Снимки таза

Комментариев нет

Для получения снимков таза используются электрорентгенографический аппарат ЭРГА-МП, мощная рентгеновская трубка и генератор высокого напряжения от отечественного рентгеновского аппарата 12П5. Совмещение отдельных устройств и блоков в единый рентгенотелевизионный комплекс  осуществлено за счет изготовления специальных приспособлений. Предлучевая подготовка больных на аппарате АГАТ-В, оснащенном дополнительно рентгенотелевизионной системой и некоторыми другими конструкциями, сводится к следующему: 1. Вводится во влагалище и матку эндостат, положение которого контролируется по изображению на экране телевизионного монитора. На нем измеряются необходимые параметры между элементами эндостата с помощью масштабной сетки, укрепленной на кинескопе телемонитора . 2. Если пространственное расположение эндостата соответствует одному из стандартных положений, представленных в «Атласе дозных распределений», производится расчет времени и начинается сеанс лечения. В тех случаях, когда имеются отклонения в положении эндостата, выполняются простая и сопряженная электрорентгенограммы. По ним производятся необходимые измерения и построение ортогональных проекций, служащих исходной информацией для индивидуализированного расчета облучения по заданному режиму фракционирования дозы. Усовершенствование конструкций аппарата АГАТ-В позволяет на одном месте проводить рентгеноскопические и рентгенографические исследования и вслед за этим осуществлять облучение больной, не транспортируя ее. Стабильное положение больной, одинаковое как в процессе рентгенологического исследования, так и при лечении, способствует более полному совмещению области патологического очага и системы излучения, что положительно сказывается на дозиметрии.

Метки: , ,

Подготовка к родам

Комментариев нет

Для этого требуется: а) установить контакт с роженицей в процессе ее обследования; б) вскрыть опасения и страхи и устранить их рациональной беседой; в) обучить роженицу поведению в родах, использовав для этого все возможности – демонстрация поведения в родах женщин, прошедших подготовку, общение с успешно родившими, «передача опыта» подготовленной роженицей вновь поступившей, неподготовленной. Акушерка обучает роженицу применению установленных приемов в соответствии с периодом родов; наблюдает за правильным применением всех приемов, периодически ободряя роженицу, следит за точностью выполнения приемов, а в случае надобности дает указания. Конечно, такая спешная подготовка менее эффективна, и надо стремиться к тому, чтобы все беременные были своевременно охвачены систематической подготовкой в консультации, Встречающиеся иногда неудачи в смысле незначительного эффекта проведенной подготовки или отсутствия такового в большинстве случаев объясняются недостаточно подробным изучением анамнеза, которое проводится ICT3 особенностей нервной системы беременной, при наличии неправильных общих установок на характер ощущений в родах, при недостаточной подготовке персонала, при низком уровне его психогигиенической культуры. Следует отметить, что наилучшие результаты обезболивания отмечаются у беременных  с чертами сильного, уравновешенного типа нервной системы. Наставления по комплексной оценке результатов применения метода психопрофилактики болей в родах  Существующая для медикаментозного обезболивания оценка (крестами) при методе психопрофилактики болей в родах недостаточна. Для этого рекомендуется комплексная оценка. Она выводится на основе оценок успеха обезболивания в отдельных периодах родового акта. Первый период, ввиду его продолжительности, следует оценивать отдельно по двум этапам; этап до раскрытия шейки матки на 3-3,5 поперечных пальца и этап кульминации раскрытия от 3-3,5 поперечных пальца до начала изгнания. Таким образом, успех обезболивания родов складывается из трех оценок:

