Хронические заболевания

29 мая

adminБез рубрики влияние, организм, среда Комментариев нет

Подростки, страдающие хроническим заболеванием придаточных пазух носа, весьма чувствительны к неблагоприятным температурным: влияниям, им абсолютно противопоказаны работы, связанные с пребы­ванием в условиях резких колебаний температуры окружающей среды, особенно при низкой температуре, способствующей переохлаждению организма, в условиях воздействия раздражающих газов, значительной запыленности (затруднено носовое дыхание!), а также со значительным физическим напряжением и вынужденным согнутым положением тела (головная боль). Им подходят работы слесарно-сборочного, слесарно-инструментального, станочного, швейного, переплетно-брошюровочного, чертежно-копировального характера и многие другие в сухих отапли­ваемых помещениях.Заболевания органа слуха занимают существенное место в профес­сионально-консультационной работе врача. Профессиональная пригод­ность подростков с заболеваниями органа слуха в основном определя­ется степенью снижения слуховой функции. Критерием для оценки этой функции является острота слуха на шепотную речь. Однако для некоторых профессий весьма важно определение состояния восприятия1 разговорной речи (например, для педагогических профессий, специаль­ности воспитателей и др.).
Значительное снижение слуха на шепотную и разговорную речь на оба уха объединяется общим термином «тугоухость».
Снижение слуха на шепотную речь является показателем наруше­ния слуховой функции и должно служить ограничением к работам,, ухудшающим эту функцию. Оценка слышимости разговорной речи с точки зрения профессиональной консультации приобретает важное зна­чение в тех случаях, когда имеется значительное снижение слуха на шепотную речь (ниже 1 м) и степень сохранности разговорной речи в этих случаях помогает ориентироваться в правильном подборе про­фессии. Учитывая повышенную чувствительность кохлеарного аппарата под­ростков к шуму, следует считать, что любая, даже небольшая степень снижения слуха на шепотную речь должна являться противопоказани­ем для работы в условиях воздействия значительного производствен­ного шума и вибрации, т. е. в так называемых шумовых профессиях- в прядильных, ткацких, судостроительных, кузнечных и кузнечно-прессовых цехах, в гвоздильном производстве, на работах телеграфистов, паровозных машинистов, мотористов, электромонтеров-ремонтников, электромонтеров связи и др.

Метки: влияние, организм, среда

Психический облик

26 мая

adminБез рубрики влияние, облик, подросток Комментариев нет

В этой связи и подросток отражает, как правило, в своем психиче­ском облике те качества, которые сформировались в результате длитель­ного влияния на него условий совместной жизни и деятельности в семье, школе и на производстве.Гармония в формировании психических качеств подростка опреде­ляется как устранением чрезмерной опеки его в ходе развития, так и исключением чрезмерной перегрузки его хрупкой, формирующейся психики. Еще в середине XIX века первый из русских исследователей в этой области К. И. Грум-Гржимайло в своем руководстве «К воспи­танию, образованию и сохранению здоровья детей» сообщил, что если умственная деятельность переходит границы и часто повторяется, то человек худеет всем телом, слабеет, теряет бодрость духа, аппетит, сон и, наконец, подвергается разным страданиям и недугам. Исходя из этого, чрезмерное упражнение и долговременное напряжение умствен­ной деятельности имеет влияние не только на мозг, но и на весь орга­низм ребенка.
Мера, гармония, синхронность воспитания соответствующих качеств у подростка определяют в первую очередь как последовательность, так и цельность структуры психического облика его. Как недооценка упро­чения в раннем возрасте непосредственных впечатлений у ребенка, так и переоценка роли чрезмерно раннего умственного развития его через слово и фразу могут одинаково пагубно сказаться на последующем формировании психики подростка.
Нередко встречается недостаток гармонического воспитания психи­ки подростка, который приводит к тому, что подросток хорошо знает, как не надо жить, но часто не знает, как надо жить. Вместе с тем именно гармоническое воспитание создает условия для выработ­ки такого синхронного соотношения, качества которого присущи дан­ному человеку в их единстве и неповторимой индивидуальности. Одна­ко далеко не все аспекты сложной проблемы качественных особенно­стей психики подростка решены современной наукой.
Юношеский возраст (от 17 до 21 года), сохраняя многие особенно­сти подросткового, вместе с тем радикально отличается, а психическое развитие юноши включает многие новые качества. В этой связи пред­ставляется совершенно неоправданным недифференцированный подход некоторых исследователей и попытки относить к подросткам всех лиц в возрасте от 12 до 18-20 лет.
Даже отрочество должно подразделяться на ряд качественно различ­ных периодов развития психики.
Обращает на себя внимание тот факт, что уже в настоящий период жизни нашего государства далеко не у каждого подростка можно об­наружить все те свойства психики, о которых говорилось выше. В большинстве случаев эти качества проявляются в стертой форме, а развитие подростка происходит гармонично. И в этом величайшее зна­чение социалистического строя нашего общества. Такая тенденция в изменениях формирования психики подростка убедительно свидетель­ствует о реальности задачи воспитания гармонической личности ком­мунистического завтра.

