Отек слизистой оболочки

22 мая

adminБез рубрики лечение, оболочка, отек Комментариев нет

Отек слизистой оболочки желудка сопровождается рвотой. В ос­нове приступа лежит повышение проницаемости сосудистых стенок. В происхождении отека определенную роль- играет аллергия (пищевая, обонятельная).Лечение. В остром периоде отека рекомендуются покой, назначение молочно-растительной Диеты, средства, понижающие тонус парасимпа­тического отдела вегетативной нервной системы или повышающие тонус ее симпатического отдела (эрготамин, беллатамииал, глюконат каль­ция, эфедрин, витанимы группы В и С), десенсибилизирующие веще­ства (димедрол, супрастин, дипразин), дегидратация (фуросемид, диа­карб).
В межприступном периоде проводят физиотерапевтическое лечение (гальванический воротник с хлоридом кальция, электрофорез хлорида кальция). Внутрь апилак. Необходима ежедневная гимнастика, про­гулки.
В подростковом и юношеском возрасте наблюдаются надсегмен­тарные вегетативные нарушения функционально­го характера, являющиеся составной частью клинической картины невроза или псевдоневроза. В клинической картине невроза вегетатив­ные нарушения могут выступать на первое место и давать повод к по­становке диагноза -вегетативная дисфункция, вегетоневроз или раз­личных органных неврозов. При этом наблюдаются различные наруше­ния со стороны сердечно-сосудистой системы (неустойчивое артериаль­ное давление, гипотония ортостатического характера, обмороки, тахи­кардия, брадикардия, зкстрасистолпя). Отмечается усиленная потли­вость, больше выраженная в кистях и стопах, кожные вазомоторные реакции, особенно «игра» вазомоторов на лице и шее. Со стороны дыха­тельной системы может наблюдаться синдром «нервного дыхания» (чув­ство нехватки воздуха или затруднения при дыхании). Со стороны же­лудочно-кишечного тракта наблюдаются изменения моторной и секреторной функции. Как следствие вегетативной дисфункции у под­ростков имеют место нарушения терморегуляции. Указанные нарушения могут носить постоянный характер или возникать в виде кризов. Послед­ние могут быть симпатико-адреналовые (повышение артериального давления, расширение зрачков, бледность кожных покровов, сухость в полости рта, тахикардия) или вагоинсулярные (брадикардия, снижение артериального давления, общая слабость, тошнота, рвота).

Метки: лечение, оболочка, отек

Лимфаденоидная ткань

19 мая

adminБез рубрики дужки, оболочка, слизистая Комментариев нет

В глотке сильно развита лимфаденоидная ткань. Между небными дужками с обеих сторон она образует значительные скопления-небные миндалины (первая и вторая), которые на свободной поверхности, обращенной к глотке, имеют многочисленные щели, или лакуны, пронизывающие всю толщу миндалины.
Кроме этих двух миндалин, на своде носоглотки имеется так называемая третья миндалина, а у корня языка – четвертая. Эти четыре миндалины и лимфатические фолликулы в толще слизистой оболочки образуют глоточное лимфатическое кольцо, известное под названием кольца Вальдейера. На боковой поверхности носоглотки открываются устья евстахиевых труб, через которые носоглотка сообщается со средним ухом. Глотка выстлана слизистой оболочкой, содержащей многочисленные слизистые железы. Под этой слизистой оболочкой находятся мышцы, которые при глотании сжимаются и проталкивают пищу в пищевод.
Методы исследования глотки
Исследование полости рта и средней части глотки можно производить как при искусственном, так и при дневном освещении.
Для осмотра источник света устанавливают по отношению к больному так же, как и при исследовании носа; аналогичным же способом пользуются и лобным рефлектором.
Исследование полости рта, которое должно предшествовать исследованию глотки, начинается с осмотра губ и преддверия рта. Шпателем оттягивают поочередно углы рта и осторожным движением отворачивают верхнюю и нижнюю губу, обращая внимание на цвет слизистой оболочки, наличие язв, ссадин или свищей, состояние десен и зубов. При осмотре полости рта обращают внимание на состояние языка, твердого и мягкого неба.
Осмотр дна полости рта производится после приподнимания шпателем кончика языка кверху. Далее осматривают небные миндалины и заднюю стенку глотки. Для этого спинку языка приходится отжимать шпателем книзу. Шпатель не следует вводить слишком далеко в рот, так как это вызывает рвотные движения. Во время исследования больной не должен высовывать язык или задерживать дыхание.
При осмотре небных миндалин обращают внимание на окраску их слизистой, величину, наличие сращений с небными дужками и на содержимое миндаликовых лакун.