Метки: , ,

Родовые боли

Комментариев нет

У одних женщин родовые боли могут не сопровождаться двигательными реакциями. В других случаях родовая боль сопровождается испугом, волнением, криком и излишними движениями. Различная реакция женщин зависит от функционального состояния головного мозга, его высшего отдела – коры. Метод психопрофилактической подготовки к родам имеет в виду, что кора головного мозга является ведущим органом в формировании болевых реакций. Основой психопрофилактического метода является дородовая подготовка женщины и правильное’ ведение родов. Важнейшим моментом дородовой  подготовки являются мероприятия по борьбе со страхом и отрицательными эмоциями и ознакомление женщины с течением нормальных родов как с физиологическим естественным актом, при котором боли не являются неизбежными. Подготовка женщины к предстоящим родам, ознакомление с течением родового акта исключают для нее возможность испуга, благоприятствуют эмоциональному покою, делают ее поведение сознательным и уравновешенным. Женщина узнает, что такое родовые схватки, как нужно вести себя в различные периоды родовогодового акта как нужно правильно тужиться, знакомится с ощущениями, имеющими место в родах. Женщину обучают приемам обезболивания, основанным на активном участии роженицы при схватках. Важнейшей и решающей частью всей подготовки  является обучение беременной женщины системе последовательно применяемых во время родов приемов, целесообразных с акушерской точки зрения и мобилизующих кору головного мозга. Эти приемы сводятся к сочетанию правильного дыхания с поглаживанием зон отраженной чувствительности на коже. Пользуясь словом, удается добиться того, что для подготовленной женщины все происходящее в родах не является неожиданностью. Психопрофилактическая подготовка начинается в консультации, где проводятся занятия с беременной женщиной. В работе женской консультации особое значение приобретают формы активной профилактики: наблюдение за беременной, патронаж, социально правовая помощь, развернутая санитарно просветительная работа. Санитарно просветительная работа проводится в двух направлениях; а) привлечение беременных к психопрофилактической подготовке; б) популяризация среди населения нового отношения к родам и к психопрофилактике болей в рода. Для указанной подготовки желательно иметь в консультации отдельный кабинет. Если это осуществить невозможно, подготовку проводят в обычном кабинете. кабинете надо иметь мягкую кушетку и комплект наглядных пособий для занятий с беременными; в кабинете должно быть тихо.

Метки: , ,

Обследование зданий и подготовка проектирования

Комментариев нет

При переустройстве жилищного фонда в целом и отдельных зданий производится три вида обследования: общее обследова­ние жилищного фонда, предварительное и детальное обследо­вание отдельных зданий. Общее обследование жилищного фонда производят для со­ставления проекта его переустройства и определения задания на проектирование каждого здания: выборочный или комплек­сный капитальный ремонт, реконструкция (надстройка, при­стройка, передвижка, изменение назначения), поддерживающий ремонт с последующим сносом или снос здания. Для Общего обследования жилищного фонда используют план существующей застройки и сведения из Бюро технической инвентаризации по каждому строению (группа капитальности, физический износ, жилая площадь, этажность). При обследовании уточняются эти данные, определяется моральный износ зданий, необходимость сноса ветхих домов,, возможность надстройки зданий или целесообразность сохране­ния отдельных зданий без изменений (новые и капитально от­ремонтированные дома). Кроме того, учитываются санитарно-гигиенические требова­ния (инсоляция, аэрация, борьба с городским шумом и произ­водственными вредностями), градостроительные требования (расположение красных линий, назначение прилегающих улиц, а также возможность и необходимость размещения учреждений обслуживания в нижних этажах или полного переоборудования здания для другого назначения).
В результате обследования должны быть составлены: уточ­ненный план существующей застройки, с исключением из него одноэтажных ветхих и малоценных зданий (жилых домов, сара­ев, складов и других строений), ведомость остающихся (после сноса) строений с указанием по каждому из них группы капи­тальности, материала стен, года постройки, жилой площади, процента физического износа, сведений о моральном износе (тип планировки, наличие кухонь, ванн, инженерного оборудования).
Общее обследование проводит проектная организация, выполняющая проект переустройства жилищного фонда (гор-ремжилпроект, проектно-сметное бюро). Материалы общего обследования используются для составления картограмм реко­мендуемых решений при переустройстве жилищного фонда с учетом его технического состояния, условий инсоляции и шумо­вого режима.Предварительное обследование производят для зданий, з которых предполагается проводить капитальный ремонт или реконструкцию. Его осуществляют путем осмотра здания для установления общей характеристики его технического состояния, уточнения вида реконструкции или капитального ремонта и со­ставления программы детального обследования.

