Белки плазмы

Как и эритроцитоз, умеренная I пперпротеинемия зависит от уменьшения объема плазмы при нормальной продукции сывороточных белков. Про-теинограмма тоже остается нормальной, лишь в глубокой старости у больных возрастает число глобулинов. Вязкость крови в условиях покоя у больных ГБ выше, чем у лиц с нормальным АД. Этому способствуют эритроцитоз, небольшая гиперпротеинемия и, возможно, другие факторы. При физической нагрузке показатели вязкости возрастают как у больных, так и у здоровых с сохранением достоверности различий. Повышение уровня гематокрита и вязкости крови все же не играет существенной роли в поддержании гипертензии. В начальной стадии болезни общая и фракционная липидемия, а также липидеграмма не отклоняются от нормы, если гипертензия длится не более 2 лет. В последующем изменения липидов крови постепенно нарастают, достигая максимума при устойчивой гипертензии. W. Hollander  находил гиперлипидемию (холестерин>6,5 ммоль/л, триглицериды> 1,65 ммоль/л) у 33% больных без явных признаков атеросклероза и у 65% больных, имевших сочетание ГБ с атеросклерозом. В большой группе больных  эссенциальной гипертензиейгиперлипидемия выявилась в 47%. Комбинация ГБ и атеросклероза сопровождается гиперлипопротеинемией II и IV типа по Фред-риксену, что вообще типично для атеросклероза.  ГБ у 20-30-летних больных сопровождается значительными изменениями липидных и липопротеид-ных факторов; менее выраженные нарушения отмечаются у лиц пожилого возраста (по сравнению с контрольной группой); у мужчин и женщин старческого возраста частота гиперлипопротеидемии мало отличается, от показателя у практически здоровых людей аналогичного возраста. Надо учитывать, что у отдельных больных возрастанию в плазме уровня липопротеинов низкой плотности способствует длительное применение гигротона, тиазидовых диуретиков. Блокаторы (3-адренергических рецепторов могут повышать концентрацию триглицеридов в плазме.

Метки: атеросклероз, белки, плазма

Страницы: 1 2