Наоборот, при расчете удельной бронхиальной проходимости (УБП (удельная бронхиальная проводимость)) на 1 л ЖЕЛ (жизненная емкость легких) обнаружено, что при малых легочных объемах УБП (удельная бронхиальная проводимость) на вдохе выше, чем при больших объемах: отмечалась достоверная обратная связь УБП (удельная бронхиальная проводимость) с ЖЕЛ (жизненная емкость легких) гиперболического вида (г=0,961). Установленная зависимость согласуется с возрастной динамикой теста Тиффно (ТТ (тест Тиффно)), который, по нашим данным, у детей выше, чем у взрослых. Выявлена высокозначимая обратная связь ТТ (тест Тиффно) с ростом, возрастом детей и ЖЕЛ (жизненная емкость легких). Несмотря на меньшую мышечную силу и малую пиковую скорость выдоха, маленькие дети способны выдохнуть в первую секунду большую часть ЖЕЛ (жизненная емкость легких), чем старшие дети и взрослые.
Лечение начинается с малых доз: 5-10 мг в сутки. Давление при этом измеряется в положении больного лежа и стоя – тотчас после вставания и через 5 минут стояния. Через каждые 3-5 дней доза может быть увеличена на 10 мг (т. е. до 20 мг и т. д.) вплоть до достижения нужного эффекта – снижения давления не только в вертикальном положении, но и в лежачем. Иногда этого вначале не удается добиться, так как увеличение дозы, не снижая давления в положении лежа, может привести к угрожающему снижению ортостатического давления. В этих случаях приходится ограничиться достаточным снижением давления в вертикальном положении и рекомендовать больному предпочитать положение сидя. Со временем происходит адаптация (механизм которой неясен) и ортостатическое снижение становится все менее выраженным.
Нарушения билирубин выделительной функции встречаются лишь у 5,6% больных старшего возраста. У больных старше 50 лет во II-III стадиях болезни часто выявляются признаки снижения поглотительной функции ретикулоэндотелиальных клеток (коллоидный раствор 108Аи). У некоторых больных более пожилого возраста отмечаются изменения паренхиматозных печеночных клеток (13Ч-бенгальский розовый). У больных ГБ, не страдающих сахарным диабетом, уровень сахара крови натощак повышается с возрастом: от 5,57 ммоль/л (101,3 мг/100 мл) в 45-59 лет до 7,70 ммоль/л (140 мг/ , 100 мл) у лиц в возрасте 75 лет и старше. W. Hollander отметил связь между еысотой гликемии у больных ГБ и выраженностью у них атеросклероза. При анализе этих данных необходимо учитывать диабетогенное действие диуретиков, часто включаемых в лечебные схемы.
Отложение фибрина может происходить на поверхности измененных коллагеновых волокон, в которых произошло частичное разрушение связей между полисахаридами и проколлагеном. Белки и полисахариды из состава дезорганизованных коллагеновых волокон и основного вещества в свою очередь могут вступать в новые ненормальные сочетания. Отложившийся на поверхности волокон фибрин обусловливает их аргирофилию. Такая трактовка фибринойдного изменения соединительной ткани предполагает как необходимую предпосылку его появления предшествующие изменения соединительной ткани и, в частности, ее коллагенового комплекса. Становится также понятным, что интенсивность окраски фибриноида на фибрин при разных заболеваниях может быть различной и даже вообще отсутствовать.
Выраженное расширение границ сердца и ослабление его пульсации встречаются при тяжелых формах аллергического миокардита. Тоны сердца приглушены, особенно I. Систолические шумы на верхушке и в проекции митрального клапана обычно слабые и короткие. Они бывают сильными лишь при тяжелых диффузных миокардитах с развитием относительной недостаточности митрального клапана. Сравнительно часто отмечается четкий систолический шум на легочной артерии, имеющий на ФКГ ромбовидную или веретенообразную форму. Развитие явных признаков недостаточности кровообращения наблюдается только при наиболее тяжелых формах болезни, близких кмиокардиту Абрамова — Фидлера. Изменения ЭКГ при М. а. обнаруживаются у всех больных, бывают отчетливо выраженными и весьма стойкими. Чаще всего отмечаются явное снижение или инверсия зубцов Т, особенно в грудных отведениях, иногда в сочетании с умеренным снижением интервала S — Т.