Метки: , ,

Период подготовки и проведения дегельминтизации

Комментариев нет

13-webЧто касается риса, то здесь есть особая тонкость использования этого злака. Очень давно уже ходят по Земле страшные легенды о болезни «бери-бери», которая уносит, как чума, семьи, роды, сословия. И выбирала эта самая «бери-бери» состоятельных людей. Но причину болезни «бери-бери» окутывает тайна. И приписывают ей даже кармическую природу. А все дело в том, что состоятельные люди Востока могли позволить себе есть белый рис, очищенный от оболочки. Он был основной пищей на Востоке. Счищая оболочку со злаков, люди сбрасывают кремний, так необходимый каждому человеку для здоровья. Приходит время, потери кремния, не восполненные питанием, дают о себе знать. Возникает полная разбалансировка организма в связи с огромным дефицитом кремния. Это болезнь «бери-бери». Не так у бедных людей. Бедняк ел рис неошелушенный, в верхней оболочке, и получал с каждым зернышком спасительный пьезоэлемент кремний, который, даже находясь в коже, мог взять дневной свет и превратить в электрическую энергию человека. Хватало сил и работать, и жить, и сопротивляться инфекциям. Рис неошелушенный – естественный прекрасный продукт, содержащий кремний, на применении которого основано лечение злаковыми постами. Только неошелушенный рис носит название «Здоровье». Тогда как надо назвать остальной рис? В бывшем Советском Союзе многие миллионы тонн риса очищались наголо, да еще и дробили из-за скверного оборудования. В результате доброе зерно превращалось просто в причину беды. Если бы сегодня Россия прекратила шелушить рис, сколько миллионов людей были бы спасены от затрат на лекарства! Что еще интересного в вопросе о рисе? Парадокс в том, что неошелушенный рис дороже ошелушенного. Мы готовим неошелушенный рис, как обычную злаковую кашу. Можно с изюмом, с черносливом. (См. «Кухня раздельного питания». Н, А. Семеновой). Каши мы любим. В Школе здоровья понимают, что каши возвращают нам утраченное здоровье, укрепляют тело, украшают трапезу. В период подготовки и проведения дегельминтизации очень важно не ограничивать себя в питании, а наоборот, вызывать усиление работы всей пищеварительной системы. 14 дней слушатели питаются, используя углеводный стол. Один раз мы предлагаем белковый вегетарианский стол. Животные белки мы не используем. Только один день – третий, включает практический урок по раздельному питанию – белковый стол на обед. Вот пример вегетарианского белкового обеда: Закуска из баклажанов Баклажаны нарежьте кружочками, обжарьте в масле. На каждый кусочек положите очищенные измельченные орехи, заверните кружочек и еще раз недолго обжарьте.

Метки: , ,

Развитие ловкости движений

Комментариев нет

27Значительному и быстрому увеличению скорости движений способствуют физические тренировки. Это объясняется ростом скорости распространения нервных импульсов, идущих из ЦНС к рабочим органам – мышцам, и подтверждается увеличением скорости шагов при беге на месте. Однако у 12-13-летних подростков наблюдается снижение скорости, которое при отсутствии тренировок становится устойчивым.
Развитие ловкости движений. Пространственно точные и координированные движения, выполненные в определенные, подчас минимальные интервалы времени, называют ловкими движениями. Различают три степени ловкости: пространственную, ловкость сохранения движений во времени и ловкость быстроты принятия решений.
Пространственная ловкость – способность совершать точные движения в пространстве, скажем, пройти дистанцию, не задевая попутных предметов и встречных потоков движущихся. Навык пространственной ловкости помогает совершать прыжки на точность и броски в цель (меткость). Он развивается непрерывно с 4 до 17 лет.
Ловкость сохранения движений во времени – способность соблюдать точность движений, совершаемых в разное время дистанции. Она близка к свойству сохранения ритма движений.
Развитие выносливости. Выносливость – это способность мышечных групп к преодолению длительной физической нагрузки без явно выраженного утомления. Она бывает максимальной и минимальной и определяется временем, в течение которого совершается преодоление нагрузки. Различают выносливость при статическом усилии и динамической работе. Выносливость изменяется с возрастом. Так, например, выносливость к статическим усилиям икроножных мышц, мышц предплечья и туловища заметно изменяется у детей с 8 до 17 лет. При этом прирост достигает своего максимума в младшем школьном возрасте, намного снижаясь в старшем.
Дети со значительной выносливостью статического поддержания одной позы показывают хороший результат выносливости и для другой, например «вис» и «упор». Такое состояние подтверждается сравнением данных максимальной продолжительности поддержания позы у нормальных и аномальных детей.
Сравнение показывает, что степень выносливости у аномальных детей снижается. Следовательно, можно предположить, что выносливость к статической нагрузке зависит от способности ЦНС сохранять состояние непрерывного возбуждения в корковом отделе двигательного анализатора, т. е, от способности оказывать сопротивление развитию запредельного торможения.

