Ядерные изменения не сопровождаются гибелью клеток, клетки сохранены, их протоплазма хорошо окрашивается оксифильными красками. В протоплазме наряду с зернами дезоксирибонуклеиновой кислотой обнаруживается также некоторое накопление рибонуклеопротеидов, которое выражается пиронинофильностью протоплазмы. Таким образом, при системной красной волчанке в клеточных ядрах обнаруживается качественно новый процесс: обеднение клеточных ядер дезоксирибонуклеиновой кислоты с появлением этого вещества в виде свободных ядерных конгломератов в протоплазме и в межуточном основном веществе без гибели клеток. Впервые ядерные осколки при системной красной волчанке были описаны и названы гематоксилиновыми тельцами Гроссом, но, наблюдая тельца лишь в свободном виде, вдали от клеточных структур, врач не смог правильно объяснить их генез.
Интенсивность гамма-метахромазии соответствует интенсивности базофилии (базофилия выявляется лучше в препаратах, залитых в целлоидин при формалиновой фиксации ткани). Описанные изменения были более резко выражены и носили диффузный характер в рыхлой соединительной ткани и проявлялись иначе в участках гиалиноза. Метахромазия рубцовой и гаалинизироваяной соединительной ткани была неравномерна, в меньшей степени снималась гиалуронидазой, что говорило о присутствии и здесь большого количества хондрситинсерной кислоты типа В. ШИК-реакция всегда была положительная. Отмечалось равномерное розовое окрашивание рыхлой соединительной ткани и разной интенсивности пятнистое окрашивание в рубцовой и гиалинизирюваявой ткани. На основании изложенного можно полагать, что в рубцовой ткани и участках гиалиноза имеется повышенное накопление полисахаридов и что склерозированная соединительная ткань богата кислыми и нейтральными полис ахаридами.
Имеются все основания предполагать, что, во-первых, формирование гранулемы не начинает, а как бы завершает патологический процесс, развивающийся в соединительной ткани при ревматизме, и, во-вторых, можно действительно согласиться с мнением Клинге, высказанным им еще 30 лет назад, о том, что ревматическая гранулема должна рассматриваться только как один из эпизодов заболевания, очень важных, но не решающих ни течение, ни исход заболевания в целом. Альбертини показал, что ревматические узелки в миокарде образуются на основе миолитических процессов в мышечных волокнах и фибриноидной дезорганизации соединительной ткани. В ответ на эти дистрофические процессы появляется клеточная реакция со специфическими для сердца базофильными гистиоцитами, которые в узелках, вероятно, на почве резорбции некротического материала приобретают крупные размеры, становятся многоядерными.
Топографические особенности соединительной ткани изучены совершенно недостаточно и по этому вопросу имеются только отдельные и отрывочные сведения. Между тем хорошо известно, что при болезнях соединительной ткани и, в частности, при коллагеновых заболеваниях имеются излюбленные места локализации патологического процесса, характерные для каждой болезни. Большое значение в понимании некоторых сторон патологии соединительной ткани приобретают ее возрастные особенности. Известно, что с возрастом соединительная ткань дифференцируется, созревает и по мере старения организма изменяются соотношения волокон, межуточного вещества и клеток. В. Г. Елисеев исследовал подкожную соединительную ткань людей разного-возраста и отметил ряд особенностей клеточного состава и соотношения клеток и волокнистых структур.
На ангиокардиограмме при d-транспозиции в некоторых случаях в переднезадней проекции обе крупные артерии могут частично или полностью перекрывать друг друга, а в исключительных случаях левый край аорты может быть даже левее от контура легочной артерии. Желудочки при ТКА (транспозиция крупных артерий) могут быть расположены нормально (situs Solitus желудочков) или быть инвертированными (situs in-versus). Положение сердца в большинстве случаев нормальное, с верхушкой, смещенной влево (laevocardia, situs solitus cordis), реже с верхушкой, смещенной вправо (dextrocardia, situs inversus cordis). Желание отразить в патологоанатомической номенклатуре различные комбинации ТКА (транспозиция крупных артерий) с учетом изменений положений желудочков и сердца привело к возникновению различных названий. Наиболее прижились понятия «неинвертированная» и «инвертированная ТКА».
Среди хронических заболеваний легких у детей основное место занимает хроническая пневмония. Различия в локализации и распространенности органических и воспалительных изменений в легких при хронической пневмонии являются причиной разной степени и форм функциональных расстройств у больных детей.
Нами было проведено комплексное исследование функции внешнего дыхания у 200 детей в возрасте от 4 до 16 лет. больных хронической пневмонией. Среди наблюдавшихся больных было большое число детей с распространенными органическими изменениями, охватывающими все легкое (У 9%), или с двусторонней локализацией (у 35%). У 22% детей органические изменения имелись в одной доле легкого. У остальных 34% больных было поражение нижней доли и язычковых сегментов левого или нижней доли и средней доли правого легкого. Малые деформации бронхов по типу одного только деформирующего бронхита отмечались редко, чаще поражение бронхов было смешанным: в одних сегментах по типу деформирующего бронхита, в других — бронхоэктазов разного вида.