С тех пор как Жорпес, Холмгрен и Виландер установили, что тучные клетки содержат гепарин, прошло уже более 20 лет и учение о роли этих клеток в организме, о сложном химическом составе составляющих их цитоплазму гранул получило значительное развитие. Как известно, морфологическим критерием наличия гепарина в гранулах тучных клеток является их метахромазия, устойчивая к действию гиалуронидазы, рибонуклеазы и диастазы. Установлено также, что гепарин обладает свойством не терять способности давать метахромазию с толуидиновым синим после метилирования свыше 2 часов. По Пирсу, основная структурная единица гепарина— это тетрасахарид, этерифицированный пятью остатками серной кислоты. Выяснилось, что гепарин может иметь разную степень этерифи-кации начиная от моносульфата до высокоэтерифицированных молекул гепарина.
До сих пор еще продолжаются дискуссии о сущности фибриноида и механизме возникновения дезорганизации соединительной ткани. Долгое время предполагалось, что в основе фибриноида лежит гзоеобразное превращение коллагеновых волокон с пропитызанием их вышедшим из кровеносного русла фибрином. Однако в дальнейшем выяснилось, что при фибриноиде может иметь место накопление не только фибрина, но и кислых мукополисахаридов, которые лреципитируют с белками плазмы. Более детальное гистохимическое исследование фибриноида в сочетании с применением биофизических методов и, ,в частности, электронной микроскопии показало, что в состав фибриноида входят как измененные коллагеновые волокна, так и кислые мукополисахариды межуточной субстанции. Гистохимическим исследованием фибриноида установлено неоднородное его строение в разных тканях и при различных заболеваниях.
Встречаются клубочки лапчатые, иногда на месте клубочков расположены гиалинизированные шары. Наряду с хорошо сохранившимися клубочками видны и такие, в которых собственная мембрана капилляров утолщена; при ШИК-реакции обнаруживаются так называемые проволочные петли, описанные Бэром как один из специфических морфологических признаков системной красной волчанки. Образование проволочных петель служит местным проявлением имеющегося при этом заболевании неклеточного диспротеиноза и тесно связано с нарушением обмена нейтральных мукополисахаридов. Нарушение обмена этих веществ в стенке капилляров клубочков сопровождается гибелью ядер эндотелиальных клеток и запустеванием их просвета. При серебрении по Футу клубочки серебро не воспринимают; на фибрин окрашиваются не все; кислые мукополисахариды здесь не выявляются.
Как и эритроцитоз, умеренная I пперпротеинемия зависит от уменьшения объема плазмы при нормальной продукции сывороточных белков. Про-теинограмма тоже остается нормальной, лишь в глубокой старости у больных возрастает число глобулинов. Вязкость крови в условиях покоя у больных ГБ выше, чем у лиц с нормальным АД. Этому способствуют эритроцитоз, небольшая гиперпротеинемия и, возможно, другие факторы. При физической нагрузке показатели вязкости возрастают как у больных, так и у здоровых с сохранением достоверности различий. Повышение уровня гематокрита и вязкости крови все же не играет существенной роли в поддержании гипертензии. В начальной стадии болезни общая и фракционная липидемия, а также липидеграмма не отклоняются от нормы, если гипертензия длится не более 2 лет.
После наложения лигатур на v. femoralis дистальнее устья v. saphena эту вену в нескольких миллиметрах от впадения в бедренную вену перевязываем, надрезаем и вводим в нее вначале катетер, применяемый для исследования гемодинамики, а затем через то же отверстие — септостомический катетер. Под рентгенологическим контролем в пресердипереднезадней и боковых проекциях через foramen ovale проникаем в левое предсердие. При двухпроекционной скиаскопии не нужно контролировать положение катетера измерением давлении и анализом проб крови из левого предсердия.
Высокая концентрации контрастного вещества затрудняет быстрое опорожнение баллона. Расширение баллон., всегда проводим медленно при постоянном контроле за его положением.
