Особенности обменных нарушений потребность в пище

Комментариев нет

Особенности обменных нарушений потребность в пищеУ больных детей количественная потребность в основных пище­вых веществах и энергии приближается к таковой у здоровых, однако при некоторых болезнях в связи с особенностями обменных наруше­ний потребность в основных пищевых веществах изменяется. Особое значение имеет белковый компонент рациона. При таких заболеваниях, как гипотрофия, анемия, остеомиелит, брон-хоэктатическая болезнь, тяжелые мокнущие формы экземы, ревматизм в активной фазе, цирроз печени и хронический гепатит для возмеще­ния потерь белка, усиления процессов репарации, нормализации бел­кового обмена, улучшения кроветворения целесообразно увеличение квоты белка рациона на 10-15 % по сравнению с физиологическими потребностями. Это достигается введением в рацион высокобелковых продуктов: творога, мяса, рыбы, яиц, молока, белкового и обезжирен­ного энпитов.
При отдельных видах патологии приходится, напротив, уменьшать количество белка в диете. К этим заболеваниям прежде всего отно­сится хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом и хроническая почечная недостаточность. При назначении диеты с рез­ким ограничением белка, до 25 % от возрастной нормы и высокой энергетической ценности рациона, у больных с указанной патологией Удавалось добиться без применения других терапевтических средств ликвидации уремических симптомов и значительного снижения уровня остаточного азота и мочевины. При врожденных нарушениях аминокислотного обмена (фенилкеч тонурия, гомоцистинурия, гистидинемия), глютеновой энтеропатии един­ственным способом лечения является питание, предусматривающее уменьшение квоты белка, изменение качественного его состава или полное исключение отдельных аминокислот, в отношении которых в организме имеется ферментный дефект.

Метки: , ,

Особенности обменных нарушений потребность в пище

Комментариев нет

Особенности обменных нарушений потребность в пищеУ больных детей количественная потребность в основных пище­вых веществах и энергии приближается к таковой у здоровых, однако при некоторых болезнях в связи с особенностями обменных наруше­ний потребность в основных пищевых веществах изменяется. Особое значение имеет белковый компонент рациона. При таких заболеваниях, как гипотрофия, анемия, остеомиелит, брон-хоэктатическая болезнь, тяжелые мокнущие формы экземы, ревматизм в активной фазе, цирроз печени и хронический гепатит для возмеще­ния потерь белка, усиления процессов репарации, нормализации бел­кового обмена, улучшения кроветворения целесообразно увеличение квоты белка рациона на 10-15 % по сравнению с физиологическими потребностями. Это достигается введением в рацион высокобелковых продуктов: творога, мяса, рыбы, яиц, молока, белкового и обезжирен­ного энпитов.
При отдельных видах патологии приходится, напротив, уменьшать количество белка в диете. К этим заболеваниям прежде всего отно­сится хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом и хроническая почечная недостаточность. При назначении диеты с рез­ким ограничением белка, до 25 % от возрастной нормы и высокой энергетической ценности рациона, у больных с указанной патологией Удавалось добиться без применения других терапевтических средств ликвидации уремических симптомов и значительного снижения уровня остаточного азота и мочевины. При врожденных нарушениях аминокислотного обмена (фенилкеч тонурия, гомоцистинурия, гистидинемия), глютеновой энтеропатии един­ственным способом лечения является питание, предусматривающее уменьшение квоты белка, изменение качественного его состава или полное исключение отдельных аминокислот, в отношении которых в организме имеется ферментный дефект.