Метки: влияние, облик, подросток

Научно-техническая революция

25 мая

adminБез рубрики влияние, революция, техника Комментариев нет

Научно-техническая революция, характеризующаяся внедрением но­вой техники, бурным ростом естествознания, оказывает огромное влия­ние на развитие всех областей знаний, сказывается на современном раз­витии гигиены, в том числе и гигиены труда подростков.Переходный этап от механизации к автоматизированному производ­ству является промежуточной формой между ручным трудом и полной автоматизацией и характеризуется в основном организацией конвейер­ного способа производства, при котором действует тенденция упрощения и дробления рабочих операций.
Научно-технический прогресс сказывается противоречиво и в отно­шении влияния условий труда и факторов производственной среды на организм подростков. Так, наряду с ликвидацией одних профессиональ­ных вредностей на производстве могут возникать другие отрицательно действующие факторы.
Условия труда определяются характером производства, разнообра­зием трудовых процессов, степенью затраты нервно-мышечной энергии при работе, режимом труда и отдыха, воздействием на организм факто­ров внешней среды. В различных отраслях народного хозяйства степень выраженности отрицательных и положительных факторов находится в прямой зависимости от наличия прогрессивной технологии и заложенных в ней сани­тарно-гигиенических мероприятий. Работы, характеризующиеся как тяжелые и вредные, не могут вы­полняться ‘подростками и, согласно советскому законодательству, под­ростки к этим работам не допускаются. С внедрением передовой техноло­гии, изменяющей в корне условия и характер труда, тяжелые и вредные работы перестают быть таковыми. Так, например, на установке непрерыв­ной разливки стали Донецкого металлургического завода благодаря поч­ти полной механизации и автоматизации производственных процессов резко улучшились условия труда. Это выразилось в значительном сниже­нии температуры окружающего воздуха, интенсивности лучистого тепла, уровня окиси углерода в воздухе и физической нагрузки. Благодаря оборудованной системе кондиционирования температура воздуха летом во время разливки стали, за малым исключением, не пре­вышает в среднем 20°С, в то время как при разливке стали по изложни­цам температура воздуха достигала 70-90°С, интенсивность лучистой энергии составляла 8-10 кал/см2-мин. Физические затраты при разлив­ке стали по изложницам относятся к числу тяжелых. Улучшение условий труда, естественно, благоприятно сказалось и на физиологических реак­циях организма работающих подростков.

