Потребности общественного развития

Тенденция к дегуманизации естествознания в буржуаз­ных странах является результатом экспансии капитала в сферу науки, внедрения в ученую среду таких нравственных и социально-психологических установок, которые бы соот­ветствовали интересам монополий. В научные коллективы буржуазного Запада сознательно насаждаются индивиду­ализм и дух конкуренции, делячества и наживы, кастовое чванство и пренебрежение интересами трудящихся. Монопо­листическая буржуазия понимает, что превратить науку в оружие реализации узкоэгоистических целей капитала, в средство «делания денег» и осуществления политически реакционных и милитаристских замыслов монополий оказы­вается возможным лишь при условии превращения «ученого мужа» в идолопоклонника «золотого тельца», социальной кастовости, реакционных политических режимов, воинству­ющего шовинизма. Реакционные слои буржуазии стремятся изолировать науку от насущных задач и потребностей общественного развития, представить ее некоей самодовле­ющей областью, чтобы на практике вовлечь ее в сферу своей идеологии и политики.Немалую роль в использовании науки в буржуазных странах в интересах монополий играют субъективная слепо­та, косность мышления, предрассудки и традиции, которые бытуют среди зарубежных ученых. В капиталистических странах еще немало таких естествоиспытателей и медиков, которые, как отмечает писатель Л. Леонов «…долг совести видят в безукоризненном выполнении профессиональных обязанностей. Подобно божьим пчелкам, они не задумыва­ются, кто и по какому праву забирает у них мед вдохнове­ния, обогащается их бессонными ночами, перепродавая их на биржах, нередко обращая их во вред остальному человече­ству». В этой ситуации особенно важно воспитание осознан­ного чувства социальной ответственности. В использовании достижений науки недостаточно полагаться на интуитивно­ профессиональное сознание. Ценностные ориентации ученых должны выступать в научно обоснованных мировоззренче­ских формах.

Метки: область, потребность, развитие

Тормозимость

Другое производное от силы возбуждения свойство, по Б. М. Теплову, — это тормозимость. Она характеризуется силой внешнего торможения, или, иначе, силой отрицательной индукции. У испытуемых со слабым возбуждением — большая сила внешнего торможения. А у испытуемых с сильным возбуждением, наоборот, — малая сила внеш­него торможения. Можно предположить, что понятие тормозимости в том смысле, в каком его употребляет Б. М. Теплов, связано с понятием напряженности нерв­ного процесса, как его употребляет И. П. Павлов. Чем больше тормозимость, тем меньше напряженность нерв­ного процесса, и наоборот. Основные свойства типа — это свойства, друг друга не обусловливающие и, следовательно, существующие независимо друг от друга. Однако ни одно свойство типа не проявляется в высшей нервной деятельности изолированно, независи­мо от других свойств. Не существует такого условнорефлекторного процесса, который был бы результатом толь­ко одного физиологического свойства общего типа. По­этому и индивидуальные особенности каждого условно – рефлекторного процесса определяются не каким – либо одним физиологическим свойством, а связью и соотно­шением различных свойств. Такая взаимная связь свойств типа ясно обнаруживается в физиологических испытаниях. Обычно предполагают, что в каждой фи­зиологической пробе проявляется и испытывается толь­ко одно физиологическое свойство типа Н. А. Подкопаев. В действительности в большинстве физио­логических проб исключая фармакологические прояв­ляется несколько различных свойств. Скорость выработ­ки положительных условных рефлексов применялась как показатель силы возбуждения, например, в методике Н. А. Подкопаева. Но в работах лаборатории А. Г. Иванова – Смоленского установлена зависимость этого показателя от подвижности возбуждения. Точно так же скорость выработки всех тормозных условных связей зависит и от силы торможения, и от подвижности торможения Э. А. Асратян, С. И Давиденков, В. К. Красуский, А. Г. Иванов – Смоленский. ‘Переделка условных рефлексов считается классиче­ской пробой подвижности нервных процессов. Однако в некоторых случаях она оказывается обусловленной так­же уравновешенностью нервных процессов по силе, на­пример, в исследовании М. К. Петровой над Пострелом и Беком М. К. Петрова. Гашение с подкреплением в исследованиях лабора­тории Б. М. Теплова дало наиболее высокую корреля­цию среди всех физиологических проб с силой возбуж­дения. Но в ряде случаев оно зависит также от инерт­ности нервных процессов, например, в работе В. В. Яков­левой.