Метки: , ,

Сбалансированное полноценное питание

Комментариев нет

Сбалансированное полноценное питаниеСбалансированное полноценное питание является важнейшим компонентом комплексного лечения детей при острой пнев­монии. Патогенетически обоснованным является использование в тера­пии таких больных грудного молока, а при его недостатке или полном отсутствии – «Виталакта», равно как и других адаптированных молоч­ных смесей.Диетотерапия при острой пневмонии строится в зависимости от тяжести состояния ребенка. В острый период в связи с интоксикацией, высокой температурой и дыхательной недостаточностью, снижением аппетита количество пищи уменьшается на 7з или ‘/г суточного объема. При выраженном токсическом синдроме с целью дезинтоксикации, щажения пищеварительного аппарата и освобождения кишок, целесообраз­но назначение водно-чайной паузы на 6-8 ч.
Половину общего количества жидкости, назначаемой в этот период, дают внутрь дробными дозами. Для питья назначают 5 °/о раствор глюкозы, чай с 3 % раствором сахара или оралит (390 мл 0,9 % раство­ра натрия хлорида, 62,5 мл 4 % раствора натрия гидрокарбоната, 50 мл 3 % раствора калия хлорида, 50 мл 40 % раствора глюкозы, Г л воды), а также настой изюма, инжира или моркови. В случаях повторной рво­ты, отказа от приема пищи количество жидкости для питья уменьшают и соответственно увеличивают дозу жидкости, вводимой парентерально (внутривенно капельно).
Энтеральное и парентеральное питание должно обеспечивать не менее 251-335 кДж (60-80 ккал) и 2-2,5 г белка на 1 кг массы ребенка в сутки. При возобновлении полного энтерального питания необходимо соблюдать возрастной физиологический режим кормлений.
При наличии астматического синдрома, особенно в сочетании с проявлениями экссудативного диатеза, из рациона исключают индиви­дуальные и облигатные пищевые аллергены, ограничивают легкоусвояе­мые углеводы, натрия хлорид, экстрактивные вещества.
С целью стимуляции секреторной деятельности органов пищевари­тельной системы, предупреждения дисбактериоза и нормализации мик­робиоценоза кишок при пневмонии, протекающей с кишечным синдро­мом, аллергических проявлениях необходимо включать в рацион кис­ломолочные продукты.

Метки: , ,

Организационные формы физического воспитания подростков

Комментариев нет

Процесс физического воспитания должен быть непрерывным. Взаи­мосвязь предыдущего и последующего занятий создает кумулятивное действие, обеспечивая тренированность организма. Очередное занятие следует проводить на фоне повышенной работоспособности, т. е. в фазе суперкомпенсации. Если же между занятиями устанавливается слишком большой перерыв, то эффект избыточной компенсации теряется, волно­образно затухая.Таким образом, в процессе физического воспитания целесообразно сочетать различные формы чередования занятий с отдыхом. Непрерыв­ность процесса достигается воспроизведением рабочего состояния и дос­таточного отдыха. Рациональный отдых является таким же важным компонентом физического воспитания, как и нагрузка.
В основу организации системы физического воспитания подростка должны быть положены следующие физиологические принципы.
Оптимальность величин физических нагрузок с учетом оздоровитель­ной направленности реакций организма.
Систематичность занятий при правильном чередовании нагрузок с от­дыхом с целью развития тренированности организма.
Ступенчатость в постепенном возрастании нагрузок для достижения развивающего эффекта и физического совершенства.
Комплексного воздействия разнообразных форм и средств физиче­ского воспитания с целью перекрестного влияния и гармонического раз­вития организма.
В процессе физического воспитания подростков используются разнооб­разные формы занятий физическими упражнениями: прогулки, подвиж­ные игры, утренняя зарядка, гигиеническая гимнастика, спортивное со­стязание, физкультпауза, производственная гимнастика, день здоровья, туристский поход, купание, урок физкультуры, тренировка, домашнее задание и др. Каждое из этих занятий характеризуется своими особен­ностями в подготовке и выполнении упражнений, в соотношении частей, способе организации и руководстве деятельностью и т. д. Между формой занятий физическими упражнениями и их содержанием имеет место ди­алектический характер взаимосвязи.
Основными формами занятий физическими упражнениями в школе и ПТУ являются: уроки физкультуры, физкультурно-оздоровительные мероприятия в режиме дня, внешкольная спортивно-массовая работа.

