVI сессии Общего собрания АМН РОССИИ. В докладе министра здравоохранения РОССИИ С. П. Буренкова, посвященном задачам здравоохранения и улучшению медицинской помощи матерям и детям в свете решений XXVI съезда , отмечалось, что в нашей стране делается многое для улучшения здоровья работающих женщин. На основе разработанных гигиенических стандартов утверждены рекомендации по трудоустройству беременных женщин в 11 отраслях промышленности. Утвержден список производств, профессий и работ с тяжелыми и вредными условиями труда, на которых не разрешено применение труда женщин. В связи с тем, что фундамент самого ценного достояния общества-здоровья населения закладывается в детском возрасте, на сессии АМН РОССИИ обсуждались также вопросы охраны плода и новорожденного. С этой целью в нашей стране увеличивается число медико-гигиенических консультаций, консультаций «Брак и семья».

Метки: аспект, образ, управление

Обследование женщин до 12 недель беременности группы «высокого риска»

17 мая

adminБез рубрики наблюдаемые, образ, риск Комментариев нет

К высокому риску перинатальной патологии были отнесены дети, родившиеся с оценкой по шкале Апгар 0-4 балла, к среднему – с оценкой 5-7 баллов и к низкому – с оценкой 8-10 баллов. Для определения степени влияния факторов риска матери на течение беременности и исхода родов для ребенка произведен суммарный подсчет в баллах всех антенатальных и интранатальных факторов риска, имеющихся у матерей.
Исходя из этих расчетов, к группе беременных высокого риска были отнесены женщины с суммарной оценкой пренатальных факторов в 10 баллов и выше, к группе среднего риска – с оценкой 5-9 баллов и низкого- с оценкой до 4 баллов.
Данные оценки исхода родов по материалам выборочных исследований женских консультаций показали, что группа беременных с низким риском составила 45%, со средним – 28,6%, с высоким риском – 26,4%.
Обращает на себя внимание, что показатели уровня перинатальной смертности по указанным группам резко отличались друг от друга. Так, перинатальная смертность в группе беременных высокого риска была в 20 раз выше, чем в группе низкого, и в 3,5 раза выше среднего, составляя по группам соответственно 3,3, 19,7 и 64,1%.
По нашим данным, при первом обследовании женщин до 12 нед беременности группа «высокого риска» составляет 18%, возрастая к концу беременности (32-38 нед) до 26,4%.
Во время родов наблюдаемые женщины по степени риска распределялись следующим образом: с низким риском – 42,8%, со средним – 30%, с высоким – 27,2%. Показатели перинатальной смертности соответственно составили 1,4, 20 и 65,2%.
Полученные данные свидетельствуют о том, что группа женщин, которая имела во время беременности низкий риск, уменьшается в родах, вместе с тем возрастают соответственно группы среднего и высокого риска. Показатели перинатальной смертности также возрастают по мере увеличения степени риска. При этом данные о перинатальной смертности показывают, что факторы риска в родах оказывают более сильное влияние на уровень перинатальной смертности по сравнению с факторами риска во время беременности. Это подтверждается статистически достоверной разницей в уровнях перинатальной смертности между двумя группами женщин с высокой и низкой степенью риска пренатальных и интранатальных факторов, и наоборот.

