Молочница
Нельзя допускать также развития молочницы на слизистой оболочке рта и языка, которая может появиться из-за неумелого или небрежного ухода и особенно при повреждении слизистой оболочки протиранием ее марлей или ватой, как бы стерильны они не были! Соска-пустышка может способствовать появлению молочницы. Во всех этих случаях на языке, внутренней поверхности щек, на твердом и мягком небе появляются белые точечные бляшки, слизистая оболочка при этом резко гиперемирована, сухая. Высыпания молочницы могут быстро распространиться, слиться, перейти на слизистую оболочку глотки и пищевода, что резко нарушает акт сосания и глотания и ведет к серьезным расстройствам. Поэтому даже к малейшему появлению молочницы у новорожденного следует относиться очень настороженно, немедленно принимая меры к устранению возможности дальнейшего попадания инфекции и быстрейшей ликвидации заболевания. Так как возбудителем молочницы является грибок (кандида), растущий главным образом в кислой среде и развивающийся в ослабленном организме, то для ликвидации заболевания следует не только применять местно действующие средства, но и обеспечить организму правильное питание и гигиенический уход, что особенно важно у недоношенных детей. Местно применяют орошения слизистых оболочек 2-3% раствором буры или соды, повторяемые несколько раз в день. Хороший эффект дает смазывание 1% водным раствором пиоктанина, метиленового синего. При тяжелых формах молочницы показано применение внутрь нистатина.
Сепсис новорожденных.
Сепсис чаще всего наблюдается у детей первого месяца жизни (55-61%, по данным М. С Маслова), начало его следует отнести к периоду новорожденности. Это объясняется тем, что несовершенные механизмы защиты, слабая сопротивляемость создают благоприятные условия для заболевания. Развитие сепсиса в первые недели жизни ребенка обусловлено и тем, что инфекция сравнительно легко проникает в организм новорожденного через пупочную ранку – так называемый пупочный сепсис Возбудителем сепсиса является кокковая флора, чаще все золотистый стафилококк, реже стрептококк, иногда кишечная палочка, сальмонелла. Как уже говорилось, основным местом внедрения инфекции является пупочная ранка; возможно попадание микробов через дыхательные пути, кожу, кишечник. В ряде случаев очаг инфекции остается неизвестным.
Преобладание среди больных сепсисом детей самого раннего возраста, а также своеобразие его клиники и течения дают основание признать, что в патогенезе сепсиса играет роль прежде всего возрастная реактивность.
Страницы: 1 2