Реакция со стороны сосудов

06 Июн

adminИнформация оболочка, реакция, сосуды Комментариев нет

Вместе с тем при охлаждении рук реакция со стороны сосудов слизистой оболочки носа почти отсутствует. Это объясняется тем, что руки, как правило, подвергаются значительно большим термическим воздействиям и вследствие этого в большей мере «закалены», чем стопы, которые защищены обувью.Если же каждый день систематически повторять охлаждение ног холодной водой, то эти явления со сто­роны слизистых оболочек постепенно начинают угасать. Следовательно, чтобы повысить устойчивость организма, необходимо постоянными и систематическими упражне­ниями добиться такого укрепления терморегулирующего аппарата, при котором ребенок мог бы безболезненно переносить значительные температурные колебания внешней среды. В лом и заключается закаливание.
Помимо улучшения сопротивляемости организма по отношению к климатическим факторам, закаливающие процедуры оказывают благотворное влияние на весь организм -улучшают кровообращение, повышают тонус центральной нервной системы и обмен веществ.
Успешность закаливания зависит также от последо­вательности применяющихся факторов. Например, сол­нечным ваннам должны предшествовать воздушные, морским купаниям – влажные обтирания и т. д.
Солнечно-воздушные ванны. Благотворное влияние солнца на рост и развитие детей дало основание приме­нять солнечную радиацию для закаливания и повыше­ния устойчивости детского организма к заболеваниям. При назначении детям солнечно-воздушных ванн неза­висимо от возраста следует придерживаться следующих правил.
1. Солнечно-воздушные ванны нельзя назначать на­тощак, а также сразу после завтрака или обеда; после еды до времени приема ванны должно пройти не менее 1 – часов.
2. До приема первых солнечных ванн дети должны в течение 5-6 дней получать только воздушные ванны. В дальнейшем перед каждой солнечной ванной ребенок должен некоторое время побыть в тени. Солнечные ванны можно принимать при условии, что температура воздуха в тени не ниже 20°.

Метки: оболочка, реакция, сосуды

Реакция со стороны сосудов

06 Июн

adminИнформация оболочка, реакция, сосуды Комментариев нет

Вместе с тем при охлаждении рук реакция со стороны сосудов слизистой оболочки носа почти отсутствует. Это объясняется тем, что руки, как правило, подвергаются значительно большим термическим воздействиям и вследствие этого в большей мере «закалены», чем стопы, которые защищены обувью.Если же каждый день систематически повторять охлаждение ног холодной водой, то эти явления со сто­роны слизистых оболочек постепенно начинают угасать. Следовательно, чтобы повысить устойчивость организма, необходимо постоянными и систематическими упражне­ниями добиться такого укрепления терморегулирующего аппарата, при котором ребенок мог бы безболезненно переносить значительные температурные колебания внешней среды. В лом и заключается закаливание.
Помимо улучшения сопротивляемости организма по отношению к климатическим факторам, закаливающие процедуры оказывают благотворное влияние на весь организм -улучшают кровообращение, повышают тонус центральной нервной системы и обмен веществ.
Успешность закаливания зависит также от последо­вательности применяющихся факторов. Например, сол­нечным ваннам должны предшествовать воздушные, морским купаниям – влажные обтирания и т. д.
Солнечно-воздушные ванны. Благотворное влияние солнца на рост и развитие детей дало основание приме­нять солнечную радиацию для закаливания и повыше­ния устойчивости детского организма к заболеваниям. При назначении детям солнечно-воздушных ванн неза­висимо от возраста следует придерживаться следующих правил.
1. Солнечно-воздушные ванны нельзя назначать на­тощак, а также сразу после завтрака или обеда; после еды до времени приема ванны должно пройти не менее 1 – часов.
2. До приема первых солнечных ванн дети должны в течение 5-6 дней получать только воздушные ванны. В дальнейшем перед каждой солнечной ванной ребенок должен некоторое время побыть в тени. Солнечные ванны можно принимать при условии, что температура воздуха в тени не ниже 20°.