Корелляция

При сопоставлении у таких испытуемых показателей силы и уравновешенности нервных процессов по кожно-гальваническому показателю при отсутствии интересного задания с показателями силы и уравновешенности по двигательному показателю при наличии интересного, задания обнаруживается удовлетворительная и надежная корреляция. То же самое обнаруживается при сопостав­лении подвижности нервных процессов у испытуемых сильного типа по кожно-гальваническому и двигатель­ному показателям корреляция высокая и достоверная. Все эти данные говорят о том, что, хотя при отсутствии интересного задания функциональный уровень нервной системы значительно понижается, характерные типоло­гические различия между испытуемыми остаются теми же, что и при наличии интереса. Другими словами, свой­ства общего типа проявляются вопреки противодейст­вующему влиянию низкого функционального уровня на всю динамику условнорефлекторной деятельности.
В связи с этим находится тот факт, что и свойства темперамента могут проявиться вопреки противодейст­вующему влиянию отрицательного отношения личности на динамику психической деятельности. Так, например, в специальных экспериментах сдержанность проявляется у тех испытуемых, которые не проявили интереса к экс­периментальному заданию И. М. Палей. По ана­мнестическим данным А. И. Ильина, и И. М. Палей, все основные свойства темперамента — высокая работоспособность, сосредоточенность внимания, энер­гичность, терпеливость и т. д. — проявлялись у наших испытуемых и в такой деятельности, к которой они отно­сились отрицательно и без интереса.
Точно так же свойства темперамента проявляются у наших испытуемых вопреки противодействующему влия­нию положительного отношения. Так, в экспериментах со сдержанностью несдержанность проявляли такие испы­туемые сильного неуравновешенного типа нервной си­стемы, у которых было высокоположительное отношение к экспериментальному заданию, интерес к нему, стрем­ление добросовестно выполнить инструкцию на сдержи­вание. В анамнестических исследованиях относительно низкая по сравнению с другими работоспособность, ма­лая сосредоточенность внимания, медленное переключе­ние с одной деятельности на другую, малая энергичность Движений и действий проявлялись у испытуемых и в та­кой деятельности, к которой они обнаружили большой интерес и положительное отношение.
Вообще говоря, свойства темперамента проявляют­ся вопреки противодействующему влиянию отношений личности на динамику психической деятельности.

Метки: корелляция, направленность, сила

Лабораторные методы

Одно из существенных различий в лабораторных ме­тодах исследования общего типа нервной системы — это различие внешних показателей, по которым мы судим о процессах, механизмах и свойствах высшей нервной деятельности. По этому признаку мы различаем методи­ки с двигательным, вегетативным, секреторным, фотохи­мическим, респираторным и т. д. показателями. Уже в опытах над животными обнаруживается большое своеоб­разие этих методик.
Начнем с двигательных методик. Своеобразие двига­тельного анализатора, как указывал И. П. Павлов, за­ключается в том, что «кинестетические клетки коры могут быть связаны и действительно связываются со всеми клетками коры — представительницами, как всех внеш­них влияний, так и всевозможных внутренних процессов организма» Поли. Поэтому в двигательной реакции в большей степени, чем в какой – либо другой, проявляется целостная, суммарная деятельность коры. Отсюда вытекает особая трудность физиологического истолкования двигательных условных реакций. В этом случае невозможно без при­менения электроэнцефалограммы определить, где и когда замкнулась нервная связь. Именно этим объясняется, в частности, столь различное истолкование опытов JO. М. Конорского и С. М. Миллера самими авто­рами и П. Павловым. Но благодаря этому, в свою оче­редь, становится трудным истолковать и физиологические свойства общего типа нервной системы.
Если в качестве двигательного показателя исполь­зуется механическое движение, то двигательная реакция протекает по принципу «все или ничего». Мы наблюдаем или наличие или отсутствие условной двигательной реак­ции. Количественные различия в интенсивности реакции или отсутствуют или статистически незначимы, если при­менять одни и те же раздражители. Поэтому очень трудно точно проследить динамику условнорефлекторных процессов, что чрезвычайно затрудняет истолкование ти­пологических свойств.
Своеобразие вегетативного показателя в опытах над животными проявляется в следующем. Вегетативные ре­акции у одного и того же животного очень резко изменя­ются в зависимости от состояния организма. Поэтому, чтобы оценить степень сдвигов вегетативной реакции в ответ на условный раздражитель, надо всегда сопоста­вить ее с фоном или нулевым уровнем, т. е. с ее проте­канием при данном состоянии организма без применения внешних раздражителей. Кроме того, этот фон изме­няется и на протяжении опыта. Так, например, существуют так называемые спонтанные колебания сосудодвигательных реакций, причина которых неизвестна. Сопротивле­ние тела электрическому току, измеряемое кожно-гальванической реакцией, тоже иногда резко изменяется на протяжении опыта. Все эти особенности очень затрудня­ют физиологическое истолкование вегетативных показа­телей.