Как устроено сердце?

01 мая

adminБез рубрики оболочка, полость, сердце Комментариев нет

Как же устроено и расположено сердце? Сердце на­ходится в грудной клетке, причем две трети его – в ле­вой части грудной полости, а треть – в правой. Оно за­ключено в серозную оболочку, состоящую из соедини­тельно-тканных волокон, богато иннервированных и имею­щих интенсивное кровоснабжение.Продольная и поперечная перегородки делят сердце на четыре отдела: правое предсердие и правый желудо­чек, левое предсердие и левый желудочек. Из левого же­лудочка выходит главный кровеносный сосуд тела – аор­та, имеющая в поперечнике 30-35 мм и толщину стенки 1-1,5 мм (для разрыва стенки аорты требуется нагрузка от 0,6 до 2,2 кг на 1 мм2), из правого – легочная арте­рия. На месте отхождения от сердца каждого из этих со­судов расположены трехстворчатые полулунные клапаны, открывающиеся в сторону сосудов. Благодаря такому рас­положению клапанов кровь свободно поступает из вен в предсердия и из предсердий при их сокращении – в же­лудочки. При сокращениях желудочков (систола) кровь из них поступает в аорту и легочную артерию, так как кла­паны в момент систолы закрываются под давлением крови, преграждая ей путь в предсердия. Из аорты и ле­гочной артерии кровь также не может вернуться в же­лудочки при их расслаблении (диастола), так как этому препятствуют полулунные клапаны, захлопывающиеся под давлением крови в сосудах.
Время систолы и диастолы зависит от ритма сердечных сокращений (пульса). При частоте пульса 75 в 1 мин си­стола предсердий длится 0,1 с, сменяясь систолой же­лудочков, продолжающейся 0,3 с. Затем наступает диа­стола – 0,7 с. Средняя ЧСС у мужчин равна 70 в 1 мин, у женщин – 75-80. Артериальное давление возникает при поступлении крови в артерии, уже предварительно на­полненные.
Помимо крупных артерий, идущих прямо от сердца, имеется большая сеть (160 миллиардов) капилляров – микроскопических кровеносных сосудов, общая длина ко­торых составляет 100 тыс. км. Капилляры пронизывают и ткани организма, снабжая их кровью. Пройдя по капил­лярам, кровь по венам возвращается в сердце. В организме человека различают большой круг крово­обращения из сердца в кровеносные сосуды и далее во все органы и обратно (кроме легких) и малый круг кро­вообращения, проходящий через легкие.
Возрастные изменения в деятельности сердечно-сосу­дистой системы проявляются в уплотнении сосудов, умень­шении их просветов, потере эластичности. Уменьшается общее количество функционирующих капилляров, время кругооборота крови растет, давление крови повышается, а сократительная функция сердечной мышцы слабеет. Установлено, что минутный объем сердца у лиц 60-80 лет на 15-20% ниже, чем у людей среднего возраста. Все эти изменения приводят к более медленной врабатываемости и более длительному периоду восстановления по­сле физической работы. С возрастом даже при неболь­шом повышении физической нагрузки значительно увеличивается ЧСС, при более высокой нагрузке ЧСС дости­гает 160-180 в 1 мин, т. е. увеличивается в 2-2,5 раза по сравнению с таковой в покое.

Метки: оболочка, полость, сердце