Метки: оболочка, реакция, сосуды

Хлопковая пыль

02 Июн

adminБез рубрики концентрация, оболочка, реактивность Комментариев нет

Хлопковая пыль даже в небольших концентрациях, приближающихся к предельно допустимым, вызывает значительные изменения реактивности слизистой оболочки но­са, свидетельствующие о воспалительных процессах в ней.Профилактика пневмокониоза и других пылевых заболеваний долж­на проводиться по следующим направлениям: технические средства борьбы с пылью, медико-санитарные и лечебные мероприятия и спе­циальные законодательные. Эффективным способом борьбы с пылью является применение туманообразования и оросителей при работе погрузочных машин -система орошения при одновременном применении нагнетательной вентиляции резко снижает запыленность. Новейшие исследования показали, что метод подачи пара под давлением при мокром бурении ликвидирует поверхностное натяжение во­ды, схватывающей мельчайшие частицы пыли. При технологических процессах, когда применение воды не может быть осуществлено, эффективным методом борьбы с пылью является метод сухого пылеулавливания. В последнее время получили звуковые пылеочистительные установки, при которых звуковая у аэрозолей обусловливает высокую степень пылеулавливания связывания осевшей пыли эффективным средством является уборка пыли или же ее связывание различными веществами, в путем применения солевого состава. При воздействии пыл, токсических видов, вспомогательным средством индивиду защиты является применение респираторов. Профилактика пылевых заболеваний требует обеспечения медицинских осмотров рабочих с проведением обязательно генографии легких, что дает возможность своевременно выявляет в ранних стадиях заболевания и проводить соответствующие лечеб­ные мероприятия. В верхних дыхательных путях задерживается более 50% пыли, при том пыль часто вызывает нарушение фильтрующей их способности, в результате чего она легче проникает в легкие. Для усиления защитной поли слизистых оболочек верхних дыхательных путей рекомендуется ингаляция щелочными растворами, повышающими растворимость крем­ния, что обеспечивает возможность своевременного удаления пыли и сохранения их защитной функции. Относительно применения масляных ингаляций имеются данные на возможность развития олеопневмоний при их применении. В последнее время с целью профилактики пневмоконио­за получил развитие электроаэрозольный метод, сущность которого заключается в распылении щелочных смесей, лекарственных веществ и минеральных лечебных вод.

Метки: концентрация, оболочка, реактивность

Молочница

31 мая

adminБез рубрики глотка, оболочка, слизистая Комментариев нет

Нельзя допускать также развития молочницы на слизистой оболочке рта и языка, которая может появиться из-за неумелого или небрежного ухода и особенно при повреждении слизистой оболочки протиранием ее марлей или ватой, как бы стерильны они не были! Соска-пустышка может способствовать появлению молочницы. Во всех этих случаях на языке, внутренней поверхности щек, на твердом и мягком небе появляются белые точечные бляшки, слизистая оболочка при этом резко гиперемирована, сухая. Высыпания молочницы могут быстро распространиться, слиться, перейти на слизистую оболочку глотки и пищевода, что резко нарушает акт сосания и глотания и ведет к серьезным расстройствам. Поэтому даже к малейшему появлению молочницы у новорожденного следует относиться очень настороженно, немедленно принимая меры к устранению возможности дальнейшего попадания инфекции и быстрейшей ликвидации заболевания. Так как возбудителем молочницы является грибок (кандида), растущий главным образом в кислой среде и развивающийся в ослабленном организме, то для ликвидации заболевания следует не только применять местно действующие средства, но и обеспечить организму правильное питание и гигиенический уход, что особенно важно у недоношенных детей. Местно применяют орошения слизистых оболочек 2-3% раствором буры или соды, повторяемые несколько раз в день. Хороший эффект дает смазывание 1% водным раствором пиоктанина, метиленового синего. При тяжелых формах молочницы показано применение внутрь нистатина.
Сепсис новорожденных.
Сепсис чаще всего наблюдается у детей первого месяца жизни (55-61%, по данным М. С Маслова), начало его следует отнести к периоду новорожденности. Это объясняется тем, что несовершенные механизмы защиты, слабая сопротивляемость создают благоприятные условия для заболевания. Развитие сепсиса в первые недели жизни ребенка обусловлено и тем, что инфекция сравнительно легко проникает в организм новорожденного через пупочную ранку – так называемый пупочный сепсис Возбудителем сепсиса является кокковая флора, чаще все золотистый стафилококк, реже стрептококк, иногда кишечная палочка, сальмонелла. Как уже говорилось, основным местом внедрения инфекции является пупочная ранка; возможно попадание микробов через дыхательные пути, кожу, кишечник. В ряде случаев очаг инфекции остается неизвестным.
Преобладание среди больных сепсисом детей самого раннего возраста, а также своеобразие его клиники и течения дают основание признать, что в патогенезе сепсиса играет роль прежде всего возрастная реактивность.