Метки: , ,

Происхождения тонов сердца

Комментариев нет

Однако до сих пор нет полного единства мнений о механизме происхож­дения тонов сердца. Несомненно лишь отсутствие единства причин их возникновения.Согласно наиболее принятой точке зрения, I тон имеет трехкомпонентную структуру происхождения. Первый его компонент состоит из низкочастотных и низкоамплитудных колебаний и является отраже­нием напряжения желудочков в начале систолы. Второй (централь­ный) компонент I тона представляет высокочастотные и высокоампли­тудные колебания. Большинство исследователей придерживается кла­панной теории происхождения основного компонента I тона (закрытие митрального и трикуспидального клапанов, открытие полулунных кла­панов легочной артерии и аорты). Третья, конечная, часть I тона имеет сосудистое происхождение.
Исследования последних лет внесли некоторые сомнения в строй­ную теорию происхождения компонента I тона сердца. В 1956 г. Satonrura и Jochida с помощью ультразвуковой локализации движений сердечных клапанов установили, что они совершаются несколько рань­ше возникновения тонов. Это заставило некоторых исследователей пересмотреть прежнюю точку зрения клапанного происхождения тонов сердца. Так, например, Luisada (1963) пришел к выводу, что высоко­частотные компоненты сердечных тонов вызываются не клапанными факторами, а вибрацией мышечно-клапанных структур вследствие из­менения давления в желудочках и крупных сосудах. Ю. Д. Сафонов (1968) провел спектральный анализ тонов сердца с одновременной регистрацией ультразвуковой записи движения сердечных клапанов и установил, что звуковые колебания I тона сердца вызываются колеба­ниями мышечных стенок желудочков, крови, содержащейся в их поло­стях, атриовентрикулярных клапанов. Несмотря на эти данные, ряд исследователей по-прежнему придерживается клапанной теории воз­никновения основного компонента I тона.
Мнения о происхождении II тона сердца у большинства авторов Совпадают. Первая часть 11 тона состоит из колебаний низкой часто­ты и амплитуды и отражает вибрацию стенок аорты и легочной арте­рии в начале изометрического расслабления желудочков. Вторая часть II тона является следствием закрытия и напряжения закрытых створок аортального и пульмонального клапанов. Первая высокая осцилляция II тона сердца обусловлена колебаниями аортальных клапанов, а вторая – легочной артерии. Низкочастотные колебания, следующие за высокочастотными, обусловлены вибрациями желудочковых стенок после открытия митрального и трикуспидального клапанов (Luisada, 1963).

Метки: , ,

Возбуждение двигательной условной реакции

Комментариев нет

Из сказанного, однако, вытекает, что эти критерии не могут быть перенесены без дальнейшей проверки на дру­гие показатели. Но даже если применяемые критерии оценки типологических свойств вполне надежны, объек­тивны и специфичны для данного индикатора и при дан­ном подкреплении, все же исследование одного и того же испытуемого разными методиками очень редко дает совершенно тождественную характеристику типологиче­ских свойств. Так, например, по данным Л. Е. Хозак, при образовании условных положительных реф­лексов и тормозов на ориентировочном, пищевом и обо­ронительном подкреплениях один и тот же испытуемый может быть отнесен к различным типам условнорефлекторной деятельности. Чем это объясняется?
Скорость замыкания образующейся нервной связи зависит при прочих равных условиях от доминанты без­условной реакции, служащей подкреплением. Но сущест­венные свойства доминанты различных безусловных ре­акций у одного и того же испытуемого различны. Так, например, у одного и того же испытуемого различна ин­тенсивность ориентировочных, пищевых и защитно – оборонительных рефлексов. Эти различия в свою очередь могут иметь разное происхождение — конституциональ­ное или приобретенное. Как известно, слабый тип харак­теризуется особой интенсивностью защитно – оборонитель­ного и ориентировочного рефлексов. С другой стороны, возможно образование доминанты оборонительного безусловного рефлекса благодаря перенесенным травмам или условиям воспитания С. Н. Выржиковский и: Ф. П. Майоров, Л. О. Зевальд. В силу всех этих причин, если мы пользуемся различными подкрепле­ниями у одного и того же испытуемого, то получаем различную скорость образования как положительных, так и тормозных условных рефлексов.
Так, например, у животного слабого типа или пере­несшего электрошок при типологических испытаниях на электрокожном подкреплении появится совершенно иная скорость образования положительных и тормозных условных связей, чем при испытаниях на пищевом под­креплении. Отсюда будет различной и характеристика основных типологических свойств.