Метки: , ,

Отнятие от груди

Комментариев нет

Печеное яблоко. Спелое яблоко средней величины следует вымыть, вынуть из него сердцевину и положить на сковороду, подлив немного воды; в середину яблока насыпают полную чайную ложку сахарного песку (чтобы было заполнено все углубление), а затем ставят сковороду в духовку на полчаса. Для очень маленьких детей печеное яблоко протирают сквозь сито. Таким образом, к 9 месяцам ребенок получает грудь только 2 раза, а 3 раза он ест кашу, кисель, пюре; кроме того, он получает еще соки, количество которых можно к этому вре­мени увеличить до 3 столовых ложек (около 50 граммов).При наклонности ребенка к запорам пюре можно иногда заменять некрепким мясным бульоном с размоченным в нем белым сухарем и протертыми овощами. Сухари приготовляют следующим образом: срезают корки с хорошо пропеченной бе­лой булки, нарезают ее тонкими ломтиками и на чистой плос­кой тарелке ставят в духовку; когда сухари станут желтова­тыми, их вынимают.
Бульон. 100 граммов мяса с костями следует очистить от жира; мясо надо нарезать небольшими кусочками, кости раз­дробить помельче и залить 2 стаканами холодной воды. Ка­стрюлю закрывают крышкой и ставят на огонь. Когда содер­жимое кастрюли закипит, отставляют ее с горячего места, осторожно снимают пену столовой ложкой, прибавляют поло­вину чайной ложки соли и мелко нарезанные овощи (морковь, картофель, репу); всего на порцию кладут 30 граммов кореньев. Дают бульону снова закипеть и ставят его на слабый огонь;
он должен медленно вариться в течение 2-2′/а часов. Готовый бульон надо процедить через мокрую салфетку, еще раз вски­пятить и заправить по желанию: манной крупы или риса кладут 1 чайную ложку (с верхом) на 1 стакан бульона, про­тертых овощей – 1 столовую ложку.
Кофе. Вместо молока ребенку утром можно дать кофе. Чай­ную ложку молотого кофе «Здоровье», желудового или какого-нибудь другого (не натурального) следует размешать в ста­кане воды, прокипятить в течение 5 минут и дать отстояться; затем доливают отвар кофе равным количеством сырого мо­лока, кипятят еще 5 минут и прибавляют полную ложку сахарного песку. Можно размачивать в кофе сухари или печенье.
Обычно ребенка вскармливают грудью до года. К более продолжительному кормлению грудью приходится прибегать, если ребенок болен или же если ему исполняется год летом. В жаркое время у детей бывает рвота и поносы, которые могут привести к смерти; поэтому летом отнимать ребенка от груди нельзя. Надо делать это в сентябре или же, если матери трудно кормить ребенка все лето, отнимать от груди пораньше весной.

Метки: , ,

Система подготовки кадров

Комментариев нет

Оставляя в стороне вопрос о том, как практически должны развертываться и осуществляться  мероприятия, перехожу к выяснению очень важного для практики физического воспитания вопроса: к чему эти мероприятия должны быть направлены, иначе говоря, в чем должен в результате их проявляться рост наших кадров? В краткой форме я на этот вопрос отвечаю следующим образом. Вся система подготовки и переподготовки кадров, все методы преподавания и самообразования, должны быть направлены к воспитанию кадров: к выработке уме­ния ориентироваться в различных условиях и проявлять творческую инициативу в воспитательной работе.В воспитательной работе более чем в какой-либо дру­гой необходимо, чтобы тот, кто ведет эту работу, верил в свои силы, чтобы он с должным вниманием и уважени­ем относился не только к опыту других, но и к своему личному опыту, чтобы он умел его исследовать и пра­вильно оценивать. Для того чтобы воспитатель детского сада обладал указанными качествами, есть один только путь – это путь прочного сознательного усвоения основ тех наук, на которых строится научная педагогика.
Эти положения приобретают особую силу, когда речь идет о физическом воспитании детей и физическом обра­зовании воспитателя ввиду особенностей, присущих этой области педагогической работы. В чем заключаются эти особенности? Они заключаются в том, что физическое воспитание ребенка и физическое образование воспита­теля строятся на данных, доставляемых такими Науками, как анатомия, физиология, гигиена, психология, педаго­гика. Другая особенность физического воспитания и фи­зического образования заключается в том, что педагог, работающий в этой области, располагает методами иссле­дования и контроля, позволяющими ему сравнивать, про­верять и уточнять результаты своей работы.
Из всей обширной, разнообразной и сложной области физического воспитания наибольшее внимание воспита­теля привлекла к себе утренняя гимнастика.
При проведении утренней гимнастики надо придержи­ваться следующих правил:
1. Проводить утреннюю гимнастику только в гигиени­ческой обстановке – в хорошо проветренном помещении или лучше, если позволяет погода, на открытом воздухе, в неотягощающей одежде. Никоим образом недопустимо проведение утренней гимнастики в комнате, где стоит накрытый для завтрака стол с пищевыми продуктами.
2. Давать детям движения простые, знакомые, не тре­бующие ни большого напряжения, ни усиленного вни­мания.