Классификация темпераментов

Повышенная активность, бодрое, повы­шенное настроение, повышенная эмоциональная возбу­димость, быстрое возникновение и смена чувств и эмо­циональных состояний соответствуют сангвиническому темпераменту. Невыдержанность, несдержанность, нетер­пеливость, вспыльчивость, эффективность, возбужденное состояние, непоседливость соответствуют холерическому темпераменту. Сдержанность, терпеливость, слабая эмоциональная возбудимость, медленное возникновение и смена чувств и эмоциональных состояний, молчаливость, замедленность движений и речи соответствуют флегма­тическому темпераменту. Вялость, малая эффективность, гиперсенситивность, подавленность и растерянность при неудаче, медленная смена чувств и настроений, неуверен­ность в себе соответствуют меланхолическому темпера­менту.
Однако далеко не все свойства темперамента в этих симптомокомплексах соответствуют гиппократовским ти­пам в их популярной характеристике. Так, например, та­кие свойства, как «смелость», быстрое включение в но­вую работу и быстрое переключение с одной работы на другую, быстрая приспособляемость к новой обстановке, быстрое усвоение и перестройка навыков, в основных психологических учениях никогда не относили к сангви­ническому темпераменту. Точно так же медленное вклю­чение в новую работу и медленное переключение с одной работы на другую, медленное усвоение и перестройку навыков, медленное приспособление к новой обстановке не связывали с флегматическим темпераментом. Еще в меньшей степени можно отнести к определенному гиппократовскому типу симптомокомплексы тревожности или невротизма в работах американских авторов.
К тому же популярное представление о типах темпе­рамента очень неопределенно. В истории психологии, как справедливо указывает Б. М. Теплов, можно най­ти очень различное понимание гиппократовских типов разными авторами. Поэтому понимание симптомокомплексов свойств темперамента, зависящих от общего ти­па нервной системы, как гиппократовских типов является лишь приблизительно верным.
Для того чтобы выделить из этих симптомокомплексов типы темперамента, необходимы специальные иссле­дования.

Организация медицинской помощи новорожденным

К настоящему времени в России общая мощность специализированных акушерских отделений достигает 18-20% всей коечной сети акушерских стационаров.
Постоянное развитие специализированной акушерской помощи в стране, а вместе с тем стремление обеспечить рациональное использование коечного фонда специализированных акушерских стационаров диктует необходимость поиска новых форм организации этой помощи.
Одной из форм рациональной организации специализированной акушерской помощи представляется создание системы межтерриториальных акушерских стационаров.
Во главе этой системы должен находиться межтерриториальный центр (межобластной, межкраевой, межреспубликанский) с функциями лечебно-консультативного и организационно-методического учреждения по данному профилю патологии.
Под непосредственным руководством этого центра в 3-4 близлежащих территориях (при небольшой площади и протяженности территории их число может быть и больше) в акушерских стационарах общего профиля создаются отделения (палаты) для профильных больных.
Специализированный центр может быть представлен как самостоятельным родильным домом (первый вариант организации), так и отделением родильного дома (второй вариант организации).
В нем будет оказываться специализированная амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь.
Консультативная поликлиническая помощь специалиста, хорошо подготовленного по профильной патологии, оказывается всем беременным как своей, так и прилегающих территорий и стационарная помощь осуществляется тому же контингенту женщин.
В стационар межтерриториального центра госпитализируются все женщины с данной патологией с территории, на которой размещается центр, а из обслуживаемых соседних территорий – женщины с наиболее тяжелыми формами заболеваний.
Остальным контингентам женщин оказывают квалифицированную помощь на местах в специальных отделениях (палатах), где в случае необходимости им обеспечивают консультативную помощь специалиста межтерриториального центра.
Помимо лечебно-консультативной помощи, центр осуществляет организационно-методическое руководство специализированной службой по данному профилю во всех входящих в объединение территориях. Эта деятельность центра осуществляется путем выездов руководителя и сотрудников центра на места или вызова в центр для организационно-методической работы руководителей специализированных отделений (палат) смежных территорий.