Метки: влияние, революция, техника

Токсикозы беременности

25 мая

adminБез рубрики влияние, исход, роды Комментариев нет

Полученные данные диктуют необходимость дальнейших исследований в этом направлении, результаты , которых могут оказать определенную помощь в организации работы специализированных акушерских учреждений по профилактике преждевременных родов и мертворождаемости недоношенных детей.
Поздние токсикозы беременности являются серьезным осложнением, оказывающим неблагоприятное влияние на исход родов. Из группы поздних токсикозов нами более подробно рассмотрены две формы: нефропатия и эклампсия.
Несмотря на значительные достижения в профилактике и лечении токсикозов беременности, частота их остается все еще значительной. По данным отдельных исследователей, частота нефропатий колеблется от 0,7-1 до 2-10%, эклампсий -от 0,12 до 1% (Сердюк П. П., 1961; Шамсадинская Н. М., 1962; Силовая А. В., 1968; Иванов И. П., 1976).
По выборочным данным за 1969г., частота осложнений беременности нефропатией составляла по городам 5,12%, по сельским районам 1,97%, т. е. среди сельских жительниц нефропатия отмечалась почти в 3 раза реже. Колебания уровней этого показателя по отдельным административным территориям значительны (от 0,8-1 до 7-10%). Эту разницу можно объяснить, видимо, с одной стороны, различной трактовкой отклонений в состоянии здоровья беременной женщины (на это же положение указывал С. М. Беккер, 1964), с другой- различной ее распространенностью по отдельным административным территориям страны.
Как осложнение беременности нефропатия нами отмечена у 8,6% беременных с колебаниями этого показателя в разных административных территориях от 6,2 до 12,3%.
Анализ распространенности нефропатий в динамике за последние 15 лет показал, что частота этого тяжелого осложнения не имеет тенденции к снижению.
У первородящих женщин нефропатия встречается чаще, чем у повторнородящих (Р<0,05), однако это соотношение достоверно прослеживается у женщин в возрасте до 30 лет. В более старших возрастах различие этих показателей недостоверно. Видимо, у женщин этих возрастных групп появляется значительное число других соматических заболеваний, зависящих от возраста и определяющих фон, на котором в последующем развивается нефропатия.
В связи с тем что у первородящих женщин нефропатия чаще осложняет беременность и поскольку доля первых родов растет, мы склонны рассматривать некоторое увеличение уровня нефропатий у беременных в значительной мере за счет этого фактора.

Влияние глюкокортикоидов

24 мая

adminБез рубрики влияние, глюкокортикоид, распределение Комментариев нет

Под влиянием глюкокортикоидов происходит распределение жира преимущественно на лице, шее и туловище, повышается не только вса­сывание жиров в кишечнике, но и аппетит, что может приводить к избы­точной массе тела. Излишнему жировому отложению способствуют и такие свойства глюкокортикоидов, как усиленное потребление глюкозы тканями, увеличение уровня молочной кислоты и угнетение образова­ния дегидроэпиандростерона (фракция 17-кетостероидов), приводящие к активации пентозного цикла обмена углеводов и торможению жиромобилизующего влияния гормона роста. Неоглюкогенез и жиромобилизующий эффект глюкокортикоидов, отмеченный при стрессе, обеспечи­вает организм необходимой энергией. Особенно важно противовоспали­тельное действие глюкокортикоидов.Антиаллергический механизм связан с антигистаминным действием, с уменьшенным образованием антител и торможением связывания их с антигеном. Глюкокортикоиды оказывают выраженное влияние на кроветворение, повышая содержание гемоглобина, эритроцитов, ней­трофилов, тромбоцитов и ретикулоцитов, уменьшая количество эозинофилов и лимфоцитов.
Наряду с глюкокортикоидами на развитие подростков большое влия­ние оказывают симпатико-адреналовая и холинергическая системы, функционирующие в тесного функциональном единстве. Степень повы­шения активности симпатико-адреналовой системы зависит от пола и возраста. У мальчиков повышение активности симпатико-адреналовой системы наблюдается в 14 лет, у девочек – в 12-13 лет. У мальчиков повышение уровня активности симпатико-адреналовой системы сохра­няется почти без изменения до 17 лет, у девочек к концу полового со­зревания активность ее заметно снижается (М. С. Осипова, С. П. Акинина, 1975).
Основные компоненты тела – мышечный, жировой, костный, генети­чески детерминированы, причем в большей мере это относится к мы­шечному компоненту, чем к жировому. Кроме того, у мальчиков эта обусловленность выражена в большей степени, чем у девочек. Генети­чески детерминирован и «костный возраст», в большей мере у мальчи­ков, чем у девочек. С возрастом отмечается усиление влияния среды на все компоненты тела и особенно на жировой.