Метки: , ,

Компоненты сложных способностей

Комментариев нет

В структуре сложных способностей различные авторы выде­ляют разные группы их компонентов, по-разному называя их.  Мы считаем, что надо различать следующие компоненты любой сложной способности. Это прежде всего основные способности. Их можно определить как такие компоненты сложных способностей, без которых данная деятельность не мо­жет эффективно выполняться и которые не могут компенсиро­ваться другими компонентами данной общей структуры. Но в общую структуру любой сложной способности, кроме основных, входят и дополнительные способности, т. е. существенные, но не обязательные, которые могут компенсироваться другими компо­нентами. Они имеют большое значение для конкретной сложной способности.Способствующие способности проявляются в индивидуаль­ных структурах, в частности в виде компенсаторных способно­стей.
Нельзя согласиться с Б. М. Тепловым, высказавшим в 1940 г. мысль, что «мы ничего не выигрываем для понимания психи­ческих процессов от того, что наряду с понятием «память» будем употреблять еще понятие «способность памяти…» или, на­конец, при слове «память» будем подразумевать слово «способ­ность»» 66. Мы думаем, что в этом вопросе более прав Бенеке и еще бо­лее прав С. Л. Рубинштейн, видевший переход психического про­цесса (в примере Б. М. Теплова – процесс памяти) в свойство личности, становящееся способностью к запоминанию. Потому мы считаем, что любое психическое явление может быть не только процессом, но, обобщаясь,- свойством личности. В этом послед­нем случае его можно рассматривать безотносительно к деятель­ности только как свойство личности, но можно, соотнося с опре­деленной деятельностью, рассматривать в качестве способности (или неспособности) к данной деятельности. Между психическим / процессом и свойством личности (как прекрасно показал С. Л. Рубинштейн) существует принципиальное психологическое различие.
Но между свойством личности и способностью при рассмот­рении одной конкретной личности (т. е. с позиций индиви­дуальной психологии) или при сравнении нескольких лично­стей (т. е. с позиций дифференциальной психологии) никакого различия нет. Различие возникает только тогда, когда свойства личности (но не процессы!) соотносятся с качеством обучения данной (или абстрактной) личности или выполнения ею опреде­ленной деятельности. Эту мысль можно Выразить и иначе. Свойства личности, вхо­дящие в ее четыре подструктуры, безотносительны, как безотно­сительны наиболее отчетливо выраженные и наиболее тесно вза­имосвязанные черты характера. Но они же, соотносясь с опреде­ленной деятельностью, становятся способностями к данной кон­кретной деятельности. Потому способности и нельзя рядополагать с другими свойствами личности. В соответствии со сказанным надо различать те свойства личности, которые являются потенциальными способностями, еще не проявляющимися в своей совокупности в определенной деятельности. Эти свойства становятся актуальными способно­стями, когда данный человек начинает выполнять деятельность, в которой они и будут формироваться. При этом степень выра­женности потенциальной способности обычно определяет ско­рость формирования ее как актуальной. Следовательно, потенци­альные способности – это и есть то свойство личности, которое Н. А. Менчинская назвала «обучаемостью».