Заболевлния сетчатки

31 мая

adminБез рубрики зрение, оболочка, сетчатка Комментариев нет

Хориоидиты, или воспаления собственно сосудистой оболочк часто распространяются с других частей сосудистого тракта и возможно при попадании любой инфекции. Протекают они мало заметно, не вызывают болей, не видны внешне. Особый признак хориоидита – это снижение остроты, выпадения в поле зрения, плохое сумеречное зрение, разжения часто очаговые, но могут быть и диффузные.
Заболевания сетчатки в основном можно подразделить на общие сосудовые расстройства центральной артерии и центральной вены сетчатки этих нарушений в подростковом возрасте нередко встречаются нения, связанные с заболеваниями поджелудочной железы, воспалением почек, с ревматическим процессом, а также с пкулезом и др. Вместе с тем имеются естные сосудистые расстройству острое закрытие центральной артерии сетчатки, тромбоз центрально вены сетчатки и перифлебиты). Кроме того, в сетчатке могут дистрофические процессы (пигментное перерождение, отслойка сетчатки). Наиболее часто в сетчатке обнаруживаются воспалительные Сбоцессы, возникающие на почве общих инфекционных хронических оспалитёльных заболеваний (туберкулез, сифилис, метастатическая, токсоплазмоз и др.), а также травматические изменения (сотрясения, травматическая отслойка).
Ретинопатии диабетические, почечные, гипертонические и др. характеризуются прежде всего дискомфортом зрительных функций: сни­жается острота зрения, суживаются границы или наступают выпадения в поле зрения, нарушается цветоощущение, снижается адаптация, пред­меты кажутся неровными, перед глазами появляются «плавающие муш­ки», темные пятна и др. Все эти явления прогрессируют. При этом глаза бывают спокойны, но на глазном дне выявляются изменения патогномоничной этиологии.
Лечение. Ретинопатии требуют в основном общего патогенетического, этиологического, а также симптоматического лечения.
Пигментная дистрофия (дегенерация) сетчатки. В основе заболевания лежат нарушения в состоянии пигментного эпите­лия сетчатки. При офтальмоскопии видны участки скопления пигмента по ходу сосудов, главным образом в местах их разветвления. Отложения пигмента имеют форму костных телец. Основной симптом и жалобы больных – постепенное сужение границ поля зрения, сумеречная сле­пота. Механизм возникновения изменений при пигментной дистрофии сетчатки до сих пор остается невыясненным. Процесс может сопровож­даться катарактой, глаукомой, миопией и отслойкой сетчатки.