Метки: влияние, глюкокортикоид, распределение

Уход за новорожденным

24 мая

adminБез рубрики влияние, защита, рождение Комментариев нет

Уход за новорожденным начинается с момента его первого туалета, тотчас после рождения. Основной задачей в организации ухода за новорожденным является защита его организма от вредного влияния совершенно новых условий внешней среды, с учетом, конечно, анатомо-биологических особенностей организма в этом периоде.
Первый туалет новорожденного состоит из следующих манипуляций.
Введение в оба глаза по одной капле свежеприготовленного 2% раствора нитрата серебра для предупреждения гонорейного конъюнктивита. Это проводится тотчас после рождения ребенка и требует правильного введения раствора (в конъюнктивальный мешок, а не на кожу век) отдельной стерильной пипеткой для каждого глаза. Очень важно, чтобы раствор был свежим. Внимательное и тщательное проведение этой процедуры обязательно и должно полностью предупредить какие бы то ни было технические погрешности и случайности (введение других растворов). Раствор нитрата серебра может быть заменен раствором пенициллина (10000 ЕД в 1 мл), который вводится двукратно: тотчас после рождения и на 2-е сутки.
Очищение кожи новорожденного от скоплений первородной смазки в складках: на шее, в подмышечных впадинах, паховых областях. Это необходимо во избежание возможного раздражения кожи в указанных местах. Удалять смазку лучше всего мягким тампоном из марли, смоченным стерильным растительным маслом, очищать всю поверхность кожи нецелесообразно. Сильного трения нужно избегать.
Особого внимания требует уход за пупочной культей. Стремление как можно надежнее обеспечить предупреждение инфекции и скорейшее заживление пупочной ранки вызвало много разнообразных предложений. Лучшие результаты получены при наложении непосредственно на остаток пуповины стерильной марлевой салфетки размером 10×10 см, на которую накладывают того же размера марлевую салфетку, но сложенную вдвое треугольником и завязывают ее узлом на границе между пупочным кольцом и остатком самого пупочного канатика (Чистякова). Такую повязку накладывают в родильной комнате и не меняют до 5-го дня жизни ребенка (если, конечно, повязка остается незагрязненной).

Основные факторы влияющие на уровень перинатальной смертности

22 мая

adminБез рубрики влияние, гигиена, социальное Комментариев нет

У детей, рожденных массой до 2500 г, значительно выше доля антенатальной смерти и ниже – интранатальной. Из числа детей, умерших в ранний неонатальный период, 42% погибло в первые сутки, 43,6%-во 2-3-й сутки и 14,4%-после 3 суток жизни. По данным С. Л. Кейлина (1972), в первые сутки погибает 52,8%, на 2-3-й -32,7% и после 3 суток- 14,5%.
Уровень ранней неонатальной смертности в отдельные дни жизни во многом зависит от массы плода при рождении. Установлено, что с увеличением массы плода уменьшается доля детей, умерших в первые сутки.
Социальная обусловленность перинатальной смертности и в связи с этим чрезвычайная актуальность проблемы объясняет большой объем исследований, проведенных за последние 10 лет в этой области как у нас в стране, так и за рубежом. В изучении этой проблемы можно проследить четыре основных аспекта: клинико-физиологический, медико-биологический, социально-гигиенический и организационный.
В числе факторов, влияющих на перинатальную смертность, нами определены две основные группы: социально-биологические (масса и пол новорожденного, многоплодие, продолжительность срока беременности, возраст роженицы и порядковый номер родов, исход предшествующих беременностей и родов, сезонные влияния) и социально-экономические (курение, семейное положение, питание, образование, характер труда).
Масса и пол ребенка. Многоплодная беременность. Одним из факторов, оказывающим существенное влияние на уровень и некоторые закономерности перинатальной смертности, является масса тела новорожденного (Малышева Р. А., 1969; Игнатьева P. К-, 1973; Potter Е., 1959; Hern Т., 1960; Decaban А., 1962, и др.
В наших исследованиях распределение рожденных детей по общепринятым весовым категориям (с интервалом в 500 г) представилось в следующем виде: массой до 1500 г родились 0,8% детей, массой 1501- 2000 г-1,78%, массой 2001-2500 г -4,4% (всего массой до 2500 г -6,98%), массой 2501-3000 г-15,3%, массой 3001-3500 г -40,7%, массой 3501-4000 г – 28,6% и массой свыше 4000 г -8,3%.