Метки: , ,

Компенсация в структуре способностей

Комментариев нет

Г. С. Алексеевич убедительно показывает, что многие из способностей к определенным видам деятельности могут сохра­няться очень долго и даже до конца жизни человека, достигшего глубокой старости, за счет изменения их структуры. Большая роль в их сохранении принадлежит компенсации путем замены одних компонентов другими. Компенсация в структуре способно­стей в старости более распространена, нежели в предыдущие периоды жизни. У стариков компенсация отличается тем, что значительная часть замещающих компонентов заимствуется из накопленного опыта, который у них несравненно богаче, чем у более молодых людей. При свободном выборе новой деятельно­сти определяющая роль принадлежит направленности, этическим установкам и всем видам жизненного опыта. Замечено усиление нравственных способностей у значительного числа лиц старшего возраста.
Но важнее всего в исследовании Г. С. Алексеевич то, что она показала возможность в старческом возрасте не только совер­шенствования имеющихся способностей, но и формирования но­вых: ею были зафиксированы 67 случаев возникновения новых способностей у пенсионеров в возрасте 60-72 лет. Бывало, что эти способности начинали выявляться еще в детском возрасте, но в Дальнейшем их проявление было задержано.
В учении о способностях, как и в психологии в целом (так же, как и в физиологии и в морфологии), проблема развития не мо­жет быть решена ни с позиций преформизма, понимающего раз­витие как «развертывание генетических задатков», ни с позиций эпигенеза в различных его формах, сводящих развитие к измене­нию под влиянием внешней среды. Тем более развитие способно­стей не может быть понято на основе эклектического обобщения этих обоих ошибочных направлений. Такое «обобщение» будет всего лишь возвратом к теории двух факторов, в которой биоло­гический фактор определял бы преформизм – созревание ребен­ка и подростка, а социальный фактор и эпигенез – параллель­ное развитие способностей под воздействием общения с людьми.
Развитие способностей и их динамику можно понять только исходя из диалектики связей внешнего и внутреннего, приобре­тенного и врожденного, социального и биологического, физиоло­гического и психического. Понимание структур различных спо­собностей и динамики их соотношения с четырьмя подструктура­ми личности позволяет лучше увидеть в каждом конкретном случае диалектику этих связей.
Раннее проявление способностей. Наиболее веским, можно сказать неоспоримым, доказательст­вом самых различных врожденных способностей служат случаи очень раннего и отчетливого их проявления. Об этих случаях Бг-М. Теплов говорит: «Одним из характерных признаков хоро­ших задатков к развитию какой-нибудь способности является раннее и притом самостоятельное, т.е. не требующее специаль­ных педагогических мероприятий, проявление этой способно­сти»23.