Наоборот, при расчете удельной бронхиальной проходимости (УБП (удельная бронхиальная проводимость)) на 1 л ЖЕЛ (жизненная емкость легких) обнаружено, что при малых легочных объемах УБП (удельная бронхиальная проводимость) на вдохе выше, чем при больших объемах: отмечалась достоверная обратная связь УБП (удельная бронхиальная проводимость) с ЖЕЛ (жизненная емкость легких) гиперболического вида (г=0,961). Установленная зависимость согласуется с возрастной динамикой теста Тиффно (ТТ (тест Тиффно)), который, по нашим данным, у детей выше, чем у взрослых. Выявлена высокозначимая обратная связь ТТ (тест Тиффно) с ростом, возрастом детей и ЖЕЛ (жизненная емкость легких). Несмотря на меньшую мышечную силу и малую пиковую скорость выдоха, маленькие дети способны выдохнуть в первую секунду большую часть ЖЕЛ (жизненная емкость легких), чем старшие дети и взрослые. 
Лечение начинается с малых доз: 5-10 мг в сутки. Давление при этом измеряется в положении больного лежа и стоя – тотчас после вставания и через 5 минут стояния. Через каждые 3-5 дней доза может быть увеличена на 10 мг (т. е. до 20 мг и т. д.) вплоть до достижения нужного эффекта – снижения давления не только в вертикальном положении, но и в лежачем. Иногда этого вначале не удается добиться, так как увеличение дозы, не снижая давления в положении лежа, может привести к угрожающему снижению ортостатического давления. В этих случаях приходится ограничиться достаточным снижением давления в вертикальном положении и рекомендовать больному предпочитать положение сидя. Со временем происходит адаптация (механизм которой неясен) и ортостатическое снижение становится все менее выраженным. 
Нарушения билирубин выделительной функции встречаются лишь у 5,6% больных старшего возраста. У больных старше 50 лет во II-III стадиях болезни часто выявляются признаки снижения поглотительной функции ретикулоэндотелиальных клеток (коллоидный раствор 108Аи). У некоторых больных более пожилого возраста отмечаются изменения паренхиматозных печеночных клеток (13Ч-бенгальский розовый). У больных ГБ, не страдающих сахарным диабетом, уровень сахара крови натощак повышается с возрастом: от 5,57 ммоль/л (101,3 мг/100 мл) в 45-59 лет до 7,70 ммоль/л (140 мг/ , 100 мл) у лиц в возрасте 75 лет и старше. W. Hollander отметил связь между еысотой гликемии у больных ГБ и выраженностью у них атеросклероза. При анализе этих данных необходимо учитывать диабетогенное действие диуретиков, часто включаемых в лечебные схемы. 
До сих пор еще продолжаются дискуссии о сущности фибриноида и механизме возникновения дезорганизации соединительной ткани. Долгое время предполагалось, что в основе фибриноида лежит гзоеобразное превращение коллагеновых волокон с пропитызанием их вышедшим из кровеносного русла фибрином. Однако в дальнейшем выяснилось, что при фибриноиде может иметь место накопление не только фибрина, но и кислых мукополисахаридов, которые лреципитируют с белками плазмы. Более детальное гистохимическое исследование фибриноида в сочетании с применением биофизических методов и, ,в частности, электронной микроскопии показало, что в состав фибриноида входят как измененные коллагеновые волокна, так и кислые мукополисахариды межуточной субстанции. Гистохимическим исследованием фибриноида установлено неоднородное его строение в разных тканях и при различных заболеваниях. 
После наложения лигатур на v. femoralis дистальнее устья v. saphena эту вену в нескольких миллиметрах от впадения в бедренную вену перевязываем, надрезаем и вводим в нее вначале катетер, применяемый для исследования гемодинамики, а затем через то же отверстие — септостомический катетер. Под рентгенологическим контролем в пресердипереднезадней и боковых проекциях через foramen ovale проникаем в левое предсердие. При двухпроекционной скиаскопии не нужно контролировать положение катетера измерением давлении и анализом проб крови из левого предсердия.