Метки: , ,

Уроки физкультуры

Комментариев нет

Уроки физкультурыВ недельном расписании школьных занятий уроки физкультуры це­лесообразно размещать так, чтобы перерывы между ними составляли 2-3 дня (например, в понедельник и четверг; в среду и субботу). Не до­пускается «сдваивать» уроки, за исключением лыжной подготовки. Зна­чительную часть занятий целесообразно проводить на открытом воздухе.Наиболее положительные сдвиги в показателях работоспособности и функционального состояния центральной нервной системы учащихся наблюдаются в тех случаях, когда уроки физкультуры проводятся на 3-4-м часу расписания учебного дня (А. И. Чернов, 1974; В. С. Бель­ков, 1975; К. И. Адамбеков, 1977, и др.). Благодаря переключению с одного вида деятельности на другой создаются благоприятные условия для быстрого восстановления работоспособности и профилактики умст­венного переутомления.
Структура урока определяется последовательностью отдельных его частей. Вводная часть школьного урока занимает 8-12 мин и призвана подготовить учащихся к выполнению физических упражнений, предус­мотренных планом. В основной части урока решаются задачи освоения двигательных действий, развития и закрепления двигательного навыка и укрепления здоровья. На основную часть затрачивается не менее 25 мин. Цель заключительной части урока – в создании условий для посте­пенного перехода от возбужденного состояния к состоянию покоя. В заключительной части, которая продолжается 3-7 мин, применя­ются малоподвижные игры, спокойная ходьба, легкие физические уп­ражнения.
Оздоровительный эффект урока зависит от величины нагрузки, кото­рые получают учащиеся во время выполнения физических упражнений. В процессе проведения урока нагрузка должна увеличиваться постепен­но, достигая максимума в середине основной части и постепенно сни­жаясь к концу занятий. Чем выше общая двигательная плотность урока, тем большая создается нагрузка.

Метки: , ,

Терапевтическое отделение

Комментариев нет

Терапевтическое отделениеВ крупных поликлиниках с числом подростковых терапевтических участков более трех рекомендуется создавать отделения для подростков с выделением 0,5 ставки заведующего. С целью улучшения оказания лечебной помощи подросткам предусматривается организация специаль­ных терапевтических отделений или палат, причем за ними следует за­крепить врачей, которые имеют специальную подготовку по патологии подросткового возраста.В соответствии с приказом министра здравоохранения РОССИИ от 11/XI 1966 г. «О штатных нормативах медицинского персонала и ра­ботников кухонь центральных районных больниц, участковых больниц, амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов» должности медицин­ского персонала здравпунктов, входящих в состав городских больниц или временно существующих самостоятельно городских поликлиник, пред­назначенных для лечебно-профилактического обслуживания учащихся училищ механизации сельского хозяйства, установлены: врачебный здравпункт – при училище с числом учащихся от 1000 человек; заведую­щий здравпунктом (врач) – 1 должность; медицинская сестра – 1 долж­ность; фельдшерский здравпункт -при училище с числом учащихся до 100 человек; заведующий здравпунктом (фельдшер) – 1 должность.
Для обслуживания учащихся профессионально-технических училищ другого профиля, расположенных на территории обслуживания район­ной больницы, должности медицинских сестер или фельдшеров устанав­ливаются в штате поликлиники из расчета 1 должность при училище с количеством учащихся не менее 500 человек. При этом указанные долж­ности устанавливаются в тех случаях, когда учащиеся проживают в об­щежитиях или училище имеет собственные производственные мастер­ские, а также при условии, что училище не обслуживается здравпунктом. Медицинская помощь подросткам в РОССИИ обеспечивается сетью ле­чебно-профилактических учреждений для взрослых, в структуре которых созданы специализированные подростковые кабинеты.

Метки: , ,