Психологические понятия

Первый основной вопрос, который перед нами возни­кает: представляет ли темперамент психологическое понятие, определяемое психологическими свойствами, или это понятие физиологическое, тождественное с поня­тием общего типа нервной системы и потому определя­емое физиологическими свойствами нервной системы?
От общего типа нерв­ной системы зависят не только свойства темперамента, но и целый ряд других индивидуальных психических осо­бенностей: минимальный порог ощущения В. Д. Небылицын, критическая частота мельканий Л. М. Шварц, длительность последовательного образа И. В. Алек­сеев, выразительность речи Л. Ф. Молокова, неуве­ренность в себе Н. К. Кустарникова и т. п. Все эти особенности выполняют совершенно иную функцию в деятельности, чем свойства темперамента, хотя они в той или иной степени зависят от свойств темперамента.
Поскольку общий тип представляет собой наиболее общую характеристику деятельности нервной системы, едва ли существует такая индивидуальная психическая особенность, которая была бы совершенно независима от общего типа. Таким образом, зависимость темпера­мента от общего типа нельзя понимать как взаимно однозначную зависимость.
Поэтому, если нам известно, что данное психическое проявление обусловлено общим типом нервной системы, это еще не значит, что оно представляет собой свойство темперамента. Свойства темперамента нельзя опреде­лять только как проявления общего типа А. В. Запоро­жец. Для того чтобы отличить свойства темпера­мента от других проявлений общего типа, необходимы не физиологические, р. психологические признаки.
К этому, далее, присоединяется тот факт, что каждое свойство темперамента зависит не от одного, а от не­скольких различных свойств общего типа. Поэтому объективные условия, определяющие проявле­ния свойства темперамента, отличны от условий, опре­деляющих проявления свойств общего типа. Так, напри­мер, слабость торможения проявляется в том случае, когда нужно различным образом реагировать на разные раздражители дифференцировка. Между тем несдер­жанность при таких же условиях может и не проявляться И. М. Палей. Происходит это потому, что несдержан­ность зависит не только от слабости торможения, но и от других физиологических свойств общего типа.
Таким образом, проявления отдельного свойства тем­перамента зависят от иных условий, чем проявления от­дельного физиологического свойства типа. Итак, темперамент — понятие психологическое, опреде­ляемое психологическими признаками и психологически­ми закономерностями.

Метки: свойства, система, темперамент

Группа женщин "высокого риска"

Предварительное выделение группы женщин «высокого риска» во время беременности позволяет организовать интенсивное наблюдение за развитием плода буквально с самого начала беременности.
В настоящее время имеется много возможностей для определения состояния плода. Биохимические и эндокринологические исследования у матери, отражающие развитие плода и функцию плаценты, электрокардиография плода, ультразвуковое исследование, амниоцентез с исследованием биохимических компонентов околоплодных вод позволяют определить особенности метаболизма и степень зрелости плода, а также выявить ряд хромосомных нарушений даже в первую половину беременности.
На основании изучения данных литературы, собственного клинического опыта, а также многоплановой разработки историй родов при изучении причин перинатальной смертности О.г. Фроловой, Е. И. Николаевой были определены отдельные факторы риска. К ним были отнесены только те факторы, наличие которых приводило к более высокому уровню перинатальной смертности по отношению к этому показателю, имеющемуся во всей группе обследованных беременных. Мы считали целесообразным все выделенные факторы риска разделить на 2 большие группы: пренатальные (А) и интранатальные (В). Пренатальные факторы для удобства работы со шкалой были выделены в 5 подгрупп: 1) социально-биологические; 2) акушерско-гинекологического анамнеза; 3) экстрагенитальной патологии; 4) осложнения настоящей беременности; 5) оценки состояния внутриутробного плода. Общее число пренатальных факторов составило 52. Интранатальные факторы также были разделены на 3 подгруппы. Факторы со стороны: 1) матери, 2) плаценты и пуповины, 3) плода. Эта подгруппа содержит 20 факторов. Таким образом, всего было выделено 72 фактора риска.
Для количественной оценки факторов была применена балльная система. Эта система дает возможность оценить не только вероятность неблагоприятного исхода родов при каждом факторе, но и получить суммарное выражение вероятности всех факторов.
Общая перинатальная смертность по совокупности родов в группе в целом была условно принята за 1 балл.