25 Авг
adminБез рубрики купирование приступов, показатели, терапия
Необходимо систематизировать показания к амбулаторному лечению психически больных в соответствии с современными возможностями биологического и социореабилитационного воздействия. Ориентация врача при направлении в психиатрическую больницу на степень выраженности психопатологических расстройств, конечно, имеет первостепенное значение, но не охватывает всех сторон проблемы. Решение должно основываться на учете комплекса показателей, которые можно обозначить как клинические, семейно-ситуационные и организационно-лечебные. К клиническим показателям следует отнести уровень психических расстройств, их сиидромальное выражение, течение заболевания, наличие или отсутствие тенденций, опасных для окружающих и собственной личности, склонность к злоупотреблению алкоголем, преморбидные особенности больного, его соматоневроло-гическое состояние, вероятность побочных явлений и, что пока еще мало учитывается, особенности реагирования психопатологической симптоматики па психотропные средства при прошлых приступах, быстроту купирования их острых проявлений, последний фактор может быть важным критерием длительности острого периода болезненного состояния. К семейно-ситуационным показателям относится возможность надлежащего ухода и наблюдения в домашних условиях. Здесь первостепенное значение имеют психологический климат в семье, присутствие лица, которое могло бы следить за состоянием больного и обеспечить контроль за выполнением врачебных назначений. К организационно-лечебным показателям следует отнести обеспеченность современными психотропными средствами, территориальная возможность регулярного наблюдения за больным. Комплексный анализ приведенных показателей позволяет определить необходимость стационарного или амбулаторного лечения в каждом отдельном случае.
Метки:
купирование приступов,
показатели,
терапия
16 Июн
adminБез рубрики показатели, физическое развитие
Из функциональных признаков обычно определяют: жизненную емкость легких, экскурсию грудной клетки, мышечную силу рук, становую силу. Жизненная емкость легких и экскурсия грудной клетки являются показателями вместимости легких и силы дыхательных мышц. Мышечная сила рук и становая сила характеризует степень развития мускулатуры.
Из соматоскопических (описательных) признаков при изучении физического развития дается оценка состоянию опорно-двигательного аппарата (форма позвоночника, грудной клетки, ног; состояние осанки, стопы; развитие мускулатуры), определяется степень жироотложения и степень полового развития.
Метки:
показатели,
физическое развитие
17 мая
adminБез рубрики анализатор, метод, показатели
Одно из существенных различий в лабораторных методах исследования общего типа нервной системы — это различие внешних показателей, по которым мы судим о процессах, механизмах и свойствах высшей нервной деятельности. По этому признаку мы различаем методики с двигательным, вегетативным, секреторным, фотохимическим, респираторным и т. д. показателями. Уже в опытах над животными обнаруживается большое своеобразие этих методик.
Начнем с двигательных методик. Своеобразие двигательного анализатора, как указывал И. П. Павлов, заключается в том, что «кинестетические клетки коры могут быть связаны и действительно связываются со всеми клетками коры — представительницами, как всех внешних влияний, так и всевозможных внутренних процессов организма» Поли. Поэтому в двигательной реакции в большей степени, чем в какой – либо другой, проявляется целостная, суммарная деятельность коры. Отсюда вытекает особая трудность физиологического истолкования двигательных условных реакций. В этом случае невозможно без применения электроэнцефалограммы определить, где и когда замкнулась нервная связь. Именно этим объясняется, в частности, столь различное истолкование опытов JO. М. Конорского и С. М. Миллера самими авторами и П. Павловым. Но благодаря этому, в свою очередь, становится трудным истолковать и физиологические свойства общего типа нервной системы.
Если в качестве двигательного показателя используется механическое движение, то двигательная реакция протекает по принципу «все или ничего». Мы наблюдаем или наличие или отсутствие условной двигательной реакции. Количественные различия в интенсивности реакции или отсутствуют или статистически незначимы, если применять одни и те же раздражители. Поэтому очень трудно точно проследить динамику условнорефлекторных процессов, что чрезвычайно затрудняет истолкование типологических свойств.
Своеобразие вегетативного показателя в опытах над животными проявляется в следующем. Вегетативные реакции у одного и того же животного очень резко изменяются в зависимости от состояния организма. Поэтому, чтобы оценить степень сдвигов вегетативной реакции в ответ на условный раздражитель, надо всегда сопоставить ее с фоном или нулевым уровнем, т. е. с ее протеканием при данном состоянии организма без применения внешних раздражителей. Кроме того, этот фон изменяется и на протяжении опыта. Так, например, существуют так называемые спонтанные колебания сосудодвигательных реакций, причина которых неизвестна. Сопротивление тела электрическому току, измеряемое кожно-гальванической реакцией, тоже иногда резко изменяется на протяжении опыта. Все эти особенности очень затрудняют физиологическое истолкование вегетативных показателей.
Метки:
анализатор,
метод,
показатели
09 мая
adminБез рубрики выносливость, показатели, результат
Соотношение выбора с самооценками позволило найти индивидуальные различия, оказавшиеся характерологически показательными, поскольку результаты проведенного эксперимента совпали с результатом другого эксперимента (на головоломке) и с показателями уверенности, полученными путем длительных наблюдений.
Возможна постановка естественных экспериментов для определения у человека типа нервной деятельности, который, как известно, является физиологической основой темперамента. Могут быть спроектированы экспериментальные ситуации, которые, например, позволили бы сделать выводы по таким вопросам: какова выносливость данного человека к сильным раздражениям, как он себя ведет при столкновении процессов возбуждения и торможения, при смене динамического стереотипа и т. п. Здесь предоставляется широкое поле для объективных исследований.
Естественный эксперимент имеет ряд преимуществ в сравнении с методами наблюдения. Не надо дожидаться, пока изучаемая черта обнаружится в какой-то ситуации, можно создать эту ситуацию, а вместе с тем вызвать проявление исследуемой черты. Например, могут быть организованы игры для изучения смелости и выносливости, инициативности и решительности детей и т. п.
Учителя в повседневной работе применяют некоторые приемы, очень напоминающие естественный эксперимент. Приведем примеры.
Учитель замечает, что у ученика нет должного чувства ответственности, что он не любит и не умеет контролировать себя.
Тогда учитель дает ему ответственную работу лаборанта и следит, как повлияет доверие к ученику на повышение у него чувства ответственности. Если высказываемое доверие пробуждает и развивает чувство ответственности, то это значит, что ученик имел твердо укрепившееся мнение о себе, поддерживаемое плохой репутацией у педагогов, и, не надеясь исправиться, проявлял безответственность.
Ученик, по предположению учителя, очень гордится своими способностями и мало работает. Учитель дает такому ученику особо трудные задания и наблюдает, проявит ли он при этих условиях должную настойчивость.
Метод естественного эксперимента не только не исключает вмешательства в течение изучаемого процесса или в проявления черт характера, но и всегда требует этого вмешательства. Основной вопрос ставится так: как будет действовать человек при разных, хорошо учитываемых условиях и какие черты характера он при этом проявит? Например, что предпочитает ученик: решить за определенное время несколько легких задач или одну, но трудную? В каком порядке он готовит уроки: начиная с трудного или с легкого? В каких случаях данный ученик обращается за помощью?
Метки:
выносливость,
показатели,
результат