Эйдетический образ памяти

17 мая

adminБез рубрики образ, психолог, терминология Комментариев нет

Эйдетический образ памяти или, по терминологии немецких психологов, Anschaungsbild виден в том же цвете, в котором он был непосредственно воспринят. Впервые это явление было довольно подробно описано в 1907 г. австрийским врачем В. Урбанчичем, а в дальнейшем тщательно, хотя далеко еще не полно, изучено немецким психологом Эмилем Иеншем. Существует по­нимание эйдетизма как обязательного явления для определен­ных этапов развития памяти у детей, в дальнейшем сменяющего­ся представлением и понятием. Но и этот вопрос еще нельзя считать полностью изученным.Эйдетизм проявляется не только в зрительных, но и в слу­ховых образах. И в том и в другом случае он .может сочетаться с «феноменальной памятью». По эстрадным выступлениям извест­но много «счетчиков-феноменов», в том числе Диаманди и Иноди. У Диаманди был зрительный тип эйдетизма: он видел цифры написанными. Иноди же так сообщал о себе: «Я слышу цифры, мое ухо улавливает их; я слышу, как они звучат около моего уха такими, какими я их произносил, и это внутреннее слышание остается у меня значительную часть дня. Зрение мне не помога­ет, я не вижу цифр. Я даже сказал бы, что я очень затрудняюсь вспомнить цифры, когда мне показывают цифры написанными. Я предпочитаю, чтобы мне их сообщали посредством слов, Я чувствую замешательство в первом случае. Не люблю я также писать цифры. Писание не способствует запоминанию»45. Иноди мог повторить около 40 чисел после однократного про­чтения их вслух и около 300 чисел, которые встречались в раз­личных задачах в течение трехчасового сеанса. Этих знамени­тых мнемонистов довольно подробно исследовал А. Вине46. Известен также Р. С. Арраго, мечтавший стать ученым, но почти 50 лет демонстрировавший на эстрадах всего мира и перед многими учеными свои необыкновенные счетные способности. «То, что проделывает Арраго в области счета, одинаково пора­жает и людей, далеких от математики, и опытных специали­стов,- писал о нем Я- Перельман. – Менее чем в одну минуту он умножает само на себя четырехзначное число. Умножение ше­стизначного на шестизначное – в полторы минуты. Попробуйте выполнить это устно и безошибочно в полтора дня. Извлечение корня третьей степени из двенадцатизначного числа производит­ся примерно за одну минуту.

Метки: образ, психолог, терминология

Формирование способностей

13 мая

adminБез рубрики образ, тезис, формирование Комментариев нет

Фактор, снижающим способности, является ослаб­ление профессиональных интересов и стремлений, составляющих наиболее существенный и наиболее общий элемент структуры любых профессиональных способностей, которые к тому же сти­мулируют все другие специфические элементы, входящие в дан­ные, конкретные способности. Напомним, что под интересами и стремлениями мы понимаем потребности в познании и деятель­ности в определенной области.Профессиональная адаптация в наибольшей степени зависит от коллектива, проявляется в коллективе и через коллектив. Ска­занное «не только подтверждает, но и объясняет эту закономер­ность еще с одной стороны: эмоции, возникающие в результате межличностных отношений в коллективе, будучи включенными в чувства, по своей природе оказываются более сильными, чем эмоции, вызванные физическими воздействиями производствен­ной среды. Ведь инструктору во время учебного полета достаточ­но бывает сказать одну ободряющую фразу, чтобы страх у кур­санта прошел, вернее, перешел в спортивный азарт, закрепляю- v ший интерес к полету; тем самым усиливаются способности кур­санта, ускоряется его адаптация к полету. Но в таких же усло­виях другая фраза, в которой для курсанта прозвучит издевка, вызовет недоверие к инструктору, потерю уверенности в своих силах и, снизив его способности, лишит возможности успешно усваивать летное обучение. Разумеется, эта закономерность лишь более отчетливо проявляется в данном примере, но сущест­вует и во всех других случаях, требующих адаптации к новым условиям профессиональной деятельности.
Описанный фактор профессиональной дезадаптации мы на­звали термином «дидактогения», получившим уже общее призна­ние. Под дидактогенией понимают психогенное состояние уче­ника или руководимого, доходящее иногда до невроза, всегда связанное со сниженной дееспособностью и вызванное неосто­рожным, нечутким словом педагога или руководителя. В дидактогении всегда проявляется внушающая сила слова. Первый та­кой случай, который-то и привел к появлению термина «дидактогения» и описанию соответствующего явления, мы отметили еще в 1937 г. Один курсант-летчик, неплохо осваивавший летное обучение, которое мы с ним вместе проходили, вдруг потерял имевшиеся ранее способности и в результате был отчислен. Ока­залось, что причиной этого послужила записка, оставленная ему при отъезде авторитетным для него педагогом: «Надеюсь скоро увидимся, но будь осторожней со штопором». На еще плохо адаптировавшегося к условиям полета курсанта эта записка произвела столь сильное впечатление, что он вначале разучился выполнять на самолете штопор, потом и вовсе утратил летные способности.
Мы здесь столь подробно остановились на факторах профес­сиональной дезадаптации потому, что они лучше помогают по­нять ход нормальной адаптации. Ведь любое нарушение нор­мального течения процесса позволяет глубже проникнуть в его нормальное течение, а закон, который не нарушается, вообще может остаться неизвестным. А поскольку адаптация способст­вует формированию способностей, о ней еще будет идти речь в следующих главах.