Метки: , ,

Значение слова

Комментариев нет

В значение слова включаются как познавательные, так и экспрессивные компоненты. К познавательным компонентам относятся концептуальный и наглядно-образный, а к экспрессивным – эмотивный и волюнтативный (Л. О. Резников, 1969).Наличие в нашем психическом содержании предмет­ных и словесных образов далеко не достаточно для реа­лизации познавательного акта: образы должны быть Узнаваемы и понимаемы. Как же реализуется акт узна­вания предметов?
Я вижу на столе книгу и узнаю ее. Анализ процесса Узнавания показывает, что этот предмет, который нахо­дится теперь здесь, есть книга. Здесь обнаруживаются два момента: а) этот – теперь – здесь (т. е. единично изображение предмета в пространственном и временно: отношениях); б) книга есть словесное выражение чувственно-обобщенной формы предшествующего знании опыта о данном предмете. Отсюда вывод, что акт узнавания книги приобретает качество суждения: это ест; книга.
Любой акт предметного познания есть процесс обобщения, т. е. установления связи данного единичного общим присущим данной группе явлений. Таким образом, элементы мыслительно-логического уровня сознавания представлены и в начальном сенсорно-перцептивном уровне. Первый уровень «снимается» (сохраняясь) и опосредуется последующим уровнем. Но в пределая чувственно-воспринимающего уровня в межпредметны отношениях элементы мышления находятся в рамках т зависимости от предметного окружения.
И вот от этой ограниченности и предметной зависи­мости сознания личность освобождается на уровне мыслительном. Еще на уровне сенсорно-перцептивном, по* мимо восприятий, фигурируют образы представлений] единичных предметов и явлений. Образы указанных! представлений являются первым шагом высвобождения от предметной зависимости в отношении пространственном: они могут быть субъективно воспроизведены за пре­делами объектов.
Образы объектов переходят от настоящего в прошед­шее и во временном отношении: образные представления хранят события прошедшего для использования их со­знанием в настоящем и в будущем. Однако эти представления все же остаются в зависимости от единичных предметов, которые отражаются как восприятиями, так и представлениями.
Основные элементы психического, которыми опери­рует личность на уровне мыслительно-логическом,- это словесные общие представления, понятия и логические! категории. В высшей форме этого уровня – в теоретиче­ском мышлении – обобщенные образы психической сферы освобождаются от оптической, слуховой, тактильной? и другой чувственно-предметной зависимости. Мысли-, тельная деятельность протекает уже без прямого соприкосновения с объектами материального мира (А. Н. Ле­онтьев) . Эта особенность человеческого мышления чревата возможностью возникновения иллюзии абсолютной свободы мысли, способной преодолевать любые препят­ствия в объективной действительности.

Метки: , ,

Скромность

Комментариев нет

Скромность включает в себя такие психологические компо­ненты: а) нелюбовь к всякого рода тщеславию, рисовке, рекла­мированию себя, б) признание ограниченности своих достижений в сравнении с тем, что достигнуто другими или что вообще еще не достигнуто, в) чуткость, выражающаяся в опасении обидеть кого-либо превозношением себя, г) сознание зависимости своих личных достоинств и успехов от созданных благоприятных усло­вий, от коллектива. Скромный человек обычно прост и естествен в своем обращении с людьми, не любит громких фраз и критически относится к себе, сохраняя при этом личное достоинство и не теряя уверенности в своих силах.
От скромности следует отличать недооценку себя, приводя­щую к недостаточной уверенности в себе, к умалению своих до­стоинств и достижений.
Приниженность и отсутствие чувства собственного достоин­ства вызываются разными причинами. В одних случаях эти не­достойные советского человека черты — результат нечуткого, вы­сокомерного отношения людей, злоупотребляющих своей властью и авторитетом. В других случаях человек не умеет справляться с неудачами, они подавляют его, и он теряет веру в себя и в своп силы.
У некоторых советских людей находят еще место самомне­ние, самовлюбленность, чванство, зазнайство как своего рода карикатура на чувство личной чести и законную гордость свои­ми успехами, как продукт неумеренной и необоснованной захваленности, заискивания и подхалимства, недостаточного воспи­тания самокритичности и скромности.
Указанные черты нескромности имеют разнообразные формы. Некоторые проявляют нескромность только внешне, а по су­ществу являются простыми, и скромными людьми. Ученица VII класса Г. любит поговорить о своих успехах в музыке, лю­бит выступать, очень чутка к похвале и с первого взгляда может показаться нескромной, но при ближайшем с ней знакомстве оказывается, что она критически относится к своим музыкальным успехам, более высоко, чем свои, оценивает музыкальные успе­хи своих подруг, а говорит о музыке и любит выступать просто потому, что желает больше получить отзывов и нужных указаний о своих выступлениях. Похвалы, конечно, ее радуют, но не кру­жат голову.
Противоположное явление представляет собой кажущаяся скромность ученика того же класса К. Он любит говорить о своей скромности, у него нет внешних резких проявлений не­скромности, но если почитать его дневник, то легко увидеть, на­сколько он безоговорочно ставит себя выше своих товарищей, он даже переживает своеобразный конфликт с коллективом из-за того, что, по выражению К., «наш класс (подразумевается, не считая его) слишком неинтеллигентный».

Метки: , ,