Токсикозы беременности
Полученные данные диктуют необходимость дальнейших исследований в этом направлении, результаты , которых могут оказать определенную помощь в организации работы специализированных акушерских учреждений по профилактике преждевременных родов и мертворождаемости недоношенных детей.
Поздние токсикозы беременности являются серьезным осложнением, оказывающим неблагоприятное влияние на исход родов. Из группы поздних токсикозов нами более подробно рассмотрены две формы: нефропатия и эклампсия.
Несмотря на значительные достижения в профилактике и лечении токсикозов беременности, частота их остается все еще значительной. По данным отдельных исследователей, частота нефропатий колеблется от 0,7-1 до 2-10%, эклампсий -от 0,12 до 1% (Сердюк П. П., 1961; Шамсадинская Н. М., 1962; Силовая А. В., 1968; Иванов И. П., 1976).
По выборочным данным за 1969г., частота осложнений беременности нефропатией составляла по городам 5,12%, по сельским районам 1,97%, т. е. среди сельских жительниц нефропатия отмечалась почти в 3 раза реже. Колебания уровней этого показателя по отдельным административным территориям значительны (от 0,8-1 до 7-10%). Эту разницу можно объяснить, видимо, с одной стороны, различной трактовкой отклонений в состоянии здоровья беременной женщины (на это же положение указывал С. М. Беккер, 1964), с другой- различной ее распространенностью по отдельным административным территориям страны.
Как осложнение беременности нефропатия нами отмечена у 8,6% беременных с колебаниями этого показателя в разных административных территориях от 6,2 до 12,3%.
Анализ распространенности нефропатий в динамике за последние 15 лет показал, что частота этого тяжелого осложнения не имеет тенденции к снижению.
У первородящих женщин нефропатия встречается чаще, чем у повторнородящих (Р<0,05), однако это соотношение достоверно прослеживается у женщин в возрасте до 30 лет. В более старших возрастах различие этих показателей недостоверно. Видимо, у женщин этих возрастных групп появляется значительное число других соматических заболеваний, зависящих от возраста и определяющих фон, на котором в последующем развивается нефропатия.
В связи с тем что у первородящих женщин нефропатия чаще осложняет беременность и поскольку доля первых родов растет, мы склонны рассматривать некоторое увеличение уровня нефропатий у беременных в значительной мере за счет этого фактора.
Страницы: 1 2