Метки: образ, тезис, формирование

Представляемые образы

09 мая

adminБез рубрики восприятие, образ, представление Комментариев нет

В обыденной жизни, в актах обычных восприятий, представлений, мыслительной и речевой деятельности существует одна важная особенность: мы узнаем вос­принимаемые и представляемые образы, понимаем мыс­ли и речь (в том числе и чужую) без того, чтобы под­вергать их детальному анализу.Между тем при неожиданном изменении ситуации, при возникновении затруднений и препятствий мы мо­жем совершенно произвольно активным вниманием на­рушить процесс привычной автоматизации и вновь при­бегнуть к помощи анализа и синтеза.
Способность человека к понятийному мышлению, к тончайшим трудовым двигательным актам и другим действиям осуществляется только благодаря единству познавательной активности содержания и автоматизиро­ванной формы проявления высших психических и дви­гательных актов личности.
В норме ведущим моментом является целенаправ­ленная активность и сознательность содержания акта; автоматизированные навыки подчинены сознанию чело­века, который в любых условиях может изменять их на­правленность, интенсивность и содержание. Это высту­пает наглядно и в восприятии, и в мышлении, и в дейст­вии. В данном положении мы усматриваем один из важ­нейших признаков психического здоровья личности. Од­нако нужно заметить, что механизм привычной автома­тизации не всегда является положительным фактором: общеизвестен вред приобретения дурных привычек, ко­торые делают человека своим рабом, преграждают ему путь к дальнейшему прогрессу (Л. А. Орбели). Когда же он приобретает полезные, высокие по своей познава­тельной и моральной значимости навыки в сферах интел­лекта и действия и сознательно использует их для соци­ально-прогрессивных целей, положительная их значи­мость становится поистине величественной.
У. Пенфильд и Г. Джаспер приводят наблюдения над Эйнштейном во время электроэнцефалографического ис­следования, когда он по заданию производил довольно запутанные математические операции, выполняя их со­вершенно автоматически; при этом у него регистрировал­ся отчетливый непрерывный альфа-ритм, «ритм покоя». Внезапно этот ритм исчез, сам Эйнштейн казался обеспо­коенным. Когда его спросили, случилось ли что-нибудь неприятное, он ответил, что нашел ошибку в расчетах, которые он сделал накануне. Этот факт показывает, что одаренным личностям доступна автоматизация даже сложных математических операций, и подтверждает на­шу мысль о том, что при возникновении неожиданного препятствия привычно автоматизированный процесс бы­стро сменяется активным аналитико-синтетическим. Оче­видны неисчерпаемые возможности интеллектуального развития благодаря закономерности привычной психиче­ской автоматизации.
И. В. Давыдовский (1954) метко замечает, что чело­век, строящий машину по принципу автоматической са­морегуляции, используя физические законы неживой природы, сам оказывается носителем аналогичных зако­номерностей: «Человек как бы возвращает во внешнюю среду те орудия или приспособительные механизмы, ко­торые в том или ином виде возникали в нем самом в процессе эволюции». Крупнейшие представители кибернетики – физик Н. Винер (1958), психиатр Р. Эшби и др. использовали закономерности автоматизированных механизмов голов­ного мозга для создания упрощенных моделей мозга – так называемых гомеостата, «электрического мозга» и других «думающих машин». На этой почве возникали бихевиористские концепции, отождествляющие машин­ную структуру вычислительных механизмов с головным мозгом.

Метки: восприятие, образ, представление