Метки: зрение, оболочка, сетчатка

Аспирационная биопсия

29 мая

adminБез рубрики биопсия, оболочка, проявление Комментариев нет

Аспирационная биопсия позволяет изучить морфологические изме­нения слизистой оболочки желудка прижизненно, выявить гистологиче­ские и гистохимические сдвиги в структуре слизистой оболочки.У подростков с клиническими проявлениями хронического гастрита морфологические изменения в слизистой оболочке носят различный ха­рактер. Р. М. Филимоновым (1971) в зависимости от степени выражен­ности и характера морфологических изменений в слизистой оболочке желудка при хроническом гастрите у подростков выделено четыре группы.
Первая группа больных (22,2%) с начальными морфологическими изменениями характеризуется повышенной деятельностью секреторного аппарата желудка (гиперплазия обкладочных клеток, их вакуолизация, появление 2-3 ядерных обкладочных клеток, кистозное расширение желез), усиленным слизеобразованием, особенно при повышенной кисло­тообразующей функции, что, по-видимому, носит компенсаторно-защит­ный характер. Наряду с этими явлениями у ряда больных имеют место ризнаки некробиоза, так называемый феномен-дедифференцировки, что, о мнению Ю. М. Лазовского (1947), представляет одну из наиболее рас­пространенных форм реакции железистых элементов слизистой оболочки лудка на какое-то патологическое воздействие. Вторую группу составляют больные (37,7%), у которых выявляется процесс различной степени выраженности. При не больно оспалительном процессе строма инфильтрирована преимуществен­ных Матическими и лимфоидными клетками с примесью нейтрофиль оболочик. При Резко выраженном воспалении в строме слизистой традицией нелудка преобладают нейтрофилы с периваскулярной инфильмкопо тральные мукополисахариды выявляются, а кислые лисахариды обнаруживаются в больших количествах не только в добавочных клетках, но и в строме слизистой оболочки, в очага»! воспаления.
К третьей группе относятся больные (15,6%) с эрозивным поражени­ем слизистой оболочки желудка. Эрозии отличаются различным диамет­ром, глубиной и течением. Нередко они носят множественный характер и обусловлены, по-видимому, альтернативным процессом выраженного экссудативно-инфильтративного воспаления или дистрофически-некро-биотическими процессами.

Метки: биопсия, оболочка, проявление

Лечение ангин

28 мая

adminБез рубрики интоксикация, оболочка, слизистая Комментариев нет

Лечение ангин имеет целью не только ликвидировать острое заболевание, но и предупредить повторение его. Больному назначается постельный режим.
При выраженных явлениях общей интоксикации в остром периоде рекомендуется применение амидопирина или сульфаниламидных препаратов (например, сульфадимезин). Применение антибиотиков (пенициллин, хлортетрациклин и т. д.) должно быть строго обоснованным при тяжелом течении ангины и резкой общей реакции. Полоскание раствором фурацилина в концентрации 1:5000 с успехом может быть заменено чистым орошением слизистой оболочки обычным дезинфицирующим раствором (сода, борная кислота). Применение согревающих компрессов на шею нецелесообразно, так как создать герметичность их (а значит, и обеспечить эффект действия) у детей очень трудно.
Детей школьного возраста следует освободить от посещения школы на 10 дней; это способствует ликвидации интоксикации и восстановлению функций, в частности сердечнососудистой системы. Важно, чтобы после перенесенной ангины ребенок оставался под наблюдением врача.
Повторное заболевание ангиной может быть предотвращено, прежде всего, установлением и точным соблюдением режима дня ребенка, тщательным охранением от возможности нового инфицирования, а также путем санации слизистой оболочки носоглотки (ультрафиолетовое облучение через тубус, удаление аденоидных разрастаний).
Заглоточный абсцесс.
Заглоточный абсцесс – заболевание нечастое, но требующее правильного распознавания и быстрой помощи, учитывая, что наблюдается оно чаще всего у детей в возрасте до 2-3 лет. Еще Н. Ф. Филатов указывал на отличительные признаки этого заболевания: своеобразное изменение дыхания («клокочущее»), особенно во время сна ребенка, и затруднение при глотании, которое чаще всего заставляет родителей обратиться к врачу. Задняя стенка глотки при наличии абсцесса гиперемирована и несколько выпячена. Обнаружить заглоточный абсцесс легче всего при исследовании пальцем. Поэтому при подозрении на абсцесс исследовать концом пальца заднюю стенку глотки обязательно!
Заглоточный абсцесс чаще всего образуется как осложнение острого респираторного заболевания, при надлежащей помощи (вскрытии) ликвидируется быстро и без последствий. В противном случае возможно развитие удушья вследствие отека окружающих тканей и тяжелого септико-пиемического процесса.