Экстрагенитальные заболевания

20 мая

adminБез рубрики влияние, диабет, значение Комментариев нет

В числе экстрагенитальных заболеваний, оказывающих неблагоприятное влияние на исход родов и развитие внутриутробного плода, большое значение принадлежит диабету (Бродский Г. В., 1963; Второва В.г., 1977; Johnston R. et al., 1956; Hagbard J., 1956; Reis 1959; Paby R., 1959, и др.).
Несмотря на значительные успехи эндокринологии, перинатальная потеря детей у больных диабетом остается достаточно высокой и, по данным ряда авторов, находится в пределах 30-52,7%. При этом почти в половине случаев дети погибают внутриутробно (Романова Е. П., 1958, 1963, 1970; Второва В.г., 1965, 1977; White P. et al., 1956; Stevenson А., 1956; Dass А., Маlin J., 1969; Sudan J. et al., 1969; Echobronsky C., 1970).
Такой значительный диапазон в показателях перинатальной смертности следует, по-видимому, объяснить неодинаковыми условиями и методами изучения этих показателей. Так, исследования Ю. М. Блошанского (1971) свидетельствуют о том, что в случаях возникновения диабета у женщин во время беременности перинатальная смертность составила 2,8%, в то время как при возникновении беременности уже у больных диабетом перинатальная смертность достигала 52,7%.
По мнению Е. П. Романовой (1963), основная причина перинатальной смертности при диабете – внутриутробная асфиксия и внутричерепные кровоизлияния.
Большой интерес и практическая значимость для организации профилактики перинатальной патологии при диабете представляют исследования Ю. И. Барашнева (1961), показавшего влияние предиабета на состояние внутриутробного плода и новорожденного. По данным автора, в процессе развития детей, рожденных от матерей в состоянии предиабета, нередко выявляются тяжелые поражения центральной нервной системы в виде микро- или гидроцефалии, эпилепсии, расстройства психики и др.
Среди детей, рожденных от матерей, больных диабетом, у 6 – 25% выявляются врожденные пороки развития (Hagbard J., 1966; Paby R., 1959).
Наблюдения большинства исследователей, изучавших причины перинатальной патологии, свидетельствуют о весьма значительной роли инфекции в заболеваемости и смертности новорожденных. По данным М. А. Петрова-Маслакова и И. И. Кдимец (1965), Л. Д. Ярцевой (1966), К. А. Сотниковой (1976), Н. А. Точиева (1972), З. Н. Вихоревой с соавт. (1972), К. Schultze (1957), N. Nelson (1960), J. Heady (1962), S. Tomonec с соавт. (1968), перинатальная смертность детей при гнойно-септических заболеваниях матерей в зависимости от локализации и распространенности процесса колеблется в пределах 18,2-66,6%, в том числе мертворождаемость составляет 11,2-54 % и ранняя неонатальная смертность – 7-12,5%.