Развивающийся при ревматоидном артрите амилоидоз является своеобразным, так как условия его возникновения не соответствуют известным условиям развития амилоидоза вообще, будучи совершенно иными. На основании собственных экспериментально-иммунологических наблюдений, исследований секционного материала, а также медицинских данных, мы считаем, что причину развития амилоидоза у больных ревматоидным артритом следует рассматривать в иммунологическом аспекте. В настоящее время твердо установлено, что продукты распада собственных тканей при резорбции могут проявлять себя в определенных условиях как антигены независимо от того, какими путями они резорби-руются. Поступление этих веществ в лимфатические узлы и селезенку сопровождается гиперплазией их лимфоидной ткани.
Одним из наиболее важных мероприятий в профилактике затяжных и хронических пневмоний является своевременная диагностика сегментарных пневмоний.
Дифференциальная диагностика затяжных сегментарных пневмоний и бронхолегочных форм первичного туберкулеза.
Затяжные сегментарные пневмонии имеют сходную клинико-рентгенологическую картину с бронхолегочными формами первичного туберкулеза у детей. При обоих заболеваниях наблюдаются малосимптомность клинических проявлений,
типичная сегментарная конфигурация поражений, вовлечение в процесс бронхов, всех элементов бронхолегочного сегмента и внутригрудных лимфатических узлов, наличие ателектатического момента, затяжной характер воспалительного выраженную тенденцию к фиброзной.
Наличие сердечной недостаточности у детей с пароксизмальной тахикардией сопровождалось более низкой экскрецией катехоламинов по сравнению с детьми, у которых отсутствовали признаки сердечной недостаточности. Можно предположить, что уменьшение экскреции катехоламинов при недостаточности кровообращения в известной мере связано с развитием так называемого функционального истощения симпатико-адреналовой системы на фоне глубоких нарушений межуточного обмена.
Изменения функции симпатико-адреналовой системы при эктопических аритмиях у детей наблюдались также при изучении суточного точного ритма экскреции катехоламинов и ДО (дыхательный объем) ФА. Несмотря на сохраняющуюся одинаковую направленность выделения катехоламинов и ДО (дыхательный объем) ФА у здоровых и больных детей в течение суток (наибольшая скорость выведения лисиное и наименьшая — в ночное время), у детей с аритмии сердца в отличие от здоровых снижение экскреции происходило более монотонно.
Наиболее трудной для диагностики группой явились 7 больных с наличием распространенных деформаций бронхов, которые выходили далеко за пределы ограниченного пневмосклероза и локализовались как в проксимальных, так и в дистальных отделах. Бронхограммы этих больных напоминали бронхограммы при муковисцидозе, однако хлориды пота и бромидный тест у этих детей были в пределах нормы. О врожденном характере этих изменений косвенно свидетельствовало наличие пороков развития других органов (аплазия почки, уретроцеле) у 2 детей. При исследовании функции внешнего дыхания у 3 больных были выявлены умеренные обструктивные нарушения с увеличением 00 в IV2—2 раза. У одного ребенка были обнаружены рестриктивные нарушения. Бронхоскопически у всех детей имелся стойкий разлитой гнойный бронхит.
Ядерные изменения не сопровождаются гибелью клеток, клетки сохранены, их протоплазма хорошо окрашивается оксифильными красками. В протоплазме наряду с зернами дезоксирибонуклеиновой кислотой обнаруживается также некоторое накопление рибонуклеопротеидов, которое выражается пиронинофильностью протоплазмы. Таким образом, при системной красной волчанке в клеточных ядрах обнаруживается качественно новый процесс: обеднение клеточных ядер дезоксирибонуклеиновой кислоты с появлением этого вещества в виде свободных ядерных конгломератов в протоплазме и в межуточном основном веществе без гибели клеток. Впервые ядерные осколки при системной красной волчанке были описаны и названы гематоксилиновыми тельцами Гроссом, но, наблюдая тельца лишь в свободном виде, вдали от клеточных структур, врач не смог правильно объяснить их генез. 
На ангиокардиограмме при d-транспозиции в некоторых случаях в переднезадней проекции обе крупные артерии могут частично или полностью перекрывать друг друга, а в исключительных случаях левый край аорты может быть даже левее от контура легочной артерии. Желудочки при ТКА (транспозиция крупных артерий) могут быть расположены нормально (situs Solitus желудочков) или быть инвертированными (situs in-versus). Положение сердца в большинстве случаев нормальное, с верхушкой, смещенной влево (laevocardia, situs solitus cordis), реже с верхушкой, смещенной вправо (dextrocardia, situs inversus cordis). Желание отразить в патологоанатомической номенклатуре различные комбинации ТКА (транспозиция крупных артерий) с учетом изменений положений желудочков и сердца привело к возникновению различных названий. Наиболее прижились понятия «неинвертированная» и «инвертированная ТКА». 
Среди хронических заболеваний легких у детей основное место занимает хроническая пневмония. Различия в локализации и распространенности органических и воспалительных изменений в легких при хронической пневмонии являются причиной разной степени и форм функциональных расстройств у больных детей.
Одним из наиболее важных мероприятий в профилактике затяжных и хронических пневмоний является своевременная диагностика сегментарных пневмоний.