Изменение рельефа слизистой оболочки

28 мая

adminБез рубрики оболочка, рельеф, явление Комментариев нет

Рентгенологически может отмечаться изменение рельефа слизистой оболочки, однако признаки, указывающие на анатомические изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке, отсутствуют. Часто имеют место нарушения тонуса желудка и его моторики. Может быть спазм привратника, усиление перистальтики, дискинетические явления в двенадцатиперстной кишке. Эти изменения находят свое отражение на электрогастрограмме. Гастрографическая кривая имеет, как правило, гиперкинетический тип, обычно повышен вольтаж зубцов, наблюдается учащение перистальтических волн.При эндоскопическом исследовании обнаруживаются признаки ги­персекреции, дискинетические явления в двенадцатиперстной кишке, нередко отмечается заброс желчи в желудок и другие нарушения мо­торной функции.
Изменения секреторной деятельности желудка выражаются гиперсе­крецией с повышенной кислотностью желудочного сока, преобладает возбудимый или астенический тип секреции.
Функциональные расстройства желудка представляют собой хрони­ческий процесс. Течение характеризуется разнообразием клинических проявлений и степенью их выраженности. При лечении быстрее всего проходят диспептические явления, а болевой синдром в ряде случаев от­личается большим упорством. Стойкость болевого синдрома обычно со­ответствует степени выраженности невроза.
Диагностика функциональных нарушений желудка и двенадцатипер­стной кишки как нозологической формы очень сложна, так как нет ни одного признака, типичного только для этого заболевания. Выявление нарушений в амбулаторных условиях практически невозможно, так такие больные должны тщательно, всесторонне и квалифицирован быть обследованы для исключения морфологических изменений в кишечном тракте. Особенно осторожно надо ставить этот прогноз при длительности функциональных нарушений более Н/2-2 лет. ннч 0сколькУ длительное нарушение функции может привести к орга-ским изменениям, с целью профилактики, в частности язвенной бо­лезни желудка, чрезвычайно важно своевременное и правильное лече-i ние этих функциональных нарушений.

Метки: оболочка, рельеф, явление

Глазное яблоко.