Влияние личности педагога на учащихся

09 мая

adminБез рубрики влияние, глубина, педагог Комментариев нет

Павел Иванович Журбин понравился Макаренко за то, что «…у него была чисто гурманская любовь к человеческой природе; он умел со страстью коллекционера говорить об отдельных чертах человеческих характеров, о неуловимых завитках личности, о красотах человеческого героизма и о темных тайнах человеческой подлости. Обо всем этом он много думал и терпеливо высматривал в людской толпе признаки каких-то новых коллективных законов. Я видел, что он должен непременно заблудиться в своем дилетантском увлечении, но мне нравилась искренняя и чистая натура этого человека…».
Влияние личности педагога на учащихся может иметь различную глубину.
Иногда учащиеся выделяют как достойную подражания только одну черту педагога. Так, один учитель математики особенно нравился ученикам своей организованностью, собранностью. Ценя эту черту в педагоге, учащиеся совсем не хотят подражать ему в других чертах, например, считают, что он слишком горд и не очень интересуется жизнью учеников.
Самым глубоким влиянием учителя на характер ученика надо считать то, при котором вся личность педагога является для ученика примером, а иногда и идеалом.
Возьмем две выдержки из дневников учащихся старших классов.
«От нас ушел Л. И. Он был строгим, почти суровым учителем. Но его исключительная культура, мастерство, вдохновенная работа, весь облик сильного человека вызывали всеобщее восхищение. Мы знали: Л. И. правильно указывает нам жизненный путь, собственным своим примером показывает, каким нужно быть, чтобы достигнуть поставленных целей».
«Не случайно, что у нашего физика Е. Е. такой замечательный сын. Разве можно быть другим, имея перед глазами такого отца? Для всех нас Е. Е. был и будет идеалом учителя, который без всяких нажимов побуждает делать так, как он хочет».
Все учителя, с которыми мы беседовали об условиях формирования личного авторитета педагога, самым существенным показателем такого авторитета считали способность изменять черты характера учащихся в желательном для педагога направлении.
«Я чувствовала,- говорила начинающая учительница,- что начинаю влиять даже на упрямого Толю Р., что он уже побеждает свою пассивность, свой флегматизм, прислушивается к моим словам, переживает их».

Характеристики учеников

07 мая

adminБез рубрики влияние, интерес, слабохарактерный Комментариев нет

Рассмотрим характеристики трех учеников из, отнесенных к слабовольным.
1. Нонна Полянская (X класс) внешне производит хорошее впечатление. Она вежлива, имеет хорошие манеры. Но се она принадлежит к наименее успевающим ученикам, относится халатно – только бы переходить из к. класс. Читать не любит, в свободное время предпочитает выражению, поболтать с друзьями или сбегать в кино. Кокетлива, считается красивой девушкой, этим гордится. В обществе товарищей и дома очень капризна и ; но некоторые ей симпатизируют более за ее внешность.
По окончании школы Нонна поступила на курсы, но их не окончила. Затем поступила на работу, когда уже обзавелась семьей. Отзыв о ее работе: «справляется, но хвалить не за что». О семейной ее жизни судить трудно, но, по словам матери, «муж не по Нонне, с таким она долго не проживет».
2. Сергей Гульков (IX класс) – ученик слабохарактерный, легко поддающийся влияниям. Интересы его слабы и неустойчивы. Когда-то интересовался техникой, потом пристрастился к шахматам, последние годы играет в школьном оркестре на домре. Учится посредственно. За общественную работу берется охотно, но выполняет небрежно. Перед малейшими трудностями отступает не столько по лени, сколько по вялости, апатичности.
Как удалось установить, в характере Сергея произошли большие перемены, когда он поступил работать на завод токарем. Эта работа ему очень понравилась, видимо, в ней он нашел свое призвание – она побудила его подтянуться. Отзывы о нем как о работнике хорошие.
3. Худшее впечатление производит Гена Вирейский (X класс) – бездельник, высокомерный, считающий себя «современным молодым человеком». Он бестактен, развязен, груб. У него нет серьезных жизненных целей, больше того, он иронизирует над товарищами, борющимися за хорошую и отличную успеваемость, считая их скучными и неинтересными. Гена любит поговорить о новых, преимущественно западных, эстрадных песенках, рассказать о чем-то сенсационном из жизни актеров, что в конце концов оказывается сплетней, выдавать себя за знатока в футболе и т. п. По своим способностям мог бы учиться хорошо, но по лени, пренебрежительному отношению к учению учится посредственно. Он считает, что «такой парень в жизни не пропадет», оценивая себя как человека ловкого, практичного, умеющего устраиваться. В коллективе Гену очень не любят за заносчивость, насмешливость и бездеятельность; только отдельные ученики находят удовольствие разделять с ним праздность.

Метки: влияние, интерес, слабохарактерный