25 мая

adminБез рубрики оболочка, содержимое, шар Комментариев нет

Это почти правильной формы шар, с более выпуклой передней частью. Глазное яблоко имеет три оболочки и содержимое. Наружная оболочка (капсула) состоит из плотной, белого цвета, непрозрачной части – склеры и прозрачной более «выпуклой – роговицы. Место перехода роговицы в склеру называется лимбом. В полости глаза это угол передней камеры с венозным синусом – шлемовым каналом, через который оттекают из глаза .внутриглазные жидкости. В заднем полюсе склера образует решетчатую пластинку, через отверстия которой выходят нервные волокна, составляющие зрительный нерв. Через склеру в глазное яблоко входят артерии и выходят из него вены.
Роговая оболочка – прозрачная, зеркальная, блестящая, очень чувствительная; она пропускает лучи света в глазное яблоко, преломляет их, а часть отражает.
Сосудистый тракт лежит внутри от склеры и состоит из радужной оболочки (радужки), цилиарного, или ресничного, тела и собственно сосудистой оболочки, или хориоидеи.
Радужная оболочка видна через роговицу. Она отделяет переднюю камеру (пространство между роговицей и радужкой) от задней камеры (пространство между радужкой и хрусталиком). В ее центре имеется в норме черного цвета отверстие – зрачок, который суживается и расширяется специальными мышцами. Этими изменениями ширины зрачка регулируется приток света в глаз. Через зрачок жидкость – камерная влага- переходит из задней камеры в переднюю. Цвет глаз определяется цветом радужки. Кзади она переходит в ресничное тело, имеющее форму кольца, а на продольном разрезе – вид треугольника. Ресничное тело вырабатывает внутриглазную жидкость; в нем есть мышца (ресничная), соединенная с капсулой хрусталика; вместе с ним она осуществляет акт аккомодации. Собственно сосудистая оболочка, в которую переходит цилиарное тело, содержит много сосудов и пигмента. Сосудистый тракт принимает участие в питании глаза, регуляции внутриглазного давления и зрительном акте.
Сетчатая оболочка (сетчатка)-самая внутренняя оболочка глаза, выстилает собственно сосудистую. Эта тонкая прозрачная пленка состоит из 10 слоев, образующихся из трех нейронов и их соединений друг с другом. Зрительными элементами сетчатки является слой палочек и колбочек (1 нейрон), где благодаря сложному фотохимическому процессу происходит восприятие света. Два других нейрона (слой биполярных и ганглиозных клеток) передают световое раздражение зрительному нерву. Колбочки воспринимают яркий свет, цвет и форму предметов, палочки – только слабый свет и движение предметов. У заднего полюса сетчатки глазного яблока находится желтое пятно с углублением в центре (центральная ямка), в котором совьется слепым пятном. Зрительный нерв через решетчатую пластинку в склере выходит в орбиту и через костный канал у ее вершины проникает в полость черепа. Затем оба нерва – правый и левый — подходят к турецкому седлу, где внутренние волокна образуют перекрест (хиазма). Далее зрительный нерв продолжается в виде зрительного тракта, подходит к подкорковым центрам и заканчивается в коре затылочной доли (корковые центры).

Боль при глотании

23 мая

adminБез рубрики глотание, лейкоциты, оболочка Комментариев нет

Начало заболевания острое: озноб, высокая температура, боль при глотании. Налеты грязно-серого цвета распространяются на слизистую оболочку не только зева, но и полости рта, глотки. Исследование крови дает резкую лейкопению при почти полном отсутствии зернистых лей­коцитов. Красная кровь без изменений.Длительность заболевания от 3-4 дней до нескольких недель. Про­гноз серьезный ввиду возможных некрозов, отека тканей, кровотечении.
Лечение. Назначают средства, стимулирующие гранулопоэз, перели­вание крови (лейкоцитной массы), витамины, местные анестезируют11 средства для снятия явлений дисфагии, антибиотики. Лечение в стационара.
Ангина при геморрагической а лейки и сопровождаются резким уменьшением количества эритроцитов до 1-106 в 1 м тромбопенией. Изменения ЛОР-оргаиов характеризуются поражением слизистой оболочки преддверия и полости рта, глотку. Нередко пораженные участки кровоточат, протекает с ознобами, высокой температурой (до 40°С), снижение, шумом в ушах, кровотечением в различные органы. Прогноз неблагоприятный.
Лечение комплексное, то же, что при агранулоцитозе. Моноцитарная ангина. Вероятнее всего возбуждается рующимся вирусом, а источником заражения служит больной.
По данным П. П. Сахарова и Е. И. Гудковой (1958), заболевани, как грипп, сильной головной болью, насморком, повыше температуры в течение 1-3 дней. Затем эти симптомы исчезают 2-3 нед состояние больного снова ухудшается: температур начинается до 39,9°С, развивается ангина, сопровождающаяся набухать миндалин, появлением на них язв и коричневатых или налетов, а также мононуклеарным сдвигом в крови, иногда так отмечается выделение серозного секрета из носа и значительный оболочки последнего.

Метки: глотание, лейкоциты, оболочка